Vrtoglavica

uvod

omotica (Latinsko: Vrtoglavica) je eno najpogostejših tegob, s katerimi se soočajo ljudje v vsakdanjem življenju. To se med drugim odraža v čakalnici družinskega zdravnika. Približno 10% vseh pacientov družinskega zdravnika navaja vrtoglavico kot razlog za njihovo uvedbo. Pogostost omotičnosti narašča tudi s starostjo. Do 30% ljudi, starejših od 65 let, vsaj enkrat na mesec trpi zaradi omotice.

Vrtoglavica poleg vrtoglavice in dviga drže je le pod oblika vrtoglavice. Zanj je značilen a usmerjeno vrtenje ki se lahko premikajo v smeri urinega kazalca ali v nasprotni smeri urinega kazalca. Vrtoglava vrtoglavica se lahko pojavi v najrazličnejših situacijah in poteka v povsem različnih tečajih. Mehanizmi za različne vzroke so zapleteni in v nekaterih primerih še vedno nepojasnjeni, kar otežuje učinkovito zdravljenje.

Kako se vrtoglava vrtoglavica razlikuje od vrtoglavice?

Vrtoglava vrtoglavica in vrtoglavica sta dve različni obliki vrtoglavice. Anamneza, to je spraševanje zadevne osebe, običajno zadostuje za grobo razlikovanje. Vrtoglavica se počuti tako, kot se občuti vrtoglavica po dolgi vožnji z vrtiljakom.

Vrtoglavica je po drugi strani bolj podobna občutku na ladji v valovih. Glede na vrsto vrtoglavice zadevna oseba trpi, lahko to kaže na različne vzroke, zato je razlikovanje med obema oblikama vrtoglavice predvsem diagnostično pomembno.

Več o tem preberite na: Katere vrste vrtoglavice obstajajo?

vzroki

Vrtoglavica sama po sebi ni bolezen sama po sebi, temveč kot simptom motnje ravnotežja. Številne različne klinične slike postavljajo pod vprašaj dejanski vzrok te motnje, vendar je lokacija motnje pogosto neposredno v ravnotežnem organu, t.i. Vestibularni organ notranjega ušesa. Najpomembnejše so predvsem tri bolezni. Po vrstnem redu so to:

• benigni paroksizmalno Pozicijska vrtoglavica
• Menierejeva bolezen
• vestibularni nevritis (kronična disfunkcija ravnotežnega organa)

Da bi razumeli vzrok benigne pozicijske vrtoglavice, je treba najprej pogledati strukturo ravnovesnega organa, ki med drugim sestavlja tri polkrožne kanale ter dva slepo končana "Cevke“ (Saccule in utricle klical). Slednje poleg lasnih celic, ki so tudi v polkrožnih kanalih, vsebujejo t.i. Otholiti. To so mikroskopski kristali, ki sedijo na želatinasti membrani in intenzivirajo drobne gibe okoliške tekočine, ko se glava premika. Večina znanstvenikov danes meni, da so vzrok za benigno pozicijsko vrtoglavico majhni drobci otolitov, ki zamašijo polkrožni kanal in tako povzročijo značilne simptome.

Vzrok za Menierovo bolezen še vedno ni jasen. Tudi ozadje vestibularnega nevritisa je nepojasnjeno. V tem primeru pa je zelo verjetno virusna okužba ravnotežnega živca. Razpravlja se tudi o motnji krvnega obtoka, ki jih vsebujejo polkrožni kanali Endolimfna tekočina.

Obstaja veliko drugih vzrokov vrtoglavice. Sem spadajo na primer motnje krvnega obtoka v delih možganov, travmatične poškodbe vratne hrbtenice, omotica, povezana z migrenami ali hudim psihološkim stresom in boleznimi.

Poiščite vse o temi tukaj: Vzroki vrtoglavice.

Vrtoglavica, ki jo povzročijo poškodbe vratne hrbtenice

Poleg zgornjih vzrokov za enega Vrtoglavica lahko tudi travmatične poškodbe vratne hrbtenice vzrok vrtoglavice in vrtoglavice na splošno. Kot rezultat enega Whiplash, pri katerem pride do tako imenovanega gibanja bičevanja, se lahko poškodujejo sklepi med glavo in vratnimi vretenci, kar povzroči Nestabilnost sklepov glave nastane. Ta nestabilnost povzroči nepopolno dislokacijo (Subluksacija) med prvima dvema vratnimi vretencami in lahko povzroči nevrološke simptome, kot je oslabljena zavest kot posledica pritiska na dele možganov. V veliki večini primerov se to potem zgodi dodatno omotičnost naprej.

Vrtoglavica, ko ležite

Če Vrtoglavica odpiranje samo, ko Glava se premika je, obstaja velika verjetnost benignega (benigni) paroksizmalno Pozicijska vrtoglavica pred. Vrtoglavica preprostega je značilna Vrtenje v postelji. Vrtoglavica v tem stanju se pojavi zelo nenadoma in traja od 20 do 30 sekund. Zdravljenje je običajno brez težav, če zdravnik specialist izvede enega od več položajev.

Pojavijo pa se druge vrste omotice ne glede na situacijo oboje leže, stoji ali hodi. Ta diferenciator igra pomembno vlogo pri razumevanju vzroka vrtoglavice.

Dodatne informacije najdete tudi na Pozicijska vrtoglavica

Vrtoglavica, ki jo povzroča stres

Poleg čisto fizičnih vzrokov se lahko vrtoglavica pojavi tudi pri Odnos do stresa in drugi duševni stres in Bolezni obstati in biti hkrati posledica in vzrok zanjo. Nastala omotica se imenuje somatoformna omotica in je nikakor ne jemljemo manj resno kot fizični vzrok omotice. Dejansko trpi do 20 odstotkov vseh bolnikov z vrtoglavico iz te oblike vrtoglavice.

Tu je najpomembnejše vprašanje, kako resni so simptomi. Še posebej, če gre za zadevno osebo v svojem omeji dnevne aktivnosti, obravnavati je treba zdravljenje. Simptomi omotice, ki jih povzroča stres, so lahko zelo različni. Torej je lahko oboje Obrat-, Sway- ali Vrtoglavica dvigala in trajajo različne dolžine od pacienta do bolnika.

Eno diagnoza Somatoformna vrtoglavica pogosto stoji pred pravo zdravniško odisejado, tako da se učinkovita terapija pogosto začne pozno. Zaradi tega a psihološki vzrok Upoštevati je treba omotico, obiski različnih specialistov pa naj bi bili zaradi simptomov omotičnosti nesprejemljivi.

Za več informacij glejte Omotičnost zaradi stresa

Povzroča multipla skleroza

Pri MS (multipla skleroza) se živčna vlakna v osrednjem živčevju (zlasti v možganih) v nekaj letih vse bolj poškodujejo. Običajno se najprej pojavijo simptomi, kot so motnje vida in kronična utrujenost. Sčasoma se pojavijo drugi simptomi, kot so motnje uravnavanja velikosti zenice, bolečine pri premikanju oči in poslabšanje vida. Zaradi motenja gibanja oči lahko pride do akutnih napadov vrtoglavice.

Poleg tega se lahko pojavijo tudi motnje v gibanju in poslabšanje koordinacije. Glavoboli, kot so napenjalni glavoboli in migrene, so lahko tudi simptom multiple skleroze. Različni simptomi glavobola so pogosto povezani tudi z nespecifično vrtoglavico ali vrtoglavico.

Več o tem preberite na: Potek multiple skleroze

Povzročajo migrene

Migrene so vrsta glavobola, ki ga lahko spremlja veliko različnih simptomov. Vendar omotica ni eden značilnih simptomov migrenskega napada. To vodi v slabost in bruhanje, vendar se pri "običajnih" migrenah redko pojavi omotičnost.

Drugače je z migrenami s cerebelarnimi simptomi. Vretenca je odgovorna za usklajevanje gibov, zato lahko v primeru motenj izgubi ravnovesje in omotičnost. Pojavijo se lahko različne oblike vrtoglavice, kot so vrtoglavica, vrtoglavica ali nenamerna vrtoglavica.

Simptomi

Simptom vrtoglavice je lahko zelo obsežen in povzroči številne spremljajoče pritožbe. Poudarek je seveda na vrtoglavici, ki daje prizadeti osebi občutek, da se vrti kot v vrtiljaku. Vrtoglavica ima običajno jasno določeno smer vrtenja, tako da lahko pacienti zelo enostavno pokažejo, ali je usmerjena v nasprotni smeri urinega kazalca ali teče z njo.

Drugi simptomi se pogosto pojavijo hkrati s pojavom omotice. Sem spadajo na primer tinitus, zvonjenje v ušesih ali izguba sluha. Pogosto bolniki opisujejo občutek, kot da bi imeli čep v ušesu. Tudi dolgočasne ali vbodne bolečine v ušesu niso redke.

Omotičnost na splošno lahko povzroči tudi težave z ravnotežjem, kar lahko povzroči znatne omejitve pri hoji. Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi, kot so glavobol, slabost in bruhanje, oslabljena zavest ali težave z govorom.

Simptomi omotice se navadno pojavijo zelo nenadoma. Kako dolgo traja, pa se od primera do primera močno razlikuje. Vrtoglavica lahko traja od nekaj sekund do nekaj ur.

Potenje

Potenje je v večini primerov znak disregulacije cirkulacijskega sistema. Pogosto se pojavi hladen znoj, ko vstanemo iz ležanja ali sedenja ali ko dlje časa stojimo. Prizadeti ljudje lahko kasneje porjavijo, dokler ne omedlijo. Značilno je, da znake omedlevice spremljata tudi omotica in slabo počutje.

Znojenje se lahko pojavi tudi pri prevelikem odmerjanju zdravil ali simptomih zastrupitve. Tudi v teh primerih se pogosto pojavijo omotica (npr. Vrtoglavica), znojenje in slabo počutje. Lahko se pojavijo tudi slabost in bruhanje. Potenje in vrtoglavica, ki ju spremljajo bolečine v prsih, hrbtu ali želodcu, lahko kažejo tudi na bolezni srca in jih mora razjasniti zdravnik.

driska

Driska je simptom, ki se lahko pojavi pri številnih različnih boleznih. V povezavi z omotico so driska in s tem povezana izguba tekočine običajno vzrok za simptome, kot je vrtoglavica.

Z drisko pride do povečanega izločanja tekočine v blatu. Če izgube tekočine ni mogoče nadoknaditi s pitjem zadostne količine vode in specifičnim vnosom tekočine skozi hrano (npr. Juho), se lahko hitro pojavijo omotica in druge težave s cirkulacijo. Zaradi pomanjkanja tekočine pri driski pogosto ni dovolj tekočine v celotnem obtoku.

Še posebej, ko prizadeti ljudje vstanejo, mora srce črpati kri proti gravitaciji v možgane, kar z majhnimi količinami tekočine v obtoku ni vedno uspešno. To lahko na kratko privede do slabe oskrbe možganov s krvjo, kar lahko povzroči vrtoglavico in včasih črnjenje oči ali omedlevice.

Vrtoglavica s slabostjo

Naše dojemanje ravnovesje kot večina drugih nevroloških funkcij, je zelo zapletena. Vanj je vključenih več različnih organskih sistemov in sam vpliva na druge telesne funkcije. Med drugim tudi določanje ravnotežja in dojemanje določenega vpliva na naše Avtonomni živčni sistem, ki imajo nenadzorovane funkcije, kot je Krvni obtok različnih delov telesa, Pot- in Izločanje sline in funkcijo Prebavila urejeno. Motenje ravnotežnega sistema zato pogosto poteka s simptomi, kot so slabost in Bruhati, bledica in Znoji z roko v roki. Te simptome je zato treba obravnavati kot kompleks simptomov.

Zdravljenje slabosti bi moralo biti predvsem vzročno, to je del terapije za omotico. Ker pa se to pogosto ne more takoj zgoditi, je vnos bolj ti Antiemetike (Zdravila, ki zmanjšujejo slabost). To je mogoče storiti bodisi z zdravili brez recepta, kot je Vomex® ali z drugimi zdravili, ki jih lahko da zdravnik ali jih predpiše zdravnik.

diagnoza

Tako raznoliki, kot so lahko vzroki vrtoglavice, je lahko njihovo razjasnitev prav tako obsežno. Če družinskega zdravnika določene specialitete ni mogoče razvrstiti, se bo morda treba posvetovati tudi z različnimi specialisti. V večini primerov pa temeljita anamneza, to je pogovor med zdravnikom in pacientom, ponuja celo vrsto namigov. Trajanje in pogostost posameznih napadov vrtoglavice in v katerih situacijah se pojavita, sta še posebej zanimiva. Koristne informacije za zdravnika so tudi, ali se pojavijo tinitus ali zvonjenje v ušesih, izguba sluha in drugi simptomi, kot so glavobol ali ušesni uš.

Fizični izpit nato ponuja številne dodatne informacije. V večini primerov se napiše EKG (meri se srčna aktivnost) in izmeri se krvni tlak. Drugi tipični pregledi so test ravnotežja in koordinacije.

Nato se lahko uporabijo dodatni tehnični pregledi, odvisno od bolezni, ki jo kaže anamneza in fizični pregled. To vključuje metode slikanja, kot sta CT ali MRI, pa tudi na primer test sluha (Avdiometrija).

Več o tem preberite na: Diagnoza vrtoglavice

terapija

Terapija vrtoglavice je zelo odvisna od osnovne bolezni. Glede na natančen vzrok so na voljo številne različne, včasih zelo posebne, terapije.

Benigne paroksizmalne položajne vrtoglavice lahko običajno zdravimo zelo hitro. Da bi to naredili, zdravnik opravi enega od več položajev, ki odstranijo vzrok omotice. Simptomi in njihovi učinki običajno hitro minejo.

Vestibularni nevritis zahteva predvsem zdravljenje z zdravili. Tu se uporabljajo predvsem glukokortikoidi, najbolj znani predstavnik pa je kortizol. Te zatirajo vnetno reakcijo na ravnotežnem živcu, kar je najverjetneje vzrok za simptome vrtoglavice. Prognoza za to bolezen je ponavadi zelo ugodna. V okviru glukokortikoidne terapije simptomi pri večini bolnikov popolnoma izginejo, pri večini pa se simptomi vsaj jasno izboljšajo.

Za Menierovo bolezen pa še vedno ni vzročne terapije. Zaradi tega se glavni poskus ublaži simptome z uporabo Antivertiginoza (Zdravila za zdravljenje omotice) ter antiemetiki (zdravila za zmanjšanje slabosti) in glukokortikoidi na sprejemljivo raven. Če je bolezen preveč stresna za bolnika, je možno tudi otrplost ravnovesnega organa. Po eni strani je to mogoče storiti z injiciranjem lokalnega anestetika v tipično votlino. Po drugi strani ostaja zadnja možnost zdravljenja nepovratna deaktivacija ravnotežnega organa z vnosom antibiotika gentamicin v notranje uho, kar škoduje (ototoksično) deluje na senzorične lasne celice ušesa.

Poleg teh vzročnih terapij uporablja simptomatsko terapijo Antivertiginoza in antiemetična sredstva. Vendar pa glede na vzrok vrtoglavice ta zdravila niso vedno primerna in niso primerna za trajno zdravljenje.

Dodatne informacije najdete tudi pod Terapija vrtoglavice

Zdravila

Na voljo so različne možnosti za zmanjšanje simptomov omotičnosti in simptomov, ki jih spremljajo Zdravila na razpolago. Za simptomatsko zdravljenje, odvisno od vzroka vrtoglavice, gre predvsem za zdravila iz skupine Antivertiginoza (Zdravila za zdravljenje omotice) in Antiemetike (Zdravila za lajšanje slabosti). Kot nadpovprečno anti-emetic predvsem Vomex® (Dimenhidrinat) širjenje. Ne čez pult, ampak pogosto tudi predpisano MCP (Metoklopramid). Antivertiginoza všeč Betahistin vendar so vedno na voljo na recept.

homeopatija

Glede na vzrok vrtoglavice lahko jemljemo različna homeopatska zdravila. Arnica se lahko uporablja za omotico po pretresih možganov. Tudi če je vrtoglavica tako izrazita, da vodi do padcev, lahko Arnica pomaga. Kalium phosphoricum se uporablja, kadar se pojavi vrtoglavica, ko vstanete iz sedenja ali ležanja.

Če vrtoglavica povzroča težave s krvnim obtokom, lahko uporabimo tudi Ferrum phosphoricum. Akutni napadi vrtoglavice, kot so tisti, ki se pojavijo po prevračanju v postelji ali hitro obračanju glave, lahko ublažite z zdravilom Belladonna. Če se pojavijo tudi slabost in bruhanje, lahko vzamete tudi Nux vomica. Bryonia in Spiraea ulmaria se lahko uporabljata za zdravljenje vrtoglavice in glavobola.

Več o tem preberite na: Homeopatija za omotico

Trajanje vrtoglavice

Kako dolgo vrtoglavica traja, je zelo odvisno od vzroka. Nekatere sprožilce, kot je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (benigna, paroksizmalna pozicijska vrtoglavica), je mogoče hitro odpraviti s ciljanimi manevri, tako da simptomi trajajo le nekaj dni. Posamezni napadi vrtoglavice običajno trajajo le nekaj minut.

Vendar pa so lahko tudi drugi vzroki vrtoglavice povezani z bistveno daljšimi tečaji. Vrtoglavica lahko traja dlje časa in traja nekaj dni do tednov, dokler se ne odpravi vzrok vrtoglavice, šele takrat se simptomi običajno izboljšajo.

napoved

Prognoza vrtoglavice, tako kot njegovo trajanje, je odvisna od vzroka. Vertigo v večini primerov povzročajo precej neškodljivi vzroki, tako da ni mogoče domnevati resne bolezni. Kljub temu pa se lahko vrtoglavi napadi včasih pojavljajo znova in znova skozi mesece in leta, ponekod je prisotna tudi kronična omotica, ki je ni več mogoče ozdraviti.

Le v redkih primerih možgani resno poškodujejo možgane. Prognoza za poškodbe možganov je odvisna od lokacije in resnosti poškodbe. Pogosto pa možgani ne morejo več v celoti obnoviti, tako da se lahko omotica večkrat pojavi.

Je to lahko tudi možganski tumor?

Načeloma možganski tumor lahko sproži tudi vrtoglavico in druge simptome vrtoglavice. Možganski tumor je na začetku masa v možganih, ne glede na to, ali je benigni ali maligni, običajno ni mogoče oceniti na podlagi simptomov. Možganski tumor lahko privede do tako imenovanih simptomov intrakranialnega tlaka. Možgani zaradi tumorja potrebujejo več prostora, vendar se v lobanji ne morejo razširiti, kar poveča pritisk v lobanji in s tem tudi v možganih.

Tipični znaki zvišanega intrakranialnega tlaka so omotica (vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica ali nenamerna vrtoglavica), glavobol, slabost in bruhanje. Poleg tega lahko pride do tako imenovane kongestivne papile, pri kateri se optični živec zaradi povečanega intrakranialnega tlaka rahlo pritisne v zrklo. Glede na lokacijo možganskega tumorja se lahko kot simptomi kažejo tudi okvare posameznih možganskih funkcij.

Več o tem preberite na: Omotičnost - je to možganski tumor?

Vrtoglavica po možganski kapi

V primeru možganske kapi pride do akutne motnje krvnega obtoka v možganih, kar lahko vodi do različnih simptomov. To običajno vodi v slabo počutje in omotico, pojavi pa se lahko tudi paraliza ene strani obraza, rok in / ali nog. Govorne motnje so tudi tipičen simptom možganske kapi.

Akutno zmanjšanje krvnega pretoka na določenih območjih možganov (zlasti na območjih, ki so odgovorna za obdelavo občutka ravnotežja) lahko sproži napade vrtoglavice. Če sumimo na možgansko kap, je treba v vsakem primeru opraviti urgentno predstavitev v bolnišnici, da se čim prej začne diagnoza in možna terapija.

Več o tem preberite na: Simptomi možganske kapi

Vrtoglavica med nosečnostjo

Vrtoglava vrtoglavica med nosečnostjo je lahko posledica različnih vzrokov. Med nosečnostjo se zgodi veliko sprememb hormonov, kar lahko privede do motenj po telesu. Poleg tega se spremeni kardiovaskularni sistem, ki se mora med nosečnostjo prilagoditi večji delovni uspešnosti. Te spremembe lahko povzročijo napade omotičnosti, ki jih v glavnem sprožijo kratkotrajne (neškodljive) motnje krvnega obtoka možganov. Poleg tega se vrtoglavica lahko pojavi v nosečnosti v zgodnji fazi, v kateri je tudi povečana slabost in bruhanje.

Tudi v nosečnosti je treba pomisliti na vzroke vrtoglavice v ravnovesju. Tudi nosečnice lahko razvijejo benigne paroksizmalne položajne vrtoglavice. Menièrejeva bolezen z vrtoglavico, tinitusom (zvonjenje v ušesu) in nenadno izgubo sluha se lahko pojavi tudi v nosečnosti.

Kdor že trpi zaradi oslabljene oskrbe s krvjo v glavi, lahko med nosečnostjo dobi tudi občasne napade vrtoglavice. Tako je na primer s plaki na karotidni arteriji, pri čemer se bolezen pojavlja predvsem v starosti ali z izrazitimi dejavniki tveganja. Prerazporeditev krvi, na primer zaradi sindroma subklavijske krade, je redkejša. Pri tej bolezni povečan stres na roki povzroči zmanjšan pretok krvi v glavo, kar lahko sproži vrtoglavico.

Več o tem preberite na: Vrtoglavica med nosečnostjo

Vrtoglavica v menopavzi

Tudi med menopavzo se v ženskem telesu dogajajo številne hormonske spremembe. Več kot polovica vseh žensk med menopavzo trpi za zmernimi do hudimi simptomi. Poleg znojenja to vključuje tudi pritožbe krvožilnega sistema. Med menopavzo so pogosti palpitacije, glavoboli in omotica.

Več o tem preberite na: Simptomi v menopavzi

Pri mnogih ženskah se omotica izrazi v obliki vrtoglave vrtoglavice, lahko pa pride tudi do vrtoglavice ali nenamernih napadov vrtoglavice. Med menopavzo se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so spremembe v spanju, nihanje razpoloženja in povečana razdražljivost.

Več o tem preberite na: Vrtoglavica v menopavzi

Kakšna je povezava med vrtoglavico in obdobjem?

Menstrualni ciklus in celoten ženski menstrualni cikel sta lahko povezana z najrazličnejšimi simptomi. Sem spadajo tudi različni simptomi vrtoglavice, kot je vrtoglavica.

Predmenstrualni sindrom se običajno začne nekaj dni pred pojavom menstruacije. To lahko povzroči napade vrtoglavice, slabost, glavobol in bolečine v hrbtu, pa tudi spremembe razpoloženja. Tisti, ki trpijo zaradi migrene, so še posebej dovzetni za napade migrene v predmenstrualni fazi, ki jih lahko spremlja tudi vrtoglavica.

Več o tem preberite na: Predmenstrualni sindrom lahko prepoznate po teh simptomih

Vrtoglavica se lahko pojavi tudi v samem obdobju. Mnoge ženske trpijo zaradi bolečin v trebuhu, bolečin v hrbtu in glavobola med menstruacijo. Poleg tega lahko pride do disregulacije cirkulacijskega sistema. Pojavijo se lahko simptomi, kot so slabost, bruhanje, omotica in celo omedlevica.

Napad vrtoglavice

Vrtoglave napade vrtoglavice lahko povzročijo različni sprožilci. Najpogostejši vzrok vrtoglavega napada je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica. Po hitrem obračanju glave ali pri obračanju v postelji se nenadoma pojavi močan napad vrtoglavice, ki ga lahko spremljata tudi slabost in bruhanje.

Napad običajno traja le nekaj minut, nato pa omotica spet popusti, dokler se glava spet hitro ne premakne. Vzrok teh napadov vrtoglavice je v majhnih kristalih, ki so se sprostili v organu ravnotežja in tam prosto plavali. Kot rezultat, sprožijo tekočino v ravnotežnem organu v gibanju, kar lahko sproži napad vrtoglavice.

Več o tem preberite na: Pozicijska vrtoglavica

Kakšno vlogo igra psiha?

Psiha igra tudi vlogo pri skoraj vseh boleznih telesa. Na tem posebnem področju medicine govorimo o psihosomatiki, to je prepletu fizičnih in psiholoških pritožb, ki vplivajo drug na drugega.

Začetni vzrok vrtoglavice je pogosto organski. Vendar je omotica simptom, ki lahko, še posebej, če traja dlje časa ali se pojavlja večkrat, vpliva tudi na psiho, tako da se telesne in psihične pritožbe prekrivajo in skupaj vodijo do povečanih simptomov omotičnosti.

Po drugi strani pa lahko duševne bolezni, kot so anksiozne motnje, privedejo do povečanih fizičnih simptomov s palpitacijami, znojenjem in omotico. V teh primerih ni mogoče pogosto odkriti organskih okvar, prizadene osebe pa trpijo zaradi fizičnih simptomov, kot so vrtoglavica in morda slabost in bruhanje.

Za zdravljenje psihosomatskih pritožb je običajno potreben kombiniran pristop fizične in psihiatrične / psihološke terapije. Fizioterapijo lahko uporabimo za učenje vrtoglavice, hkrati pa se s psihoterapevtsko obravnavo lahko zmanjšajo simptomi tesnobe.