diabetes

Sopomenke v širšem pomenu

Diabetes mellitus, diabetes

angleščina: diabetes

uvod

Izraz Sladkorna bolezen prihaja iz latinščine ali grščine in pomeni nekaj kotpretok medu". To ime izhaja iz dejstva, da prizadeti izločajo veliko sladkorja v urinu, kar je zdravnikom pomagalo pri diagnozi s preprostim testom okusa.

Diabetes mellitus je le krovni izraz za različne presnovne bolezni. Obstaja veliko različnih vrst diabetesa, vsem pa je skupno to, da v telesu iz nekega razloga primanjkuje insulina. Ker je to najpomembnejši hormon pri uravnavanju krvnega sladkorja, je rezultat povišana raven sladkorja v krvi, kar lahko dolgoročno privede do velikega števila sekundarnih bolezni.
Najpogostejši tipi so sladkorna bolezen tipa 1, ki ji pravimo tudi mladostniška sladkorna bolezen in temelji na absolutnem pomanjkanju insulina, diabetesu tipa 2, ki je znan tudi kot sladkorna bolezen pri odraslih in temelji na relativni pomanjkljivosti inzulina ali odpornosti na inzulin ter gestacijski diabetes.

Epidemiologija sladkorne bolezni

Glede na ocene iz Leto 2007 Takrat je zaradi bolezni zbolelo okoli 246 milijonov ljudi po vsem svetu Sladkorna bolezen, od tega jih je približno 7 milijonov živelo v Nemčiji. To pomeni, da je prizadetih približno 8,9% nemškega prebivalstva. Poleg tega je verjetno zelo veliko neprijavljenih primerov, saj domnevamo, da skoraj polovica sladkornih bolnikov med odraslimi ostaja neodkrita.
Ocenjuje se, da jih ima 20% starejših od 65 let Sladkorna bolezen se diagnosticirajo.

Po projekcijah ni verjetno, da se bo število ljudi s sladkorno boleznijo v naslednjih 10 letih ponovno podvojilo. To je predvsem posledica dejstva, da je prizadeta le približno vsaka 20. oseba Sladkorna bolezen tipa 1 in preostali primeri z zelo malo izjem iz Sladkorna bolezen tipa 2 se vprašati. Ker je ta vrsta posledica predvsem dejavnikov tveganja sodobnega načina življenja, kot so Debelost in zaradi telesne neaktivnosti se bo število bolezni hitro povečalo.

vzroki

Vzrokov za diabetes je veliko. Glede na izvor sladkorne bolezni bolezen razdelimo na različne vrste. Najpogostejša sta tipa 1 in 2 ter gestacijski diabetes.

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen in temelji na absolutnem pomanjkanju insulina. To pomeni, da hormona inzulina, ki je odgovoren za uravnavanje ravni krvnega sladkorja, telo sploh ne proizvaja ali ga ne proizvaja v zadostnih količinah.

Sladkorna bolezen tipa 2 temelji na sorazmernem pomanjkanju inzulina. To pomeni, da telo še vedno proizvaja inzulin, vendar ne more več zadovoljiti svojih potreb. To je lahko zato, ker je potreba iz nekega razloga povečana ali pa ciljne strukture, v tem primeru membrane celic, v katere naj bi se inzulin »spravil«, ne kažejo več dovolj občutljivosti na hormon. To je znano kot inzulinska rezistenca. Ta vrsta najpogosteje najdemo pri ljudeh s prekomerno telesno težo in osebah z genetsko nagnjenostjo.

Preberite več o temi: Opustitev insulina

Nosečnost lahko povzroči tudi diabetes mellitus in prizadene do 3% vseh nosečnic. V nasprotju z drugimi vrstami pa to ponavadi popolnoma izgine po končani nosečnosti.

Preberite več o temi: Gestacijska sladkorna bolezen

Obstajajo tudi številni drugi razlogi za diabetes: bolezni trebušne slinavke, druge hormonske motnje, zdravila, okužbe, genetske okvare celic B ali izločanje insulina ali drugi sindromi, ki povzročajo to bolezen.

Simptomi sladkorne bolezni

Značilni simptomi a Sladkorna bolezen so pogosto uriniranje s kompenzacijskim povečanim občutkom žeje, glavobol, Neučinkovitost, utrujenost, motnje vida, povečana dovzetnost za okužbe in srbenje. Vendar se vsi ti očitki navadno pojavijo le v razmeroma pozni fazi bolezni, zlasti med Sladkorna bolezen tipa 2zato je čas med časom in diagnozo diabetesa ali zdravljenjem bolezni pogosto predolg.

Poleg tega obstajajo značilni tipični simptomi, kot je huda izguba teže pri sladkorni bolezni tipa 1 ali velik plod ploda Gestacijska sladkorna bolezen.

Posledice in sočasne bolezni:

Slaba zadeva diabetes mellitus so ponavadi bolezni, ki se na njegovi osnovi razvijejo sekundarno. Mednje spadajo med drugim visok krvni pritisk, Srčni infarkt, Žilne bolezni (zlasti na območju mrežnice, ki vodijo do diabetična retinopatija v najslabšem primeru pa lahko vodi do izgube vida), nevropatije in ledvične insuficience. Vendar se to pojavijo le, če je sladkorna bolezen dlje časa ostala neodkrita ali jo slabo obvladujemo.

Več o tem si preberite tukaj Posledice diabetesa.

diagnoza

Obstaja več načinov za diagnosticiranje diabetesa mellitusa, ki se lahko uporablja pri vseh vrstah.

Najprej je treba izmeriti raven sladkorja v krvi, ki mora biti običajno na tešče pod 110 mg / dl. Če je višji od 126 mg / dl, je sladkorna bolezen.

Na voljo so tudi različni laboratorijski testi. Predvsem pa meritev HbA1c. To je vrednost, ki vpliva na hemoglobin, rdeči pigment v krvnih celicah. Običajno je le zelo majhen del hemoglobina povezan z glukozo. Kadar je v krvi presežek sladkorja, kot je to pri sladkorni bolezni, se ta delež znatno poveča nad normalnih 4-6% hemoglobina. Ker ta vrednost odraža raven krvnega sladkorja v zadnjih nekaj tednih, ni le dober način za diagnozo, temveč tudi za preverjanje, ali je terapija za sladkorno bolezen uspešna. Če je v normalnem območju, posledična škoda ni verjetna.

Poleg tega je v urinu merjenje teles sladkorja ali ketona, ki bi moralo biti pri zdravih ljudeh pod določeno vrednostjo. Za določitev telesne proizvodnje inzulina lahko telesu izmerimo tako imenovani C-peptid. Ta se trebušna slinavka vedno sprosti v enaki količini kot inzulin, kar pomeni, da se sprosti.

Drug način za odkrivanje diabetesa je, da naredimo test za sladkor. Izvedite več na: Test tolerance na glukozo - kaj morate vedeti!

terapija

Terapija sladkorne bolezni je odvisna od vrste sladkorne bolezni, za katero bolnik trpi.

Pri Sladkorna bolezen tipa 1 Pomanjkanje insulina mora biti vse življenje s pomočjo umetno preskrbljene inzulina biti uravnotežen. Obstajajo različni pripravki, ki se razlikujejo predvsem po trajanju učinkovitosti. Terapija a Sladkorna bolezen tipa 2 poteka po načrtu po korakih in se vedno začne brez zdravil. Sprva bi morali poskusiti preboleti bolezen sami Izgubiti težo in se oprijeti aktivnosti. Če to ne pomaga (the HbA1cVrednost je uporabljena), sledi korak 2. To pomeni, da jemljete peroralni antidiabetik.
Te so v nasprotju z injiciranimi Zdravila za diabeteski se uporabljajo v tipu 1, brez inzulinskih pripravkov, saj absolutnega pomanjkanja insulina ni. Peroralna antidiabetična zdravila zagotavljajo, da lahko obstoječi inzulin ponovno deluje bolje s spodbujanjem lastne proizvodnje telesa ali s senzibilizacijo celic na absorpcijo insulina. Katero protidiabetično zdravilo je najverjetneje indicirano, je treba tehtati posamično in med drugim temelji na teži. Najpogostejša je droga Metformin rabljen. Če tudi ta terapija ni uspešna, se v tretjem koraku doda dodaten antidiabetik. Če tudi to ne uspe, je v koraku 4 končno priporočljivo dajanje insulina.

Od Gestacijska sladkorna bolezen se običajno zdravi z insulinom, terapija pa je še posebej strogo nadzorovana, da se prepreči trajna poškodba zarodka.

profilaksa

Na žalost ni nobenih preventivnih ukrepov, da bi preprečili nastanek le-tega Diabetes mellitus tipa 1 lahko prepreči. V nasprotju s tem je pojav a Diabetes mellitus tipa 2 Precej enostavno je mogoče preprečiti (ob predpostavki, da ni genetske komponente) s sprejemanjem zdravega načina življenja. Paziti je treba na vzdrževanje normalne teže in redno telovaditi.