Pljučnica brez vročine

opredelitev

Pod enim okužba pljuč eden razume enega akutna ali kronična progresivno vnetje pljučnega tkiva (pljučnica). Vnetje je lahko posledica katerega koli Alveoli (alveolarna pljučnica) ali skele pljuč (intersticijska pljučnica). Seveda se lahko pojavijo tudi mešane oblike.

Če vnetje pretežno poteka v alveolih, ga pogosto označujemo kot značilno pljučnico, za katero so značilni klasični simptomi, kot so nenadna vročina, kašelj z izkašljevanjem in zasoplost. Če vnetni proces poteka v podpornem in vezivnem tkivu pljuč, po drugi strani govorimo o atipični pljučnici, pri kateri so lahko klasični simptomi manj izraziti ali pa sploh niso.

Zagotovo se lahko pojavi pljučnica brez vročine, znana tudi kot "hladna pljučnica". Zaradi netipičnega poteka ga ni vedno enostavno prepoznati neposredno, tako da ni ravno nič nevarnejši od klasične pljučnice prav iz tega razloga.

vzroki

Pljučnico običajno povzročajo različni patogeni, ki so lahko bakterije, virusi ali glive. Kateri patogen najverjetneje pride v poštev, je odvisno od tega, kje je bila pridobljena pljučnica, to je ambulantno v domačem okolju ali nosokomično v bolnišnici, npr. kot del drugega ukrepa zdravljenja, za katerega je bilo potrebno bolnišnično bivanje. Poleg tega imajo tipični povzročitelji različna mesta vnetja. Nekateri patogeni pogosteje povzročajo vnetje v alveolih, drugi bolj v podpornem tkivu pljuč.

Preberite več o temi: Nosokomična okužba

Najpogostejši povzročitelj ambulantne pljučnice je bakterija Streptococcus pneumoniae (pnevmokoki). Najpogostejši povzročitelji nosokomialnih alveolov so bakterije Escherichia coli, Staphylococcus aureus ali Pseudomonas aeruginosa.

Netipična pljučnica, ki jo je pridobila Skupnost, klasično sproži bakterije, kot so mikoplazma, klamidija ali virusi (npr. Gripa). Nosokomialno atipično pljučnico najpogosteje povzročajo bakterije, kot so Legionella (Legionella pneumoniae) ali glive (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Drugi vzroki pljučnice so lahko tudi zajedavci, vdihani strupi ali vdihavanje (vdihavanje) želodčnega soka / kisline.

Več o tej temi si preberite na: Vzroki za pljučnico

diagnoza

Če obstaja sum na pljučnico, je treba diagnozo potrditi s temeljitim fizičnim pregledom. To ni vedno enostavno, saj atipična pljučnica brez povišane telesne temperature pogosto ne kaže nobenih klasičnih, izrazitih ugotovitev pregleda. Ob poslušanju pljuč človek običajno sliši ropotajoče hrup in poslabša hrup pri dihanju. Poleg tega lahko med tapkanjem po hrbtu pogosto slišimo utišan zvok.

V tem primeru lahko pomaga krvni test za znake okužbe in vnetja (npr. Bele krvne celice, C-reaktivni protein) in patogene (krvne kulture). Poleg tega se lahko patogen določi s pomočjo vzorcev sline ali vzorcev pljučnih izločkov. V posebej nejasnih primerih bo morda potrebna odstranitev tkiva (biopsija) iz pljučnega tkiva za določitev natančne klinične slike. Poleg tega je pogosto narejen rentgen prsnega koša, pri katerem npr. Sence v pljučih lahko še dodatno kažejo na morebitno obstoječo pljučnico.

Več o tej temi si preberite na:

• Krvni testi za pljučnico
• Diagnoza pljučnice

Simptomi

Simptomi so pogosto zelo različni, odvisno od tega, ali gre za tipično ali atipično pljučnico.

Atipična pljučnica, pri kateri je vnetni fokus predvsem na podpornem tkivu pljuč, ima pogosto manj izrazite simptome.

Poleg kratke sape, ki se lahko, odvisno od resnosti bolezni, pojavi med vadbo ali celo v mirovanju, običajno obstaja tudi neproduktiven kašelj. Kašelj je suh in ga ne spremlja sputum. Ko se pojavi vročina, ponavadi ni tako visoka kot pri klasični, značilni pljučnici, to je pod <38,5 ° C. V določenih okoliščinah je lahko tudi vročina popolnoma odsotna. Hitrost dihanja se lahko poveča in delovanje se lahko zmanjša zaradi pomanjkanja zraka, ki se lahko pojavi. Moč subjektivnega občutka bolezni se lahko od osebe do osebe močno razlikuje.

Če pljuča prizadenejo tudi pljuča (plevritis), lahko pride do bolečine, ki je odvisna od dihanja v predelu prsnega koša.

Več o tem preberite na:

• Simptomi pljučnice "
• "Znaki pljučnice"
• Pljučnica

Brez kašlja in vročine

Pljučnica zagotovo ne more brez nje vročina in se pojavijo brez kašlja. Praviloma gre za tako imenovano atipično pljučnico s prevladujočim vključevanjem podpornega tkiva pljuč (intersticijska pljučnica).

Če je pljučnica opazna le zaradi bolj ali manj izrazite kratke sape ali zaradi nespecifičnih simptomov gripi podobne okužbe, jih ni vedno enostavno prepoznati in jih pravilno obravnavati kot take.

Dodatne informacije o tej temi najdete tukaj: Pljučnica brez kašlja

zdravljenje

Eden prvih terapevtskih ukrepov za pljučnico je strog posteljni počitek, da bi telesu dali možnost, da se sprosti in regenerira. Pomembno je tudi zagotoviti zadosten vnos tekočine in telesu zagotoviti dovolj hranilnih snovi. Če se pojavi vročina, lahko dajemo antipiretična zdravila.

Glede na to, kako huda je sapa, bo morda potrebno dajati kisik preko nazogastrične cevi. V vseh primerih so dihalne vaje in inhalacije s fiziološko raztopino smiselne. Ali mora zdravljenje zdraviti družinski zdravnik ali v bolnišnici, je vedno odvisno od resnosti pljučnice in morebitnih že obstoječih ali sekundarnih bolezni. Če gre za pljučnico, ki jo povzročajo bakterije, je smiselno antibiotično zdravljenje v vsakem primeru učinkovito boriti proti patogenom. Če pljučnico povzročajo virusi, lahko uporabimo protivirusne snovi. Za preprečevanje dodatne okužbe (superinfekcije) bakterij se uporabljajo antibiotiki. Proti gljivična zdravila se lahko uporabljajo za glivične okužbe.

Več o temi si oglejte tukaj: Antibiotiki za pljučnico.

Trajanje

Trajanje pljučnice se lahko precej razlikuje. Pogosto je odvisno od patogena, poteka, terapije in vrste pljučnice (tipične ali atipične).

S pravilno, pravočasno terapijo simptomi pljučnice običajno umrejo v 2-3 tednih. Simptomi lahko trajajo do 12 tednov le, če je potek močan ali če ni, je napačna ali prepozna terapija. Potem eden govori o kronični pljučnici. Vse trajajoče in sekundarne bolezni ter splošno stanje imunskega sistema ali obramba telesa prav tako prispevajo k trajanju bolezni, tako da se lahko celjenje pljučnice močno razlikuje od osebe do osebe.

Če se pljučnica ustrezno zdravi s pravim antibiotikom, se bodo simptomi v 3-4 dneh znatno izboljšali. Okrevanje mora potekati po najmanj 10 dneh z nezapletenimi tečaji.

Preberite tudi članek: Terapija pljučnice.

Nevarnost okužbe zaradi pljučnice brez vročine

Natančno, kako dolgo je pljučnica nalezljiva tega ne moremo povedati v celoti, saj se lahko tečaj zelo razlikuje od posameznika do posameznika in od številnih različnih dejavnikov, kot so Vrsta pljučnice, the seveda, od Težavnost, od Učinkovitost zdravil in iz Moč imunskega sistema odvisno.

Načeloma so povzročitelji pljučnice nalezljivi do popolnega izkoreninjenja in lahko preko kapljic sline pri Kašelj, kihanje ali Govoriti prenašajo in okužijo druge ljudi. Toda vsi, ki zaužijejo te patogene, tudi zbolijo in istočasno trpijo za pljučnico. Neokrnjeni imunski sistem zdrave osebe se običajno lahko bori proti patogenom.

Na splošno lahko približno rečemo, da po zagonu ustreznega Zdravljenje z antibiotiki pljučnica v 3-4 dneh izgubi infektivnost. Najpozneje po koncu terapije in popolnem izginotju vseh simptomov tveganje za okužbo ne bi smelo več obstajati.

Pljučnica pri otrocih

Otroški imunski sistem običajno ni v celoti razvit. Zato so na splošno bolj dovzetni za okužbe, patogene in s tem tudi za pljučnico.

Pljučnica je ena najpogostejših bolezni dihal pri otrocih in majhnih otrocih. Če jih ne zdravimo in ne odkrijemo, lahko celo postanejo smrtno nevarni in vodijo v smrt otroka.

Pri otrocih in še posebej pri malčkih lahko pogosto odkrijemo atipično pljučnico, pri kateri se običajni simptomi pogosto ne pojavijo, tako da diagnoza ni vedno lahka. Visoka vročina in kašelj s sputumom sta lahko odsotna ali le blaga.

Tipični simptomi pri otrocih s pljučnico brez vročine so nosnice, pospešeno dihanje, apatično vedenje in povečana pulza.

Več o pljučnici pri otrocih preberite tukaj