Prašičja gripa

Splošno

Prašičja gripa, znana tudi kot "nova gripa", opisuje okužbo z virusom gripe A (H1N1), ki lahko okuži ljudi in živali. Izraz "prašičja gripa" je nekoliko zavajajoč, saj virus sam nikoli ni bil izoliran od prašiča, gre pa za mešano različico virusov, ki bi jih lahko vsak izoliral od okuženih prašičev. Prašičja gripa se je nazadnje pojavila v sezoni 2009/10, ko je izbruhnila pandemija, to je, da se je virus razširil po vsem svetu in da je bilo v Nemčiji 226.000 potrjenih primerov.
Različice prašičje gripe so bile že dvakrat dokumentirane. Prvi izbruh virusa pri ljudeh je bila "španska gripa" iz leta 1918. Takrat je zaradi bolezni umrlo okoli 50 milijonov ljudi. Približno 700.000 ljudi je postalo žrtev "ruske gripe", ki jo je mogoče zaslediti tudi do različice prašičje gripe. Svetovna zdravstvena organizacija (Svetovna zdravstvena organizacija) je ocenila, da je število pandemičnih smrtnih primerov za leto 2009 približno 18.400.

Čeprav je pandemija sezone 2009/10 zdaj razglašena, se virus prašičje gripe še naprej pojavlja v Nemčiji. O vsaki bolezni, sumu ali smrti, povezani z virusom, je treba poročati v Nemčiji.

Simptomi

Glede na trenutno znanje simptomi prašičje gripe niso simptomi sezonska gripa razlikovati. V večini primerov je bolezen relativna blag, čeprav preveč hudi tečaji bolezni so bili dokumentirani. V nekaterih primerih je bila okužba z virusom celo a Naključna ugotovitev in ustrezno nadaljeval brez simptomov. Natančnega razlikovanja med različnimi vrstami virusa gripe ni mogoče določiti le z opazovanjem simptomov, ampak le z odkrivanjem virusa v laboratoriju.

Značilni simptomi prašičje gripe so nenadni vročinaki se pojavlja v spurts, suh kašelj, Kihanje, Telesne bolečine, glavobol, izjemno slabo počutje, utrujenost, in izrazit Občutek šibkega. Simptomi, ki so v stiku z dihali suha nosna sluznica ali Težavno dihanje. V nekaterih primerih se tudi to zgodi Simptomi prebavil ki so v slabost, Bruhati in Driska biti sposoben pokazati. Zlasti pogostost težav s prebavili je lahko znak, da obstaja okužba z virusom prašičje gripe, saj so takšni simptomi pri okužbi z "normalno" gripo dokaj redki.

Za bolezen je značilno, kot za vse bolezni z virusi gripe nenadni začetek bolezniki ga prevladuje visoka vročina. To je eden ključnih razlikovalcev, da je prašičja gripa ena hladno, ki se imenuje tudi gripi podobna okužba.

diagnoza

Odkrivanje DNK virusa je ključnega pomena za diagnosticiranje okužbe z virusom prašičje gripe. Kljub temu je treba v pogovoru med zdravnikom in bolnikom vzeti temeljito anamnezo. V tem pogovoru ponavadi potrdijo sum na prisotnost gripe. V tem pogovoru se spremljevalnega zdravnika zanimajo glavni simptomi, trajanje in intenzivnost teh pritožb, pa tudi prisotnost drugih dejavnikov tveganja, ki predstavljajo tveganje pri okužbi z virusom prašičje gripe. Ljudje s prejšnjimi boleznimi in zlasti imunsko pomanjkljivostjo imajo večje tveganje za zaplete pri okužbi z virusom, zato so te informacije še posebej pomembne za zdravnika. Vsakdanje življenje in vsakodnevno ukvarjanje z drugimi bolnimi ljudmi v neposredni bližini zadevne osebe je lahko pomembno tudi za zdravnika, ki je zdravnik, da oceni verjetnost prisotnosti prašičje gripe.

Bolnikovi anamnezi običajno sledi fizični pregled. Zdravnik uporablja stetoskop za poslušanje pljuč, da zazna manifestacijo virusa v dihalnih poteh in / ali pljučih. Palpacija trebuha je lahko koristna tudi za obiskujočega zdravnika, da oceni vpletenost prebavil, kar je značilno za prašičjo gripo.

Ker niti anamneza niti fizikalni pregled ne moreta dokazati prisotnosti okužbe s prašičjo gripo, je treba za to uporabiti drugačno metodo. Diagnozo okužbe z virusom lahko postavimo z odvzemom vzorčnega materiala, ki z veliko gotovosti vsebuje ustrezno količino virusov. V ta namen se z vatirano palčko odvzame bris v levi in ​​desni nosnici in v grlu. Ti trije vzorci se nato pošljejo v laboratorij, ki oceni gradivo. Zdravnik lahko vzame tudi tekočino za izpiranje nosu in jo pošlje navznoter. V tem primeru se slana tekočina izliva v nos in se ponovno odstrani, kar zagotavlja, da je tekočina dovolj okužena z virusi.

Obstaja tudi hitri test, s pomočjo katerega lahko diagnosticiramo prašičjo gripo v zdravniški ordinaciji. Ker ta hitri test ni posebej natančen, je kljub temu treba poslati hitri pozitivni ali negativni vzorec od zadevne osebe. Vendar pa je lahko koristno za prvo oceno in če je rezultat testa pozitiven, je lahko osnova za začetek zdravljenja.

Več o tem na: Hitri test gripe

Laboratorij, ki prejme vzorec, uporablja tako imenovano "verižno reakcijo polimeraze" za podvajanje materiala DNK. Če laboratorij poleg DNK prizadete osebe odkrije tudi genom prašičje gripe, se šteje, da je okužba z virusom potrjena. Vendar pa običajno traja en do dva dni, da se ti laboratorijski testi opravijo, zato začetne ocene, ki jo opravi zdravnik, ni mogoče in ne bi smeli nadomestiti, zlasti za ljudi z dejavniki tveganja.

okužba

Na splošno obstaja možnost okužbe s prašičjo gripo med okužene živali in ljudi kot tudi med Človek in človek. Virus prašičje gripe se okuži po dveh glavnih poteh. Po eni strani virus lahko povzročijo t.i. Kapljicna okužba prenašati. To se zgodi na primer prek kašljati ali Kihanje od prizadetih, ki virus prenašajo od sebe do zdravih ljudi, pakiranih v kapljice. Tudi z Govoriti mikroskopske kapljice lahko preidejo na drugo osebo, zato bližnji stik ljudem, ki so bolni s prašičjo gripo, se je treba strogo izogibati.

Druga glavna pot prenosa virusa je virus Okužba razmaza. Tu se lahko pojavijo virusni delci Kljuke ali podobno lahko prenesejo okuženi ljudje in jih nato poberejo drugi, ki se dotikajo predmeta. Zaradi tega se je treba med glavnimi okužbami z gripo v zaprtih prostorih izogniti veliki množici ljudi in svojim Higiena rok izvajati pozorno in redno. Od samega virusa 2 uri po stiku s površino (pri sobni temperaturi 22 ° C) je še vedno nedotaknjena, s površinami, ki se jih pogosto dotakne veliko ljudi (na primer v javnem prevozu), je treba ravnati s posebno previdnostjo in previdnostjo.

Med pandemijo v sezoni 2009/10 so bile regije še posebej prizadete Ščitnik za usta porazdeljeni tako, da je stopnja okužbe v populaciji nizka.

Na splošno velja za prašičjo gripo bolj nalezljiv kot eno sezonska "zimska gripa" zato je treba okužene ljudi obravnavati bolj previdno. Domneva se, da je človek običajno okoli 24 ur po nastanku bolezni (tj. začetek simptomov), je za okolje nalezljiv. Čas morebitne okužbe lahko nato traja 7 dni traja. V izjemnih primerih je celo mogoče, da je okužba še vedno mogoča med inkubacijskim obdobjem bolezni, torej po okužbi, vendar preden se simptomi pojavijo. Inkubacijska doba prašičje gripe je približno 2-3 dni.

terapija

Ker je gripa morda še posebej koristna za tiste z dejavniki tveganja življenjsko nevarna ob sumu na okužbo z virusom ne bi smeli odložiti obiska zdravnika. To še posebej velja za starejši ljudje kot naprimer nosečnica.

Terapijo s prašičjo gripo je treba dajati v vseh primerih, tudi če le močan sum okužbo je izrekel lečeči zdravnik. Terapijo lahko v teh primerih prekinemo, ko laboratorij izključi okužbo. Terapija s prašičjo gripo se lahko spremeni v a zdravilna in a terapija brez zdravil biti razdeljen.

The medicinska terapija se opira na dar protivirusna zdravila. Terapija z zdravili za prašičjo gripo se ne razlikuje od terapije za sezonsko gripo. Zdravila se uporabljajo za odstranjevanje virusa v Množenje in Širjenje v telesu. Dandanes obstajajo skoraj izključno t.i. Zaviralci neuraminidaze za uporabo pri terapiji proti Virusi gripe, vključno s Prašičja gripa. To zdravilo deluje tako, da blokira beljakovine v virusu Neuraminidaza. Ta protein je odgovoren za sproščanje virusa iz telesnih celic. Zdravila ta mehanizem blokirajo, zato se virus ne razmnožuje več. Zdravila, ki se v tej skupini uporabljajo skoraj izključno, so Oseltamivir in Zanamivir. To je koristno pri uporabi teh zdravil Odpornosti virusi proti učinkovinam zdravila se pojavljajo zelo redko. Vendar se je ena zgodila med pandemijo leta 2009 Oblikovanje upora virusa prašičje gripe proti drogi oseltamivir. To pomeni, da to zdravilo ni bilo več učinkovito proti nekaterim sevom virusa. Na srečo se odpornost proti zanamivirju takrat ni mogla širiti.

Ustrezno Stranski učinki droge se pojavljajo predvsem v povezavi z Prebavila naprej. Tako lahko slabost in Bruhati, kot naprimer Driska je treba sprožiti jemanje teh zdravil. Iz enega inhalacijski vnos zdravilo bo Astmatiki odvrnila kot ta Napad astme lahko sproži. Prav tako je treba opozoriti, da pri bolnikih z huda odpoved ledvic odmerek je treba prilagoditi.

Poleg vzročne terapije za prašičjo gripo simptomatska terapija oz. Simptomi kot visoki vročinaki se pojavlja v napadih vročine in bolečin v telesu sZdravila za zniževanje bolečine in vročine kako Ibuprofen in Paracetamol se zdraviti.

Ker je telo močno obremenjeno s stresom na imunskem sistemu, lahko to privede do t.i. Superinfekcije pridi. Posledica tega je okužba telesa z bakterijami, saj se imunske celice ne morejo več boriti proti njim. Na primer, lahko tudi preveč Miokarditis, Pljučnica ali Meningitis prihajajo z antibakterijsko terapijo Antibiotiki potreba. Te superinfekcije so še posebej nevarne za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom Zapleti okužba z virusom prašičje gripe.

Terapija prašičje gripe je brez zdravil Zaščita telesa posteljni počitek in spat kot tudi a ustrezna hidracija predstavljati

cepljenje

od 2009 Obstaja cepivo proti virusu prašičje gripe, ki je danes v vseh sezonsko Cepljenje proti gripi je integriran. Cepivo je t.i. Mrtvo cepivoki vsebuje ubite viruse, ki ne morejo več okužiti organizma. Vendar pa zadostujejo za to imunski sistem telesa spodbuditi proizvodnjo protiteles, ki, če so okužena z živimi virusi, preprečujejo bolezen.

Tako kot pri virusu prašičje gripe je tako kot pri vseh virusih gripe pogost pojav Mutacije cepivo je treba vsako leto znova sestaviti in morate letno Cepite se tako, da bo v sezoni dovolj zaščite.