Terapija zlomljenega nosu
Zdravljenje zloma nosne kosti
Najpomembnejše pri zdravljenju zloma nosne kosti je seveda zdravljenje zunanjih ran nosu in okolice. Če se krvavitev iz nosu ne ustavi sama, je potrebno bolniku vstaviti nosno embalažo, ki naj bi ustavila krvavitev.
Na zlomi nosu niso razseljeni Terapija ponavadi ni potrebna, saj posamezni deli nosne kosti pravilno zrastejo skupaj, tudi brez zdravljenja.
Če pa smo premaknili enega ali več kostnih fragmentov, jih je treba prestaviti, tako da ne bo oviralo nosnega dihanja in preprečili trajne spremembe oblike nosu. Zaradi tega bi morala terapija iti skozi Zmanjšanje tudi v 8 do 10 dneh ker se drugače lahko zgodi to kosti sta trdno skupaj zrasla v napačnem položaju.
Formalne napake, ki lahko ostanejo zaradi nepravočasnega zmanjšanja, vključujejo t.i. Nos sedla (ki ima vdolbino na mostu nosu) in Zakrivljen nos. Terapija poteka bodisi v Lokalna anestezija ali enega Splošna anestezija v obliki a Intubacijska anestezija.
Tu se kostni elementi dvignejo s pomočjo dvigala (a Dvižni instrument) iz notranjosti nosu in vrnjen v pravilen položaj. Potem pa nos večinoma ena Mavec za omet, včasih eden Kovinska tirnica fiksno, da se zagotovi nezapleteno celjenje.
V nekaterih primerih se po posegu uporablja tudi nosno pakiranje, da bi lahko ujeli morebitno sekundarno krvavitev (zlomljen nos).
Ko a Septalni hematom ali izrazito Zlom hrbtenice z odlogom, a operativna terapija se lahko zgodi, saj lahko posebno upogibanje nosnega septuma povzroči relativno resne posledične škode.
Ustrezni postopek se imenuje septoplastika in je značilen po tem, da je Hrustanske strukture bodite previdno poravnani v nosnem septumu. Po operaciji je treba nos zviti z notranje strani, kar običajno storimo s pomočjo dveh plastičnih plošč, ki "Splints" se imenujejo, ki jih prišijemo v nosni septum z obeh strani, da ga stabiliziramo.
Te morajo ostati v nosu približno 5 do 7 dni in jih zdravnik nato odstrani (Zlomljen nos).
Zlomljen nos pri otrocih
Če je zlomljena nosna kost pri otrocih, zdravljenje v osnovi vključuje enake korake kot pri odraslih. Če želite diagnosticirati, ali je v resnici zlomljen nos, lahko različni klinični testi izvajati. Zlomljen nos je običajno viden skozi Pritisk s prsti močno se premikajte. Poleg tega se prizadeti otroci pritožujejo nad hudimi bolečinami. Poleg tega je pri otrocih delno vidna zlomljena nosna kost močna krvavitev iz nosu.
Po opravljenem pogovoru med zdravnik starši in naknadni klinični pregled so običajno X-žarki izvedeno na različnih ravneh. Poleg tega a oftalmološki pregled izvajati. Niso redki, da ima zlomljen nos Stene očesne vtičnice so tudi zlomljeni. Obstaja tudi nevarnost poškodbe očesa. Za izvedbo a Računalniška tomografija (kratek: CT) se pri otrocih večinoma izogibajo zaradi velike izpostavljenosti sevanju.
Dejanska terapija zloma nosne kosti pri otrocih je razdeljena na konzervativno in kirurško Dejavnosti. Takoj po nesreči močna krvavitev dojiti iz nosu. Zlasti pri otrocih so lahko krvavitve iz nosu ogromne, zato jih je treba dojiti čim hitreje. Za to so še posebej primerne hladne izdaje vratu in na čelu biti ustvarjen. Otrok naj med hemostazo sede čim bolj pokonci in glavo rahlo nagne nazaj. V primeru močne krvavitve lahko tamponade vstavimo tudi v nosnice.
Če je zlomljena nosna kost s ne ali le minimalno razseljeni fragmenti Tudi pri otrocih ni potreben kirurški poseg. To vrsto zloma nosu običajno povzroči Nanašanje podpornega povoja zdravljeni. V primeru nestabilnih in / ali močno izpodrinjenih zlomov nosu pa mora terapija iti skozi kirurško zmanjšanje oz. Cilj operacije je normalizirati položaj nosne kosti pri otrocih in ga ohraniti stabilnega zatem. Pri otrocih je treba opraviti kirurško korekcijo nosu v enem dnevu po nesreči oz. Kirurško zdravljenje zloma nosne kosti pri otrocih lahko teoretično pod lokalna anestezija ali v splošna anestezija izvajati. Za majhne otroke pa se splošna anestezija običajno uporablja v vsakodnevni klinični praksi.
Med operacijo poskuša zdravnik kostne koščke, začenši z notranje strani nosu, postaviti tako, da naravna oblika nosu nastane. V mnogih primerih pa je treba narediti majhen zarez na notranji strani nosu. Na ta način je mogoče posebej zlomljene drobce (v njem je veliko majhnih koščkov kosti). Zlomljena nosna kost mora biti tudi pri otrocih z dodatnim vključevanjem nosnega septuma dve pritrdilni plastični foliji uvesti.
Med kirurškim posegom lahko odstranjene dodatne modrice postati. Tako lahko zmanjšate tveganje Razvoj nekroze tkiv (Tkiva umre) in Vnetje hrustanca spuščen. Takoj po operaciji zlomljenega nosu pri otrocih, a mavec ali enega železnica biti ustvarjen. Da se izognete močnim krvavitvam, a Nosno pakiranje vstavljen v nosnice. V primerih, ko so poškodovane strukture okoli nosu, je običajno treba sprejeti dodatne ukrepe.
Po kirurškem zdravljenju zlomljenega nosu pri otrocih je lahko še posebej v prvih dneh huda oteklina in / ali krvavitev pridi. Če pride do povečanega krvavitve iz nosu, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Oteklina lahko gre skozi skrbno hlajenje lahko dobro upravljamo. Poleg tega lahko pride do začasnih senzoričnih omejitev na področju nosu. V večini primerov pa te po nekaj tednih spet izginejo. Če se otroci po konzervativni ali kirurški terapiji zloma nosu pritožujejo nad bolečino, lahko lahka sredstva za lajšanje bolečin kako Paracetamol ali Ibuprofen Ponudil je Tobe. Te pripravke lahko jemljete vsakih pet do šest ur, odvisno od potrebe, glede na težo otrok. Ob jemanju aspirin naj pri otrocih na splošno in pred vse nujno po operaciji se odpovedati
Poleg tega je treba po kirurški terapiji zloma nosu skrbeti za to, da bo Nos se v prvem tednu ne piha postane. Tudi na Kihanje otroci naj Široko odprite usta. A Zvišanje pritiska v nosu lahko negativno vpliva in / ali poveča rezultat zdravljenja Sekundarna krvavitev voditi. Poleg tega je treba paziti, da na ravnem nosu ni zunanjega pritiska. Prizadeti otroci morajo biti previdni, da se med igranjem ne napnejo.
Rezultat Poskus prestavitve prepustite se samo tedne do mesece sodite po zlomljenem nosu pri otrocih. To je tam, da to upraviči Oteklina okoli nosu lahko dolgo ostane, dokler ne postane eno popolna regresija pride. Poleg tega je treba opozoriti, da je ta rezultat posledica dejstva, da Otroci še vedno rastejo se skozi leta spreminjajo. Po potrebi lahko Korektivne operacije po nekaj letih postanejo potrebni.
Terapija z masko
The Maske za obraz za zlomljen nos lahko uporabimo tako, da se zlom in rana po zdravljenju dobro zacelita in sta zaščitena pred nadaljnjim draženjem. Običajno maske izdeluje Profesionalni športniki uporablja po zlomljenem nosu.
Maske izdelujejo v ortopedskih trgovinah.
Za izdelavo takšnih mask mora ortopedski kirurg najprej imeti a Vtis delov nosu in ličnic stori. Odtis bo izklopljen omet narejen in predvsem predel nosu je najbolj ključen. Običajno se nad zaščito oči položi film oči postavljen. Nato omet parisa previdno položimo na obraz in pritisnemo navzdol. Da bi zagotovili bolnikovo oskrbo s kisikom, je na ravni ust ponavadi reža majhna luknja. Če se je omet parisa zdaj strjen, morate masko natančno prilagoditi in oblikovati. Za brušenje mace in glajenje kontur in robov se uporabljajo različni instrumenti. Mesta, ki potrebujejo posebno zaščito, prejmejo dodatno plast ometa. Maske so večinoma izključene plastični ali Ogljik izdelano. Pri košarkarskih športnikih se običajno uporablja prozorna plastika, rokometaši in nogometaši pa imajo raje ogljik. Karbon zagotavlja nekoliko boljšo zaščito v primeru udarca v glavo, kar je v teh športih še posebej pomembno.
Zdaj se začne naslednji korak, ki je "Globoka risba" je poklican. Bodi tam V očesnem predelu so bile izvrtane prve luknje. Maska se bo nato začela Silikonska mast prevlečena. Plošča iz lepljive plastike segreje na približno 150 stopinj. Ko je plošča dosegla to temperaturo, je Plastična plošča, nameščena nad mavčnim modelom tako da lahko dobi svojo obliko. Obstaja tudi vakuumska sesalna naprava, ki jo vstavimo skozi vrtalne luknje in potegne plastično ploščo čez model ometa.
V zadnjem koraku je treba samo masko izrezati in bolnik masko končno poskusi. Izdelava maske traja najmanj osem ur in vključuje pet delovnih korakov.
Taki Vendar so maske po naročilu običajno zelo drage in tudi bo ki jih zdravstveno zavarovanje ne krije. Običajno jih nosijo in plačajo profesionalni športniki.
So pa tudi posebne Trgovine z medicinsko oskrbo Maske za obraz za približno 70 evrovki pa le v Standardne velikosti obstajajo in niso narejene po meri za posamezen obraz.
Uporaba maske za obraz za zlomljen nos ponavadi ni potrebna za nešportnike. Za športnike se maska nosi samo tako, da ni treba čakati, da se zlom in rana popolnoma zaceli, vendar lahko še naprej opravlja šport in je še vedno zaščiten pred ponovnimi zlomi in poškodbami.
Stroški terapije za zlomljen nos
Stroške terapije ob zlomu nosu običajno krijeta oba zakonska in zasebna zdravstvena zavarovanja. Če prvotno estetske podobe obraza ni bilo mogoče obnoviti niti po standardnih ukrepih za zdravljenje zlomljenega nosu, bodo nekatere zdravstvene zavarovalnice to prevzele kot gesto dobre volje dodatna kozmetična operacija. Vendar to ni običajni primer in zdravstvenih zavarovalcev ni dolžan prevzeti stroškov.
Če je vzrok zloma nosu v Območja pokritja rednega nezgodnega zavarovanja pade, mora nositi nastale stroške. Zlomljen nos kot del pretepa nastane, zajema to pravilo v večini primerov zaklenjen ven.
Če pride do zloma nosu s pretepom brez lastne krivde, se lahko Izplačilo nadomestila za bolečino in trpljenje tožiti. Domneva stroškov zdravljenja s strani storilca običajno ni uveljavljena na sodišču. V teh primerih vsaj običajne stroške zdravljenja krijejo zakonska ali zasebna zdravstvena zavarovanja. Zadevna oseba mora opraviti nadaljnjo estetsko operacijo večinoma pa plačate sami postati.