Raynaudov sindrom

Sopomenke v širšem pomenu

• Raynaudov pojav
• Raynaudova bolezen
• vazomotorna akroasfiksija
• sindrom akralne ishemije
• vazospastni sindrom
• Ishemijski sindrom

angleščina

• Raynaudov sindrom
• Raynaudova bolezen
• sekundarna Raynaudova bolezen

Opredelitev Raynaudovega sindroma

The Raynaudov pojav / Raynaudov sindrom spada med funkcionalne Motnje cirkulacije.
Razume se kot zoženje posod (vazospazem) akre. Akren vključuje nos, brado, ušesa, ustnice, jezik, prst in noge. To zoženje lahko povzroči mraz ali stres in se lahko ponovno sprosti pod vplivom toplote in zdravil.

uvod

The Raynaudov sindrom ali tudi "Bolezen belega prsta„Je bolezen, ki je povezana z zmanjšano oskrbo s prsti in prsti v krvi in ​​ki prizadene predvsem ženske v rodni dobi.

Značilen simptom Raynaudovega sindroma je "Trikolorni pojav"Pri katerem se zaradi mraza ali stresa prsti nenadoma bledijo na konvulziven način, čemur sledi modrikasto razbarvanje (cianoza) in čez nekaj časa, ko se bo prekrvavitev spet začela, se bodo prsti pordeli.
Najpomembnejši vzrok te bolezni so žilni krči, ki so bodisi primarni (brez natančnega vzroka) ali sekundarna zaradi posebnih zdravil, bolezni ali travme, npr. od dolgotrajne uporabe vibracijskih orodij. Nove ameriške študije so to pokazale Raynaudov sindrom lahko tudi kot odgovor na povečano raven estrogena. V nekaterih primerih lahko žilni krči prizadenejo tudi bradavičke pri ženskah, kar vodi v močne bolečine, zlasti pri dojenju.

zgodovino

Izraz "Raynaud" sega v prvo osebo, ki je opisala to bolezen. Francoski zdravnik Maurice Raynaud Leta 1862 je prvič opisal krvni obtok prstov, ki ga povzroča mraz, za katerega je značilno njihovo tarnanje v fazah.

Pogostost (epidemiologija)

Pojav v populaciji

Raynaudov sindrom se pojavi pri približno 4 - 17% populacije in je zato zelo pogost, vendar še vedno delno neznan sindrom.
Zdi se, da obstaja dedna sestavina.
Primarni Raynaudov sindrom prizadene ženske približno dvakrat pogosteje kot moške. Ponavadi se pojavi med puberteto in se izboljša samo med menopavzo (menopavzo).
Sekundarni Raynaudov sindrom se pojavi ne glede na starost in je odvisen od osnovne bolezni.

Oblike Raynaudovega sindroma

Raynaudov sindrom je razdeljen na:

• primarni Raynaudov sindrom in a
• sekundarni Raynaudov sindrom

Primarni Raynaudov sindrom je idiopatski (zdravniki razumejo, da vzrok ni znan), medtem ko se sekundarni Raynaudov sindrom pojavlja z organsko žilno okvaro v okviru sistemskih bolezni (bolezni, ki prizadenejo celoten organizem).
Ena od teh sistemskih bolezni je lahko Npr. Kolagenoza (motnja vezivnega tkiva), ki je ena od revmatičnih bolezni in vodi do krvne motnje zaradi spremembe stene krvnih žil.

vzroki

Obstaja več možnih vzrokov Raynaudovega sindroma:

• Okluzija arterij prst
  z. Na primer zaradi mikromrombov (majhnih strdkov), zoženja posod (proksimalnih stenoz), stiskanja, trajnih vibracij ali poškodb zaradi ozeblin
  
• Vnetne spremembe stena posode, npr. Npr. Pri kolalagenozi (zlasti pri sklerodermi: fibroza (povečanje vezivnega tkiva) kože in organov), Wegenerjeva granulomatoza (redka, huda žilna vnetja), Revmatoidni artritis
  
• Hematološke bolezni:
  Hladni aglutinini (protitelesa, ki lahko razgradijo kri), policitemija (povečane rdeče krvne celice (eritrociti)), trombocitoza (povečano število trombocitov v krvi)
  
• Strupene snovi in ​​droge:
  • Zaviralci beta (zdravilo proti visokemu krvnemu tlaku -> poglejte tudi našo temo: visok krvni pritisk)
  • hormonski kontraceptivi ("tablete")
  • Citostatiki (kemoterapevtska sredstva)

Je lahko vzrok tudi pomanjkanje vitamina?

Telo potrebuje sončno svetlobo za proizvodnjo vitamina D. Ker veliko ljudi v Evropi ni dovolj zunaj, zlasti v zimskih mesecih, je pomanjkanje vitaminov zelo razširjeno. Vitamin D je pomemben za številne procese v telesu. Zato pomanjkanje povzroča različne simptome.

V kolikšni meri obstaja povezava med pomanjkanjem vitamina D in Raynaudovim sindromom, ni jasno.
Obstajajo bolniki, ki poročajo o izboljšanju ali izginotju simptomov z vnosom vitamina D.
Vzdrževanje uravnotežene ravni vitamina D zagotovo ne bo škodovalo in lahko omili simptome.

Izvedite tudi več o temi Pomanjkanje vitamina D

Simptomi

Simptomi Raynaudovega sindroma so v glavnem dve značilnosti.
Na eni strani je bolečina, ki jo je mogoče razložiti z zmanjšanim pretokom krvi, na drugi strani pa je značilno razbarvanje.

Razbarvanja so tribarvna in imajo naslednje zaporedje:

• Bela razbarvanost (Zoženje arterij prstov = vazokonstrikcija aa. Digitales)
• Modra razbarvanost kože (Cianoza = pomanjkanje kisika)
• Rdeča razbarvanost (povečan pretok krvi (reaktivna hiperemija) kot posledica nezadostnega pretoka krvi)

Pomembno je, da se okužba vedno pojavi simetrično, to pomeni, da prizadene obe roki, nogi itd.
Značilno poslabša Dim simptomi, saj nikotin zoži krvne žile.

diagnoza

Diagnoza Raynaudovega sindroma se postavi klinično na podlagi zgoraj navedenih simptomov.
Simetrična infestacija 2.-5 Prsti (kazalec na mali prst) kaže na primarni razvoj bolezni.
Praviloma se izboljšanje zgodi z uporabo toplote ali zaužitjem Nitroroling (Nitroglicerin).
Nitrolingual ima vazodilatacijski učinek, to je vazodilatator. Če so posamezni prsti prizadeti asimetrično in ne reagirajo na toploto ali nitrolingual z izboljšanjem simptomov, to bolj verjetno kaže na sekundarni Raynaudov sindrom.

Poleg klinične diagnostike obstaja tudi aparatična diagnostika (merilne metode).
Tako imenovani osciloskop se uporablja za merjenje dotoka krvi v akro, Dopplerjeva metoda (oblika ultrazvočnega pregleda) pa se uporablja za lokalizacijo segmentnih žilnih okluzij ali zožitev.

Terapija primarnega Raynaudovega sindroma

Pri primarni Raynaudov sindrom vzročna terapija ni mogoča, ker vzroka ni mogoče ugotoviti, tj. idiopatskega.
Izboljšanje je mogoče doseči, kot je navedeno zgoraj toplino ali Nitroglicerin je mogoče doseči.

Terapija za sekundarni Raynaudov sindrom

S sekundarnim Raynaudovim pojavom pa je to tudi tako Osnovna bolezen prelomno.
Tudi to zagotovo lahko poskusite Vazospazem preprečiti.
Vazospazem je spazmodično zoženje žil. Da bi to preprečili, preprosto priporočamo zaščito pred mrazom Rokavice in Delo v toplem okolju.
Prav tako a psihosomatska terapija pomoč. Poleg avtogenega treninga se pri terapiji zdravil lahko uporabljata tudi joga in biofeedback Raynaudov sindrom se uporablja. Priporočamo tudi, da se izogibate delu z vibrirajočimi orodji, kot so motorne žage ali kladiva.

Terapija z zdravili za Raynaudov sindrom je zavidljiv. Pomoč tukaj Nitro mazila in Nitrogeloboje povzroči razširitev žil, znano kot vazodilatacija.

Tudi Antagonisti kalcija (Antagonist = povzroči nasprotno ali skoraj v celoti prepreči dejanski učinek) in ACE inhibitorji (Zdravila, ki se uporabljajo, kadar je krvni tlak previsok (hipertenzija)), prav tako prinesejo znatno izboljšanje.
Zaradi neželenih učinkov je priporočljiva previdnost pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom (hipotenzija).

Seveda lahko Motnje cirkulacije se lahko zdravijo tudi s homeopatskimi zdravili. Preberite na: Homeopatija za motnje krvnega obtoka.

Kateri zdravnik zdravi Raynaudov sindrom?

Primarni Raynaudov sindrom lahko običajno ustrezno obravnava vaš družinski zdravnik. Če je potrebno, vas lahko zdravnik napoti, če simptomi niso ustrezno nadzorovani ali če vzrok ni jasen in se lahko pojavi sekundarni Raynaudov sindrom kot del druge bolezni.

Otroke je treba tudi znova razjasniti ločeno. Bolnike običajno napotijo ​​k revmatologu. Sekundarni Raynaudov sindrom se lahko pojavi pri nekaterih revmatičnih boleznih, ki jih nato lahko revmatolog zdravi.

Ta zdravila pomagajo pri Raynaudovem sindromu

Najprej se poskuša ublažiti simptome Raynaudovega sindroma brez uporabe zdravil. Zdravila se uporabljajo le, če preprosti ukrepi, kot so izogibanje prehladu, trening prstov ali vaje za sprostitev, ne zadostujejo. Antagonisti kalcija so predpisani kot sredstvo prve izbire. Te imajo vazodilatacijski učinek. Znižajo tudi krvni tlak. Še vedno jih lahko jemljejo v majhnih odmerkih pri ljudeh z normalnim krvnim tlakom.

Preberite več o temi: Blokatorji kalcijevih kanalov

Nitroglicerin se aplicira lokalno v obliki mazil ali gela. Razširi krvne žile. Pri sekundarnem Raynaudovem sindromu se pogosto uporabljajo druga zdravila. V tem primeru obstajajo tudi druge možnosti zdravljenja za zdravljenje osnovne bolezni.

Izvedite več o zdravilu: Nitroglicerin

homeopatija

Tudi homeopatija ima pristope k zdravljenju Raynaudovega sindroma. Ker obstajajo različni sprožilci, ki dajejo prednost pojavu Raynaudovega sindroma, kot je tudi stres, uporabo homeopatskih zdravil lahko prilagodimo posameznim potrebam. Na splošno lahko ergot (Secale cornutum) ublaži simptome Raynaudovega sindroma.

Obstaja več homeopatskih zdravil, ki lahko pomagajo pri prekrvitvi - eno izmed njih je Raynaudov sindrom. Mednje sodijo Tabakum, Espeletia grandiflora in Abrotanum. Homeopat lahko individualno pomaga pri izbiri pravih zdravil in pravega odmerjanja. Znanstvenih dokazov o učinkovitosti homeopatije ni.

Preberite več o temi: Homeopatija za motnje krvnega obtoka

Rokavice

Ker motnjo prekrvavitve pri Raynaudovem sindromu izzove stres in predvsem mraz, so bile razvite posebne rokavice za zaščito rok pred mrazom. Na voljo so brezšivne srebrne rokavice. Vsebujejo vlakna v kombinaciji s srebrom. Srebro naj odraža telesno toploto in tako ohranja roke in prste lepo in toplo.

Poleg tega aktivirajo krvni obtok. Rokavice imajo tudi antibakterijski in celjenje ran. Druga možnost je, da so ogrevane rokavice in nogavice. Na voljo je široka paleta ogrevanih rokavic in stane med 20 in 200 evrov.

Kakšno vlogo igra psiha pri Raynaudovem sindromu?

Nenadno zoženje posod sproži ne le mraz, ampak tudi stres. Zato dejavniki psihološkega stresa igrajo vlogo pri Raynaudovem sindromu. Različne metode sprostitve in uravnotežen življenjski slog lahko te dejavnike stresa zmanjšajo, simptomi pa se pojavljajo manj pogosto.
Vendar pa to običajno ne prepreči Raynaudovega sindroma. Na srečo se v mnogih primerih simptomi sčasoma odpravijo sami.

Raynaudov sindrom in dojenje

Eden najpogostejših razlogov za zgodnje odvajanje pri ženskah je huda bolečina pri dojenju.

Tipični vzroki za to so lahko napačna tehnika pitja s strani otroka, alergije, okužbe ali ekcem. V nekaterih primerih pa lahko za njo stoji tudi Raynaudov sindrom, kot so pokazale nove ameriške raziskave. Ti so pokazali, da je bil Raynaudov sindrom vzrok njihovih simptomov pri četrtini žensk, ki so bolele dojenje. Terapija z zaviralci toplote in kalcijevih kanalov (npr. Nifedipin), ki so tudi terapija izbire za Raynaudov sindrom, so pri vseh ženskah privedle do zmanjšanja simptomov, da bi lahko še naprej dojile svoje otroke.

Tipični simptomi Raynaudovega bradavičnega sindroma vključujejo bradavičke, ki so izredno občutljive na hladno, močno, pekočo bolečino, ko se jih rahlo dotaknete ali ko je mraz; kot tudi krede-bele, blede bradavice po dojenju. Značilno je, da se simptomi izboljšajo po uporabi toplote. Redni vnos zaviralcev kalcija, magnezija ali kalcijevih kanalov, kot so Nifedipin, lahko povzroči olajšanje bolečine.

profilaksa

Kot je opisano zgoraj, se je treba izogniti prehladu in sprejeti ustrezne varnostne ukrepe.
Prav tako je treba zmanjšati delo z vibrirajočo opremo.
Poleg tega bi to moralo Dim obupajte, saj je znano, da to povzroči, da se krvne žile še bolj zožijo, in redno telovadite.

napoved

Prognoza primarnega Raynaudovega sindroma je po ugodnih cenah. To temelji na dejstvu, da ni trofičnih motenj (povezanih s preskrbo hranil), zato ni tkivne smrti.

Pri sekundarnem Raynaudovem sindromu je prognoza povezana s potekom osnovne bolezni.