Meningi

Sinonimi

Medicinsko: Meninx encefali

Angleščina: roženice

opredelitev

Meningi so plast vezivnega tkiva, ki obdaja možgane. V hrbteničnem kanalu prehaja v kožo hrbtenjače. Ljudje imajo tri meninge.
Od zunaj v, to so trdi meningi (Dura mater ali Leptomeninx encephali) in mehke meninge (Pia mater ali Pachymeninx encephali), kot tudi pajčevina koža (Arachnoid mater), ki leži vmes.

Ponazoritev meningov

Meningi

1. Pokrov tetive -
   Galea aponeurotica
2. Emisijska vena -
   Vena emissaria
3. Trde menge (dura) -
   Kranialna dura mater
4. Pajčevina koža možganov -
   Arachnoid mater cranialis
5. Mehki meningi (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Siva snov -
   Substantia grisea
7. Bela možganska snov -
   Substantia alba
8. Diploevene - Diplomska žila
9. Lobanja streha - Kalvarija
10. Vili iz pajčeve kože -
    Granulationes arachnoideae
11. Subduralna vrzel -
    Subduralni prostor
12. Lobanjski srp - Falx celebri
    A - streha lobanje in meningov
    shematski frontalni odsek

Pregled vseh slik podjetja Dr-Gumpert najdete pod: medicinske slike

funkcijo

Obstajajo tri različne meninge, ki obkrožajo možgane in opravljajo različne naloge.

Na splošno se meningi uporabljajo za zaščito možganov. Prostori med njimi absorbirajo udarce in spremembe v volumnu. Prav tako igrajo pomembno vlogo pri oskrbi s hranili živčnih celic možganov.

Zunanji trdi meningi (Dura mater) uporablja se predvsem za zaščito možganov. Vsebuje tudi krvne žile v svojih vdorih, ki odvajajo kri iz možganov. V trdih meningih je veliko receptorjev za bolečino, zato so zelo občutljivi na bolečino.

Tako imenovana pajkova koža (Arachnoid) vsebuje veliko manjših krvnih žil, ki oskrbujejo možgane. Poleg tega izpolnjuje funkcijo izmenjave med možgansko tekočino (Liker) in kri. Tu se možganska tekočina absorbira v območju posebnih izbočenosti meningov (arahnoidne vilice) in se prenaša na krvne žile.

Mehki meningi so najbližje možganskemu tkivu (Pia mater). Služi za oskrbo možganskega tkiva s hranili.

Preberite tudi članek o temi: Choroidni pleksus

Leptomenix - dura mater

anatomija

The Dura mater tvori grobo koža med Lobanjske kosti in Možganska površina. Razdeli se na dva lista, zunanji list pa hkrati notranji periosteum (Periosteum) od Lobanja obrazcev in notranjega lista z Pajčevina koža (Arachnoid) združi. Torej med trdimi meningi in lobanjsko kostjo obstajajo v fizioloških pogojih brez vrzeli. Tako imenovani Epiduralni prostor vendar je lahko pod patološka stanja oblika, kot je skozi Krvavitve ali Sanje. V predelu hrbtenjače je ena fiziološki epiduralni prostorki je napolnjena z maščobnim tkivom.

The trde meninge ne gnezdi v posameznih vdolbinah in tuljavah (Gyri in Sulci) od Možganivendar pa tvori t.i. Duralna septa ven. The največji septum ali je Falx cerebri, ki na sredini zgornje lobanje od spredaj do zadaj poteka v obliki polmeseca in obeh Cerebralne poloble ločuje. Tudi oba Cerebelarne poloble (Cerebellum) so ločeni z dural septum, the Falx cerebelli se nahaja v zadnjem delu lobanje.

Spodaj Hipofiza trdi meningi to tvorijo Diafragma Sellae z odprtino za slog hipofize. Med Okcipitalni reženj (okcipitalni reženj) možganov in možganov, končno tvori šotor v obliki šotora Tentorium cerebelli.

Trdi meningi poleg trde septe tvorijo tako imenovane sinuse skozi podvojenike, ki imajo površinsko podlogo, podobno kot krvne žile. Delujejo kot posode za odvajanje venske krvi, ki prenašajo kri od meningov in možganov do Notranja jugularna vena izpeljati Najpomembnejši so Vrhunski sagitalni sinus v zgornjem robu in Inferiorni sagitalni sinus na dnu Falx cerebri in Prečni sinus, ki poteka polkrožno v zadnjem, spodnjem območju spodnjega dela lobanje.

funkcijo

The trde meninge služi za zaščito možganskega tkiva tako, da ga med hitrimi gibi ali travmi mehansko stabilizira. Poleg tega vsebuje veliko oz. eferentne krvne žileki nadzoruje odtok krvi iz možganov preko Jugularna vena v Vrhunska vena kava in tako ins srce garancija.

Pachymeninx - arahnoid

anatomija

The Pajčevina koža tvori lep sloj pod Dura mater, na dnu katerega se popolnoma objema. Tako tudi oblikuje vsakogar Duralna septa Z. Tako sam po sebi ni subduralnega prostora. Vendar tecite pod prosojno Arachnoid krvnih žil na površini možganov. Fino žile, ki kri Iz možgani prevozi stran, stopi na kratko razdaljo skozi Arachnoid in notranji list dura materpriti v Sagitalni sinus in Prečni sinus dobiti. Ta plovila, ki Premostitev žil, se lahko raztrga in krvavi, kar povzroči nastanek a Subduralna krvavitev (Cerebralna krvavitev) in ustvarja vrzel med dura mater in pajčevino kože. Spodaj Pajčevina koža se skriva fiziološki subarahnoidni prostorkdo je zunanji cerebrospinalni tekočinski prostor možganov predstavlja. Torej tukaj teče Živčna voda (Cerebrospinalna tekočina), ki med sunkovitimi gibi ali sunki blaži možgane in tudi hrbtenjačo.Od Subarahnoidni prostor je razdeljen s septami vezivnega tkiva, ki povezujejo arahnoid z osnovnim pia materom. Med tem septembrom površinske krvne žile možganov tečejo v subarahnoidnem prostoru.

funkcijo

The Arachnoid Izpolnjuje dve pomembni nalogiki so bistvenega pomena za pravilno delovanje naših možganov. Za eno stvar vzgaja fino izrastkiki segajo skozi notranji list meningov v sinusne vene. Ti t.i. Granulacije pacchiona (Granulationes arachnoideae) absorbirajo tekočino iz subarahnoidnega prostora in jo sprostijo v sinusne vene v dura mater. Skozi Choroidni pleksus v notranjem alkoholnem prostoru vedno nova živčna voda tako da tekočina nenehno kroži in se obnavlja. Poleg tega tvori zgornji sloj, ki je v neposrednem stiku z durom Krvno-možganska ovira.
Avtor tesno stičišče, tj. zelo tesno povezane celične povezave, nastane pregrada, skozi katero nobena komponenta krvi ne more vstopiti v živčno vodo. To je tako pomembno, ker nekatere snovi v krvi uporabljajo za Živčno tkivo strupeno bi bil (strupen). Mnogi tudi Zdravila ne morejo preiti krvne kapljevine in jo je treba molekulsko spremeniti, da bi lahko delali v možganih.

Pia mater

anatomija

Pia mater tvori najbolj notranji sloj meningov. Leži neposredno na možganskem tkivu in sledi tudi njegovim kolobarjem in razpokam. Oblikuje plast vezivnega tkiva okoli krvnih žil, ki vstopajo v živčno tkivo in ga spremlja v notranjost možganov.

Innervacija in dotok krvi v meninge

Krvni dotok meningov se pojavi skozi Sprednja meningealna arterijaki oskrbuje sprednji del, ki Medij meningealne arterijeki oskrbuje srednji del, pa tudi skozi Posteriorna meningealna arterijakdo je odgovoren za zadnji del.

Vse tri arterije so veje zunanja karotidna arterija (Zunanja karotidna arterija).
Možgani so sestavljeni iz vej notranja karotidna arterija (Notranja karotidna arterija) pod pogojem.

Meningi se innervirajo pretežno prek Trigeminalni živec, the peti lobanjski živecki je tudi za občutljivost (Občutljivost za bolečino in pritisk) obraza je odgovoren. Majhen zadnji del je datiran Vagusni živec pod pogojem

V nasprotju z možgani so vsi tri meninge izjemno občutljiv na bolečino.

Bolečina

The Meningi igrajo ključno vlogo pri Razvoj bolečine v glavi. Od takrat Možgani sami brez bolečinskih receptorjev je neobčutljiva za bolečino. Po drugi strani imajo meningi veliko takšnih receptorjev in so zato še posebej občutljivi na zunanje bolečine.
Pogosto bolečino povzroča tudi preveč močan pritisk na meningekot je to storil z a Krvavitve možganov nastopi.
Toda tudi eno Vnetje meningov (meningitis) lahko privede do močnih bolečin.

Napetost

Napetost v predel zgornjega dela hrbta in / ali vratu so pogost vzrok za glavobol. Tudi napetost Žvečilne mišice lahko pripelje do tega.
V skrajnih primerih lahko skozi to Napetost v krvnih žilah ali živcih ujeti postati. Je zaradi tega Motnje cirkulacije možganov ali Meningizato je bolečina lahko zelo intenzivna.

Dolgotrajna ali zelo močna napetost bi morala biti, še posebej, če povzročajo močne simptome, iz enega samega Fizioterapevt ali osteopat se zdraviti.

Meningitis

The Meningitis je v žargonu meningitis klical. Gre za vnetje, ki ga povzročajo različni povzročitelji bolezni, kot so Virusi, bakterije ali glive, se lahko sproži. Te lahko pridejo do meningov skozi kri, še posebej pri ljudeh z a oslabljen imunski sistem povzroči okužbo.

V večini primerov meningitis povzroča Virusi povzročil. Bakterijski meningitis ni tako pogost, je pa veliko bolj nevaren. V nekaj urah je lahko smrtno nevarno. Običajno ga sproži Meningokoki ali Pnevmokoki.
Tako imenovani TBE je posebna oblika meningitisa, pri kateri vpliva tudi na možgane je. To je skozi Klopi sprožilo.

Na začetku se meningitis pogosto manifestira kot nenaden začetek Simptomi gripe. Prizadeti se pritožujejo Glavobol, vročina, bolečine v telesu in mrzlica. Vendar pridite Togost vratu in Bolečina v vratu pri premikanju glave proti prsnemu košu dodano. To je zato, ker s tem gibanjem meningi postanejo napeti in to vodi v močne bolečine.
Tudi eno Fotofobija lahko pride.

Če se pojavijo ti simptomi je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Pri otrocih pridejo pogosto majhne krvavitve v koži (Petechiae) dodano.
Pogosto je meningitis pri otrocih povezan z a Virusna bolezen, kako mumps, norice ali ošpice, opazovati.

Ker meningitis življenjsko nevarna lahko, otrokom je zelo pomembno ustrezno cepiti dovoli. Še posebej, ker ima bolezen pogosto resen potek, zlasti pri dojenčkih in otrocih. To je predvsem posledica ne popolnoma usposobljenih imunski sistem izslediti.

Zelo pomembno je, da zdravnik hitro ugotovi, kateri sprožilec ga povzroča Meningitis je prišel. Šele nato lahko takoj začnemo s primerno terapijo. Odvzem krvi in ​​a Lumbalna punkcija (Odstranjevanje Živčna voda) so pomembni koraki pri diagnozi. Torej je mogoče ugotoviti, če je bakterijskih ali virusnih povzročiteljev deluje.
A Računalniška tomografija (CT) ali enega Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko posreduje podatke o trenutnem Stanje možganov dostaviti.

V primeru meningitisa je bolnik sprejet v bolnišnico kot bolniški. Odvisno od povzročitelja bo s Antibiotiki (v primeru bakterij), ki se zdravi ali je le naravnano na simptome, če gre za virusni meningitis. Če pride do bakterijske okužbe, se kot previdnost zdravijo vse kontaktne osebe bolnika z antibiotiki.

Meningitis običajno zdravi brez posledic, če se terapija začne pravočasno. Vendar pa v nekaterih primerih lahko tudi nevroloških posledic pridi. Te najdete v Poškodba sluha, Znaki paralize ali celo v Vedenje se spremeni izraziti.
Pogosto se pojavijo posledične škode če se je meningitis že razširil na možgane.

Draženje meningeusa

Meningi so inervirani z občutljivimi živci in so zato občutljivi na bolečino. Zaradi tega lahko draženje meningov povzroči simptome, kot so Glavobol, sprožilec.

Vzroki draženja meningeusa

Draženje meningeusa ima lahko različne vzroke: npr. sama ena Sončni udar povzročajo draženje meningov. Pogosto pa vseeno virusne okužbe Vzrok za tako draženje. Tudi Bakterije ali glive lahko privede do značilnih simptomov.

Simptomi draženja meningeal

Pritožbe lahko vključujejo glavobole, boleč otrdeli vrat, slabost, občutljivost na svetlobo in občutljivost na hrup. Če je okoreli vrat posledica draženja meninga, ga pokličemo Meningizem. Togost vratu povzroča refleks in izhaja iz dejstva, da se pri upognjeni glavi meningi raztegnejo, kar pri zadevni osebi sproži bolečine v glavi in ​​vratu. Ta bolečina je lahko že v mirovanju, odvisno od stopnje draženja. Simptomi so podobni kot pri meningitisu (meningitisu), zato je potrebno medicinsko pojasnilo.

Več o tem preberite na: Draženje meningeusa

V primeru togosti vratu, ki ni posledica draženja meninga, npr. v primeru bolezni vratne hrbtenice je potrebna druga terapija.

Pomembna diferencialna diagnoza, to je bolezen, ki povzroča simptome, podobne draženju meningeal, je migrena.

Diagnoza draženja meningeusa

Določen klinični znaki in laboratorijske vrednosti lahko zagotovi informacije in namige o osnovni bolezni. Atipični simptomi se lahko pojavijo pri otrocih, kot so opora rok v bok, ko sedite, kolenski in kolčni sklepi ostanejo upognjeni, t.i. Oznaka Amoss. Zdravnik bo pri upogibanju glave preveril, ali obstaja bolečina ali togost v vratu (znak menizma). Pri otrocih je lahko opazen poljub v kolenu in stativa, pri odraslih lahko Brudzinski, Kernig in simboli Lasegue biti.

Pregled možganske vode lahko da tudi informacije o možni bolezni. Če želite to narediti, a Lumbalna punkcija izvede.

Terapija meningealnega draženja

Trajanje in zdravljenje draženja meningeusa je odvisno od glavni vzrok ali osnovne bolezni. Pridite z bakterijskimi vnetji Antibiotiki uporablja se za virusne patogene, protivirusna zdravila. Tudi mase na območju meningov, npr. Metastaze lahko povzročijo raztezanje in s tem draženje meninga. A razdalja masa je nato potrebna za lajšanje simptomov.

Na splošno pa bo nad vsemi ena Terapija bolečine začel lajšati glavobol, ki se pojavi.

Poškodba meningeusa

Glede na to, katero področje meninga je poškodovano, sledite različne posledice in različni načini zdravljenja so potrebni:

Med Pajčevina koža, tako imenovani arachnoid mater, in the trde meninge, tako imenovane dura mater Premostitev žil. Če pride do poškodbe na območju teh žil, pride tudi do venske krvavitve Subduralna krvavitev klical. Ker je v venah le nizek tlak, je pomembna tudi krvavitev iz premostnih žil počasnejši kot krvavitev iz arterij. Simptomi se pojavijo šele po nekaj urah, npr. Motnje vida, omotica in močan glavobol.

Če na drugi strani pride do poškodbe pod pajkovo kožo, govorimo o enem Subarahnoidno krvavitev (pod= Latinica za pod). Ker tu tečejo predvsem arterije z visokim pritiskom, se simptomi pojavijo v nekaj sekundah in je nujno nujna medicinska pomoč.

Ali so prizadete tiste arterije, ki oskrbujejo same mening, npr. the A. mediji meningea, je tudi arterijska krvavitev. Ker te arterije tečejo med trdimi meningi in lobanjsko kostjo, se tu ustvari prostor, ki se v normalnih okoliščinah ne pojavi v lobanji. Temu pravimo krvavitev "Epiduralna krvavitev"Tudi to krvavitev je treba čim prej zdraviti medicinsko.

Metastaze v meningih

V primeru tumorskih bolezni se celice lahko "sprehajajo" po krvi in ​​limfnih žilah ter se naselijo na drugem delu telesa. Ta proces imenujemo metastaze in posledično nastale tumorske usedline so metastaze.

Metastaze meningov lahko rastejo v lobanji in povzročajo simptome, podobne simptomom možganskih tumorjev. Ker različna področja v možganih opravljajo različne naloge, se metastaze meningov pojavijo glede na natančno lokacijo in velikost metastaz različne odpovedi. Zdravljenje je podobno kot možganski tumor, napoved pa je odvisna od različnih dejavnikov, vključno s časom, ko se je razširil glavni tumor, ki je v tehničnem smislu znan kot primarni tumor. Če se je to razširilo pozno, je boljša prognoza. Večina prizadetih umre zaradi primarnega tumorja in ne zaradi možganskih metastaz.