Kakšne so posledice hernije diska?
sinonim
med: Prolaps diska
uvod
Disk kile je danes ena najpogostejših bolezni v ortopediji. Predvsem pa povečanje starosti in let nepravilne ali prenapete hrbtenice vodi do izrazitih znakov obrabe, ki spodbujajo razvoj hernije diska.
V nasprotju s tem, kar pričakuje večina bolnikov, hernija diska ne vodi nujno do bolečin v hrbtu. Na splošno lahko celo domnevamo, da vztrajno bolečino v hrbtu razmeroma redko povzroča hernija diska. Veliko pogosteje lahko pritožbe temeljijo na mišični napetosti.
Ljudje z hernijo diska pogosto opazijo motnje čutnosti v obliki otrplosti ali mravljinčenja zaradi draženja korenin živcev. Poleg tega lahko napreden hernirani disk, ki povzroči znatno stiskanje živčne korenine, lahko privede do omejitev mišične moči.
Nezdravljena hernija diska ima torej lahko pomembne posledice za prizadetega bolnika. Zaradi tega se morajo ljudje, ki opažajo takšne pritožbe, čim prej posvetovati s strokovnjakom. Dolgoročnim posledicam, ki so posledica predvsem poškodbe živcev, se lahko izognemo le s ciljano diagnostiko in uvedbo ustreznih ukrepov zdravljenja.
Posledica poškodbe hernije diska
Disk kile ne mora biti vedno boleč. Kljub temu nekateri prizadeti bolniki opisujejo nenadne, ostre bolečine. Natančna lokalizacija te bolečine je odvisna od višine prizadetega segmenta hrbtenice.
Kot ena od neposrednih posledic hernije diska lahko bolečina seva od hrbta do rok, zadnjice in / ali nog.
Več o tej temi si preberite na: Simptomi hernije diska v nogi
Če se hernija diska pojavi na predelu vratne hrbtenice (vratne hrbtenice), je lahko huda, vbodna bolečina v predelu vratu ena od posledic.
Globok hernija diska v spodnjem delu ledvene hrbtenice po drugi strani običajno izzove bolečine v križu, zadnjici in nogah. Poleg tega je lahko oslabljen občutek ena od posledic hernije diska.
Prizadeti bolniki pogosto opazijo nenormalne občutke, kot so otrplost in / ali mravljinčenje v naprednem herniziranem disku. Natančna lokalizacija teh senzoričnih motenj je odvisna od prizadetega segmenta hrbtenice. Že med diagnozo se takšne pritožbe lahko dodelijo določenemu segmentu hrbtenice na podlagi opredeljenih dermatomov (področja kože, na katerih zaznavamo nenormalne občutke).
V primeru hernije diska v vratni hrbtenici so senzorične motnje v dermatomih rok ena od neposrednih posledic. Če puščeno tkivo medvretenčnega diska dalj časa pritiska na živce, ki tečejo v hrbtenjači, so ena od posledic lahko tudi omejitve mišične moči. Tudi s tem značilnim simptomom hernije diska lahko identifikacijo mišic, v katerih se pojavi ta mišična šibkost, uporabimo le za sklep o prizadetem segmentu hrbtenice.
Medtem ko so hernije diskov v vratni ali ledveni hrbtenici sorazmerno pogoste, so hernije diskov v prsni hrbtenici (torakalni hrbtenici) bolj redka.
Glavni razlog za to je dejstvo, da se vretenčni segmenti v predelu prsne hrbtenice lahko le rahlo premikajo drug glede drugega. Če pride do hernije diska prsne hrbtenice, lahko pogosto opazimo blokade v posameznih vretenčnih sklepih. Zaradi tega je bolečina v obliki pasu, ki poteka vzdolž hrbta in reber, ena od neposrednih posledic.
Poleg tega so prizadeti bolniki običajno zelo občutljivi na pasivni pritisk na segmente prsne hrbtenice.
Bolniki, ki opazijo take simptome, se morajo nemudoma posvetovati s specialistom. Razlog za to je dejstvo, da neposredne posledice diska kile ne smejo biti trajne, če se takoj začne ustrezno zdravljenje. Po drugi strani trajno stiskanje živčne korenine lahko povzroči hude poškodbe in vodi v trajno nelagodje.
Poleg tega lahko dolgoročno stiskanje živčnih korenin, zlasti v ledvenem delu, povzroči nadaljnje resne posledice. V tem delu hrbtenice poleg senzoričnih in motoričnih živčnih vlaken tečejo tudi tisti živci, ki sodelujejo pri uravnavanju delovanja črevesja in mehurja.
Če štrleče medvretenčno tkivo diska pritisne na ta živčna vlakna dlje časa, lahko prizadenec razvije motnje praznjenja črevesja in mehurja (Blato in urinska inkontinenca) pridi.
Poleg tega lahko zmanjšana mišična moč povzroči znatno negotovost hoje. To lahko močno vpliva na normalno vsakdanje življenje in ima dodatne posledice zaradi povečane nagnjenosti k padcu.
Srečanje s specialistom za hernijo diska?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Disk kile je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.
Zato zdravljenje hernije diska zahteva veliko izkušenj.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Posledice hernije diska ledvene hrbtenice (ledvene hrbtenice)
Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice (ledvena hrbtenica) je najpogostejša oblika te bolezni, skupaj z visokim izpuščanjem diska vratne hrbtenice (vratne hrbtenice).
Ker bolečine v hrbtu ni nujno, da se pojavijo v primeru hernije diska v ledvenem delu, se prolaps pogosto odkrije le zelo pozno.
Posledice hernije diska na območju ledvene hrbtenice se kažejo predvsem z oslabljenim senzoričnim zaznavanjem. Prizadeti bolniki običajno poročajo o izrazitem otrplosti in / ali mravljinčenju zadnjice in nog.
Na območju ledvene hrbtenice se hernija diska pojavlja posebej pogosto med 5. ledvenim vretencem in prvim segmentom sakralne hrbtenice. Pri tej obliki prolapsa ledvenega diska je lahko otrplost v dermatomu živčne korenine L5 neposreden rezultat. Ustrezni dermatom živčne korenine L5 se razprostira na obeh odsekih stegna in na predelih spodnjega dela noge. Zaradi tega so izrazita otrplost in / ali bolečina na zadnji strani stegna značilne posledice hernije diska med L5 in S1.
Poleg tega zunanji del kolena, pa tudi sprednji in stranski spodnji del noge spadajo v dermatome te živčne korenine.
Poleg omejitev občutljivega zaznavanja je oslabljena mišična moč ena najpogostejših posledic hernije diska v ledvenem delu hrbtenice. Prizadeti bolniki pogosto ne morejo več stati na nožnih nogah ali petah. Razlog za to je dejstvo, da posamezne mišice (tako imenovane mišice za identifikacijo) zaradi dolgotrajnega pritiska na živčne korenine niso več ustrezno oskrbljene z živčnimi impulzi.
Še posebej izrazita hernija diska v ledvenem delu hrbtenice lahko poškoduje tudi tista živčna vlakna, ki sodelujejo pri uravnavanju delovanja črevesja in mehurja. Zaradi tega so lahko motnje praznjenja črevesja in mehurja posledica hernije diska v ledvenem delu hrbtenice.
Preberite več o temi: Hernija diska ledvene hrbtenice
Posledice hernije diska vratne hrbtenice (vratne hrbtenice)
Hernija diska vratne hrbtenice (vratne hrbtenice) je razmeroma pogosta. Posledice te oblike prolapsa medvretenčnih diskov segajo od senzoričnih motenj do motenega delovanja mišic. Trajni pritisk na živčni koren prizadetega hrbteničnega segmenta povzroči otrplost in / ali mravljinčenje v zgornjih in spodnjih rokah. Poleg tega se lahko posledice hernije diska vratne hrbtenice manifestirajo v obliki bolečine v vratu, ki seva v roke.
Intenzivnost in narava (kakovost) te bolečine sta odvisni predvsem od lokacije in resnosti hernije diska v vratni hrbtenici.
Čeprav razvoj bolečine v hrbtu pri herniji diska prsnega ali ledvenega dela hrbtenice ni obvezen, je bolečina v herniji diska vratne hrbtenice ponavadi prvi znak draženja živčnih korenin.
Preberite več o temi: Hernija diska vratne hrbtenice
Posledice zdrsanega diska torakalne hrbtenice (torakalna hrbtenica)
Ker lahko posamezne segmente torakalne hrbtenice (torakalne hrbtenice) le malo pomaknemo drug proti drugemu, je hernija diska v torakalni hrbtenici redkost.V večini primerov je razvoj hernije diska torakalne hrbtenice lahko povezan s predhodnim travmatičnim dogodkom.
Prizadeti bolniki običajno občutijo znatne bolečine v predelu prsne hrbtenice. Ta bolečina običajno izžareva v obliki pasu navzdol po rebrih v prednji prsni koš. Poleg teh bolečinskih pojavov je povečana občutljivost na pritisk ena najpogostejših posledic hernije diska prsne hrbtenice.
Preberite več o temi: Hernija diska torakalne hrbtenice
Posledice operacije
Najpogostejša kirurška tehnika, ki se uporablja za odstranjevanje hernije diska, je odprta operacija (mikrokirurška diskektomija).
S tem postopkom imate popoln vpogled v območje, na katerem boste upravljali, tudi v zapletenih in težkih primerih.
Ta operacija zahteva splošno anestezijo, kar posledično vključuje tveganja. Zlasti pri starejših bolnikih lahko anestezija privede do "sindroma prehoda". Bolniki so po operaciji na kratko zmedeni. Vendar ta zmeda običajno izgine v naslednjih dneh.
Tveganja takšne operacije so nenadna krvavitev, poškodba živcev v hrbtenici in okužba iz odprte rane. Ker se pri odprtem delovanju veliko poslov uniči, telo potrebuje razmeroma dolg čas okrevanja. Takšna operacija je povezana z večdnevnim bivanjem v bolnišnici.
Nadaljnje posledice take operacije so seveda podolgovata brazgotina in v tem smislu tudi večje bolečine v ranah.
V redkih primerih se krvavitev lahko pojavi šele po operaciji, če en šiv ni bil dovolj. Če so bili med operacijo poškodovani živci, lahko po operaciji pride do odpovedi živcev (odvisno od lokacije, na primer mravljinčenja in senzoričnih motenj v roki ali nogi). V izjemno redkih primerih lahko poškodba živca privede do popolne paralize. Ali je bila kirurška rana okužena s kalčki ali se robovi rane okužijo po operaciji (na primer, če rana po operaciji ni dovolj dolgo prekrita s sterilnimi ometi)? vročina ali v hudih primerih lahko pride do smrtno nevarne zastrupitve krvi (sepsa). Zato se danes vse več poskusov odpravlja prolaps prepovednega diska na minimalno invaziven način. To lahko poteka ambulantno in celo samo pod lokalno anestezijo. Brazgotine so manjše in bolnik ozdravi veliko hitreje.
Sepsa je ena od možnih posledic operacije. Podrobne informacije o tem najdete na: Zastrupitev s krvjo
Psihološke posledice hernije diska
Odvisno od tega, koliko časa hernija diska in njeni simptomi obstajajo, lahko povzroči psihološki stres. Še posebej, če hernija diska povzroči hude, dolgotrajne bolečine, lahko pomeni veliko trpljenja. Poleg bolečine lahko mišična napetost znatno omeji sposobnost obvladovanja vsakdana. Osebnih hobijev, zlasti tistih, ki se nanašajo na šport, pogosto ni več mogoče izvajati. Bolečina lahko povzroči tudi težave s spanjem. Tisti, ki zaradi bolečin ne morejo spati, se ves dan počutijo slabo, so slabo razpoloženi in so lahko razdražljivi. To vpliva tudi na neposredno okolje, na primer prijatelje in družino. Glede na to, kako močna je socialna podpora in osebno ravnanje z boleznijo, ima hernija diska lahko različne učinke na vsakega bolnika.
