Karbimazol

uvod

Karbimazol je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje prekomerno aktivne ščitnice. Takšna hiperfunkcija ima lahko različne sprožilce in se kaže skozi različne simptome.

Simptomi preaktivne ščitnice vključujejo:

• Izguba teže,
• Počuti se slabo v toplini
• motnje spanja
• splošni nemir
• Drhti
• vlažna, topla koža in
• hitrejše utripajoče srce

Karbimazol spada v skupino "tireostatikov", kar v grobem pomeni "zaviralec ščitnice".

Uporaba protitroidnih zdravil - vključno s karbimazolom - ima lahko različne cilje: pri Gravesovi bolezni se razmeroma pogosta bolezen imunskega sistema, ki povzroča prekomerno aktivno ščitnico, uporablja protitelesna zdravila, dokler se bolezen ne razreši sama. Pred različnimi operacijami je treba prekomerno aktivno ščitnico zdraviti s proti ščitničnimi zdravili, da bodo težave med operacijo manj verjetne.

Zdravila proti ščitnici se zelo pogosto uporabljajo za zmanjšanje resnosti simptomov preaktivne ščitnice, dokler je ne končno zdravimo s kirurškim posegom (npr. Odstranitev ščitnice ali zdravljenje z radioaktivnim jodom). Le redko, npr. Če bolnikov zaradi drugih bolezni ni mogoče operirati, se tireostatiki uporabljajo kot trajna oblika zdravljenja prekomerno aktivne ščitnice.

Preberite več o tej temi: Terapija hipertiroidizma

učinek

Karbimazol se jemlje v obliki tablet in deluje na ščitnico. To je zavira tam Proizvodnja ščitničnih hormonov tiroksin in trijodtironin. V ta namen je najprej v njegovem prebavilih po absorbciji učinkovita oblika tiamazola preoblikoval.

Ščitnica mora proizvajati hormone Jodki se vgradi v ravni hormonov preko določenih encimov. The Ščitnični hormoni vplivajo na številne telesne funkcije, na primer Toplotno in energijsko ravnovesje kot tudi presnovo. Običajno je ščitnica v telesu natančno urejena v svoji funkciji. Pri nekaterih boleznih ščitnice se ti regulativni mehanizmi motijo ​​in pride do prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov in s tem a Hiperfunkcija. To je lahko prek Raznolikost simptomov kako Drhti, notranji nemir, Dirkaško srce in Občutljivost na toploto izraziti.

Karbimazol (ali tiamazol) zdaj neposredno zavira encime ščitniceki omogočajo vnos joda v ščitnične hormone. Kot rezultat tega lahko nastanejo manj učinkoviti hormoni in se bori proti hiperfunkciji. Če je odmerjanje zadostno, bodo tudi simptomi po nekaj dneh izginili. Ko karbimazol previsok odmerek premočna inhibicija delovanja ščitnice lahko privede do a Podfunkcija pridi. V nasprotju s hiperfunkcijo so tipični simptomi utrujenost, zmrzovanje in povečanje telesne mase.

The učinkovitost bo tudi všeč vplivalakoliko joda je v telesu. Na Odvečen jod deluje slabše, ob Pomanjkanje joda po drugi strani boljše.

Karbimazol in alkohol

Karbimazol je eno od zdravil, za katere je treba brez neposredne interakcije z alkoholom pride. Vendar pa je priporočljiva previdnost zaradi dejstva, da je karbimazol pogosto predpisan za bolezen ščitnice Graves. Če trpite za to boleznijo, alkohol pogosto prenašate zelo slabo in to lahko negativno vpliva na bolezen. Karbimazol in alkohol sta na splošno združljiva, zaradi stanja, ki je osnovno zdravljenje moralo bi izognili postati, alkohol zaužiti v večjih količinah.

Stranski učinki

Karbimazol lahko različne Stranski učinki sprožilec.
Na Predoziranje karbimazola lahko vodi do a Podfunkcija od ščitnice imajo naslednje simptome:

• Povečanje telesne mase
• močnejši utrujenost in Brezveznost
• zaprtje
• suha koža
• depresije in
• Upočasnitev srca

Poleg tega a alergijska reakcija se med drugim pojavijo na drogi Kožne spremembe, vročina, omotica, glavobol, driska in otekli sklepi lahko pride. Najresnejši in hkrati zelo redek stranski učinek je t.i.Agranulocitoza"Kje za številka na gotovo Obrambne celice v krvi se zmanjša. Agranulocitoza vodi do vročine, smrti različnih področij kože in sluznic ter dovzetnosti za nalezljive bolezni.

Stranski učinek na oči

Neželeni učinki na oči so na terapiji s karbimazolom ni pričakovati. Če vprašate Spremembe v očeh kot zamegljen vid ali štrleča očesnost, ima to še en vzrok in mora biti tak Obiskal oftalmologa postati. Bolniki, ki zaradi a Graves bolezen (avtoimunsko bolezen ščitnice) zdravimo s karbimazolom, lahko razvije takšno nelagodje v očeh. Tukaj je glavni vzrok ampak bolezen sama. Ne gre za stranski učinek karbimazola, četudi obstaja začasni odnos do zaužitja. The droga naj tudi zato ne samo preklicana postati.

Neželeni učinki na koži

Če ima terapija s karbimazolom stranske učinke, je najpogosteje na koži. Zgodi se pri približno enemu od desetih zdravljenih bolnikov začasno večinoma blag izpuščaj, srbenje, Rdečica in Tvorba pšenice (majhni pravočasni kopičenju vode v koži, kot po stiku s koprivo). Gre za a alergijska reakcija telesa. Če bi se pojavile takšne pritožbe pravočasno bi moral biti a Posvetovanje z zdravnikom in to je mogoče obiskati, če je potrebno. Znal bo svetovati, kako naprej in morebitno spremembo terapije. Lahko pa obiščete svojega družinskega zdravnika.

Stranski učinek izpadanja las

Izpadanje las ni stranski učinek karbimazola ali druga zdravila iz skupine proti ščitničnih zdravil (vključno s tiamazolom). Če se izguba las pojavi hkrati z začetkom zdravljenja s karbimazolom, a drug vzrok obstajajo. Najpogosteje gre za genetsko ali hormonsko motnjo. Če želite raziskati pritožbe, bi morali po potrebi se posvetujte z dermatologom. Karbimazol je treba še naprej jemati.

Stranski učinki psihe

Karbimazol deluje na ščitnico. Na Možganov in na psihi vzemi nobenega vpliva. Duševne spremembe ali bolezni niso posledica karbimazola, lahko pa imajo še en vzrok. Če opazite spremembe, kot sta neuporaba ali izguba veselja v življenju, bi morali poiskati pomoč. Prva kontaktna točka je lahko družinski zdravnik. Karbimazola in katerega koli drugega predpisanega zdravila ne smete ukiniti brez posvetovanja z zdravnikom.

odmerjanje

The ustrezen odmerek Karbimazol se lahko razlikuje od osebe do osebe zelo različno biti. Zdravnik mora upoštevati različne dejavnike in na njih temeljiti eden individualno prilagojen odmerek vzpostaviti.

Kadar je čezmerno aktiven najprej a večji odmerek izvoljen, doseči normalno delovanje. Da bi to ohranili in preprečili ponovitev, a nižji vzdrževalni odmerek spremenjena. Zdravnik s preverjanjem delovanja ščitnice z merjenjem ščitničnih hormonov v krvi lahko ugotovi, ali je odmerjanje pravilno ali je bilo določeno previsoko ali prenizko. Po potrebi se to popravi, dokler ne najdemo optimalne nastavitve.

5 mg tablete

Tablete s 5 mg karbimazola kot aktivna sestavina so bolj verjetno nižji odmerek. V glavnem so predpisani ko je normalno delovanje ščitnice preko bolj koncentriranega karbimazola že doseženo in ga želite obdržati. Ustrezna količina aktivne sestavine, ki jo bolnik potrebuje za normalno delovanje ščitnice, pa se močno razlikuje in je odvisna od številnih dejavnikov.

10 mg tablete

Karbimazol z vsebnostjo aktivnih sestavin 10 mg je sorazmeren visok odmerek in bo zlasti pri začetku zdravljenja hiperfunkcije rabljen. Če se normalno delovanje povrne, se običajno uporablja za vzdrževanje manjši odmerek. Če pa hiperfunkcija ni večja od 10 mg ali če normalno delovanje ščitnice ni mogoče doseči, se odmerek ohrani dlje ali po potrebi celo poveča.

indikacija

Karbimazol se uporablja za zmanjšanje delovanja ščitnice. Zato indikacije temeljijo na vse bolezniki postanejo a Hipertiroidizem voditi.

Eden od njih je Graves bolezen. S tem t.i. Avtoimunska bolezen telo proizvaja določene beljakovine (protitelesa), ki se pritrdijo na ščitnico in oddajo signal, da proizvede čim več ščitničnih hormonov. Pri Gravesovi bolezni je Zdravljenje s karbimazolom ponavadi eno Iskalno zdravljenjekar je doseženo v približno 50% primerov. Če je neuspešno, se običajno priporoča druga terapija, kot je operativni poseg.

Druga bolezen, ki vodi v hiperfunkcijo in za katero lahko obstaja indikacija za karbimazol, je Avtonomija ščitnice. Ščitnično tkivo se je odcepilo od nadzornih mehanizmov telesa in proizvaja ščitnične hormone nenadzorovano. Ko je avtonomija ščitnice z zdravljenjem s karbimazolom ni ozdravitve. Terapija pa lahko mostu dokler se na primer ne izvede operacija.

Nadaljnje indikacije za zdravilo Cabimazol so: Priprava ščitnice na operacijo kot tudi Preprečevanje hiperfunkcije, če jodirano kontrastno sredstvo dati na radiološki pregled.

Karbimazol v nosečnosti

Tudi v nosečnost je Zdravljenje s karbimazolom je na splošno možno in včasih celo priporočljiv. Če ima mati prekomerno aktivno ščitnico, ima to lahko tudi nevarne posledice za nerojenega otroka in celo privede do splava.

Pri avtoimunski bolezni Graves bolezen lahko odgovorni za bolezen protitelo celo preidejo v otrokovo kri in vodijo tudi do hiperfunkcije. Po drugi strani pa karbimazol vpliva tudi na otroka in lahko privede do hipofunkcije. Zato bi morala Odmerjanje med nosečnostjo čim manjše biti izbran in Korist in tveganje terapije sta odmerjena. Običajno se priporoča zdravljenje prekomerno aktivnih med nosečnostjo. V večini primerov ne gre za karbimazol, ampak za propiltiouracil, ki spada v isto skupino zdravil, ki je predpisana za nosečnice.

Nasprotne indikacije

Karbimazol bi moral ni posneto biti, ko a Preobčutljivost za eden izmed sestavine tablet je znano.

Ali bi moral biti tudi a nenormalna sprememba krvne slike s pomanjkanjem imunskih celic (granulocitopenija) zdravilo se ne uporablja postati.

A Bolezen žolčnika, pri katerem moten odtok žolča, kot pri nekaterih ljudeh z žolčnimi kamni, tudi govori proti zdravljenju s karbimazolom. Karbimazol se izloča v žolču in če je moten odtok žolča, lahko ostane v telesu predolgo.

A močno povečana ščitnica (Goiter ali goiter), ki zoži vetrno cev, lahko govori proti jemanju droge.

Ni jasne kontraindikacije na drugi strani pa eno nosečnost ali če je bolnik trenutno dojijo. V posameznih primerih Zdravnik tehtaali je predpisan karbimazol Če je potrebno, se to zgodi kljub možnim nasprotnim indikacijam, če prednosti terapije to odtehtajo.

Aktivna sestavina in interakcije

Karbimazol je ime aktivne sestavine in trgovsko ime zdravila. čez možne interakcije z drugimi zdravili naj zdravnik za obveščanje. Tako kot pri vseh zdravilih se tudi ta lahko pojavi karbimazol. V bistvu je pomembno, da zdravniku vedno poveste vsa zdravila, ki jih jemljete. Sem spadajo tudi brez recepta in zeliščni dodatki, kot so Johannis zelišča ali Vitaminski dodatki. Prav tako je treba opozoriti, da Učinek karbimazola kot odvisnost prehranskega vnosa joda povečana (pomanjkanje joda) ali zmanjšana (presežek joda).

Cene

Če obstaja indikacija za zdravljenje s karbimazolom in zdravnikom recept razstavlja, Zdravstveno zavarovanje običajno krije stroške. To velja tako za zakonsko kot zasebno zavarovanje. Če zdravilo na recept kupite v spletni lekarni, so cene za 100 tablet med 15 in 20 evri. Karbimazola se nikoli ne sme jemati brez recepta zdravnika.

Nadomestne snovi za karbimazol

Alternativa karbimazolu je temeljna podobna zdravila iz skupine proti ščitničnih zdravil kako Tiamazol ali Perklorat. Tisti, ki ne prenašajo zdravil za ščitnico, kažejo nasprotne znake ali nočejo ali ne smejo jemati zdravila iz drugih razlogov, imajo različne možnosti.

Po eni strani t.i. Terapija z radioaktivnim jodom izvajati. The Uničevanje obolele ščitnice ali njegovih delov skozi a ciljno obsevanje od znotraj. Po drugi strani pa vodi eden kirurško odstranjevanje ščitnice, da ozdravi bolezen in tako predstavlja možno alternativo zdravljenju s karbimazolom, vendar v zaporedju vseživljenjski ščitnični hormoni, vzeti kot tablete postati.

Mogoče bo prišel tudi eden Zdravljenje z zaviralci beta pod vprašajem. Lajšajo nekatere preveč aktivne simptome, kot sta nemir in dirkaško srce. Vendar gre za t.i. simptomatska terapija, torej simptome zdravimo, ne pa tudi vzroka.