Kvas v nožnici

uvod

V večini primerov so kvasovke v nožnici del naravne kolonizacije nožnice in predvsem ne predstavljajo nevarnosti za zdravje, če pa ravnovesje vaginalnih mikroorganizmov ne bo pod nadzorom, lahko kvasovke okužijo spolovilo. V tem primeru se vaginalna drozba pogosto uporablja v splošnih pogojih.

Kvas, v večini primerov sorte Candida albicans, vodi v simptome, kot so pordela genitalna območja, pekoč, srbenje in v nekaterih primerih izcedek iz nožnice. Ker okužba s kvasovkami enako vpliva na zunanji spolni organ, to je vulvo in nožnico, ga medicinsko označujemo kot vulvovaginalno mikozo.

splošne informacije

Okužba s kvasovkami je znana tudi kot Candida Albicans. Gliva kvasovk je ena najpogostejših nalezljivih bolezni in se večinoma pojavlja na območju sluznic, saj je vlažno in toplo okolje idealno gnezdišče za glive kvasovk.

V 85% primerov okužbo povzroči kvas Candida albicans. Če se v nožnici pojavi kvas, ga lahko imenujemo tudi vaginalna mikoza. Zaradi toplih, vlažnih razmer v nožnici vagina nudi dobre življenjske pogoje za kvas, zlasti v rodni dobi. Kvas je okužba, ki jo mnoge ženske doživijo v enem trenutku svojega življenja. Približno vsaka peta ženska po puberteti se okuži s kvasom na svojem spolovilu. Tipični simptomi okužbe s kvasovkami so srbenje, pekočino, pordelost ali celo drobljiv izcedek v intimnem predelu ženske.

Okužbo kvasovk lahko povzročijo motnje imunskega sistema, ki jih povzročajo stres ali druge osnovne bolezni. Drugi vzrok je neokrnjeno vaginalno okolje. V primeru motenj, na primer zaradi hormonskih sprememb, prehrane, higiene ali zdravil, obstaja tudi večja verjetnost okužbe kvasovk.

Če sumite, da je prisotna okužba s kvasovkami, morate običajno videti ginekologa. Običajne okužbe kvasovk lahko zdravimo s protiglivičnimi sredstvi v obliki supozitorijev ali krem. Vendar so simptomi lahko posledica drugih bakterijskih okužb, zato je treba zdravljenje začeti šele po diagnozi dejanskega vzroka.

Razlogi

Vsi zunanji ali notranji vplivi, ki posegajo v vaginalno floro in jo spreminjajo, so lahko vzroki ali dejavniki tveganja za vaginalne glivične okužbe. Sem spadajo spremembe hormonov s povečano stopnjo estrogena, na primer med nosečnostjo ali z jemanjem kontracepcijskih tablet. Določena zdravila, ki zmanjšujejo imunski odziv telesa, spodbujajo tudi odvečno rast kvasovk. Če imunski sistem sam oslabi zaradi bolezni, kot sta AIDS ali diabetes, je širjenje kvasovk tudi lažje.

Drugi možni vzrok je nezaščiten spolni odnos, ki lahko povzroči mikro poškodbe zaradi trenja, če je intimna sluznica poškodovana. To omogoča, da se kvasovke lažje množijo in vodijo do okužbe. Tu je možen prehod z moškega na samico in obratno.
Poleg tega lahko pretirana intimna higiena izpere mlečnokislinske bakterije, ki so pomembne za vaginalno floro in tako poenostavijo kolonizacijo kvasovk. Sintetična, zrako neprepustna oblačila ali predolgo nošenje vlažnih povojev ali spodnjega perila lahko tudi izboljšajo pogoje za razmnoževanje kvasovk.

Antibiotiki kot vzrok?

Pogost vzrok okužbe s kvasovkami je neravnovesje v vaginalni flori, kar pomeni, da se je naravna kolonizacija vagine z mikroorganizmi spremenila in kvasovke, na primer, pridobivajo na zgornji strani. To se pogosto zgodi po zdravljenju z antibiotiki, ko poleg patogena, ki je dejansko odgovoren za zdravljenje z antibiotiki, ubijejo mlečnokislinske bakterije v nožnici.

Mlečnokislinske bakterije predstavljajo pomemben zaščitni mehanizem vagine, saj ohranjajo pH vrednost vagine v kislem okolju. To pomeni, da se lahko nekateri povzročitelji bolezni, vključno s kvasovkami, razmnožujejo slabše. Če te pomembne bakterije ubijemo z jemanjem antibiotikov, se lahko vaginalni drozd lažje razvije.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Stranski učinki antibiotikov.

Druge bolezni kot vzrok?

Imunska obramba je največji antagonist kvasovk, saj preprečuje, da bi se kvasovke prekomerno razširile in s tem možno tveganje okužbe za druge ljudi. Imunski sistem običajno nima težav, ki bi preprečile širjenje gliv. Če je na drugi strani oslabljen imunski sistem, lahko to predstavlja nevarnost in morda vodi do resnejše bolezni. Ljudje, ki so bili na operaciji ali kemoterapiji, so še posebej ogroženi. Vendar lahko redno zdravljenje z zdravili (npr. Antibiotiki, antidepresivi) povzroči tudi močno oslabitev imunskega sistema. Na splošno nezdrav življenjski slog (debelost, nezdrava prehrana itd.) Je lahko tudi dejavnik tveganja za okužbo s kvasovkami.

V redkih primerih lahko imunska učinkovitost sproži resno bolezen. To omogoča glivi kolonizacijo notranjih organov in hitro širjenje. Običajno je prizadet požiralnik (ezofagitis drozdja). V redkejših primerih lahko prizadenejo tudi pljuča, jetra ali srce. Pojavi se lahko tudi bolezen možganov s kvasovkami. Strahovit zaplet je candida sepsis, zastrupitev krvi s kvasno glivico, ki je običajno povezana s slabo prognozo in je lahko usodna.

Ne glede na imunski sistem obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki lahko posledično sprožijo okužbo s kvasovkami. Sem spada vlažna in kisla kožna klima, saj to predstavlja idealne pogoje za nastanek kvasnih gliv.Ta milje se lahko ustvari s potenjem, zlasti v telesnih gubah in pazduhah. Poleg kožnega okolja lahko poškodbe kože tudi glivicam olajšajo premagovanje kožne pregrade. Toda genetska nagnjenost povzroča tudi povečano okužbo kvasovk.

Preberite več o temi: Okužba kvasovk.

Simptomi

Okužba nožnice s kvasovkami ima lahko več simptomov, pri bolniku pa se ne pojavijo vsi. Poleg tega lahko obnovljena okužba s kvasom povzroči drugačne simptome kot pri začetni okužbi. Pojavijo se lahko tudi glivične okužbe, ki so popolnoma brez simptomov, ki jih običajno odkrijemo kot del rutinskega razmaza.

Pogoste pritožbe vključujejo pekoč in srbenje na spolovilu. Še posebej se pekoč občutek lahko poslabša pri uriniranju. Poleg tega se sluznica nožnice pordeči in poškoduje, kar povzroča bolečino. Ti simptomi se lahko poslabšajo s praskanjem genitalnega območja, če srbenje popusti, saj to povzroči majhne poškodbe vaginalne sluznice.

Poleg tega so majhni pretisni omoti in pustule na sramnih ustnicah in odprtini vagine drugi možni simptomi. V primeru okužbe s kvasovkami lahko spolni odnos povzroči tudi bolečino in poslabša obstoječe simptome. Tudi ustnice so lahko otekle in prekrite z belo prevleko. Drug pogost simptom je belkast, debel do drobljiv izcedek. Poleg tega lahko iz nožnice pride do neprijetnega vonja.

Več informacij o tej temi najdete v članku: Simptomi vaginalne mlaze

Neprijeten vonj

Medtem ko zdrava nožnica običajno oddaja subtilen in rahlo kisel vonj, se vonj nožnice lahko spremeni zaradi neravnovesja vaginalne flore in okužbe kvasovk. Vagina lahko slabo diši. Običajno izcedek brez vonja, ki se občasno pojavi pri vsaki ženski in ima funkcijo čiščenja, lahko s funkcijo kvasa spremeni tudi svojo konsistenco, barvo in vonj.

Če je vonj nožnice zelo intenziven in neprijeten in ga dojemamo kot ribjega, je verjetnejša bakterijska okužba nožnice kot glivična bolezen. Okužbe kvasovk ni mogoče izključiti le z vonjem.

Za več informacij preberite: Vaginalna okužba

Diagnoza

Diagnozo je običajno enostavno določiti na podlagi podrobne zdravstvene anamneze simptomov, spolnega vedenja in vnosa zdravil ter značilnih sprememb na spolovilu. Da bi razlikovali simptome od bakterijskih bolezni vagine, ginekolog ponavadi s pomočjo vatirane palčke odvzame bris iz nožnice in nato vzorec pregleda pod mikroskopom.

Sum na okužbo s kvasovkami se potrdi, ko je skozi mikroskop mogoče opaziti nitaste strukture. Kljub temu, da ni vedno potrebno, odvzeti vzorec lahko pošljete tudi v laboratorij. Tam je mogoče določiti točno podobo glive in določiti vsako odpornost na zdravila. Ta podrobnejši pregled vrste glive je še posebej nujen, če se simptomi med terapijo ponavljajo ali vztrajajo. Poleg tega pogoste glivične okužbe na vaginalnem območju lahko zahtevajo diagnostiko krvnega sladkorja, saj so pogostejše glivične okužbe lahko značilne za sladkorno bolezen.

Terapija

Zdravljenje vaginalne okužbe s kvasom običajno poteka s protiglivičnimi ali rastnimi zaviralci. Aktivne sestavine, ki se pogosto uporabljajo, so nistatin, klotrimazol in ciklopiroks. Ker je vaginalna drozga lokalizirana okužba, lokalno napadajo pripravki v obliki krem ​​ali vaginalnih supozitorijev običajno zadostujejo, peroralna zdravila pa so potrebna le, če simptomi ne obstajajo.

Preberite članek o tem: Zdravila proti vaginalni želodcu

Vaginalne supozitorije pogosto vstavimo globoko v nožnico s pomočjo posebnega aplikatorja. Glede na pripravo je priporočljivo, da supozitorij pustite delovati čez noč, da preprečite uhajanje. Kreme se pogosto uporabljajo poleg supozitorijev za zdravljenje zunanjih genitalij, vulve. Trajanje terapije je odvisno od uporabljenega pripravka. Zato je priporočljivo prebrati navodila za uporabo ali se posvetovati z zdravnikom ali s farmacevtom. Pomembno je, da zdravilo uporabljate redno in dovolj dolgo, saj lahko predčasno prenehanje zdravljenja povzroči ponovitev bolezni kvasovk.

Pri zdravljenju vaginalne mlaze se priporoča zdravljenje spolnega partnerja. Partner lahko z glivično okužbo trpi tudi brez simptomov, le da se simptomi pojavijo z zamudo ali pa sploh ne. Zato bi morala oba partnerja opraviti zdravljenje, da se prepreči učinek ping-pong-a.

Kreme

Kreme ali mazila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju vaginalnih kvasnih okužb. Vsebujejo fungicidna sredstva, pri čemer se lahko uporabljajo tudi sestavine, ki ustavijo rast kvasnih gliv. Večina uporabljenih mazil ali krem ​​vsebuje klotrimazol ali nistatin, za katerega je dokazano, da učinkovito in večinoma prenaša zdravilo vaginalnih kvasovk.

Ker mazila ali kreme segajo le do zunanjega dela genitalnih organov, se večinoma uporabljajo v povezavi z vaginalnimi tabletami ali supozitoriji. S pomočjo pripomočka za uporabo lahko ti dosežejo tudi zadnji, globoke odseke nožnice in tako lahko zdravijo tudi notranji del genitalnih organov.

Za več informacij preberite na: Nistatin.

Domača zdravila

V iskanju alternativnih načinov zdravljenja vaginalne bolezni kvasovk naleti na številne namige in nasvete iz interneta ali prijateljev, ki oglašujejo možno zdravljenje glive brez zdravil. Vendar pa ti niso niti znanstveno dokazani niti učinkoviti. Številni predlogi pravzaprav škodujejo zdravju. Na primer, da poskusite kolčne kopeli ali vaginalno jedkanje z oljem čajevca ali kisom. Vendar pa sta obe preveč agresivni in vaginalna sluznica, ki je že poudarjena, dodatno draži.

Jogurtu pravijo tudi, da pomaga zaradi mlečnokislinskih bakterij, ki jih vsebuje. Dejstvo je, da se pri vaginalnih okužbah kvasovk zmanjšajo vaginalne mlečnokislinske bakterije in povečanje njihovega števila lahko spodbudi proces celjenja. Vendar pa je število mlečnokislinskih bakterij v jogurtu veliko premalo, obstajajo pa tudi druge sestavine, ki že tako moteno vaginalno floro spravijo v ravnovesje.

Zato je priporočljivo, da po potrebi uporabite posebna zdravila iz mlečne kisline iz lekarne. Prav tako ni nobenih medicinskih dokazov o učinkovitosti drugih domačih zdravil, ki niso omenjena. V primeru okužbe vaginalnega kvasa je treba ciljno zdravljenje vedno izvajati pod zdravniškim vodstvom. Priporočljivo je tudi začeti zdravljenje čim prej, da se preprečijo poslabšanja simptomov in tveganje, da glivična bolezen postane kronična.

Trajanje

Okužba vaginalnega kvasa traja le nekaj dni, če se zdravi ustrezno in takoj. Tudi če je treba nekatere pripravke uporabljati do enega tedna v skladu z vložkom za pakiranje, se simptomi že znatno zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Vendar to ne sme voditi k skrajšanju trajanja terapije po lastni presoji. Redno in dovolj dolgo trajanje zdravljenja je bistvenega pomena, da preprečimo, da bi simptomi ponovno izbruhnili in okužbo v celoti zdravili.

Po drugi strani pa, če se okužba vaginalnega kvasa napačno diagnosticira ali sploh ne zdravi, simptomi lahko trajajo veliko dlje. V najslabšem primeru lahko to celo privede do kronifikacije, to je do trdovratne, veliko težje zdravljive okužbe vaginalnega kvasa.

Kako nalezljiva je kvasna okužba?

Ker so kvasovke del naravne kolonizacije vseh ljudi z mikroorganizmi, je pretiran strah pred okužbo neutemeljen. Namesto tega je beseda okužba v tem kontekstu zavajajoča, saj dejanski pomen besede ne velja. Konec koncev je vsaka oseba naravno kolonizirana z vrsto gliv, zato je ne more okužiti druga oseba ali predmet.

Pogosto izraženi strahovi, da bi se okužili z nožnico v nožnici v javnih straniščih ali bazenih, niso utemeljeni. Da se bolezen lahko pojavi, je potrebno neravnovesje vaginalne flore ali druge okoliščine, ki dajejo prednost prekomernemu razmnoževanju kvasovk. Sem spadajo vaginalna suhost ali prekomerna higiena, zaradi česar so vaginalne obloge bolj obrezane in bolj nagnjene k okužbam.

Da se okužba s kvasovkami lahko prenaša s spolnim odnosom, zahteva tudi že občutljivo sluznico. Drgnjeni gibi, ki se pojavljajo med seksom, lahko dodatno dražijo in poškodujejo sluznico, kar spodbuja kvas, da se razmnoži. Uporaba kondomov lahko prepreči glivične okužbe. Poleg tega lahko prenos poteka tudi preko onesnaženih predmetov. Kontaminirani predmeti so lahko na primer preproge za kopalnice, tla za tuširanje ali oblačila. Če se je pojavila okužba, lahko uporabimo zdravila v obliki tablet ali krem.

Več o tem si preberite na: Kako nalezljivi so kvasovke?