Če en

Sinonimi

Medicinsko: Genu varum

angleščina: bowleg, zunaj kolena, genu varum

opredelitev

The Če en štejejo do nesorazmerij osi To so odstopanja od običajne osi. Za noge-noge je značilno, da odstopanje osi od noge je usmerjena bočno navzven. Če gledamo od spredaj, deformiteta daje vtis "O".

Posebnost

The Če pri dojenčkih in novorojenčkih je del normalnega razvoja. Če se telo v naslednjem razvojnem obdobju ne izravna, ostanejo tudi noge v obliki črke O. Vendar pa obstaja velika stopnja spontane korekcije pri otrocih s črepami.

vzroki

Loke noge so lahko prirojene (glej zgoraj) ali pridobljene.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Kongenitalne noge

Na začetku vsakega življenja (do konca 2. leta življenja) so premice v nogah povsem običajne. Vsi dojenčki in malčki imajo seveda lok-noge (Genu varum). Vendar te napadejo najpozneje v tretjem letu življenja in se celo nekaj časa v naravnem skeletnem razvoju nagibajo v drugo skrajnost, da bi potrkali kolena (genu valgum). V primeru nefizioloških kolenskih kolen, a operacija izvajati. Od približno desetega leta starosti je običajna os v veliki meri popolnoma poravnana.

Bowlegs so lahko tudi simptomi prirojenih slabosti vezivnega tkiva ali sistemskih bolezni.

Pridobljene premice

1. Pridobljene premice so lahko simptomi različnih osnovnih bolezni:

  • Rahitisa (pomanjkanje vitamina D)
  • Hormonska neravnovesja
  • Krhkost kosti (osteoporoza) Po Menopavza
  • Preobremenitev (na primer s Debelost)
  • Vnetje
  • tumor
  • Travme (npr. Zlomljene kosti)

Če se v otroštvu pojavijo močne lok-noge in vztrajajo, je pogosto rahitisa najti vzrok. Raket je motnja rasti kosti, ki jo povzroča a Pomanjkanje vitamina D in kalcija nastane. To vodi v slabo mineralizacijo kosti, rastne plošče se prestrukturirajo in dolge kosti se deformirajo.
V industrijsko razvitih državah je večinoma zagotovljena preskrba najpomembnejših mineralov, torej z uravnoteženo prehrano veliko sadja in zelenjave, kot naprimer zdrava olja (hladno stiskano laneno olje, oljčno olje) pri otrocih ne povzroča pomanjkanja. Dodatno promovira a zmerno bivanje na soncu (Pozor, absolutno se izogibajte sončnim opeklinam!) Na zadostno zalogo vitamina D.

Toda kostne bolezni, razen rahitisa, lahko privedejo tudi do sklepov. Tu prihajajo t.i. Ahondroplazija, the Osteogenesis imperfecta, pa tudi tumorji ali nesreče (travme) kot možni vzroki. Še posebej, če na te vplive vplivajo rastne plošče kosti, lahko pride do premika rasti, zaradi česar se os »krivo poravna«.

2. Tudi s paralizo lahko nastanejo premice v nogah, če jih ena asimetrično vlečenje mišic smer rasti se spremeni.

3. Možno je tudi, da imajo premce noge popolnoma prirojena so in tudi enostranski trening v odrasli dobi lahko še vedno povzroči naknadno poravnavo osi nog in tako privede do lok nog.

Nekateri športi spodbujajo lokano nogo. To so predvsem športi, pri katerih se mišična skupina imenuje Adduktorji na notranji strani stegna je med treningom bolj zahteven in je zato bolj treniran kot zunanji ugrabitelji. Najbolj znan primer tega je nogomet. Paraliza, ki nato privede do mišičnega neravnovesja, lahko povzroči tudi lok-noge.

Simptomi

Na splošno se bolečina pojavlja predvsem. Zaradi neskladja nog se nenehno obremenjujejo Kolena.
Pri sklepnih nogah je zlasti obremenjena notranjost kolenskih sklepov. To vodi v povečano in predvsem zgodnjo obrabo kolenskega sklepa na notranji strani.
Še posebej trpijo tukaj meniskus (esp. notranji meniskus) in hrustanec. Težave ne nastajajo samo v kolenskem sklepu.

Tudi Prtljažna stopala lahko treniram. To služi tudi kot nadomestilo za poravnavo nog. Od Stopala upogiba navzven, tako da notranjost stopala kaže predaleč navzdol. Med kliničnim pregledom kolenskega sklepa se pojavijo natezne in tlačne bolečine, zlasti zunanjega ligamenta, in značilni simptomi a artroza (Izliv sklepov, drgnjenje v kolenskem sklepu, bolečine zaradi gibanja in naporov) je mogoče določiti.

Ali je t.i. Genu varum samo enostransko, to lahko privede do bočnega naklona medenice Hrbtenica pridemo nadoknaditi nagib medenice.
Zaradi teh deformacij morajo otroci obiskati zdravnika (po možnosti pri specialistu Ortopedija) uvesti.

Diagnoza premca nog

Diagnoza je seveda postavljena klinično v izrazitih oblikah. Neskladje je mogoče brez težav prepoznati od zunaj.
Za lažje oblike velja: Rentgenski bodi v pomoč. Tukaj so Stegenska kost, kolenski sklep do Gleženjski sklep Rentgen v tako imenovanem posnetku osi.
Da bi objektivno zabeležili obseg deformacije, se narisa namišljena črta Vrat stegnenice stegenske kosti potegnili skozi kolenski sklep do gležnja.
Običajno gre ta črta desno skozi kolenski sklep.
Z premnimi nogami ta povezovalna črta udari kolenski sklep predaleč v notranjost, to je proti drugi nogi. Druga diagnostična možnost je prek a Teče analiza.

terapija

Dojenčki in otroci imajo pogosto premca, ki rastejo skupaj, ko se razvijejo.

The terapija sklede so močno odvisne od starosti pacienta, tudi od njihovih vzrokov in obsega deformacije. V povojih so nožne noge del normalnega razvoja. Previsoka stopnja neskladja pogosto temelji na eni Motnja rasti kosti (rahitisa) avtor Pomanjkanje vitamina D ali enega Motenje absorpcije kalcija v črevesju. Terapija torej obsega eno dajanje kalcija ali vitamina D v velikih odmerkih.

Konzervativna terapija

Če je izravnava kolena le rahlo izrazita, je to mogoče konzervativnito je nehirurško zdravljenje. Ponavadi pridite individualno prilagojene podplate za čevlje za uporabo. To je na koncu približno klinasto dviganje na zunanjih robovih čevlja, pri čemer koleno prisiljeni v položaj, nagnjen proti sredini, s čimer se ravna noga kot celota. Zlasti pri otrocih, pa tudi pri odraslih, nošenje teh podplatov vsak dan več let obljublja dober terapevtski uspeh. To terapijo nato pogosto dopolnjujejo: fizioterapevtske vaje.

Invazivna korekcija

Ker obstaja nevarnost hude in boleče dolgotrajne poškodbe (znaki obrabe) kolenskega sklepa, je za izrazitejše loke noge priporočljivo konzervativno zdravljenje (Genu varum) večinoma ne zadostujejo več.

Kirurški poseg, t.i. Korektivna osteotomija je potrebno, da lahko trajno popravimo neskladje osi nog. Golenica je razrezana, noga pa postavljena v ravno lego, tako da odstranimo klinast košček kosti na zunanji strani golenice ali s širjenjem konca kosti na notranji strani kosti. Titanijeve plošče in vijaki stabilizirajo goleno kost. Ločeni kostni konci zrastejo brez brazgotin v naslednjih mesecih do letih.
Po približno 3 mesecih je spet možna popolna obremenitev noge.

Več o tej temi si preberite na:

  • Terapija z nogami in nogami
  • OP na premcih

profilaksa

Poleg tega, da se izognemo osnovnim boleznim ali drugim sprožilnim dejavnikom, se na žalost razvije bolezen Če en ni mogoče preprečiti.

napoved

Po operaciji je običajno predvideno bivanje v bolnišnici približno 7 dni. A delno breme kosti od začetka ni le dovoljeno, ampak je pomembno tudi za krepitev strukture kosti.
Najpozneje po 6 tednih - odvisno od rentgenskih izvidov - je noga spet polno obremenjena. Za pospešitev celjenja in krepitev noge bi morala fizioterapija Številni bolniki se po približno 2 tednih odpravijo na vsakdanje življenje na mizi razmeroma neomejeno.

Vajo lahko opravi tudi pacient. Na začetku pa ne preveč naporen šport. Tako npr plavati naprej.

Težave z lokom noge

Dolgoročno vse malignosti na nogah višjega razreda, ne glede na to, ali trkajo kolena ali pregibajo noge, vodijo do enega prezgodnja obraba artikularnega hrustanca, tako da s povečevanjem starosti z a Gonarthrosis (Osteoartritis kolena) je treba pričakovati. Pri udarnih kolenih je še posebej prizadet zunanji kolenski sklep, pri nožnih nogah pa pride v poštev notranji kolenski osteoartritis.
Vendar pa je obseg osteoartritisa odvisen od drugih dejavnikov tveganja, kot so Debelost, Oslabelost vezivnega tkiva, nesreče in poškodbe itd.

Loke noge pri dojenčkih

Ko otrok raste, jim spodnje okončine gredo skozi nekaj razvoja. Že ob rojstvu, vendar najpozneje, ko začne hoditi, ima vsak otrok O-obliko nog (Genu varum). V naslednjih nekaj letih (večinoma do približno 3. leto življenja) bo to nadoknadila in noge bodo dobile ravno obliko (Genu rektum), saj ga lahko najdemo tudi pri zdravih odraslih. V naslednjih letih pa se bo prejšnja ugotovljena "preravnava" ločnih nog obrnila v nasprotno, razvila se bo Knock kolena (Genu valgum) ven. Teh pa je približno do približno 10. leto življenja izginejo, tako da otrok do vstopa v puberteta mora imeti ravno nogo osi.

V nasprotju s tem zelo izrazite ali povečane premčne noge pri novorojenčkih in dojenčkih zahtevajo opazovanje. V večini primerov pa je ta deformacija tudi benigna in raste z leti. Še vedno je lahko koristno, če uporabljate Dokumentirajte razvoj otrokovih nog s fotografijamida lahko lečeči pediater razvoj razume vedno.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Loke noge pri dojenčkih

Loke noge v odrasli dobi

Nepopravljeni neskladji Spoji lahko dolgoročno povzročijo včasih resne pritožbe. Ker so z lokom noge notranje dele Kolenski sklepi, natančneje notranji stegenski griči, so bolj obremenjeni od zunanjih, ki se jih z leti obrabijo. To spodbuja ustanovitev a artroza, v tem konkretnem primeru Osteoartritis kolena (notranja gonartroza), ki nato začne v starosti najpozneje v starosti. Stojte na začetku te klinične slike Začetek bolečine in a ponavljajoče se vnetne aktivacije osteoartritisa kolena. Že obstoječa neskladnost kolena se bo zaradi čedalje večje obrabe notranje sklepne površine še povečala in lahko s starostjo včasih dobi groteskne oblike.

Povzetek

Če en so odstopanja normalne ravne osi nog, stransko navzven. Loke noge so lahko tako prirojene kot pridobljene. Zlasti pri novorojenčkih in dojenčkih so lok-noge povsem normalne in spontano nazadovajo.
Med drugim je mogoče pridobiti travmo. Pritožbe vključujejo bolečino, ki jo običajno povzroči a artroza in neenakomerna obraba Kolenski sklep izzval. Če se čreva pojavi le na eni strani, lahko telo ukrivi tudi Hrbtenica oblika.
The terapija temelji na vzrokih in lahko sega od zdravljenja osnovne bolezni do operacija prehod. Glede na resnost bolezni se mora na koncu zateči metoda kirurške terapije. Ti primeri so z dobro prognozo.
Vendar morajo pacienti dosledno upoštevati zdravnikova navodila glede dovoljene izpostavljenosti.