Plenični izpuščaj

Sinonimi v najširšem pomenu

Dermatitis ammoniacalis, dermatitis pseudosyphilitica papulosa, dermatitis glutealis infantum, eritem papulosum posterosivum, eritem glutaeale, posterozni sifiloid

Angleščina: plenični izpuščaj

opredelitev

Več kot dve tretjini vseh dojenčkov razvije plenicni izpuščaj, ki ga povzroči ploščato, razdraženo vnetje

  • Rdečica
  • Vlažnost in
  • Pustule

je označeno v območju plenice. Otroci pogosto pustijo akutni plenični izpuščaj večkrat med starostjo spreminjanja plenic. Na razvoj pleničnega izpuščaja vplivajo številni dejavniki, kot je driska (Driska) ali manj pogoste spremembe pleničke, prednost.
Kot zaplet se lahko v takem vnetnem obdobju pojavi dodatna kolonizacija glivic Candida albicansnato nastane tako imenovani plenicni trpot ali v redkejšem primeru se na območju vnetja naselijo bakterije. Glavni terapevtski ukrepi, ki jih je treba omeniti, so upoštevanje preventivnih ukrepov ali uporaba mazil.

Epidemiologija

Skoraj vsi otroci vsaj enkrat v starosti plenic razvijejo neko obliko plenic. Poleg tega na pojav vplivajo higiena in prehrana, pa tudi podnebje.

glavni vzrok

Dojenčki praznijo mehur zelo pogosto čez dan, zlasti na začetku. Če otrok dolgo leži v vlažni, topli plenici, to vodi do otekanja zgornje plasti kože, roženice. To moti naravno zaščitno funkcijo kože in spodbuja razvoj vnetja. Toda ne le dolgotrajno ležanje v urinu lahko privede do a Plenični izpuščaj svinca na območju plenice, tudi ostanki blata ali mila povzročajo oviro kože, ko dlje časa ležijo na območju plenice.

Ker spremenjena plast roženice naredi kožo bolj dovzetno za patogene Gobe, je, ob napredovanju bolezni pogosto pride do dodatne okužbe vnetnega območja Candida albicans, vrsta gob. Zaenkrat še ni dovolj razjasnjeno, ali bakterije dejansko lažje prodirajo in vodijo do okužbe.

V nasprotnem primeru je znano, da slabo zdravstveno stanje otroka spodbuja razvoj plenic. Dispozicija (nagnjenost) ena luskavica (luskavica) ali katero koli drugo vnetno kožno bolezen, ki povzroča srbenje (ekcem) so lahko vzrok pleničnega izpuščaja.

Glivice kot vzrok

Če se plenični izpuščaj ne zdravi pravilno, se pojavi zaradi vlažnega in toplega okolja Glivične spore na vneto kožo na dnu. To bo potem Plenična drozga ali Kandidoza klical. Običajno gre za kvasne glive Candida albicans. Plenicno trtico lahko nanesemo na močno pordelo kožo, z dodatnimi Pustule in Prhljaj zaznati. Pogosto se vnetje širi tudi na genitalno območje. Lahko pa se širi tudi proti stegnom, zadnjici in hrbtu. Ker je plenična drozga pogosto močna za otroka srbenje in Bolečina pomeni, da je treba terapijo začeti čim prej. V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal posebna mazila proti glivicam.

Simptomi

Simptomi, ki jih kaže bolan otrok, so odvisni od resnosti plenic. Običajno je prva stvar, ki izstopa, pordela, občutljiva koža pod plenico. Včasih se pojavi tudi suha in luskasta. Tudi v hudih primerih se lahko tvorijo vezikli, ki se lahko odtrgajo in nato povzročijo odprte, zlahka krvaveče rane. V tej fazi se lahko dermatitis razširi tudi na območja zunaj plenice.

Ker je prizadeti predel kože boleč in občutljiv, lahko otrok ob uriniranju občuti bolečino, slabo spi in je razdražen. Če obstaja tudi poravnava z Gliva Candida albicans, na glutealnih gubah in spolovilu lahko opazite vlažne, sijoče rdeče lise, ki imajo ostro obrobo in na robu najdemo luske. Na območju lahko vidite osamljene pustule ali nodule (Papula). V nasprotju z bakterijsko okužbo se vedno znova pojavijo plazeča pordela območja z pustulami ali mehurji. Te lahko vodijo do odprtih in krvavitvenih ran, ki se zacelijo, vendar pogosto pustijo brazgotine.

diagnoza

Plenicni izpuščaj se običajno diagnosticira s skrbnim pregledom otrokove kože, saj ima značilen simptom in videz. Če sumimo, da je vneto območje okuženo tudi z glivicami, bo zdravnik pregledal tudi druga območja, v katerih se lahko pojavi kolonizacija gliv, na primer na sluznici v ustih, kjer lahko v takem primeru najdemo bele usedline.

Če draženje kože plenicnega dermatitisa traja dlje kot običajno, se pogosto odvzame razmaz, da se izključijo druge bolezni, da bi lahko mikrobiološko razjasnili vzrok. Odkrijejo se možni mikrobi bolezni in jih nato lahko sistematično zdravimo.

Ali je plenični izpuščaj nalezljiv?

Če ona Plenični dermatiti je nalezljiv odvisno od poteka in vzroka bolezni. Razvija dermatits brez Glivična ali bakterijska okužba, je ni nalezljiv. Toda zlasti spremljajoča glivična okužba je nalezljiva. V tem času bi morali otroci ne obiskujte nobene ustanove za negoda ne bi okužili drugih otrok. The Oblačila, ki jih nosijo samo enkrat bodi in potem operemo na visoki vročini zmanjšati tveganje za okužbo.

Trajanje plenic

Plenicni izpuščaj je vnetje kože na otrokovem dnu. Od Plenična drozga eden govori, ko bakterije oz Gobe posedite na vnetem območju. Plenični izpuščaj povzroča vlaga in toplota na dnu. Če plenice ne menjamo dovolj pogosto, pride do draženja kože in dno se srbi. Glede na prvotne ugotovitve plenicni izpuščaj, če se pravilno zdravi, traja le Nekaj ​​dni. Pomembno je, da plenico redno menjate in da dno ostane suho. Lahko podpira kreme, ki vsebujejo cink krema na prizadeta območja. V primeru hudega vnetja ali recidivov kljub pravilni terapiji, a zdravnik obiskati. Lahko predpišejo posebne kreme ali mazila. V skladu s tem lahko zdravljenje traja nekaj dni. Toda s pravo terapijo naj bi se vnetje hitro pozdravilo.

Več informacij o tej temi najdete tukaj: Plenicni izpuščaj

Ali plenicni izpuščaj obstaja tudi pri odraslih?

Na plenični izpuščaj lahko vplivajo ne le dojenčki in malčki. Tudi odrasli mlajši Inkontinenca, zato lahko slabost mehurja in rektuma ter je odvisna od šablon lahko zboli. Običajno se vnetje pojavi po enem bakterijska driska naprej. Prehrana, higiena, podnebje in družbeni dejavniki lahko povzročijo nastanek plenic. Vendar pa odrasli ne prizadenejo tako pogosto kot dojenčki, ker je koža odraslega manj prepustna in je pregradna funkcija bolj zrela.

Če je koža okoli zadnjice pordela in razdražena, ni nujno, da je plenični izpuščaj. Lahko je tudi a Glivični napad, en luskavica, to je luskavica ali bakterijsko vnetje. V skladu s tem je kljub terapiji ali ponovnim boleznim pomembno, da se ob dolgotrajnem poteku obiščete zdravnika. To lahko razjasni vzrok vnetja in sproži pravilno zdravljenje.

terapija

Zdravljenje je sestavljeno predvsem iz menjave plenic približno šestkrat na dan in sušenja otrok v postopku. Ti ukrepi preprečujejo vlažno in vlažno okolje v plenici ter zmanjšujejo trenje in nabiranje toplote. Uporaba plenic, ki dihajo, pomaga tudi preprečiti, da bi se plenični izpuščaji razvili. Pri menjavi plenice je pomembno, da območja pleničnega izpuščaja dodatno ne dražite z drgnjenjem ali milom. Zato je najbolje, da prizadeto območje namažete s čisto vodo. Poleg tega uporaba cinkovih mazil, kot sta Penaten® Creme, in cinkova olja vodijo do hitrega celjenja zaradi njihovih lastnosti sušenja in zaščite kože. Tudi kratke kopeli v slabo kislih raztopinah mil z dodatki za boj proti okužbi so se izkazale za uspešne (antiseptik). Nikakor ne smemo uporabljati mastnih mazil!

Če je patogen postal koloniziran, obstajajo tudi lokalna mazila, ki vsebujejo ustrezne glive (protiglivično) ali bakterij (antibakterijski) ubiti.

Le v hudih primerih se zdravljenje razširi na celotno telo. Na primer, zaradi glivične okužbe s Candido albicans je potrebno zdravljenje prebavil, da bi tam odstranili patogen. Ali huda bakterijska okužba, na primer s Staphylococcus aureusom, lahko povzroči zdravljenje z antibiotiki, ki delujejo kot infuzija ali tableta sistemsko po telesu. V tako izrazitih oblikah se včasih za kratek čas za boj proti vnetju uporabljajo hidrokortizonska mazila.

Terapija pri odraslih

Čeprav ima koža pri odraslih bolje razvito pregrado kot pri majhnih otrocih, se lahko plenicni izpuščaj razvije tudi pri odraslih, če so odvisni od nošenja plenic zaradi urinske in / ali fekalne inkontinence. Pri odraslih pa obstajajo tudi druge diferencialne diagnoze, pri katerih obstaja sum na plenični izpuščaj. The Terapija pri odraslih je videti podobno kot pri malčkih. Uporabljajo se snovi, ki absorbirajo vlago, kot je cinkov oksid. Kot tudi mazila, kot je Multilind, ki imajo močne fungicidne lastnosti. Pogosteje kot pri majhnih otrocih je lahko pri odraslih Hidrokortizon se uporabljajo, ker odrasli zaradi povečane telesne teže niso tako nagnjeni k stranskim učinkom kot majhni otroci. Pojavijo se tudi glivične ali bakterijske okužbe protiglivične snovi ali antibakterijska zdravila kako se uporabljajo antibiotiki

Mazilo / krema / multilind

Najpogosteje zdravljenje s posebnim mazilom deluje.

Zlasti kreme in mazila, ki imajo vlago-odbijajoč učinek, se uporabljajo pri pleničnih izpuščajih. Te kreme in mazila večinoma sestojijo iz cinkovega oksida, ki ima lastnosti, ki absorbirajo vlago in rahlo razkuži.

Mazila na osnovi cinkovega oksida so primerna tako za zdravljenje obstoječega pleničnega izpuščaja kot tudi za preventivo takih. Paste s cinkovim oksidom so včasih narejene tudi z jetrnim oljem trske ali parafinskim oljem, kar jih olajša nanašanje in je bolj nežno na otrokovo razdraženo kožo.

Uporabljamo lahko tudi maščobno kremo tannolakt.

Znova se je treba izogibati negovalnim kremam z dišavami in konzervansi ter čistilnim robčkom, saj lahko dražijo kožo in vodijo v nestrpnost.
Če pride do spremljajoče glivične ali bakterijske okužbe, jo lahko zdravimo s protiglivičnimi zdravili (proti glivicam) in antibakterijska sredstva v obliki dodatkov za kopel ali mazil Izdelki z naravnimi zdravili se uporabljajo tudi pri pleničnih izpuščajih. Tu se uporablja predvsem kamilica. Kamilica se uporablja zaradi svojih razkužil in protivnetnih učinkov. Poleg kamilice se uporabljajo tudi naravna zelišča, kot so medvedji mah, trpotček, timijan, ognjič, hrast in žajbelj. Običajno podpirajo postopek celjenja, imajo fungicidni in sušilni učinek.

V primeru glivične okužbe se je treba izogibati močno mastnim mazilom. V primeru hude oblike plenic se lahko uporabi krema Multilind®. Vsebuje zdravilno učinkovino nistatin, protiglivično sredstvo, ki ubija glive. Zelo hitro in zanesljivo deluje proti najpogostejšim povzročiteljskim kvasom, kot je Candida albicans, in se tudi dobro prenaša. Pozitivna lastnost kreme Multilind je, da aktivna sestavina telo ne absorbira in zato deluje le tam, kjer jo nanesemo. Poleg nistatina se multilindino mazilo meša tudi s cinkovim oksidom, tako da ima mazilo tudi proti blatu in protivnetni učinek. Cinkov oksid prav tako zmanjšuje srbenje.

Zdravila

Pri pleničnem izpuščaju se pojavi zaradi draženja kože, zaradi zmanjšana pregradna funkcija kože, lažje okužiti. V tem primeru je treba zdravniško zdravljenje opraviti pod zdravniškim nadzorom. Če gre za glivično ali bakterijsko okužbo, bi moral vsak oblačilaki so prišle v stik z okuženo kožo, pogosto menjamo in peremo vročeubiti patogene. Nato se za zdravljenje predpišejo protiglivična zdravila ali antibiotiki proti bakterijam. Paste za zaščito rane z aktivnimi sestavinami dekspantenolom se uporabljajo proti glivičnim ali bakterijskim okužbam (ima regeneracijski in protivnetni učinek), cink ali uporabljeno jetrno olje trske. Prednostne so tudi aktivne sestavine, kot sta nistatin in klotrimazol, saj so koristne tudi proti blagim vnetjem, glivam in bakterijam. Praviloma pride do celjenja po nekaj dneh. The Zdravljenje je treba nadaljevati nekaj dni po ozdravitvi se zgodi, saj se lahko v nasprotnem primeru plenicni izpuščaj hitro spet vrne. Če gre za zelo terapevtsko odporno bakterijsko okužbo, ki se ne odziva na mazila ali podobno, je Zdravljenje prek krvnega obtoka v obliki tablet ali infuzij oz.

Če se glivična okužba pojavi kot del pleničnega izpuščaja (večinoma s Candida albicans = Plenicna drozga), svetujemo istočasno zdravljenje prebavil, saj se te glivične okužbe lahko širijo zlahka in pogosto prizadenejo tudi ustno sluznico.V hudih primerih zdravnik predpiše protivnetni hidrokortizon z nizko močjo. Vendar pa je to treba uporabljati zelo previdno, saj krčenje tkiva kože (atrofija) lahko pride. Koža postane tanjša in bolj krhka.

homeopatija

Obstajajo različna homeopatska zdravila za zdravljenje in preprečevanje plenic. Vendar pa a Zdravnik ali babica Na vprašanje za nasvet, ali so homeopatska zdravila primerna za zdravljenje kože, da se izognemo resnemu poteku bolezni. S homeopatskega vidika je plenicni izpuščaj notranja šibkost ali šibkost imunskega sistema in se lahko pojavi po zdravljenju z antibiotiki. Primeren je za zdravljenje pleničnega izpuščaja Kamilica. To se med drugim uporablja tudi pri težavah z zobmi in driski. Sredstva so tudi primerna boraks, Crotonov tiglij in Siliceja. Globule lahko dajemo trikrat na dan približno teden dni. Če se rdečina ne izboljša ali se izpuščaj razširi, je treba videti zdravnika.

Domača sredstva za plenicni izpuščaj

Za preprečevanje in zdravljenje pleničnega izpuščaja se lahko uporabljajo različna domača sredstva. Za čiščenje razdražene kože so med drugim olivno olje ali mandljevo olje. Uporabljajte oljne robčke ali olja z dodatki in dišavami izognili saj lahko na to reagira tudi dojenčkova koža. Pomaga lahko tudi nežno mazanje materinega mleka na prizadeta področja kože. Po čiščenju je koža lahko tudi občasna Kamilne sedežne kopeli prispevajo k celjenju. Pozornost je treba nameniti pravilni temperaturi vode. Na splošno bi morali biti dno suho in redno menjati plenico. Priporočljivo je, da otroka pustite brez plenice pogosteje, da lahko zrak pride na kožo na dnu.

Črni čaj, ki se uporablja za zdravljenje plenic

Dobro znano domače sredstvo za zdravljenje plenic je črni čaj. Za to pustite, da se čaj strdi približno pol ure. Nato s čajem namočite nekaj obkladkov ali brisač. Po čiščenju kože zadnjico previdno namažemo s obkladki ali brisačami in pustimo, da se posuši na zraku. Ta postopek je treba redno ponavljati po menjavi plenice, dokler se koža ne zaceli.

Zdravljenje s kolčnimi kopelmi

Za zdravljenje plenic lahko tudi Kolčne kopeli se uporablja. Med drugim je primeren tudi za to kamilica. V cvetove kamilice iz lekarne dodajte vročo vodo in jih pustite strme. Pustite, da se voda dovolj ohladi, da se bo otrok počutil prijetno in sedi v njej približno 5-10 minut. Kamilica deluje lajšanje bolečin in protivnetno. Na splošno se dojenčki in malčki ne smejo kopati več kot trikrat na teden, da ne bi dražili naravne kožne pregrade. Plašč zaščitne kisline še ni popolnoma razvit, zato je koža občutljivejša in bolj dovzetna za zunanje dražljaje.

profilaksa

Obstaja nekaj, kar lahko storijo starši, ko otrokom zamenjajo plenice, da se plenični izpuščaji manj verjetno razvijejo. Predvsem pa a pogosta menjava plenice; vsaj šestkrat na dan in v idealnem primeru kmalu po urinu ali blatu. Pri menjavi plenic je treba uporabiti pH nevtralno milo in ga dobro sprati s čisto toplo vodo. Smer pranja je od spredaj nazaj, nato pa vlažno območje namažemo z mehko brisačo, da se prepreči trenje. Prednost je tudi odvisno od tega, da se otrok pusti na zraku sušiti brez plenice ali pustiti otroku, da se plazi okoli z golim dnom, torej brez plenic. Uporaba plenic za enkratno uporabo namesto plastičnih plenic ima tudi preventivni učinek.

Dokazano je tudi, da se plenicni izpuščaj pojavlja manj pogosto pri dojenih otrocih, ker ima njihov stolček drugačno sestavo. Če otroka hranite v steklenički, je uporaba hipoalergena otroška hrana (HA hrana) za preprečevanje razvoja plenic.

napoved

Običajno se plenični izpuščaj zdravi po nekaj dneh, če se sprejmejo zgoraj opisani ukrepi. Tudi dodatna okužba z bakterijo ali glivico privede do ozdravitve v nekaj dneh s pravo terapijo.

Če pa ima otrok ponavljajoče se izbruhe bolezni, mora to natančneje pojasniti zdravnik. Včasih lahko za tem stoji še ena bolezen, ki oslabi otrokov imunski sistem in zlahka povzroči nastanek plenic, ali pa najdete določena mesta v otrokovem telesu, kjer so se nabrali ustrezni patogeni in iz katerih večkrat privede do izbruha bolezni.