Nadlaket

Splošno

Nadlaket je sestavljena iz nadlahtnice (Humerus) in več sklepnih povezav tako na ramo (ramenski sklep) kot na kosti podlakti (komolčni sklep).
Poleg tega ima nadlaket številne

  • Mišice,
  • siten
  • Plovila

Plečnica (humerus)

Nadlahtnica je dolga cevasta kost, ki je razdeljena na različne dele. Glavni del humerusa tvori corpus humeri. Na tem je humeralna glava (Caput humeri), ki nosi sklepno površino do ramenskega sklepa (Humeralni kondil).

Proti sredini (srednji) in stranski (bočna) obstajata dva epikondila (štrleče kosti), ki služita kot pritrdilni točki za različne mišice ramenskega sklepa. Vrat nadlakti je povezan s to humeralno glavo (Collum anatomicum nadlahtnice). Temu je pritrjena sklepna kapsula ramenskega sklepa.

Če pogledate humerus od spredaj, boste našli še dve kosti. To je na strani

  • Tuberculum majus, iz katerega izhaja neprekinjena crista tuberculis majoris. To je proti sredini
  • Manjša gomoljastost, z nadaljevanjem Christa tuberculis minoris. Te točke služijo kot pritrdilne točke za različne mišice.

Med temi kostnimi izrastki poteka žleb, sulcus intertubercularis. V tem teče kita dolge glave bicepsa. Na strani gredi kosti je hrapava površina, tako imenovana deltoidna gomoljasta. To služi kot izhodišče za deltoidno mišico.

Celoten jašek nadlahtnice je razdeljen na dve površini,

  • anteromedial in
  • anterolateralne facije.

Oba kostna roba se nadaljujeta proti podlakti kot kostni robovi in ​​se nato združita v medialni in stranski epikondil.

Na zadnji strani nadlahtnice je utor za radialni živec (Radialni sulkus), ta se vije okoli nadlahtnice. Na povezavi med humerusom in podlaketnimi kostmi humerus tvori kostni zvitek, trochlea humeri s koronoidno jamo. Medialno od tega se nahaja utor za ulnarni živec.

Poleg tega nastane humeralni kapitulum, ki vsebuje radialno jamo za radialni živec. Na zadnji površini tega prehoda je olecranon fossa, ki vsebuje olecranon podlakti.

Kaj je glava nadlahtnice?

Glava nadlahtnice, tudi glava nadlahtnice (lat. Caput humeri) je konec humerusa v bližini telesa. Ta kost kosti je sferična in leži v ramenski vtičnici. Tako glava nadlahtnice in ramenska vtičnica tvorita ramenski sklep, kroglični in vtičnični sklep. Glava nadlahtnice je večja od vtičnice za gel, kar pomeni, da ima sklep tri stopnje svobode in je zato zelo mobilen. Ta gibljivost se poveča, ker je sklepna vtičnica zelo ravna. Površina glave nadlahtnice je sestavljena iz trdne in debele plasti hrustanca. Ta oblika hrustanca se imenuje tudi hialinski hrustanec in je trdno pritrjena na kostno tkivo. Ta gladka površina je pomembna za gibanje v sklepu brez trenja in služi za absorbiranje udarcev. Glava nadlahtnice je jasno ločena od ostale nadlahtnice, corpus humeri, in se zlije v tako imenovani stolpec, vrat. Ta prehodna točka je še posebej ogrožena zaradi zlomljenih kosti.

Slika humerus

Slika nadlahtnice: desna nadlahtnica od spredaj (A) in od zadaj (B)

Humerus

  1. Glava nadlahtnice -
    Caput humeri
  2. Velika grba -
    Večja gomoljastost
  3. Majhna grba -
    Manjša gomoljastost
  4. Anatomski vrat -
    Collum anatomicum
  5. Kirurški vrat -
    Collum chirurgicum
  6. Gred zgornje roke -
    Corpus humeri
  7. Notranji stegnenični gnar -
    Medialni epikondil
  8. Zunanja stegnenična kost -
    Bočni epikondil
  9. Glava nadlahtnice -
    Capitulum humeri
  10. Zgornji del roke -
    Trochlea humeri
  11. Kolenasta jama -
    Olecranon fossa

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Mišice nadlakti

Na nadlakti mišice postanejo eno

  • zadnja razširitvena skupina (Podaljški, ki leži hrbtno)
  • skupina upogibalk naprej (Fleksorji, leži ventralno)

Obe skupini podpira zgornji del roke (Faszia brachii), med seboj pa jih ločujeta srednji in stranski medmišični septum.

Mišične mišice:
Fleksorji nadlakti so

  • mišice biceps brachii
  • mišice brahialis
  • mišico coracobrachialis

Vse fleksorje inervira mišično-kožni živec.

Mišica biceps brachii je sestavljena iz dveh velikih mišičnih glav in ima zato dva različna izvora.

  • Dolga glava (dolg del) izhaja iz supraglenoidne gomoljastosti lopatice (Lopatica),
  • caput breve (kratek del) korakoidnega odcepa lopatice.

Med postopkom se obe mišični glavi združita in skupaj pritrdita na radialno gomoljnico nadlahtnice. Mišica biceps brachii je dvočlenska mišica in ima zato številne funkcije. Tetiva caput longum poteka čez glavo nadlahtnice in skozi kapsulo ramenskega sklepa. Prav tako prečka prostor komolčnega sklepa.
V ramenskem sklepu vodi do

  • Notranja rotacija
  • Anteverzija (iztegovanje roke naprej)
  • dolg del mišice, ki se uporablja za addukcijo
  • kratek del za ugrabitev v ramenskem sklepu

Vendar je glavna naloga mišice gibanje v komolčnem sklepu. Tu mišica povzroči, da se podlaket upogne in vrti. To omogoča premik dlani navzgor.

Brahialisna mišica nastane na sprednji strani nadlahtnice in se pritrdi na kapsulo komolčnega sklepa. Posledično upogne podlaket, ne glede na položaj roke. V primerjavi z zgoraj omenjeno mišico biceps brachii je bistveno močnejši upogibnik in je zato še posebej pomemben pri dvigovanju težkih bremen.

Korakobrahialna mišica izvira iz štrleče kosti na lopatici (Korakoidni proces) in se začne na srednji površini nadlahtnice. Njegova glavna naloga je

  • Notranja rotacija
  • Addukcija (približevanje telesu)
  • Anteverzija (raztezanje naprej) nadlakti v ramenskem sklepu

Raztezne mišice:
Ekstenzorji nadlakti ležijo na zadnji površini istega. To vključuje

  • Triceps brachii mišica
  • Anconeus mišica.

Mišica triceps brachii ima tri mišične glave, ki se porajajo na različnih mestih.

  • Dolgi del (Caput longum) izvira iz infraglenoidnega tuberkula rame.
  • Stranski del (Caput laterale) nastane na stranski in zadnji površini nadlahtnice.
  • Srednja glava mišice (Caput mediale) nastane na srednji in zadnji površini.

Vsi trije deli so postavljeni na olekranon ulne (Ulna) ob. Nekaj ​​burse je tu pogosto shranjenih kot navadnih ležajev. Glavna naloga te mišice je raztezanje komolčnega sklepa. Zelo majhna mišica ankoneusa izvira iz stranskega epikondila nadlakti in se pritrdi tudi na olekranon. Tako kot mišica triceps brachii služi za raztezanje komolčnega sklepa. Radialni živec inervira obe mišici.

Slika desne roke: A - mišice fleksorske strani (palmarna stran) in B - mišice ekstenzorske strani (hrbtna stran)

Mišice rok

  1. Dvoglava mišica nadlakti
    (Biceps) kratka glava -
    M. biceps brachii, caput breve
  2. Dvoglava mišica nadlakti
    (Biceps) dolga glava -
    M. biceps brachii, caput longum
  3. Nadlaktična mišica (fleksor roke) -
    Brachialis mišica
  4. Triglava mišica nadlakti
    (Triceps) stranska glava -
    M. triceps brachii, caput laterale
  5. Triglava mišica nadlakti
    (Triceps) dolga glava -
    M.triceps brachii, Caput longum
  6. Triglava mišica nadlakti
    (Triceps) notranja glava -
    Mišice triceps brachii,
    Caput mediale
  7. Hrustančna mišica - Mišice anconeus
  8. Komolec - Olecranon
  9. Mišica z zgornjo roko -
    Brachioradialis mišica
  10. Ravni ravnalec z dolgimi kraki -
    Mišice extensor carpi radialis longus
  11. Upogibalnik za roke s stransko govorico -
    Mišice flexor carpi radialis
  12. Površinski upogibalec prstov -
    Mišice flexor digitorum superficialis
  13. Napenjalec tetive dolge dlani -
    Palmaris longus mišica
  14. Ekstenzorski tetivni pas -
    Retinaculum musculorum extensorum
  15. Kratek ravnalec za roke na strani napere -
    Mišice extensor carpi radialis brevis
  16. Upogibalec roke na strani komolca -
    Mišice flexor carpi ulnaris
  17. Ekstenzor prstov -
    Mišice extensor digitorum
  18. Trapezij -
    Trapezna mišica
  19. Deltoid -
    Deltoidna mišica
  20. Pectoralis major -
    Velika prsna mišica

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Spoji nadlakti

Nadlaket je približno to

  • Ramenski sklep z ramo in čez to
  • Komolčni sklep povezan s podlaketjo.

Rameni sklep je krogelni sklep, ki omogoča tri različne smeri gibanja:

  • Širjenje (Ugrabitev)
  • Omeniti (Addukcija)
  • Predstavitev (Anteverzija) ali difrakcijo (Felxion)
  • Vrnitev (Retro različica) ali raztezanje (Podaljšanje)
  • Vrtenje navznoter in navzven (Notranja rotacija, Zunanja rotacija)

Zglobne površine ramenskega sklepa izhajajo iz glave nadlahtnice (Caput humeri) in sklepne površine lopatice (Glenoidne lopatice) in omogoča največjo gibljivost vseh sklepov v človeškem telesu.

So v komolčnem sklepu

  • oddaljeno (distalno) Konec nadlahtnice, pa tudi
  • objemanje telesa (proksimalno) Konci lakta (Ulna) in govoril (polmer) v artikulirani povezavi.

Trije predelki tvorijo sklep. Kot rezultat je komolčni sklep sestavljen iz treh različnih sklepov.

  • Nadlahtnica stoji z ulno ( Articulatio humeroulnaris) in s krakom (Articulatio humeroradialis) v artikulirani povezavi.
  • Obstaja tudi še en spoj med obema (proksimalno) Konci ulne in polmera (Articulatio radioulnaris proximalis).

Skozi te različne sklepe se upogiba (Fleksija) in raztezek (Podaljšanje), kot tudi vrtenje podlakti ali dlani navzgor (Supinacija) in navzdol (Pronacija) mogoče.

Žilna oskrba

Arterije

Arterija roke (Brahialna arterija) je podaljšek aksilarne arterije (Arteria aksilarno) in teče vzdolž roke do sredine tetive bicepsa, zato je vaš utrip zlahka čutiti, ko je roka upognjena.
Obstajajo tri glavne glavne veje, ki se odcepijo od arterijske arterije v svojem toku:

  • Globoka arterija roke (Globoka brahialna arterija) se odcepi in steče do komolčnega sklepa, ki ga oskrbuje s končnimi vejami.
  • Zgornja bočna ulnarna arterija (Vrhunska ulnarna kolateralna arterija) se pozno odcepi in nato vzame smer na zadnji strani (ekstenzorska stran) nadlakti.
  • Spodnja bočna ulnarna arterija (Spodnja ulnarna solateralna arterija) se odcepi še kasneje in teče v smeri ulne.

Obstajajo tudi številne manjše arterije in arteriole, ki oskrbujejo celotno nadlaket in njene mišice s kisikom in s hranili bogato kri.

Žile

Kot v preostalem delu telesa tudi v zgornjem okončini obstajata dve vrsti žil.

  • Globoke žile se običajno imenujejo arterije in tečejo z njimi.
  • Površinske žile običajno spremljajo limfne žile in so delno prepoznavne od zunaj.

Z globokimi žilami so povezani preko venskih mostov. Na roki se ločita dva glavna debla površinskih ven.

  • Bazilična žila teče razmeroma centralno na nadlahti in prodira približno na pol poti navzdol v eno od velikih ven (Brahialna vena) teči.
  • Cefalična žila teče bočno na nadlaket in globoko prodira na nivo ključnice. Tam se odpre v veliko subklavijsko veno, ki poteka vzdolž ključne kosti.

siten

Nekateri živci tečejo iz pletenic ročnega živca na nadlakti (Pleksus brachialis).

Mišično-kožni živec izhaja iz stranskega dela pleksusa in z njim oskrbuje motor

  • Coracobrachialis mišica
  • Biceps brachii mišica
  • Brahialna mišica

Poleg tega se odcepijo občutljive veje, ki inervirajo podlaket.

Radialni živec poteka skupaj z brahialno arterijo in zanke okoli nadlahtnice. Inervira motor

  • Mišica tricepsa in potegne na krivina komolca.

Tam se razdeli na različne veje in nato inervira dele podlakti.

Mediani živec izvira iz stranskega dela pleksusa in se razveja v enega

  • stran in ena
  • srednji delež.

Poteka v sulcus bicipitalis medialis do komolca in se od tam razteza med mišicami podlakti do zapestja.

Ulnarni živec izvira iz srednje veje pleksusa in poteka razmeroma naravnost na komolčni strani roke. Vendar se vmes spreminja in teče z njim

  • krat na strani raztezanja in
  • krat na upogibalni strani roke.

Okrog sredine nadlakti živec prodre v mišice in tako doseže hrbet. Tam ulnarni živec teče v kanalu, kar še posebej olajša draženje komolca (Smešne kosti). Ko napreduje, stopi nazaj na upogibalno stran in nato inervira številne mišice podlakti.

Občutljivo oskrbovalno območje nadlakti je težko deliti. Ločimo med štirimi področji, ki jih oskrbujejo različni živci.

  • Srednji del na notranji strani nadlakti oskrbuje medialni kožni živec (iz srednjega dela pleksusa).
  • Bočni del inervira blizu telesa nervus cutaneus brachii laterlis superior (iz nervus axillaryis),
  • del, ki je od telesa oddaljen skozi nervus cutaneus brachii lateralis inferior (od nervus radialis).
  • Zadnje področje je zelo majhno in ga oskrbuje zadnji brahialni kožni živec, ki prav tako prihaja iz radialnega živca.

Bolezni nadlahtnice

Zlom nadlakti

Zlomljena kost v nadlakti se imenuje tudi zlom nadlahtnice, pri čemer se je nadlahtnica (nadlahtnica) zlomila ali prebila. Gre za dokaj pogost zlom, ki se običajno zgodi po padcu na ramo ali roko ali na primer zaradi zunanjega nasilja v nesreči. Pogosto se nadlahtnica zlomi pod konec na rami, saj je tam še posebej ozka in se tako lažje zlomi. Vendar pa obstaja tudi večje tveganje za zlom pri nekaterih boleznih. Sem spadajo tumorske bolezni ali osteoporoza. Zaradi osteoporoze ženske v starosti trpijo zaradi zloma nadlakti znatno pogosteje kot moški, saj je zanje tveganje za osteoporozo bistveno manjše. Ko je roka zlomljena, se bolečina v nadlakti širi, lahko nabrekne in je lahko deformirana. Modrica, ki nastane na roki, je običajno opazna. Premikanje roke je takrat pogosto boleče in lahko povzroči tudi zvoke. Odprti zlom je mogoče zlahka prepoznati od zunaj in ga je treba takoj predstaviti zdravniku. Da bi lahko postavil diagnozo, bo zdravnik natančno vprašal, kako se je zgodila nesreča, pregledal prizadeto roko in jo fizično pregledal. Zlomljena roka bo rentgensko posneta in morda bo za podporo slikanju narejena računalniška tomografija. Z rentgenskimi žarki se odloči, ali roka potrebuje konzervativno zdravljenje ali operacijo. Nekirurška terapija se pogosto uporablja pri prelomih, pri katerih se kost po potrebi poravna in nato imobilizira, da lahko sama zraste. Za to se za nekaj tednov obleče povoj, opornica ali mavec v Parizu. Če se je kost zlomila na več drobcev, ki so se premaknili, se roka kirurško poravna.

Več o tem preberite na: Zlom zgornje roke - to morate vedeti

Bolečina v nadlakti

Osnovo nadlahtnice tvori nadlahtna kost, imenovana tudi nadlahtnica, ki je z ramenskim sklepom povezana s trupom in s komolčnim sklepom na podlaket. Številne mišice, živci, kite, fascije in žile obkrožajo humerus in so lahko vzrok za bolečino. Pogosto boleče poškodbe nastanejo od zunaj, zaradi nesreče ali padca. To vključuje modrice, modrice ali odmori.

Možno pa je tudi prenapetost z intenzivno športno aktivnostjo, tako da so mišice preobremenjene in boleče. V najbolj neškodljivem primeru gre le za boleče mišice, ki po sprostitvi roke same izginejo. Če pa je bolečina v mišicah posledica dolgotrajnega nepravilnega obremenjevanja, se mišice nadlakti lahko strdijo in napnejo. Posledično povečana mišična napetost pritiska na okoliško tkivo in povzroča bolečino. Bolečina v nadlakti je lahko zelo različna, lahko jo potegnemo, zabodemo, utripnemo na določenih točkah ali pa se razprostre na velikem območju. Če so za bolečino krivi živci, je spremljajoči simptom običajno senzorična motnja. To se lahko pokaže kot mravljinčenje ali otrplost v roki. V takem primeru je možno, da se stisne živec. Drug možen vzrok za bolečino v nadlakti je lahko srčni napad, torej organ. Običajno pa se pojavijo tudi drugi simptomi, kot so bolečine v srcu, stiskanje v prsih itd.

tudi brati: Bolečina v nadlakti - kaj imam?

Vlečena nadlaket

Obremenitev mišic nadlakti je posledica nenadnega, nenaravnega raztezanja mišice. Tako neusklajeno gibanje se pogosto dogaja v športu. Mišična vlakna se ne poškodujejo, strdijo se, ker se krči kot krč. Zaradi tega krčenja so strukture mišic, ki se ne morejo dobro raztegniti, zaščitene pred poškodbami. Ustrezno se razvijejo krči podobne bolečine, ki mišico postopoma povečujejo in otrdijo. Če se to zgodi med vadbo, si takoj vzemite odmor in si olajšajte roko, jo ohladite in položite roko navzgor, saj vanjo priteka manj krvi in ​​tako preprečuje bolečino. Po približno enem do dveh tednih počitka se sev običajno spet zaceli.

Obvestite se: Mišični sev

Enhondroma na nadlakti

Enhondroma se skoraj vedno nahaja na glavi nadlahtnice v predelu ramen. Gre za benigni tumor hrustanca, katerega natančen vzrok ni znan. Znanstveniki menijo, da bi lahko imela vlogo dedna komponenta. Ker enhondroma lahko raste v otroštvu, vendar skoraj ne povzroča simptomov, jo običajno odkrijemo kot naključno odkritje v odrasli dobi. Videti jih je mogoče na rentgenskih ali magnetnoresonančnih slikah, posnetih zaradi drugih bolezni. Po diagnozi se enhondromi na nadlakti običajno zdravijo, ker lahko postanejo maligni. Med operacijo se enhondroma odstrani in nastali prostor napolni s kostnim materialom za polnjenje (kostni presadek).

Preberite več o tem: Enhondromi

Trzanje mišic v nadlakti

Trzanje mišic se lahko pojavi v zelo različnih mišičnih skupinah v telesu, vendar so še posebej pogoste v okončinah, vključno z nadlaketom. Ti so nehoteni, torej nenamerno nadzorovani, nenadoma se pojavijo krči mišic nadlakti. Moč in trajanje trzanja sta lahko zelo različna. Možno je, da gre za trzanje, ki je očem komaj vidno, možno pa je tudi, da so trzanja tako močna, da se premika celotna roka. Živčne celice prenašajo impulze za krčenje na mišico, zato je treba bolezen živčnega sistema včasih obravnavati kot sprožilec. Možni vzroki so tudi simptomi pomanjkanja, zdravila ali motnje krvnega obtoka.

Povoj za nadlaket

Povoji na nadlakti so še posebej pogosti v povezavi s komolcem, saj sklepi trpijo predvsem zaradi številnih športnih dejavnosti in dela na računalniku. Poleg preobremenitve lahko težave povzročijo tudi nepravilne obremenitve. To lahko povzroči vnetje in poškodbe. Tipična klinična slika je teniški komolec, pri katerem je kito tkivo obolelo. Za zdravljenje takšnih poškodb se povoj položi okoli nadlakti in komolca. Vendar pa obstajajo tudi poškodbe ramenskega območja, zaradi katerih zdravnik priporoči, da nosite povoj. Povoj prevzame razbremenilno, zaščitno in podporno funkcijo. Povoj sedi razmeroma tesno, a se kljub temu udobno prilagodi gibom telesa. Povoj za nadlaket se ne uporablja samo med celjenjem, temveč tudi za preprečevanje morebitnih poškodb zaradi prekomerne uporabe, zlasti pri športu.

Dvig roke

Dvig nadlakti odstrani tkivo s spodnje strani nadlakti, kar je še posebej vidno, ko je roka dvignjena. V domači govorici se govori tudi o mahanju rok. Te lahko povzroči ohlapno vezivno tkivo ali pa se pojavijo po hudi izgubi teže. Kirurški dvig nadlakti odstrani viseče tkivo in nadlaket dobi obliko. Ta operacija je estetska plastična operacija, ki ni pomembna za zdravje telesa. Pred posegom kirurg označi notranjost nadlakti in pazduho, kjer naj se naredijo rezi. Zdaj se operacija izvaja v splošni anesteziji ali lokalni anesteziji. Pogosto se izvede preprosto odstranjevanje kože, ki pusti komaj vidne brazgotine. V tem primeru so kozmetični brazgotine nameščene na notranjem predelu nadlakti, njihov cilj je ustvariti čim bolj neopazne brazgotine. Možno je tudi, da se poleg odstranjevanja kože odstrani tudi odvečna maščoba. Poleg tega obstaja tudi možnost zategovanja nadlakti samo z odstranjevanjem maščobe. Med operacijo se postavi odtok, skozi katerega lahko rana voda odteče. Operacija običajno traja le eno do dve uri, nato pa bolnik za kratek čas ostane v ambulanti na opazovanju, vendar lahko zelo hitro odide domov, le s povojem okoli nadlaket.

Več o tem na: Dvig roke

Kako lahko shujšate na nadlakti?

Da bi dobili vitke in lepe nadlakti, si mnogi želijo shujšati na nadlakti. Težko pa je posebej shujšati le na enem delu telesa, saj izgube maščobe ni mogoče natančno nadzorovati, prav tako malo kot kopičenje maščobe. V skladu s tem je treba poleg ciljanega treninga nadlakti zmanjšati tudi celotno telesno maščobo. Kaj lahko dosežemo z zdravo in nizko kalorično hrano. Namesto tega bi morali jesti še posebej bogato z beljakovinami in vlakninami, saj to izčrpa vaše maščobne zaloge. Šport bi se moral igrati na strani. Da se obseg rok zmanjša, torej se večinoma razgradi maščoba in na roki ne gradi veliko mišic, je priporočljivo izvesti športni program, ki vključuje celotno telo. Obstajajo pa tudi vaje, ki posebej trenirajo nadlaket in tako tam spodbujajo izgradnjo mišic in bolj definirajo roko. Te vaje vključujejo vsakogar, ki dela s tricepsom. Še posebej pomembno je biti pozoren na pravilnost izvajanja vaj, saj lahko uspehe dosežemo šele čez nekaj časa.

Za več informacij preberite naš članek:
Tako lahko shujšate na nadlakti!

Povzetek

The nadlaket je pomemben del našega telesa, ker je im Rameni sklep lahko izvaja številne gibe ter za gibe in vse funkcije Podlaket in s tem tudi roka potrebno je.

Poleg tega ima nadlaket številne močne mišice, še posebej

  • biceps in
  • Tricepski so pri dobro izurjenih športnikih vidne od zunaj.

Nujni so za vse vaje za držanje in moč roke.

The Plovila so zelo številni in priliv do Arterijska mreža roke je tako velika, da je arterijo roke mogoče enostavno odvezati takoj, ko je globoka arterija razvejana.

The siten vsi prihajajo iz Živčni pletež roke (Brahialni pletež) in na različne načine inervirajo mišice in kožo nadlakti.