Terapija sprožilne točke
opredelitev
cilj Terapija sprožilne točke je odprava Mišice sprožilnih točk. Točka mišičnega sprožilca je v napeti točki očitno utrjena točka mišice, njegova fascija (mišična koža) ali Tetiva, v katerem na pritisk bolečina se sproži. Poleg tega a Bolečina pri prenosu nastanejo, sprožilna točka vodi do bolečine v popolnoma različnih predelih telesa. Različni dejavniki, kot so preobremenitev, napačna obremenitev, premalo gibanja ali bolečina, ki olajša držo, vodijo k a Zmanjšan pretok krvi v območju sprožilne točke. To torej ni dovolj oskrbljeno z energijo in trajno pogodbe. Če se ta utrjenost pojavi trajno, ponovno obstaja tveganje za bolečino, ki lajša držo, kar spodbuja razvoj nadaljnjih sprožilnih točk.
Najpogostejši vzroki za nastanek sprožilnih točk so Sedentarni življenjski slog in Nepravilno nalaganje. Nepravilen stres je stres, za katerega telo seveda ni bilo narejeno. Sem spada na primer sedenje v službi več ur, pa tudi razbremenitev postave, ki se po poškodbah pogosto nezavedno domneva. Prirojene nepravilnosti lahko privedejo tudi do nenaravnega obremenitve telesa. Drugi dejavniki, ki igrajo vlogo pri razvoju sprožilnih točk, so Argrlo in psiholoških vplivov, kot so stres. Ustvarjanje sprožilnih točk pogosto ne temelji samo na enem vplivajočem dejavniku, temveč tudi na interakciji več njih.
Ti dejavniki na koncu vodijo do zmanjšanja pretoka krvi in s tem do pomanjkanja kisika in energije v mišico. Lokalne spremembe v medsebojnem delovanju mišična vlakna, Mišična fascija in Tetive povzročajo draženje živčnih končičev, kar povzroča bolečino. Sčasoma se mišica skrči in postopoma izgubi sposobnost sprostitve. Dolgoročno se to konča s skrajšanjem teh mišičnih vlaken, kar se imenuje miofascialni sindrom omenjeno kot. Nevarnost je, da a Začaran krog, ker lahko bolečina, ki jo povzroči sprožilna točka, privede do razbremenilne drže. Vendar je ta nežna drža dejavnik tveganja za razvoj nadaljnjih sprožilnih točk.
Diagnoza
Sprožilnih točk ni mogoče prepoznati v postopku slikanja. Zaradi tega je Zdravstvena zgodovina in Zdravniški pregled pacienta v ospredju. Bolnika prosimo, da čim bolj natančno opiše svojo bolečino. Prikazati je treba kraj in t.i. Kakovost bolečine, narava bolečine. Na primer, bolečino lahko uvrstimo med zabijanje, dolgočasno, dolgočasno ali pekoč biti značilna. Tudi Intenzivnost bolečine je pomemben dejavnik, to se običajno poizveduje na lestvici od 0 do 10. Z 0 je svoboda pred bolečino, stopnja bolečine 10 pomeni najmočnejšo možno bolečino. Pomembno je tudi, ali je bolečina vedno prisotna ali se ponavlja redno ter ali in s katerimi dejavniki se bolečina lahko okrepi ali ublaži.
Fizični izpit je sestavljen iz Natezni testi, Preizkusi trdnosti in Taktilne ugotovitve. Preuči se, ali so omejitve gibanja v sklep obstajajo. Te so lahko posledica trajnega krajšanja mišice, ki je povezano s sprožilno točko. Pozornost je namenjena otipljivim vozlom, ki so, odvisno od velikosti, opisani kot kamen, grah ali zrn peska, ki jih je mogoče oprijemati, pa tudi trda napenjalna vrvica, ki se imenuje Taktilne ugotovitve o kitarski struni omenjeno kot. Sprožilno točko je značilno, da pritisk na sprožilno točko ustvari ponovljiv vzorec bolečine in da ta pritisk vodi v refleksno trzanje lokalnih mišičnih vlaken. Ko najde sprožilno točko, preiskovalec preveri, ali drug pritisk ustvarja enak vzorec bolečine. Poleg tega se boste vprašali o spremljajočih simptomih, na primer, ali draženje sprožilne točke narašča slabost ali povečano znojenje vodi. Če je več sprožilnih točk, se to pokliče sindrom miofascialne bolečine določen.
Porazdelitev frekvenc
Trenutno je na voljo le nekaj raziskav o frekvenčni porazdelitvi sprožilnih točk, ki se po rezultatih bistveno razlikujejo. Ena od raziskav je pokazala, da približno 30% bolnikov, ki so odšli na kliniko za bolečino, vidi vzrok njihove bolečine. Druga študija je opisala, da je v visoko specializirani kliniki za bolečino približno 85% bolnikov občutilo bolečino zaradi sprožilnih točk.
Simptomi
Pritožbe zaradi sprožilnih točk so številne in raznolike. Običajno draženje sprožilne točke vodi do napotene bolečine, ki lahko traja od nekaj sekund do dni. Bolečina je klasično opisana kot sama Pekoča bolečina, ki se širi navzgor ali navzdol. Vendar se lahko točka sproženja kaže tudi kot površna bolečina ali s številnimi drugimi očitki. Kronično bolečino je treba omeniti predvsem. Pogosto jih lahko najdemo, na primer v predelu glave in obraza, pogosto se izražajo s težavami z Temporomandibularni sklep, nenavadno Zobobol ali enostransko Bolečine v obrazu.
Lahko se pojavijo tudi težave s požiranjem in govorjenjem. Pogosti so tudi vratu, Hrbtenica in Rameni sklep prizadeti. Spodnja okončina je tudi značilna lokacija za bolečino, ki jo povzročajo sprožilne točke, tukaj so klasične kolk, koleno in stopalo prizadeti. Poleg bolečine se lahko prisotnost sprožilnih točk manifestira tudi z omejenim gibanjem. Pogosto se pojavljajo pritožbe na območju Hrbtenica in Medvretenčni disk kot tudi na območju Sakroiliakalni sklep. Sprožilne točke lahko povzročijo posturalne motnje in draženje v kite in območjih kosti svinca in tudi pri nastanku artritis in artroza biti vključen.
Tudi motnje spanja je mogoče utemeljiti s prisotnostjo sprožilnih točk. Sprožilne točke naj bi igrale tudi vlogo pri razvoju krvnih motenj. To bi lahko povzročilo resne težave, kot je nezadostni pretok krvi v Srčne mišice in Srčne aritmije vpleten. Tudi skozi Tinnitus, migrena in omotica, krči in začasno Motnje vida sprožilne točke se lahko pokažejo. Poleg tega bi morale biti sposobne voditi tudi do vegetativnih motenj, kot so hladne roke in noge, pa tudi do močnega potenja. Zapenjanje živcev in žil lahko povzroči tudi nelagodje na območjih, ki jih nudijo te strukture, kot so bolečine v rokah in nogah.
terapija
Najprej je treba najti sprožilno točko. Ker je vsaka sprožilna točka a značilen vzorec bolečine povzroči, da bolnik prepozna bolečino, ko terapevt pritiska na sprožilno točko. Cilj terapije je to Odpraviti sprožilno točko. To naj bi storila Presnovni procesi aktiviran v prizadetem območju. O tem Živčni sistem indukcija, povezana s sprožilno točko, se nato sprosti kot refleks. Navsezadnje je treba skrajšane strukture vezivnega tkiva znova razširiti. Obstajajo različne metode za izvajanje terapevtske točke, nekatere se izvajajo z rokami, nekatere pa s pomočjo naprav.
Pogosta metoda je t.i. ishemična kompresija. Terapevt pritisne s prstom ali enim Sprožilna palica neposredno na sprožilni točki. Na ta način ustvari trajen pritisk, ki je za bolnika prenašalno boleč. Po približno 10 do 15 sekundah bolečina popusti, to je posledica dejstva, da se napetost v mišici zmanjša. Terapevt nato poveča pritisk, kar spet privede do prenašalnih bolečin. Telo namreč odreagira tako, da zmanjša mišično napetost in s tem lajša bolečino. Po treh do štirih krogih v 60 do 90 sekundah na sprožilno točko se zmanjšanje napetosti izčrpa; nadaljnje povišanje tlaka ne more več zmanjšati mišične napetosti. Poleg ishemične kompresije, na primer Šok valovi, laser ali Igle (Suha igla) se lahko uporablja za raztapljanje kaljenja. Tako imenovani črni zvitek se lahko uporablja tudi za zdravljenje sprožilnih točk.
Pomembno pa je, da terapija s sprožilnimi točkami pogosto odpravlja bolečino, vendar vzrok še vedno obstaja. Zato je treba razjasniti vzrok za nastanek sprožitvene točke in ga zdraviti.
profilaksa
Da bi preprečili razvoj sprožilnih točk, je treba čim bolj zmanjšati ustrezne dejavnike tveganja. Verjetno so najpogostejši vzroki za nastanek sprožilnih točk Sedentarni življenjski slog in Nepravilno nalaganje, na primer z dolgim, ne ergonomskim sedenjem. Tudi psihološki dejavniki stres ne smemo podcenjevati in kolikor je mogoče zmanjšati.
napoved
Prognoza terapije sprožilnih točk je odvisna od zapletenosti simptomov. Če obstajajo samo posamezne sprožilne točke, je večina bolnikov brez simptomov po samo nekaj sejah. Če so simptomi bolj zapleteni, prizadenejo več mišic ali se ponavljajo, je potrebno daljše zdravljenje. Na splošno je treba vedno opozoriti, da čeprav zdravljenje s sprožilnimi točkami pogosto odpravlja bolečino, vendar ne more odpraviti vzročnih dejavnikov. Ugotovitev in odpravljanje teh dejavnikov je zato bistvenega pomena, da preprečite, da bi se boleče sprožilne točke po terapiji s sprožilnimi točkami ponovile.
