Skok s prstom

Uvod / definicija

Kot skakanje ali utripajoči prsti (Latinsko znamenje saltans) se imenuje a Drsna motnja kite roke. Izrazi postanejo sinonimni Tendovaginoza ali Tendovaginitis stenozani rabljen. Poimenovana je po simptomatskem skoku prsta, ko ga poskušate iztegniti. Tu se prst samo zatakne v Položaj upogiba trdno, da potem po premagovanju blokada hiteti naprej.

Bolezen prizadene Ženske pogosteje kot moški, pri čemer je najvišja starost nad 60 let. V redkih primerih pa je prirojena zadebelitev Tetive prstov kot skakalni prst postanejo simptomatski. Najpogosteje prizadeti je palec, saj je to pri vsakodnevni uporabi najbolj poudarjeno. Pogosto pa se prst uporablja tudi kot tat Kazalec in srednji prst načeloma lahko prizadene katerikoli prst. Napad več prstov, včasih v različnih obdobjih, je možen in ni nenavaden.

Če je prizadet vaš palec, priporočamo našo bolj specifično temo: utripajoči palec

Simptomi

Bolezen se pogosto manifestira na začetku skozi nespecifična bolečina ali Občutki napetosti v prizadeti prst. Bolečine v dlani, a Potegnite na zunanji ali notranji strani prsta ali občasno Snap prst lahko napove skakalni prst in ga je treba jemati resno. Obisk pri zdravniku je zato vedno priporočljiv, še posebej, če simptomi trajajo. Tipična Skok s prstom se pogosto pokaže šele v poznejši fazi. Pri tej klinični sliki iztegnjenega prsta ni mogoče upogniti, pacient meni, da je gibanje blokirano, ker odebeljena tetiva the Obroček (Konični ligament) se ne more zgoditi. Torej gre za t.i. Stenoza obročnega ligamenta (Ozko). Če uporabimo več sile, se poveča opazna napetost. Če uporaba sile zadostuje, zadebeljena tetiva premaga obročni ligament in ena se razvije sunkovita fleksija prizadetega prsta. Ključno je, da se ta pojav običajno pojavi reproducirati listi. Pri mnogih bolnikih je to skakanje prsta bolečeza druge pa ne. Pri nekaterih prizadetih ljudeh lahko med upogibanjem ali raztezanjem prizadetega prsta začutijo zgoščeni tetivni vozel pod kožo. V nekaterih primerih se tetivni vozel lahko razširi oteklinatako da prst zamrzne v upognjenem ali iztegnjenem položaju in ga ni mogoče premikati nazaj v začetni položaj niti z največjim naporom. Ta pojav se imenuje tudi ujet prst in se lahko delno razreši. V nasprotnem primeru pa je potreben hiter operativni poseg. Obročni ligament je razdeljen, kar preprečuje dolgotrajne nepovratne funkcionalne omejitve prsta.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

glavni vzrok

Od skakanje prstov je v večini primerov zaradi obrabe in se pojavlja pogosto v starost naprej. Obraba povzroči nastanek a Zadebelitev fleksorskih tetiv roke. Zaradi tega tetive težko drsijo skozi obročne ligamente prsta, ko je prst raztegnjen ali upognjen. The Obroči poskrbite, da kite ostanejo v stiku s kostjo, ko so prsti upognjeni. Z zgostitvijo tetiv pred obročnim ligamentom tetiva lahko to upogne le z večjo silo pri upogibanju, kar je značilno Skok prsta izraža. Drugo ime za to kresovno hitenje je Pojav žepnega noža. Vzrok zadebelitve še ni popolnoma razjasnjen, saj je poleg ene nagnjene višja starost tudi eno prirojena nagnjenost, stresne dejavnosti ali poškodbe. Pogosto se skok prsta pojavi kot Poklicna bolezen v določenih strokovnih skupinah, kot so obrtniki, športniki ali klavirji, ki že leta močno obremenjujejo prste in roke. Nenavaden intenziven stres, kot je vrtnarjenje, lahko privede tudi do prekomerne napetosti in zadebelitve tetiv roke. Intenziven stres na tetivi ga povzroči drobne poškodbe tetive, ki postanejo pogostejše in preveč trdovratno vnetje biti sposoben voditi. Sledi eno Zadebelitev tetive. Pojav skočnega prsta se pogosto pojavlja v povezavi s revmatične bolezni ali enega Sindrom karpalnega kanala naprej.

diagnoza

Diagnosticiranje enega skakalni prst zdravnik običajno zagotovi v okviru kliničnega pregleda. Druge bolezni, ki zahtevajo zdravljenje, na primer bolezni kosti ali a Skupna obraba (artroza), priporočamo izdelavo a Rentgenski. V redkih primerih a sonografski pregled mehkega tkiva lahko uporabimo z ultrazvočno napravo ali slikanjem s prečnim presekom za diagnosticiranje ali izključitev drugih bolezni.

terapija

Terapija zdravil skakalni prst je gladko drsenje obnovite tetivo prsta skozi prevodne ligamente obroča. Pred a Operativno zdravljenje je prikazano, vendar ga je treba poskusiti z konzervativni ukrepi doseči zdravilo. A Dekoncentracija zadebeljeno tetivo lahko nadomestimo z a Imobilizacija prizadetega prsta je mogoče doseči z obročkom. Prst je spojen štiri do šest tednov in pomanjkanje bremena zmanjša oteklino odebeljene tetive. Vendar pa pri tem zdravljenju obstaja tveganje zategovanje skupnega, kaj pa dolgoročno Omejitve gibanja in funkcij lahko vodi. Druga možnost terapije je lokalna Kortizonska terapija. Za to se kortizon vbrizga v prizadeti prst, kjer začne učinkovati po enem do dveh dneh. Kortizon ima protivnetne, neposredne dekongestivne in analgetične učinke. To izboljša simptome prizadetih v nekaj dneh, čeprav se polni učinek kortizona lahko razvije šele pozneje. Podobne učinke lahko dosežemo tudi s pomočjo lokalnega anestetika, zato ga lahko uporabimo v kombinaciji s kortizonom ali samostojno. Vendar pogosto kortizonsko injiciranje ne prinese trajnega olajšanja, saj se simptomi lahko vrnejo, ko se zdravilo izčrpa. Sprožilne dejavnike, kot so igranje na klavir, šport in ročno delo, je treba začasno zmanjšati, dokler se simptomi ne pojavijo več.

Če zgostitev je že tako izrazit, da z injekcijo kortizona ni mogoče doseči želenega učinka ali če se simptomi vrnejo v nekaj mesecih po večkratnih injekcijah kortizona, je indicirana operacija. Gre za manjši poseg, ki se zgodi v lokalna anestezija (Lokalna anestezija) in ambulantno (brez bolniške bolnišnice). Trajanje operacije je samo nekaj minut, v idealnem primeru je kirurg specializiran za ročno operacijo. Na strani fleksorja (notranje površine) prizadetega prsta in zožitvenega prsta se naredi majhen rez Obroček je popolnoma razdeljen. Posebno paziti je treba na zaščito krvnih žil in živcev, ki tečejo vzporedno med seboj. Nato je rez zašit z nekaj rezi in se naloži povoj. Potem ko je anestezija popustila, se lahko prst spet prosto premika. Zastonj Spretnost se obnovi, ko je anestezija popustila. Pooperativna fizioterapevtsko vadbeno zdravljenje je potreben le v redkih primerih. Odvisno od uporabljenega materiala niti, jih je treba povleči šele po približno desetih dneh. The Možnosti za ozdravitev Ta kirurški poseg je zelo dober, tako da se skoraj vsi bolniki olajšajo pritožb in lahko takoj po posegu spet prosto premikajo prste. Rezanje obročnega ligamenta običajno ne povzroča nobenih omejitev, saj njegovo funkcijo prevzamejo drugi obročni ligamenti ustreznega prsta. Zapleti, kot so okužba, alergijske reakcije na anestetik, prekomerne brazgotine ali poškodbe živcev ali ožilja, se pojavijo le izjemoma.

napoved

Veliko bolnikov lahko že ima koristi od a konzervativno zdravljenje pomoč, ki je zelo nizka in nezapletena. Če konzervativno zdravljenje ni dovolj, so možnosti za okrevanje po kirurškem posegu še vedno zelo dobre, tako da so skoraj vsi bolniki olajšani zaradi simptomov in lahko takoj po posegu spet prosto premaknejo prste.