Zobozdravstvo-Online

Izvlecite modrostni zob

uvod

Modrostni zobje so zadnji, zadnji skorji, ki jih imenuje tudi 8. zobozdravnik. Sedijo zelo daleč nazaj v čeljusti in se zadnjič v odrasli dobi pojavljajo od približno 16. leta. Ker je za te zobe pogosto zelo malo prostora, jih je treba odstraniti, preden poškodujejo ostale stalne zobe.
Tako imenovano "vlečenje" opisuje postopek odstranjevanja modrostnega zoba iz ustne votline in strokovnjaki ga imenujejo "ekstrakcija". Če so zobje že na površini, se to lahko zgodi zelo hitro. Če pa so še vedno globoko v čeljustni kosti, lahko odstranitev traja dlje, ker je treba odstraniti kost.

Postopek odstranjevanja modrostnih zob

Postopek odstranjevanja modrostnih zob je vedno zelo podoben, četudi se lahko včasih nekoliko spremeni zaradi težav, ki jih povzroči neskladje.
Na začetku bo zobozdravnik območje ohromil z brizgo in anestetikom, da bo neboleč. Po približno petih minutah brizga deluje in dejansko se lahko odstrani zob. Če so zobje dobro poravnani, jih lahko odstranimo kot "običajne" zobe.

Dlesni vlakna okoli zoba se odcepijo od zoba in zob zrahlja. Nato se zob odstrani iz zobne vtičnice s kleščami ali z zobnim instrumentom, imenovanim "vzvod", in ga izvleče.
Vendar pa zaradi pomanjkanja prostora zlasti spodnji modrostni zob pogosto najdemo pod dlesnimi. Nato je treba narediti dodaten zarez s skalpelom in izpostaviti zob. Odvisno od tega, kako globoka je, se s svedrom odstrani kost, preden postane zob viden. Nato lahko zob odstranimo z ročico.

Nato je treba zobno vtičnico temeljito očistiti in sprati, vse ostanke vnetja pa temeljito odstraniti. Na koncu dlesni zašijemo na pravem mestu in včasih dajemo zdravilo na rano. Obraze je treba nato dobro ohladiti in približno pol ure ugrizniti bris, da se ustavi krvavitev.
Po približno enem tednu se šivi spet potegnejo.

Preberite tudi: Operacija zoba modrosti

Trajanje

Trajanje odstranjevanja modrostnega zoba je mogoče oceniti le vnaprej, vendar ga ni mogoče natančno predvideti. Med drugim je odvisno od tega, kje so zobje, kako slabo so že uničeni, koliko je pacient star, koliko izkušenj ima zdravnik, ali je mandibularni živec v bližini ali kakšne druge bolezni bolnik prinese s seboj.

Z idealnimi pogoji in izkušenim zdravnikom odstranitev zoba, ki je že povsem izbruhnil (to je normalno v vrsti zob), traja le približno 1-2 minuti.

Če pa so modrostni zobje le delno vidni ali so v čeljusti celo prečno prerasli, je treba kirurško odstraniti. Tukaj je treba dlesni nad zobom ločiti s skalpelom in zložiti na stran, da je zob viden. Glede na lokacijo bo morda treba odstraniti tudi kost okoli zoba, kar znatno poveča trajanje zdravljenja.

Tu lahko odstranitev traja približno 5-15 minut na zob. V mnogih primerih se dlesni zašijejo tako, da lahko odstranitev vseh štirih modrostnih zob traja približno pol ure do ure.

Več o tem na: Trajanje odvzema modrostnega zoba

Spremljevalni simptomi pri vlečenju modrosti zob

Pri odstranjevanju modrostnega zoba se po izvleku zoba zelo verjetno pojavijo naslednji simptomi:

Bolečina
oteklina
modrice
omejeno odpiranje ust
Ponovno krmljenje

Ker vlečenje zoba modrosti pusti zapleteno rano, so zgoraj navedeni simptomi običajni spremljajoči simptomi.
Če pa obstaja vročina, močne krvavitve ali težave s požiranjem ali težave z dihanjem, je naveden obisk zobozdravstvene službe za nujne primere.

Bolečina

Med odvzemom modrostnega zoba običajno ni bolečine, saj zobozdravnik pred tem paralizira regijo z lokalnim anestetikom. Anestetik lajša bolečino, ne pa tudi pritiska, ki ga povzroča poteg.

Lahko pa se zgodi, da se učinki lajšanja bolečine zelo hitro izpraznijo. To se pogosto pojavi s hudim vnetjem predelu rane okoli modrostnega zoba. Potem ga je treba ponovno injicirati.
Obstaja več možnosti za bolnike, pri katerih bolečine zaradi morebitne bolezni sploh ni mogoče odpraviti, npr. sedacija bolnika. To pomeni bodisi sumračni spanec bodisi splošna anestezija, tako da bolnik spi in ne opazi ničesar o zdravljenju.

Po zdravljenju lahko rane povzročajo bolečino, vendar lahko pomagajo sredstva za lajšanje bolečin, kot sta ibuprofen ali paracetamol.

Več lahko izveste tudi na: Bolečina po odvzemu modrosti zob

oteklina

Normalno je, da obrazi nabreknejo po odstranitvi modrostnih zob. To oteklino na eni strani sproži odstranitev zob, na drugi strani pa trajanje zdravljenja. Čim krajše je trajanje zdravljenja, manjša je oteklina. Če pa je zob zelo okrnjen, uporabimo skalpel ali je treba odstraniti celo kost, tj. Vključena je zapletena ekstrakcija, večja oteklina je pogostejša. Pogosto jih spremlja tudi modrica, kar pomeni, da se obraz obarva modro.

Drugi razlog za močno oteklino je vreme. Čim toplejše je vreme, tem močnejši bo oteklina po kirurškem odstranjevanju modrostnih zob. Zato vedno velja naslednje: dobro hlajenje zmanjša tveganje za debele čeljusti.

Običajno pa gre za neškodljivo oteklino, dokler je ob pritisku mehko. Če pa oteklina postane trda, lička rdeča ali če se usta po nekaj dneh ne odprejo pravilno, je treba zopet obiskati zobozdravnika. Potem se lahko oblikuje absces, ki ga je treba odstraniti z antibiotiki in nadaljnjim zdravljenjem, sicer lahko pride do resnih posledic.

Preberite si spodaj: Oteklina po odstranitvi modrostnih zob

Najpogostejša vprašanja o vlečenju modrostnih zob

Kdaj lahko zopet jem po operaciji?

Pred operacijo zob modrosti morate jesti dovolj, da zdravljenje dobro preživite. Potem nekaj ur prehranjevanje ni enostavno. Sploh ne smete jesti ničesar, dokler se lokalni anestetik ne umiri in se ustnice in jezik spet ne počutijo popolnoma. Pred tem obstaja nevarnost, da vas ugrizne jezik, ustnica ali obraz.

Mlečnim izdelkom ali zelo drobtinam ali trdi hrani se je treba izogibati, dokler se rane ne zacelijo, da ne bi izzvali vnetja. Alkohol, kava in čaj je treba prvih nekaj dni tudi odstraniti iz menija. To zviša krvni tlak in lahko hitro privede do motenj celjenja ran ali do ponovnega razpočenja rane.

Vse drugo, zlasti mehke (kaša, testenine, krompir), lahko brez težav zaužijemo takoj, ko se anestezija iztroši. Seveda je treba paziti, da usta ne odprete preveč, da ne bi povzročali bolečin in rane ne raztrgali.

Kako dolgo ste na bolniškem dopustu?

Ker je to težaven postopek, ki ga lahko spremlja oteklina, zlasti v toplejšem vremenu, je možna bolniška odsotnost do tri dni. Trajanje je odvisno od vrste poklica, obstoječega vnetja okoli modrostnega zoba in težavnosti postopka.
Če je zobe enostavno odstraniti, pogosto ni potrebna bolniška odsotnost.

Če pa je treba odstraniti kost, tako da postanejo vidni zobje modrosti, se lahko pojavijo večje otekline in močne bolečine. Potem je možna daljša bolniška odsotnost. Zobozdravniku je praviloma dovoljeno izdati potrdilo o nezmožnosti za delo v približno 3 dneh.

Kdaj se lahko spet ukvarjate s športom?

Ker je odstranjevanje modrostnih zob pomemben poseg, ki včasih povzroči večje rane, se je treba izogibati vadbi, dokler rane vsaj na površini ne zacelijo. Vnaprej je treba strogo upoštevati prepoved športa, saj se v nasprotnem primeru pojavijo motnje celjenja ran (vnetje, ruptura rane) in s tem povezane zapoznele celjenje ran.

Praviloma traja nekaj manj kot 10 dni, da spet postanemo primerni za šport. Preden to storite, pa tudi sami opazite, da ste zaradi večjih operacij še vedno zelo šibki. Tako kot pri vsaki bolezni tudi telo na začetku potrebuje vso energijo.

Kdaj lahko spet kadim?

Pri kajenju med kajenjem nenehno draži ustna sluznica. Dim povzroči spremembo ali preoblikovanje tkiva, kar ustvari nekakšno roženico v ustih in zmanjša pretok krvi. Poleg tega krvni strdek v ekstrakcijski rani razpade in rana se lahko okuži. Če izvlečete zob in začnete pred kratkim spet kaditi, lahko zmanjšana oskrba s krvjo odloži celjenje ran.

Zato se 14 dni vzdržite kajenja. Za večino kadilcev je to zelo težko. Kljub temu naj obdržijo najmanj 3 dni abstinence. Nikotinske obliže priporočamo ljudem s posebno visoko zasvojenostjo.

Kaj je bolje za modrostno odvzemanje zob: splošna anestezija ali lokalna anestezija?

Ali se modri zobje vlečejo pod splošno ali lokalno anestezijo, je odvisno od različnih dejavnikov v posameznem primeru. Praviloma absolutno ni potrebno izvesti splošne anestezije, saj lahko z modrostnimi zobmi zadostno odpravimo bolečino tudi z lokalno anestezijo. Če pa so zobje zelo blizu mandibularnega živca ali na mestu, ki je zobozdravniku težko dostopno, je splošna anestezija lahko dober dodatek k terapiji.

Bojijo se pacienti še posebej koristi od tega, saj postopka ne opazijo in se strah ne poveča še naprej. Ker zdravstvena zavarovalnica krije stroške splošne anestezije le v določenih primerih, ima ta vidik tudi določeno vlogo. Ne more si vsak privoščiti splošne anestezije. Stroški so približno 300 € na uro zobne obravnave.
Vendar pa je sprejet le v primeru prepoznanega zobnega strahu, bolnikov z alergijami na narkotike, otrok, mlajših od 12 let, pa tudi bolnikov s potrjenimi duševnimi ali motoričnimi motnjami.

Morda bi vas tudi zanimalo: Zob modrosti izvlecite pod splošno anestezijo

Lahko naenkrat potegnete vse 4 modrostne zobe?

Vlečenje več zob hkrati hkrati običajno sploh ni problem, enako velja za modrostne zobe. Če želite to, lahko imate vse štiri narisane hkrati. Zdravljenje je še posebej koristno, če se med splošno anestezijo vlečejo zobje, saj je takrat potreben le en postopek. W.

Če pa zobe izvlečemo z lokalnim anestetikom, se pogosto odločimo - odvisno od položaja modrostnih zob in stopnje težavnosti - odstraniti zobe naenkrat. To pomeni, da sta potrebna dva posega, pri katerih se odstranijo dva desna in dva leva modrostna zoba.

Ali ga je treba po odstranitvi modrostnega zoba šivati?

Vsak praktik se sam odloči, ali bo potegnil modrostni zob, potem ko ga je treba potegniti, vendar je treba dva spodnja modrostna zoba sešiti. Te so pogosto nameščene čez spodnjo čeljust ali so močno vneto, zaradi česar je treba dlesni potisniti na stran in odstraniti del kosti. Tako, da razseljeni dlesni zrastejo pravilno skupaj, jih nato zašijemo na pravo mesto. Ker tukaj ni mogoče določiti nobenega pravila, v skladu s katerim je odločitev sprejeta, se morate tik pred postopkom preprosto pogovoriti s lečečim zdravnikom.

Kakšni so stroški za zasebnega pacienta?

Odstranjevanje modrostnih zob je v celoti pokrito, če je za zobe zavarovan zasebni pacient.
Vendar pa je treba stroške plačati sami, če za zasebne paciente izrecno ni zavarovanja modrosti, če je bolnik zaprošen za zdravljenje brez zdravstvene potrebe ali če pacient sploh ni zavarovan.

Nato je treba odvisno od stopnje težavnosti pričakovati stroške do 250 evrov. Dodatne naložbe so nato potrebne, če je zaželena splošna anestezija, vendar ni nujno potrebna. Nato bo nastalo dodatnih 250 evrov. S štirimi obstoječimi modrostnimi zobmi lahko pričakujete stroške do 1250 evrov.

Ali lahko med nosečnostjo izvlečemo modrostne zobe?

Med nosečnostjo je počutje otroka vedno glavna prednostna naloga. Praviloma odvzem modrostnega zoba torej ni predviden za sestanek v teh devetih mesecih.

Vendar pa obstaja nekaj pomembnih razlogov, ki govorijo o odstranitvi tudi med nosečnostjo. In potem, ko je zdravje matere v nevarnosti. Tako je na primer, ko se okoli obstoječega modrostnega zoba tvori gnoj (absces) in pride do velikega vnetja v ustni votlini. Če se ne zdravi, se to vnetje lahko razširi in razširi po telesu skozi krvni obtok. V tem primeru bi bila nosečnost v nevarnosti. Zato je treba v tako izjemnem primeru kadarkoli med nosečnostjo izvleči modrostni zob.

Pri tem je treba rentgenske žarke in anestezijo obravnavati kot kritične, kar pomeni, da jih je treba uporabljati čim manj. Najboljši čas je med 4. in 6. mesecem, saj so otrokovi vitalni organi že razviti in nosečnica je še vedno zlahka ozdravljiva. Bolj ko nosečnost napreduje, težje postane zdravljenje zaradi položaja, oboda trebuha in odpornosti pacienta.

Zakaj se odstranijo modrostni zobje?

Razlogi za odstranjevanje modrostnih zob so številni. Precej pogosto pa obstaja resna težava s prostorom za te zobe. Ker so že tako daleč nazaj v čeljusti, se na primerni točki ne prebijejo in nato zrejo v ustno votlino. Včasih so zobje celo čez spodnjo čeljust in lahko premikajo ali celo poškodujejo ostale stalne zobe.

Obloge sluznice tvorijo, tj. Niše, ki jih ni mogoče očistiti pravilno, kar izzove vnetje in nastanek kariesa. Če teh področij ne prepoznamo pravočasno, bo morda prizadel stalni zob.

Poleg tega je v tem okviru problem "izbruha zob". V t.i.dentitio težavilis"Zob modrosti ne more pravilno priti na površino zaradi pomanjkanja prostora, dlesni okoli zoba pa začnejo nabrekati in se vneti. To lahko gre tako daleč, da nastane gnoj in obraz postane debel.

Prečni modrostni zobje lahko poškodujejo korenine zob pred njimi in jih absorbirajo, se pravi, da jih pokvarijo. Tudi v tem primeru je treba odstraniti modrostni zob, preden lahko pride do resnih poškodb.

diagnoza

Načeloma ni treba izvleči vsakega modrostnega zoba. Včasih pa za to obstaja več razlogov. Zobozdravnik bo to določil z več preiskovalnimi metodami.

Poleg vizualne diagnoze lečeči zdravnik s svojimi instrumenti ugotovi, ali so dlesni okoli ali nad modrostnim zobom vneti. S palpacijo območja lahko ugotovimo, ali gre za otekanje območja ali celo oviro odprtine ust, kar se pojavi s hudim vnetjem.
Praviloma zobozdravnik nato opravi rentgenski pregled, da natančno ugotovi, kje so v čeljusti modrostni zobje. Po oceni vseh rezultatov testov bo zdravnik lahko natančno povedal, ali je treba izvleči modrostne zobe ali ne.