Terapija miopije

uvod

Kratkovidnost (miopija) je mogoče odpraviti z nošenjem očal ali kontaktnih leč. Vendar to neposredno ne obravnava vzroka miopije. Možna je tudi korekcija miopije z laserskim zdravljenjem.

Očala / kontaktne leče

Pri kratkovidnosti je zrkla relativno predolgo. Padajoči svetlobni žarki niso vezani v eni točki na mrežnici, temveč pred njo, tako da žarki, ki na koncu padejo na mrežnico, niso več centrirani v eni točki, temveč se že razpršijo. Zato nastala slika ni v središču pozornosti za zadevno osebo. Očala ali kontaktne leče so namenjene ljudem s kratkovidnostjo Razkošna očala pripravljen. Ti imajo negativen lomni indeks in zagotavljajo, da se svetlobni žarki, ki padejo v oko, spet srečajo točno na eni točki na mrežnici. Kratkovidna oseba nato spet ostro zagleda. Za to je očesni test najprej natančen Oči določi oseba, da bo lahko izdelala očala ali kontaktne leče.

Obstaja veliko različnih vrst kontaktnih leč. Obstajajo dnevne leče, ki jih je treba zamenjati po dnevu, mesečne leče, ki jih lahko nosite mesec dni, pa tudi letne leče. Razlikujemo tudi med trdnimi in mehkimi kontaktnimi lečami. Pri občutljivih ljudeh pa lahko nošenje kontaktnih leč povzroči močno draženje veznice in roženice. Rezultat so rdeče, suhe ali srbeče oči. Nekateri opisujejo tudi konstanten občutek tujega telesa v očesu. Dlje kot ga nosite, večje je tveganje za konjunktivitis. Poleg tega leč ne smete nositi med kopanjem ali odhodom v savno, saj leče napadajo klorirano vodo in močno toploto.

Ortokeratologija

Nadomestna metoda običajnih kontaktnih leč so le posebne leče ponoči nositi. Vodijo do enega Ploskanje roženice, kar zagotavlja izboljšano ostrino vida čez dan.
Da bi to naredili, leče potrebujejo približno 6-8 Ure, čez dan ni potrebna vizualna pomoč. Vendar to deluje samo z največjo kratkovidnostjo -4,5 Dioptrije. Bolj izrazite kratkovidnosti ni mogoče odpraviti z nočnimi lečami.
Pomanjkljivost ortokeratologije je, da lahko v mraku in temi povzroči zmanjšanje ostrine vida.

Lasersko zdravljenje

Metoda, ki se danes pogosto uporablja za lasersko oblikovanje oči zaradi miopije, je t.i. LASIK (Laserska asistenca in situ keratomileusis). The Odstranitev roženice spremeni ukrivljenost roženice. V Nemčiji je postopek mogoč le do kratkovidnosti -10 Dioptrija odobrena. Bolj ko je bolnik kratkoviden, več roženice je treba odstraniti. V skladu s tem mora biti dovolj debeline in stabilnosti, sicer intervencije ni mogoče izvesti.

Kontraindikacije: Če je roženica pretanka ali če je kratkovidnost večja od -10 dioptrije, se LASIK ne izvaja. Prav tako pacient ne sme biti pod 18 let biti star. Bolnikova ostrina vida se pred postopkom preveri večkrat. Če se vrednosti med seboj bistveno razlikujejo, se zdravljenje z LASIK prav tako ne priporoča. Poleg tega različne očesne bolezni prepovedujejo LASIK, npr. glavkom in katarakta. Tudi Motnje celjenja ran in Avtoimunske bolezni govorijo proti takemu posegu.

Postopek: Postopek traja le nekaj minut na oko. Pred posegom se oko anestezira s posebnimi kapljicami za oko in a Omara za veke odprto. Nato se uporabi laser za rezanje tanke lamele v roženici (znano kot loputa), ki ni popolnoma ločena, ampak samo zložen postane. Plast roženice pod njim lahko nato odstranite z drugim laserjem. Nato se delovna površina izpere in loputa premakne nazaj v svoj stari položaj. Ta postopek običajno traja manj kot 30 sekund. Loputa se bo zacelila v 2-3 dneh.

Možnosti za uspeh: Možnosti za uspeh pri LASIK-u so zelo dobro. V večini primerov se vid takoj po zdravljenju močno izboljša. Daleč več kot 90% bolnikov doseže želeno ostrino vida in mnogi lahko celo brez očala ali kontaktnih leč v celoti.

Tveganja: Kot pri vsakem kirurškem posegu tudi LASIK vključuje nekatera tveganja. Odstranitev roženice lahko privede do prekomerne ali premajhne korekcije miopije, tj. bolnik tudi po posegu ne doseže optimalne ostrine vida. Prav tako lahko omeji Videti v temi pride, ker se lahko ostrina kontrasta zmanjša. Če so odstranili veliko roženice, je njegova stabilnost močno omejena. To lahko povzroči, da se roženica razteza skozi Intraokularni tlak izbokline naprej (keratektazije).
Pojavijo se tudi pogosto, zlasti v prvih nekaj tednih po posegu suhe oči ker se proizvodnja solz zmanjša. To lahko poveča tveganje za vnetje.

Fakična intraokularna leča (PIOL)

PIOL je eno umetna očesna leča, the dodatno se v oko vstavi v lastno očesno lečo. Intraokularne leče se običajno uporabljajo pri zdravljenju katarakte za uporabo, vendar lahko prav tako služijo popravljanju ametropije. Ta metoda se lahko izbere kot alternativa laserski terapiji, če to ni mogoče ali če obstaja velika stopnja ametropije.
Zahteva je ena Minimalna kratkovidnost iz -5 dioptrije. Z nekaterimi lečami lahko pride do kratkovidnosti -20 dioptrij biti uravnotežen. Leče imajo žarišča, prilagojena pacientu, ponavadi ena za bližino in ena za daljni vid. Tako pacientu po operaciji omogočimo življenje brez očal.

Leče: PIOL razlikuje med različnimi tipi leč. Za enega obstaja Sprednja komora- in Leče zadnje komore. Leče sprednje komore so med roženico in iris, leče zadnje komore med šarenico in Leče za oči rabljen. Obstajajo tudi trde in mehke leče. Uporabljeni materiali so večinoma akrilni in silikonski.

Kontraindikacije: PIOL se ne sme uporabljati pri osebah, mlajših od 20 let 18 let ali Nosečnica je lahko uporabljen. Poleg tega bolnikova ostrina vida, izmerjena večkrat vnaprej, ne sme bistveno odstopati drug od drugega. Če pacientova sprednja komora ni dovolj globoka, ne bi bilo dovolj prostora za vstavitev leče sprednje komore. V tem primeru postopka ni mogoče izvesti.

Postopek: PIOL je običajno ambulantno in pod lokalna anestezija vstavljeno v oko. Za to je potreben rez 3-6 mm dolžine (odvisno od leče). Šiv ni potreben.

Tveganja: Po vstavitvi zdravila PIOL obstaja povečana nevarnost okužbe očesa. Leča lahko zdrsne iz svojega položaja tudi z manipulacijo očesa (močno drgnjenje, močne vibracije), tako da je potreben nov poseg. Poleg tega lahko poškodba roženice ostane zaradi zareza, kar vodi do zmanjšane ostrine vida. Lastna leča telesa lahko postane motna. V določenih okoliščinah se lahko intraokularni tlak izjemno poveča. Vsekakor mora bolnik po operaciji redno doživljati vseživljenjske preglede pri oftalmologu.

Zaključek

Katera metoda se bo bolnik odločil, da popravi svojo kratkovidnost, je odvisno od njega. Če je vid samo nekoliko oslabljen, očala ali kontaktne leče ostajajo izbira. Kirurški poseg je še posebej koristen za ljudi, ki neradi uporabljajo takšne pripomočke. To velja zlasti za ljudi, ki imajo tako močno bližino, da jim tudi očala ne morejo več ustrezno pomagati.

Povzetek

A miopija popravljeno z znižanjem ločljive moči očesa in s tem vrnitev žarišča na Retina premiki.
To lahko storite tudi s Leče za očala ali. kontaktne leče ali s pomočjo a Lasersko delovanje.
Očala / kontaktne leče so konkavne leče (tudi minus očala ali različne leče).
Kontaktne leče so elastična očala, ki ležijo neposredno na roženici. Vendar morate za kontaktne leče in roženico skrbeti ustrezno, saj lahko v nasprotnem primeru pride do nepopravljive (nepovratne) poškodbe roženice.
V optimalnem primeru je Miopija - terapija predpisati je treba najšibkejšo konkavno lečo, s katero se še vedno najbolje vidi v daljavi.
Pri a Laserska terapija roženica se s pomočjo laserja splošči in s tem se zmanjša refrakcijska moč roženice. Operacija traja le nekaj minut, vendar prinaša nekaj tveganj, zlasti ko gre za to močnejši Miopije (Približno šest dioptrij lahko kratkovidnost kljub laserskemu zdravljenju vztraja, lahko pa pride do motenega vida ali celo popolne izgube vida).
Zato tega postopka ljudem s hudo kratkovidnostjo še ne priporočamo. Odvisno od tega, katero lasersko metodo izberete, je tveganje med 0,5% do 5%.