Vzroki za depresijo

• uvod

uvod

Depresija je ena najpogostejših duševnih bolezni po vsem svetu. Za njo trpi do 16% svetovnega prebivalstva. Trenutno do 3,1 milijona ljudi v Nemčiji trpi zaradi depresije, ki zahteva zdravljenje; to je do 10% vseh pacientov družinskega zdravnika. Toda le manj kot 50% se na koncu posvetuje z zdravnikom. Toda kaj so vzroki za tako pomembno in pogosto bolezen?

vzroki

Depresija ponavadi izhaja iz medsebojnega vplivanja številnih različnih dejavnikov in je, tako rekoč, večfaktorialna. Vloga, ki jo pri tem igrajo genetski (dedni) in okoljski dejavniki, se pogosto razlikuje od osebe do osebe. Obstajajo ljudje, ki zlahka preživijo visoke čustvene obremenitve in krize po kratkem času, in obstajajo ljudje, ki po izgubi službe ali razpadu padejo v globoko luknjo; ki se vedno bolj umikajo, se izolirajo od sveta in na koncu razmišljajo o samomoru.

Ti prizadeti ljudje so pogosto - v primerjavi z "zdravimi ljudmi" - bolj občutljivi na čustveni stres, tj. pogosto imajo nižjo toleranco do trpljenja in se spopadajo z močnimi življenjskimi dogodki. Ta ranljivost (= povečana občutljivost) ima pomembno vlogo pri razvoju in vzdrževanju depresije.

Če povzamemo, lahko rečemo, da osnova za razvoj depresije na koncu temelji na genetskih dejavnikih in formativnem življenjskem dogodku, kot je smrt bližnje osebe.

Kateri Vrste depresije obstaja, preberi tukaj.

Genetska nagnjenost

Bodisi Dvojne študije pa tudi družinske študije kažejo, da so pri depresiji pomembni genetski dejavniki. A dedna nagnjenost prispeva velik del k razvoju depresije. Študije so pokazale, da je bil pri več kot 50% prizadetih vsaj en starš depresiven. Z drugimi besedami, če je en starš bolan, je tveganje za razvoj depresije do 15%. Pri nekaterih dvojčkih je tveganje za razvoj depresije do 65%. To kaže, da imajo dedni dejavniki pomembno vlogo pri razvoju depresije.

Vendar samo dedna dispozicija ne pomeni, da mora nekdo nehote trpeti za depresijo. Navsezadnje imajo pomembni dejavniki okoljski dejavniki - ne glede na to, ali se pojavljajo močni dogodki ali ne, ali kako dobro se je kdo naučil soočati s težkimi situacijami.

Presnovne motnje

Številne študije kažejo, da so zlasti za depresijo pogosto značilne spremembe v ravnovesju nevrotransmiterjev. Nevrotransmiterji so glasbene snovi, ki sprožijo določene reakcije, kot so bolečina ali strah v telesu.

Preberite več o temi: Nevrotransmiterji in vloga serotonina / nevrotransmiterji v depresiji

V primeru depresije priporočamo Nevrotransmiterji, kot so serotonin, norepinefrin in dopamin, so na udaru. Spremembe se lahko zgodijo tudi na njihovih receptorjih (stičišča, kjer lahko delujejo snovi za prenos). Na primer, lahko postanejo manj občutljivi na svoje sporočilne snovi, kar posledično vodi do oslabljenega učinka nevrotransmiterjev. Menijo, da znižane koncentracije serotonina in noradrenalina vodijo v depresivno razpoloženje in brezveznost. Danes lahko to pomanjkljivost nadomestimo in stabiliziramo s posebnimi zdravili ("antidepresivi").

Preberite več o temi:

• Po teh simptomih lahko prepoznate pomanjkanje magnezija
• Pomanjkanje in depresija železa - Kaj je povezava?

Osebnostni dejavniki

Tudi osebnost vsak človek se lahko odloči, ali bo dobil depresijo ali ne. Študije so tako zelo pokazale spodobni, kompulzivni, usmerjeni v uspešnost (tako imenovani melanholik tipa) z nizko samopodobo pogosteje razvijejo depresijo kot na primer ljudje z zelo samozavestnimi in močnimi osebnostnimi lastnostmi. Tudi ljudje z nizko toleranco do frustracije (tj. Ljudje, ki jih je težko obvladati razočaranje) razvijejo depresijo pogosteje in hitreje.

Razvojni dejavniki

Naslednji genetika in osebnost Tudi naša vzgoja igra pomembno vlogo pri razvoju depresije.
Na primer, ali so otroci pri vzgoji doživljali svoje starše kot zelo veliko oprijeti se in plašno-skrbni; zato se ti otroci verjetno nikoli niso naučili sprejemati lastnih odločitev, se ločiti od staršev in biti samozavestni. Imate ga pogosto se niso naučili spoprijeti s stresom ali da sami sprejemate odločitve.
Če se potem ti otroci znajdejo v situacijah v odrasli dobi, v katerih morajo delovati neodvisno in prevzeti odgovornost, se pogosto počutijo preobremenjene. Dekompenzirajo in pogosto ne vidijo nobenega izhoda. Psihodinamično potem pride do enega Regresija (gre nazaj), ki je v Brezveznost, utrujenost in socialni umik.

Pogosto se zgodi vzporedno s tem Občutek krivde in Samoobtoževanje. Počutiš se kot neuspeh, pri čemer se negativne misli še naprej širijo in na koncu zapirajo Samomorilnost (Samomor).

Teorija "naučila nemoči"Tu igra pomembno vlogo. Piše, da ljudje verjamejo v različne stvari nemočni biti; nikoli ne bo mogel ničesar spremeniti. Na primer, če ljudje na intervjuju ne uspejo, mislijo, da je odvisno od njih, ker ga imajo neuspeh so. Potem začneš s tem Posplošite mislit.j. Če ga želite razširiti tudi na druga področja življenja, se človek zaplete v miselni vzorec naučene nemoči.

Na primer, ti ljudje mislijo: "Sploh ne morem dobiti službe in ne morem prenehati kaditi. Ne glede na to, kaj začnem, ne morem ničesar narediti. Torej sem neuspeh. "Takšne misli vodijo do drastičnih posledic za naše Samopodoba in naše življenje. Prizadeti se pogosto umaknejo in postanejo pasivni. To pa pomeni, da v svojem položaju dejansko ne spremenijo ničesar Prihodnost pesimistična izgleda kot.

Tudi eno moten odnos mati-otrok, zgodnja izguba starša ali pomanjkanje samozavesti od zgodnjega otroštva lahko povzroči posebno občutljivost na stresne dejavnike in razočaranja in na koncu privede do depresije.

Tudi premalo obdelana stresna travma iz preteklosti (na primer posilstva ali vojne izkušnje) lahko zaživijo v trenutnih konfliktih (ločitev od partnerja) in spodbujajo izbruh depresije.

Reaktivni dejavniki

Pogosto se depresija pojavi šele, ko postane gotovo negativni, stresni ali kritični življenjski dogodki pride. Te lahko segajo od selitve ali vstopa v upokojitveno starost (premikajoča se depresija) do ločitve partnerjev ali smrti bližnjih. Kronični konflikti (na primer konfliktno partnerstvo ali trajne čezmerne zahteve pri delu) lahko dolgoročno vodijo tudi v depresijo.

Druge študije so pokazale, da naravnost stresni življenjski dogodki kot poroke ali parade vodijo do povečanega izplačila Kortizol (Stresni hormon) svinec. To pa posledično vpliva na naš metabolizem, ga spravi iz ravnovesja in na koncu lahko privede do depresije.

Somatski (fizični) dejavniki

Trenutne ali kronične bolezni (kot so rak, srčno-žilne in presnovne bolezni ali kronične bolečine) kot tudi različna zdravila lahko povzročijo depresijo.

Na primer zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka (zaviralci beta), avtoimunskih bolezni (kortizon), kronične bolečine (zlasti novalgin in opioidi), pa tudi hude akne (izoretinoin), hepatitis C (interferon alfa) ali celo a Malarija (Lavam®), ki se uporablja za sprožitev depresije.

Poleg tega pomanjkanje svetlobe (jesenska in zimska depresija) spodbuja tudi depresijo. Zlasti v jesenskih in zimskih mesecih, ko je soncu malo izpostavljenosti, se mnogi počutijo zelo utrujeni in brezskrbni in se pogosto umaknejo. Ozadje: svetloba nadzoruje interakcijo telesnih hormonov, kot sta serotonin in melatonin. Sončna svetloba vodi do povečanega sproščanja serotonina "hormona sreče"; kar ima za posledico aktivnost in pozitivno razpoloženje. V nasprotju s temno temo povzroča sproščanje melatonina, tako imenovanega hormona spanja, zaradi katerega so ljudje utrujeni in jim primanjkuje vožnje.

Iz tega razloga lahko sončna svetloba in umetna svetloba, ki je zelo podobna sončni svetlobi, pomagata pri depresiji. Ta vrsta terapije se imenuje terapija s svetlobo.

Drugi možni dejavniki tveganja:

• ženskega spola
• življenje v velikem mestu
• Zloraba alkohola ali drog
• Brezposelnost in nizka stopnja izobrazbe
• Biti samski
• malo socialnih stikov
• Migracije (izkoreninjenje depresije) - ko migranti v novi državi ne najdejo socialne povezave in se počutijo izolirane in osamljene

Preberite več o tej temi: Depresija od tabletke? - Je kaj za to? in pomanjkanje serotonina - simptomi in terapija.

Vzroki za nosečnostno depresijo

Zaenkrat ni jasno določljivih vzrokov, ki bi sprožili nosečnostno depresijo. Zato je nemogoče napovedati, katere ženske bodo med nosečnostjo prizadele depresijo in katere ne. Približno 10% nosečnic med nosečnostjo trpi za depresijo. V večini primerov so sprožilci depresivnih simptomov strah ali izkušnja, da bi bili preobremenjeni. Pričakovane matere pogosto skrbijo, ali bodo dobra mati, kako se bo izkazalo materinstvo in ali so dovolj pripravljene in zrele, da bodo skrbele za otroka do konca življenja. To lahko privede do negativne spirale misli, ki lahko postane vse bolj akutna in vodi v depresijo. Takšna depresija je najpogostejša v prvem in zadnjem trimesečju nosečnosti.

Preberite več o temi: Depresija nosečnosti

Vzroki za postoperativno depresijo

Izraz postoperativna depresija v nemškem tehničnem žargonu ne obstaja. Kaj je mišljeno, pa je jasno: Po stresnem dogodku, in sicer operaciji, se pojavijo depresivni simptomi.

Preberite več o temi: Simptomi depresije

To je najverjetneje tisto, kar v nemški psihiatriji kažejo na motnjo prilagajanja. Bolniki se nenadoma soočijo s stresnim dogodkom. Imate bolezen, ki zahteva operacijo. V najslabšem primeru gre za maligno bolezen. Poleg tega so v neznanem okolju, obkroženi s tujci. Telo morate dati v roke anesteziologov in kirurgov in se za nekaj časa odpovedati nadzoru. Za mnoge ljudi je to izredno težko in lahko privede do motnje prilagajanja po operaciji, ki jo opisujejo tudi kot pooperativno depresijo.

Povzroča pomanjkanje vitamina

Vprašanje, ali je lahko pomanjkanje vitamina vzrok za depresijo, je predmet številnih raziskav. Kar zadeva vitamin D, obstajajo dokazi, da lahko pomanjkanje tega vitamina vodi do depresivnih simptomov. V študijah so bolniki, ki so trpeli zaradi depresije, tudi pokazali pomanjkanje vitamina D nadpovprečno. Nadomeščanje vitamina D je za nekatere prineslo nekaj terapevtskega uspeha. Vendar zaenkrat še ni dovolj dokazov o tej temi. Domneva se tudi, da je pomanjkanje vitamina B 12 sprožilo nekatere vrste depresije. Vendar tudi stanje podatkov tu nikakor ne zadostuje.

Preberite več o temi: Kakšno vlogo imajo vitamini pri depresiji?

Izguba kot vzrok depresije

V medicini je bil nekdaj izraz reaktivna depresija. To je pomenilo, da se je depresija razvila kot posledica stresnega dogodka. Danes je izraz reaktivna depresija zastarel; eden govori o motnji prilagajanja. Takšna motnja prilagajanja je povezana z depresivnimi simptomi in se pojavi po subjektivno stresnih življenjskih dogodkih.

Preberite več o temi: Simptomi depresije

Sem spadajo na primer izguba ljubljene osebe s smrtjo ali razvezo, hude bolezni ljubljene osebe ali zadevne osebe ali selitev odraslih otrok. Na tak dogodek se vsi ljudje ne odzovejo z motnjo prilagajanja, vendar ni redkost.

Stres kot vzrok

Stres kot vzrok lahko sproži tudi depresivno reakcijo v smislu motnje prilagajanja. Na primer, psihološki in fizični stres, ki ga povzroča skrb za bližnjega sorodnika ali hudo bolezen otroka. Obstaja občutek preobremenjenosti, strahov in slabe volje. Vendar stres v smislu psihičnega in fizičnega stresa v poklicnem življenju pogosteje vodi v tako imenovani sindrom izgorelosti. Prizadeti mesece in leta delajo precej čez zrno, se nikoli ne umirijo, vedno želijo doseči največjo uspešnost, so zelo ambiciozni, želijo potrditev nadrejenih in sodelavcev in se v nekem trenutku popolnoma podrejo tem pritiskom. Izgorelost po definiciji ni depresija, ampak je povezana s simptomi, ki so lahko podobni simptomom depresije.

Morda vas zanima tudi: Znaki depresije

Preobremenitev kot vzrok

Kot smo že omenili v prejšnjem razdelku, je tipična klinična slika, ki izhaja iz stalnih prekomernih zahtev in pretiranih samo-zahtev v vsakdanjem delovnem življenju, sindrom izgorelosti. Ne spada v klinično sliko depresije in še ni bila razvrščena kot samostojna bolezen. Vendar pa je povezana s simptomi, ki so podobni depresiji, in pogosto traja mesece. Pogosto prizadene ljudi, ki so še posebej ambiciozni in odločni ter želijo doseči veliko in spregledajo dejstvo, da so v nekem trenutku prišli do točke, ko so očitno presegli raven svoje odpornosti, tako psihološko kot fizično. Pogosto so prizadeti ljudje na vodstvenih ali vodstvenih položajih.

Preberite več o temi: Sindrom izgorelosti

Teorije o razvoju depresije

Obstaja veliko teorij o tem, kako se razvija depresija in kako se vzdržuje. Tu je nekaj primerov:

Lewinsohnova teorija o depresiji

Po teoriji Lewinsohna se depresija nato pojavi, če le ena nekaj pozitivnih ojačevalcev je lastnik ali izgubil prejšnje ojačevalnike v svojem življenju. Kot ojačevalnik so tukaj nagrajevanje, pozitivni dejavniki ki vplivajo na lastno vedenje.

Do izgube okrepitve pride na primer, če nenadoma izgubite službo ali ljubljeno osebo, od katere ste prej dobili pozitivno okrepitev. Če dobite malo zaslug za svoj trud, vodi v žalost, umik in pasivnost.

Kognitivni model Aarona Becka

Značilno je za veliko depresivnih ljudi duševne izkrivljanja in negativna prepričanja. Misli kot so: »Preganja me nesreča. Slabe stvari se mi dogajajo samo. "Ali" Ne glede na to, kar poskusim, ne deluje. Samo neuspeh sem. "Pogosto oblikujte misli prizadetih. Ti pa nadzorujejo svoje vedenje in vodijo do izkrivljenih pogledov na resničnost. Posledično se celo majhne težave nenadoma zdijo nerešljive.

Psihoanalitične perspektive

psihoanalitik pogosto vidijo vzroke depresije v negativne izkušnje v otroštvu prizadetih. Tako lahko stalni krizni odnosi s sorojenci in starši postanejo eno pomanjkanje samozavesti in eno splošni pesimizem voditi.

Domneva se tudi, da zlasti otroci, ki so močno vključeni v Pričakovanja staršev se orientirajo in postavijo svoje potrebe v ozadje, trpijo za depresijo pogosteje kot drugi.