Akutna izguba sluha

Sopomenka v širšem pomenu

Medicinsko: hipakusis

Gluhost, gluhost, prevodna izguba sluha, senzornevralna izguba sluha, izguba notranjega ušesa, izguba sluha, izguba sluha, nenadna izguba sluha

Opredelitev izgube sluha

Gluhost (hipakusis) je zmanjšanje sluha, ki se lahko giblje od blage izgube sluha do popolne gluhosti.
Naglušnost je razširjeno stanje, ki se pojavlja tako pri mladih kot pogosteje pri starih ljudeh. V Nemčiji izguba sluha prizadene približno šest odstotkov prebivalstva. Opazno je, da se starost, pri kateri pride do izgube sluha, zmanjšuje. Seveda pa izguba sluha napreduje le s povečevanjem starosti.

Zmanjšanje sluha se zave šele takrat, ko znanih hrupov, zvokov in glasov nenadoma ni več zaznati ali razumeti. Izguba sluha običajno nastopi postopoma in jo je mogoče zaznati kot pomembno prizadetost, če je škoda že nastala.

Poudarek ni toliko na terapiji izgube sluha, temveč na preventivi v mladosti. Obstaja veliko preventivnih ukrepov, s katerimi lahko ohranimo sluh. Na delovnem mestu obstajajo zakonski predpisi, po katerih se ne smete izpostavljati prostornini nad 85 decibelov (dB) brez zaščite sluha, vendar je ta meja dosežena zlasti v prostem času. Diskoteke, rock koncerti, glasna glasba prek slušalk, dirk avtomobilov itd. Ustvarjajo takšen hrup, ki lahko dolgoročno škoduje vašemu sluhu.

izredne razmere

Akutna izguba sluha se hitro razvije in o tem običajno poroča pacient. jasno zaznana in se vedno šteje za nujne primere!
V primeru nenadne izgube sluha ali izgube sluha se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom ENT.

vzroki

Kako nastane akutna prevodna izguba sluha in kako se zdravi?

Ušesni vosek (cerumen) in tuje telo v zunanji Ušesni kanal
Ušesni vosek, prah in kožice kože so naravni v zunanjem slušnem kanalu in se običajno prenašajo na zunanjo stran ali izperejo med prhanjem.
Prekomerno kopičenje ali tvorba Ušesno maslo (Cerumen), vendar se pogosteje pojavlja v ozkih ušesnih kanalih ali pri delu v prašnih razmerah.
Poskus odstranitve voska s palicami na žalost vodi k temu še bolj do vas ušesna ušesa ušesni kanal pa se še naprej zamaši.
Ostala tujka, na primer ostanki bombaža, lahko vse bolj blokirajo ušesni kanal. Otroci včasih tvegajo, da se med igranjem ujamejo v majhne predmete uho obtičala, ne da bi starši opazili.

O a Otoskop Ta tujka ali ušesni vosek postanejo vidni (ušesno ogledalo) in jih lahko družinski zdravnik odstrani z majhnimi instrumenti.

Če mehanska odstranitev ne bi uspela, ušesni vosek (cerumen) ali tujko izperemo z vodo.

Vnetje zunanjega ušesnega kanala (otitis externa)

Zunanji ušesni kanal lahko okužijo bakterije, virusi oz. Gobe ali se vname v primeru alergij. Oteklina lahko tako blokira ušesni kanal, da lahko privede do izgube sluha (hipakusis).

Antibiotični (bakterije), protiglivični (glive) ali protivnetni načini zdravljenja hitro zmanjšajo oteklino.

Poškodba ušesne sluznice (ruptura tipične membrane)

Z manipulacijo zunanjega slušnega kanala, na primer z vstavitvijo ušesnega brisa predaleč ali udarcem v uho s ploskvijo roke, lahko poškodujete ušesno sluznico.
Poleg bolečine in majhne količine krvavitve pride do zmanjšanja sluha. Specialist za uho, nos in grlo poskuša razpok zapreti s finim šivom. Majhna škoda se zdravi tudi sama.

Motnja prezračevanja cevi (kataralna cev)

Na Vnetje v nazofarinksu (faringitis, sinusitis = Vnetje sinusov, akutni rinitis (smrdi)) lahko sluznica nabrekne do te mere, da je Evstahijeva cev (Tuba Eustachii) ni več za izenačitev tlaka med Srednje uho in lahko skrbi za grlo.
Zlasti pri nihanjih tlaka (potapljanje, letenje, planinarjenje) se v ušesu čuti neprijeten pritisk, ki ne izgine več niti pri požiranju in zehanju. Poleg tega obstaja izguba sluha, ki se ustavi šele, ko se tlak izenači.
Akutne motnje prezračevanja v cevkah se običajno zdravijo same zaradi banalne virusne okužbe. Dekongestivne kapljice za nos lahko povzročijo dekongestijo in ponovno odpiranje evstahijeve cevi. Redno je potrebna punkcija (paracenteza) ušesne sluznice za odtok Tumpanski izliv potrebno.

Akutni otitis media acuta

Akutni otitis media je okužba sluznice srednjega ušesa, ki jo povzročajo virusi ali bakterije. Običajno govorimo o naraščajoči okužbi, saj patogeni navadno izvirajo iz nazofarinksa in pred prehladom (rinitis) prevladajo vnetja sinusov (sinusitis) ali bronhitis. Patogeni se znajdejo skozi ušesno trobento (Eustahijeva cev, slušna cev), ki povezuje srednje uho z nazofarinksom. Otroci so še posebej pogosto prizadeti zaradi takšnih okužb in se nato pritožujejo zaradi utripa, vlečnega ušesa, ki ga spremljata tudi vročina in izguba sluha. Splošne kapljice za nos in dekongestivi lahko hitro privedejo do okrevanja po virusnih okužbah. V primeru bakterijske okužbe je treba simptome zdraviti z antibiotikom. Otroke, ki imajo opazno pogost otitisni medij, mora praviloma pregledati zdravnik ENT, saj so lahko vzrok posebni vzroki (polipi, kronični tonzilitis), kronični faringitis (angina), kronične sinusne okužbe (sinusitis).
Dodatne informacije najdete v naših temah:

• akutni otitisni medij
• Vnetje sinusov
• smrdi

Poškodba ušesa (barotrauma)

V primeru nenadnih sprememb v tlaku (potapljanje, letenje, plezanje v gorah) se med srednjim ušesom in zunanjim slušnim kanalom poveča tlačna razlika.
To hitro kompenzira zdrava ušesna trobenta. Če je evstahijeva cev močno okrnjena in pride do posebej hitre spremembe tlaka, se ušesni rob preveč raztegne. To dojemamo kot občutek pritiska in izgubo sluha. Lahko se celo raztrga, če ga postavite pod prevelik pritisk, kar povzroči močan ušesni ušes, zvonjenje v ušesih in izgubo sluha.

Z majhno operacijo lahko ponovno zašijete solzo v ušesnem ušesu.

Dislokacija oste

Tri kostnice (Kladivo, nakovanj in stremen) oddajajo zvok iz ušesne sluznice na Notranje uho.
Kot vsi drugi sklepi imajo tudi povezavo prek vezivnega tkiva in ligamentov, ki so zelo dovzetni za nasilje. Res je, da sklepov med slušnimi kostmi ni mogoče poškodovati neposredno, vendar z močno silo na lobanji. Nesreče, Slapovi in škatle lahko prekinejo povezavo med posameznimi kostmi. Obstaja dislokacija (dislokacija) in ena akutna izguba sluha. Kirurška terapija (timpanoplastika, glej spodaj) lahko privede do izboljšanja.

Zlom lobanje (zlom lobanje)

Če z enim Zlom lobanje linija zloma poteka neposredno skozi srednje uho (vzdolžni piramidalni zlom), to lahko vpliva na slušne živce (Vestibulokohlearni živec) škoda.
Poleg tega lahko kri, ki izhaja iz zloma, teče v srednje uho in poslabša prenos zvoka skozi kostnice (hematotympanum). Pri hudih zlomih je nujno potrebna kirurška terapija.
Terapija je interdisciplinarna, tj. specialist za medicino ušes, nosu in grla sodeluje s specialistom v nevrologije, nevroradiolog in nevrokirurg.

terapija

Kako nastane nekdo akutna Senzorineuralna izguba sluha in kako se zdravi?

• Nenadna izguba sluha (akutna izguba sluha, Angina pektoris notranjega ušesa, angleščina: nenadna gluhost, apoplectiformna gluhost)
  Nenadna izguba sluha je nenadna, večinoma enostranska izguba sluha.
• Hrup v ušesih (Tinnitus) in se lahko pojavi tudi bombažni občutek pritiska. Vzrok je le redko, vendar je običajno lokaliziran Motnje cirkulacije v notranjem ušesu razložil.
• Številne osnovne bolezni (npr. visok krvni pritisk, Srčno popuščanje = Odpoved srca) lahko spodbuja nenadno izgubo sluha in ga je treba upoštevati med terapijo.
  Danes je infuzijsko zdravljenje glavna terapija.
  Tako imenovana raztopina hidroksietil škroba (HAES) izboljšuje pretočne lastnosti krvi. Ta učinek je okrepljen z dodatkom zdravil, ki spodbujajo krvni obtok. Osnovno stanje, kot je visok krvni tlak, je vsekakor treba zdraviti in stres, nikotin (Dim) in izogibanje čezmernemu uživanju kave.
• Zvočno onesnaženje
  Glasni hrup, kot je tisti, ki nastane v hrupnih diskotekah ali reaktivnih motorjih, lahko povzroči akutno izgubo sluha. Zvonjenje v ušesih, Omotica in občutek pritiska v ušesu lahko spremljata izgubo sluha. Daljši oddih v mirnem okolju, nošenje zaščite za sluh in sluha lahko pomagajo v prihodnosti.
• Okužbe notranjega ušesa
  Virusi in bakterije lahko akutno okužijo notranje uho in prispevajo k izgubi sluha. Večino časa gre za okužbe, ki se širijo iz meningov (meningitis) ali enega Skodle ob ušesu (Herpes zoster oticus).
  Tudi mumps -, škrlatinka -, tifus - in Lymska bolezen Patogeni se lahko širijo na notranje uho.
  Zdravljenje se izvaja na eni strani z velikimi odmerki antibiotikov ali virusnih statik in na drugi strani protivnetnimi zdravili (Kortizon).
• Zastrupitev z drogami (ototoksikoza)
  Nekateri Zdravila imajo neželeni stranski učinek poškodbe notranjega ušesa omotica in povzroča tinitus.
  Poškodba notranjega ušesa pa je odvisna od količine zdravila in se ob nadzorovanem jemanju pojavlja precej redko. Ta zdravila vključujejo Aminoglikozidni antibiotiki (Gentamicin), Diuretiki (Furosemid, trgovsko ime: Lasix®) in nekaj Citostatiki (Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka).
  Če pride do poškodbe notranjega ušesa, povezane z drogami, je treba zdravilo ukiniti, ker je škoda reverzibilna, zlasti na začetku.
• Okoljski toksini
  
• Zlom lobanje (Zlom lobanje baze)
  V primeru zloma lobanje lahko linija zloma teče skozi ušesne dele. Če lomna črta leži na območju notranjega ušesa (piramidalni prečni zlom), pride do akutne izgube sluha, omotičnosti in morda delne paralize obraza (obrazne paralize). Zdravljenje je odvisno od obsega prekinitve, izvaja pa ga skupina zdravnikov iz ENT, nevrologije in radiologije.
• Poškodba lobanje (tupa travma lobanje, pretres labirinta, commotio labyrinthi)
  Tudi če sila ne bi bila uporabljena neposredno na uho, se lahko poškodovalni valovni tlak prek kostnic prenaša na notranje uho. Simptomi so raznoliki in so povezani z močno izgubo sluha, omotico, občutkom pritiska in zvijanjem v ušesih.
  Glede na obseg poškodbe se išče konzervativna ali kirurška terapija.
• Razpok ovalnega in / ali okroglega okna
  Srednje uho (tipična votlina z slušnimi kostmi) je povezano z notranjim ušesom (kohlea in polkrožni kanali) preko dveh tankih kož (membran; okrogla in ovalna okna). Te membrane lahko poškodujejo nesreče, hrup, operacije na ušesu, pritisk in tumorji. Tipični simptomi so spremenljiv sluh, omotica, tinitus in ušesni tlak.
• Menierejeva bolezen; Menierejeva bolezen
  Ta bolezen pretežno prizadene moške srednjih let. Opazno se pogosto pojavi pri vegetativno nestabilnih bolnikih po psihološkem stresu, vremenskih spremembah, zlorabi alkohola, kofeina in nikotina ali po običajnih okužbah.
  V ospredju se pojavlja huda vrtoglavica v presledkih, ki jo spremljajo tudi hrup v ušesu in vatu podoben občutek pritiska v ušesu.
  V primeru napada pride do akutne izgube sluha v notranjem ušesu, ki lahko traja nekaj ur. Vzrok je še vedno nejasen, vendar sumijo na motnjo v tekočinah ravnotežnega organa (endolimfa / perimimfa) in njihovih koncentracijah soli (elektroliti).
  Terapija je simptomatska z zdravili proti slabosti, kot je dimenhidrinat (Vomex ®). Betahistin (Acqamen retard ®) se daje v intervalu brez napadov.
  Dodatne informacije o tej temi najdete na: Menierejeva bolezen
  
• Električna nesreča
  Električni tok lahko povzroči hude poškodbe notranjega ušesa, ko ga vodimo skozi telo. Podobne posledice nastanejo tudi po udaru strele. V teh primerih se pojavijo tudi druge poškodbe, opekline in živčni odpovedi, ki zahtevajo interdisciplinarno zdravljenje.