Krvavitev v steklah

Angleščina: krvavitev v steklastem telesu

Sinonimi

Medicinsko: Intravitrealna krvavitev

Opredelitev krvavitve v steklovino

Krvavitev v steklah je prodor krvi v steklasti prostor očesa. Ta se nahaja za očesno lečo.

Zaznavanje krvavitve v steklovino

Kakšni so simptomi steklovine?

Kri, ki prodira v steklovino, lahko povzroči simptome različne resnosti, odvisno od količine. Na začetku pacient zazna kratkotrajne spremembe v zaznavi slike: temne pojave motnosti, ki so opisane kot črni kosmiči ali kosmiči. Drugi opisi govorijo o "pajčevinah" ali plavajočih delcih.
Mnogi bolniki opisujejo premikajoče sence in vidijo točke. Drug simptom so lahko (lahke) utripe, ki jih pacient zazna, kar bi lahko kazalo tudi na odklon stekla.
Te nenadoma pojavljajoče se roji komarjev ali saje, ki so podobni dežju v vidnem polju, izvirajo iz krvi, ki je nameščena v steklastem prostoru in se premika naprej in nazaj po sili gravitacije. Zato se prizadeti navadno pritožujejo nad temi očitki zjutraj po vstajanju. Vidno polje opisuje točke, ki jih človeško oko lahko zazna, če se ne izvaja noben premik predmeta ali glave.

Preberite več o temi: Bolečine v očeh

Kako se zdravi steklena krvavitev?

Diagnozo vitreusne krvavitve postavi oftalmolog tako, da bolnika prosi, naj opiše simptome, nato pa z režo s pomočjo reže pogleda v oči. Krvavitev je običajno enostavno opaziti. Oftalmolog (specialist oftalmologije) temeljito pregleda očesno luknjo. Če je ocena težavna, bo morda potreben ultrazvok očesa.

Zdravljenje steklovine

Kako se zdravi steklena krvavitev?

Način zdravljenja steklaste krvavitve je odvisen od številnih dejavnikov. Po eni strani resnost krvavitve in na drugi strani, ali gre za prvi dogodek. Pred sprejetjem terapevtskih ukrepov obstajajo predlogi, kako naj se bolniki obnašajo v primeru krvavitve v steklovino.
Bolnik mora biti v položaju počitka. To pomeni, da se postavi pokonci (Zgornja višina telesa) in tako ostane. S premikanjem glave in telesa je treba preprečiti poslabšanje simptomov.
Kri, ki je v steklastem humorju in povzroča težave, se po možnosti ne sme širiti naprej; vendar, ko se glava premakne, obstaja tveganje, da se bo kri razširila na dele steklastega humorja, ki še niso prizadeti. To bi simptome še poslabšalo.
Druga prednost ohranjanja miru je, da se kri, ki je že zasukana, hitreje naseli, manjši del steklovine pa vpliva na krvne obrise.
Poleg tega kot prvi terapevtski ukrep povoj na obe očesi (Binokulus) lahko ustvarite. To je roll povoj, ki se vleče okoli oči in glave. To bi moralo poleg zgoraj omenjenega vedenja podpirati imobilizacijo oči.

Drugi vedenjski predlogi opisujejo, da se pacient še naprej normalno giblje, ne da bi počival. Tu predvidevamo, da lahko porazdelitev krvi povzroči hitrejšo spontano absorpcijo. Glavno mnenje pa je v zgoraj omenjenih mehanizmih za imobilizacijo glave in oči.

Če se krvavitev v steklovino ponovi naravno in simptomi izzvenijo, potem govorimo o spontani resorpciji. To naj bi se zgodilo v naslednjih dneh po krvavitvi.
Če gre za manjše in prvič steklovino krvavitev, lahko počakate nekaj dni, da preverite, ali pride do spontane resorpcije. Če se to zgodi, je treba v naslednjem koraku razjasniti izvor krvavitve, npr. posoda mrežnice (mrežnica).
V takem primeru lahko uporabimo lasersko koagulacijo. To temelji na dejstvu, da so prizadeta plovila izbrisana. Laser uniči celice na tem območju mrežnice - postanejo nekrotične (izumreti). Vendar so to zelo majhna področja mrežnice, tako da jih pacient običajno ne more zaznati.

Če pa je krvavitev obilna, obstojna ali ponavljajoča, kirurško odstranite steklovino (Vitrektomija) šteti. V teh primerih je v steklarskem humorju ponavadi preveč krvi, da bi ga lahko popolnoma absorbirali (zmanjšano) lahko bi bilo. Druga indikacija za vitrektomijo je, ko se diagnosticira odcepljanje mrežnice ali solzenje v mrežnici.

Pri vitrektomiji se steklovino odstrani ali izloči. Steklasto telo, ki je del srednjega segmenta očesa, ohranja obliko očesa - zagotavlja, da se oko ne zruši. Zato je prostor, ustvarjen v vitrektomiji, napolnjen z infuzijsko raztopino, tako da se lahko vzdržuje intraokularni tlak. Pri tej operaciji se naredi več manjših milimetrskih zarez, ki so narejeni na robu roženice. Kirurška oprema se uvaja s pomočjo teh zarez: svetlobna naprava, infuzija in druga orodja, kot so škarje in kljuke. To delo se izvaja s pomočjo mikroskopa.

Katera homeopatska zdravila lahko pomagajo pri steklarni krvavitvi?

V strokovni literaturi obstajajo osamljena poročila o uspešnem zdravljenju s homeopatskimi zdravili, na primer bolnik s prekomerno telesno težo z dolgotrajno sladkorno boleznijo, ki je utrpel hudo izgubo vida zaradi krvavitve v steklovini (Izguba vida) utrpela. Tri dni je jemal fosfor D 30 in si skoraj povrnil prvotni vid.
Tu pa je nemogoče reči, ali telo ne bi po treh dneh odpravilo krvavitve samo po sebi, tudi brez pomoči. Nadaljnji pozitivni rezultati so bili doseženi pri zdravljenju s kalijevim kloratom in čarovniško lešnikom, s podobno težko zaznajočim načinom delovanja.

Preprečevanje steklovine

Kateri so vzroki krvavitve v steklovino?

Krvavitve iz mrež mrež, na primer, so možni vzroki. To se zgodi, ko se mrežnica odcepi od njene opore. Plovila se lahko odtrgajo in povzročijo to krvavitev. Drugi možni vzroki so:

• Povečana vaskularizacija pri diabetikih ali okluzija osrednje vene mrežnice
• Majhno širjenje mrežnic ali kalcifikacij podobnega
• Krvavitev iz vaskularnega tumorja v mrežnici

Kako lahko preprečimo krvavitev v steklovino?

Krvavitev v steklah je težko preprečiti, ker običajno nastane zaradi odvajanja mrežnice. Odvajanje mrežnice je zelo resno stanje, ki lahko privede do slepote.

Kako se sproži krvavitev v steklovino?

Z vitreusno krvavitvijo kri prodira v tisto, kar je znano kot steklast prostor človeškega očesa. Prostor v steklovini predstavlja približno 80% celotnega očesa in je običajno napolnjen s prozorno tekočino.
Kri, ki je prodrla v steklast humor, lahko zamaje tekočino v notranjosti, kar nato vodi do motenega vida, na splošno zamegljenega vida in zaradi rdečega hemoglobina v krvi na splošno rdečkasto obarvanost okolja vodi. Kako huda je zaznava te okvare, je odvisno od resnosti in obsega krvavitve. V blagih primerih bolniki opazijo nekaj temnih madežev v vidnem polju. Te sicer niso problematične, vendar so opisane kot izjemno moteče. Če pa je krvavitev močnejša, je lahko bolnikov vid neposredno prizadet in je lahko tako močno omejen, da je mogoče zaznati le svetlo-temno ali vid skoraj izgubljen.

Vendar se to zgodi le zelo redko in bi bil "v najslabšem primeru"Scenarij. Vzroki za krvavitev v steklovino so lahko zelo raznoliki. Najpogostejša je diabetična retinopatija, kjer se sladkorna bolezen podaljša počasi in postopoma vodi v motnost mrežnice.

Med velikimi športniki in mladimi, ki imajo fizično zahtevna, nevarna delovna mesta, je mogoče najti še en velik skup pacientov. Tu zunanje poškodbe lahko privedejo do krvavitve v steklov humor. Drug dejavnik tveganja za sprožitev krvavitve v steklovino je psihološki stres, saj lahko povzroči latenten visok krvni tlak, zaradi česar je krvavitev večja.

Ker so vzroki tako raznoliki, so tudi terapevtski pristopi. Na splošno se najprej poskuša ugotoviti in zdraviti osnovno bolezen, ki je lahko prisotna.
Glede krvi v steklovini pa je mogoče storiti razmeroma malo. Dokler sama mrežnica ni poškodovana, je običajno, da telesu omogočimo samozdravljenje, ki z naravnimi procesi zagotavlja postopno razgradnjo krvi in ​​s tem tudi vid.
Ker želite zaščititi oko, ki je zelo majhen, a vse bolj občutljiv organ, čim več pred kirurškimi posegi, saj ti vedno vključujejo nevarnost ponovnega krvavitve ali drugih zapletov.

Če pa je operacija neizogibna, lahko človek odsesa tekočino in kri v steklovino in jo nadomesti z umetno proizvedeno nadomestno raztopino, običajno na osnovi soli ali podobno.

Potek krvavitve v steklovino

Kakšna je napoved za stekleno krvavitev?

Krvavitev v steklah se lahko v celoti zmanjša, ko se kri absorbira. Običajno pa operacija sledi. Statistično gledano je po tej operaciji več mrežnega odvajanja kot na očeh, ki niso bili operirani. Rezultat je tudi motnost leče, ki povzroči operacijo katarakte.
Več o tem najdete v naši temi o katarakti.

Kako dolgo traja krvavitev v steklovino?

Trajanje krvavitve v steklovino, tako kot vzroki, je zelo različno in je odvisno predvsem od jakosti jakosti krvavitve.

Ali gre le za zmerno obliko krvavitve in ali je oseba prizadeta zaradi simptomov, ki se pojavljajo v njihovem vsakdanjem življenju (kot temne lise v vidnem polju, rahlo rdečkasto oranžno motnje in morda majhne okvare vidnega polja) zdravniki odsvetujejo nadaljnje zdravljenje, vendar, kot se lahko sliši, preprosto počakajte in pustite telesu, da sami delujejo samozdravljeni.
Telo se lahko brez kakršne koli pomoči znebi krvavitve, saj so ga vsi lahko opazovali iz in z modrico. Ta proces lahko traja več mesecev, odvisno od obsega krvavitve in tega, kako telesno je fit in zdrav.

Če se odločite za operacijo, ker je krvavitev tako množična ali obstaja grožnja drugih zapletov, se krvavitev sama hitro popravi, vendar, kot smo že omenili, se morate nekaj časa po operaciji fizično odpovedati. in zaščititi.

Nadaljnja vprašanja o krvavitvi v steklah

Ali se lahko ukvarjate s športom s stekleno krvavitvijo?

Vadba je pomembna na dva načina, ko gre za krvavitev v steklovino.

Po eni strani obstaja povečano tveganje za krvavitev v steklovino z vadbo, zlasti s fizično nevarnimi športi ali ekstremnimi športi na splošno. To je zato, ker lahko takšno krvavitev v steklovino sproži tudi zunanje poškodbe na predelu glave ali očesa. In bolj trden je fizični stik, na primer v ragbiju ali podobno, večja je verjetnost, da se poškodujete v očesu.
In v številnih ekstremnih športih se lahko krvni tlak medtem zelo močno dvigne, visok krvni tlak pa posledično poveča tveganje za krvavitev. Pri krvavitvah, ki jih povzroči visok krvni tlak, je treba najprej raztrgati majhna in najmanjša žila, kot so krvne žile v očesu, in tako lahko krvavijo prednostno.

Drugi pomemben vidik vadbe v povezavi s stekleno krvavitvijo je izogibanje temu, če se odločimo za kirurško odstranitev krvavitve in s tem za kirurško odstranitev steklastega telesa (Vitrektomija) so se odločili. Med tem postopkom igle vstavimo v oko s tremi zelo majhnimi punkcijami, skozi katere se odsesa tekočina v obliki gela, s katero se napolni steklast humor, in moteča kri, ki je v njem. Tako nastali prazen prostor je običajno napolnjen z zrakom, plinom ali silikonskim oljem, ki se zaradi fizikalnih zakonov obnašajo tako, da ne morejo zlahka izstopiti iz oči in iglice spet odstranijo.
Postopek traja približno 30-60 minut in poteka kot bolnik, bolniki ostanejo v bolnišnici od tri do šest dni, odvisno od poteka operacije. Pomembno je, da bolnika, še posebej glavo, po operaciji postavite v določen položaj.

Bolečina je zaradi minimalno invazivne tehnike zelo omejena. Včasih je nekaj dni po operaciji v očesu nekaj občutka tujega telesa. V obdobju po operaciji se je pacientu prepovedano telesno prizadevati, kar seveda vključuje vadbo v smislu športa. Tudi tukaj je poudarek na tveganju za poškodbe in tveganju zvišanja krvnega tlaka.

Poleg tega govorimo o možnih okvarah vidnega polja, kar pomeni, da so nekateri deli maksimalno zaznavnega prostora videti slepi. To ima lahko različne vzroke; pa tudi krvavitev v steklovino.

Nadaljnji simptomi so razbarvanje vidnega polja v motno rdečkasti barvi. Rdeča barva nastane tudi zaradi krvavitve v steklah.

Če imate rahlo krvavitev v steklovino, je mogoče, da poleg zaznanih sprememb vidnega polja ni vidne ostrine (Zmanjšana ostrina vida) nastopi. Vendar, čim težja je krvavitev v stekla, večja je verjetnost zmanjšane ostrine vida.
V bistvu lahko volumen krvi 10 μl povzroči zmanjšanje vida, pri katerem pacient komaj zazna gibanje rok.
Krvavitve v steklenicah so lahko tudi tako izrazite, da ima lečeči zdravnik težave z vidom v oči in bolnik utrpi reverzibilno slepoto (to je reverzibilno, torej ne gre za trajno slepoto).

Krvavitev običajno ne povzroča bolečine; govorimo o neboleči izgubi vida

Simptomi krvavitve v steklovino so lahko odvisni od resnosti krvavitve, kot je opisano. Glede na trajnost simptomov lahko sklepamo, da se ti zmanjšajo z razpadom prodirane krvi.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vitreous odred