Vzroki sindroma karpalnega tunela
uvod
Pri a Sindrom karpalnega kanala lahko povzroči a Poškodba srednjega živca pridi. Ta živec poteka tik skozi karpalni tunel, pri čemer karpalnega tunela prečka tudi več mišic ali njihovih tetiv.
Torej je a Steklenicav katerem se lahko stisne živec. Ta zaplet in z njim povezano Motnje bolečine in občutljivosti na območju roke se imenujejo sindrom karpalnega kanala.
vzroki
Na tej točki so predstavljeni vzroki in patogeneza sindroma karpalnega kanala.
Čeprav obstaja veliko znanih vzrokov sindroma karpalnega kanala, vzrok za njegov razvoj ostaja v posameznem primeru pogosto neznano (več kot 50%). V medicinski terminologiji se govori o enem idiopatski vzrok, ker ne veste, kje nenadna izguba občutljivosti pridejo v predel roke ali pa ni jasno, zakaj se živec na območju karpalnega tunela nenadoma zoži.
Tudi gledanje karpalnega tunela med operacijo tega ne spremeni. V splošnem je vzrok za sindrom karpalnega kanala bodisi eden Zoženje medianega živca v karpalnem tunelu od zunaj ali pogosteje enega Stiskanje živca skozi struktureda z živcem skozi karpalni tunel potegnite.
Znani vzroki sindroma karpalnega kanala
Sestanek z ročnim specialistom?Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me na:
- Lumedis - ortopedija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Žal se lahko sestanki sklenejo le pri zasebnih zdravstvenih zavarovalnicah. Prosim za razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert
Vnetne spremembe
Kot del vnetnih procesov se lahko v karpalnem tunelu nabira tekočina.
Tendonitis (sinovitis) tetive zapestnega zapestja je tudi pogostejši. Običajno je vsaka mišica obdana s tetivami, tako da med posameznimi tetivami ni trenja. Če pa so te tetive oblog izpostavljene močnim mehanskim obremenitvam, se lahko vnamejo. Glasbeniki pogosto trpijo zaradi tendinitisa, težave pa poznajo tudi športniki, rokometaši in košarkarji.
Vnetje plazilskih plahtic povzroči, da nabreknejo. Ker pa je karpalni tunel zgrajen zelo tesno, je na območju karpalnega tunela velik pritisk. Ta pritisk se prenese na mediani živec, ki teče tam. Z otekanjem tetivastih plahtic se vedno bolj zoži, nato pa pripelje do klasičnih simptomov sindroma karpalnega kanala.
Sindrom karpalnega kanala se lahko pojavi tudi pri bolnikih z revmatično boleznijo, saj se lahko vnetje sklepov širi in s tem vodi v oteklino in zoženje na območju karpalnega kanala, kar posledično zoži srednji živec. Pri tem je še posebej pomemben revmatizem.
Kosti se spreminjajo
Eden od vzrokov za sindrom karpalnega kanala je lahko anatomska zožitev biti na območju karpalnega tunela. Na primer, pri nekaterih bolnikih se tvori karpalni kanal med rastjo kosti pretesno iz tega, kar potem postane a Zoženje živca vodi, pogovorno se pogosto govori o a Bottleneck sindrom pri opisu sindroma karpalnega kanala. Če to zoženje določa anatomski dogodek, pade na pacienta večinoma v zgodnji mladosti ko se kosti in kite povečajo.
Nosite v predelu karpalnih kosti (artroza) ali tudi Kostni tumorji lahko postane tudi zoženje kosti karpalnega tunela.
Rane
Blizu zapestja Frakcije lahko preko a preostalo neskladje po njihovi kostni predelavi pritisk in zožitev medianega živca od zunaj.
Toda tudi pri pravilnem celjenju se lahko karpalni tunel zoži, saj zlomi običajno pridejo z a vnetje iti z roko v roki, ti pa postanejo eno oteklina vodi.
Tudi Preobremenitve Na primer, v športu lahko pride do povečanja volumna in pritiska na srednji živec.
Hormonski vzroki
Obstajajo različni hormonski vzroki, ki vodijo do razvoja sindroma karpalnega kanala. Običajno je potem srednji živec preobčutljiv za tlačne obremenitve.
Ker se simptomi sindroma karpalnega kanala pojavijo še posebej pogosto pri ženskah, ki gredo skozi menopavzo (menopavza), domnevamo, da zadrževanje vode in otekanje na območju karpalnega tunela vodi do zožitve živcev. Čeprav ženske menopavze ni mogoče neposredno razumeti kot vzroka za sindrom karpalnega kanala, se zdi, da obstaja nekaj povezave.
Otekanje tkiv lahko med nosečnostjo povzroči tudi sindrom karpalnega kanala, čeprav naj bi to po nosečnosti znova izginilo.
Preberite več o temi: Sindrom karpalnega kanala v nosečnosti
Obstajajo še drugi vzroki, za katere obstaja sum, da so povezani s sindromom karpalnega kanala, čeprav ni povsem jasno, ali je bolezen res glavni vzrok simptomov. Po eni strani velja, da je premalo ščitnica (Hipotiroidizem) lahko povzroči sindrom karpalnega kanala, tudi tu je za zoženje verjetno kriva oteklina na območju karpalnega kanala. Poleg tega obstaja sum med sindromom in prekomerno delujočo ščitnico.
Presnovne bolezni
Motnja sladkorja (Sladkorna bolezen) in druge presnovne bolezniki se pojavljajo manj pogosto, kot npr the Amiloidoza, Mukopolisaharidoza, Hondrokalcinoza ali protin lahko vodi tudi do tesnosti v karpalnem tunelu.
Pri sladkornih bolnikih a povečana občutljivost na pritisk srednjega živca kot dela Polinevropatija (splošne poškodbe živcev, ki jih povzroča sladkor), za katere se domneva, da so vzrok za sindrom karpalnega kanala. Druge hipoteze domnevajo, da je moten pretok krvi pri diabetikih vzrok za otekanje na območju karpalnega tunela in s tem za simptome.
Ganglia
Sluznice, ki se imenuje ganglion, lahko privede tudi do sindroma karpalnega kanala.
Posledice škode
Škodljiv vpliv, ne glede na vrsto, vodi do a Poškodba živčnih vlaken pod pritiskom srednjega živca.
Skoraj vedno gre za reverzibilno (reverzibilno) škodo. To pomeni, da ima mediani živec Sposobnost popolnega okrevanjatakoj, ko je škoda zaradi tlaka končana. Ta oblika poškodbe živca je v medicini znana kot neurapraksija.
Na predolgo trajanje škode vendar mora z trajna izguba funkcionalnosti srednjega živca. V takšnem primeru se lahko čutne motnje obdržijo tudi po uspešni operaciji in izgubljenih mišic ni več mogoče nakopati.
Zaporedje stopnje škode je razloženo na naslednji način:
Najprej a Povišanje tlaka v karpalnem predoru do enega Vaskularna omejitev žile, ki oskrbujejo mediane živcev s kisikom. Posledica Nezadostna dobava je voden oteklina srednjega živca s poškodbo živčnih vlaken. Če se poškodba tlaka nadaljuje, celice vezivnega tkiva poženejo v srednji živec in ga poškodujejo skozi Preoblikovanje tkiv stalna. Srednji živec reagira na poškodbe tlaka z a Izguba funkcijekar vpliva tako na počutje kot na nadzorno funkcijo mišic. Če je medialni živec v karpalnem kanalu poškodovan, so prizadete le tiste strukture, ki jih oskrbuje mediani živec po karpalnem tunelu. Ni tako rekoč poškodbe pri vzponu (podlaket / nadlaket). Vendar lahko občutek bolečine pri sindromu karpalnega kanala vpliva na celotno roko, tudi če roko prizadene predvsem.