Nevrologija-Online

Obrazna slepota

Kaj je obrazna slepota?

Obrazna slepota, ki je v medicini znana kot prosopagnozija, opisuje nezmožnost prepoznavanja znanih obrazov.

Prijateljev, znancev in celo družinskih članov ne prepoznamo po obraznih poteh, kot je to običajno, temveč po drugih lastnostih, kot so glas, pričeska, gibi in podobno.

V večini primerov je obrazna slepota prirojena. Gre predvsem za genetsko okvaro, ki se lahko pojavi sama ali kot del osnovne bolezni.

Poškodba možganov, kot so po travmatični poškodbi možganov ali po možganski kapi, vzrok za obrazno slepoto.

S pogostostjo 2,5% prosopagnozija ni tako redka.

Vzroki za obrazno slepoto

Vzrok za obrazno slepoto je napačna povezava v delu možganov, ki povezuje čutno zaznavanje vida z drugimi deli možganov. Tako vtisov, ki jih vidi pacient, ni mogoče pravilno razlagati, obrazi znanih ljudi pa se vidijo, a ne prepoznajo.

Torej ne gre za psihološko motnjo, kot je npr. se lahko pojavijo po travmi, ampak preprosto do napake pri posredovanju v možganih.

Ali je obrazna slepota podvrsta avtizma ali Aspergerjevega sindroma?

Pri prirojeni obliki je obrazna slepota opazna po tem, da otroci ne vzdržujejo očesnega stika in ne prepoznajo takoj ljudi, ki jih poznajo. Zato pogosto obstaja sum na avtistično bolezen.

Na čustvene in socialne spretnosti obrazna slepota ne vpliva in zato ne gre za podformo avtizma.

Težje je razlikovati z nekaterimi avtističnimi bolniki, ki ljudi v svojem okolju dojemajo kot predmete in pri katerih je čustvena povezanost v možganih motena ob pogledu na te ljudi. Že takrat ti bolniki težko prepoznajo druge ljudi po obrazu.

Vendar to ni posledica napake v medsebojni povezanosti čutnega zaznavanja, ki je vzrok za obrazno slepoto, temveč zaradi motene čustvene povezanosti v okviru avtistične bolezni.

Obrazna slepota je torej nekaj povsem drugega kot avtizem ali Aspergerjev sindrom, vendar se na začetku lahko izrazi na podoben način.

To bi vas lahko tudi zanimalo: Avtizem - diagnoza in terapija

Kako se diagnosticira obrazna slepota?

Če sta pomanjkanje očesnega stika in težave s prepoznavanjem še posebej izrazita v otroštvu, se na podlagi vzporednic, omenjenih z avtizmom, opravi medicinsko in psihiatrično vrednotenje.

Če otroci kažejo normalen čustveni in socialni razvoj, lahko izključimo avtizem in postavimo diagnozo slepote obraza po razjasnitvi drugih vzrokov.

Če pa otroci niso posebej opazni, lahko ponavadi dobro kompenzirajo in obrazne slepote ni mogoče nikoli uradno diagnosticirati.

Kakšni testi za obrazno slepoto obstajajo?

Tako imenovana prosopagnozija (Obrazna slepota) pogosto je težko preizkusiti. Diagnoza se ne postavi na podlagi standardiziranega testa, ampak na podlagi ocene zdravnikovih simptomov in omejitev, ki jih opravi zdravnik.

Vendar pa vsekakor obstaja potreba po takšnem testu, saj je obrazna slepota tudi med zdravniki precej neznana in je pogosto napačno diagnosticirana kot avtistična motnja, zlasti pri otrocih.

Raziskave torej razvijajo vprašalnike in slikovne teste, ki naj bi jasno razlikovali prosopagnozijo od psihiatričnih bolezni, kot je avtizem.

V teh postopkih so bolniku na primer prikazani obrazi znanih osebnosti ali bližnjih sorodnikov v računalniku, ki jih prepoznajo in naj bi opisali prepoznane lastnosti. Obrazni slepi ljudje to težko počnejo in se bolj osredotočajo na lastnosti, kot so lasje ali položaj glave, ne pa na dejanski obraz.

Žal takšne serije slik niso vedno smiselne, saj so predvsem znane osebnosti prepoznane po svojih značilnostih kljub temu, da so bile zaslepljene.

Natančnejše rezultate zagotavljajo slike neznanih ljudi, pri katerih so bili odrezani črta las, vrat in preostali del telesa in viden je samo obraz.

Te fotografije se testnim osebam prikažejo večkrat in bi morale reagirati, ko prepoznajo obraz. Za slepe osebe je to zelo težko storiti in lahko ločijo le med ljudmi, ki imajo na primer drugačno barvo kože ali drugačen spol. Te slike vidno slepih ljudi ni mogoče ločiti drug od drugega samo na obraznih potezah.

Takšne čisto vizualne preiskave pa mora vedno dopolnjevati strokovna razprava, v kateri zdravnik, ki je seznanjen s klinično sliko, analizira tipične vsakdanje situacije, saj je treba izključiti druge vzroke za težave s prepoznavanjem obraza.

Tako npr. razjasnitev slabega vida ali drugih motenj zaznave s testiranjem. Ker ljudje s prosopagnozijo lahko v celoti zaznajo in tudi opišejo obrazne poteze svojih soljudi, vendar ne morejo določiti identitete in jih zato ne morejo prepoznati.

Sočasni simptomi

Če slepota obraza obstaja že od rojstva, kot je to pri večini prizadetih, običajno ne opazite hendikepa osebe, ker ne kažejo resničnih simptomov.

Vendar pa slepi slepi ljudje pogosto trpijo zaradi določene socialne negotovosti in se v veliki množici počutijo nelagodno, ker ljudi, ki jih poznajo, ne prepoznajo takoj, kar lahko privede do neprijetnih situacij.

Na primer, pogosto hodijo mimo prijateljev in znancev, ne da bi jih pozdravili, ker jih preprosto niso prepoznali. Posledično se lahko po pomoti zdijo neprijazni.

Zaradi tega so zlasti v otroštvu slepi ljudje pogosteje žrtve izključenosti in se težje povežejo z vrstniki. V najslabšem primeru lahko to negativno vpliva na otrokov družbeni razvoj.

Razen takšnih socialnih težav ljudje s prosopagnozijo nimajo nadaljnjih omejitev, saj prirojena obrazna slepota nima nič skupnega s psihiatričnimi ali nevrološkimi motnjami. Vaša percepcija, sposobnost koncentracije in inteligenca so torej povsem običajni.

Ali lahko slepoto obraza sploh zdravimo?

Obrazna slepota ni prava bolezen, niti ni ozdravljiva. V veliki večini primerov so prizadeti z leti nadoknadili svoj hendikep in o svojem stanju morda ne vedo ničesar. Če zaradi obrazne slepote ni omejitev, je ni treba zdraviti.

Če imajo prizadeti težave v vsakdanjem življenju, se lahko naučijo prepoznati prijatelje in znance z drugimi značilnostmi, kot je prepoznavanje njihovega glasu. Takšnih strategij se je mogoče naučiti in izučiti, če zadevna oseba tega še ni podzavestno. Če oseba pride k zdravniku s svojimi težavami, bi se te strategije prepoznavanja, neodvisno od obraza, izučile terapevtsko.

V primeru redke pridobljene slepote obraza, katere sprožilec je na primer kraniocerebralna travma ali možganska kap in motnjo lahko jasno pripišemo poškodbam ustreznih možganskih regij, običajno ni primerne terapije.

V teh primerih je znan natančen vzrok, toda poleg obrazne slepote imajo prizadeti običajno tudi resnejše pritožbe, ki jih je treba prej zdraviti.

napoved

Zdravila za obrazno slepoto ni, vendar ostane stabilna za življenje in se običajno ne poslabša. S posameznimi odškodninskimi strategijami ima večina prizadetih povsem normalno življenje in jih slabost komajda omejuje. Prosopagnozija se diagnosticira le v redkih primerih.

S tem imajo resnične težave le bolniki, ki so v času nesreče ali bolezni pridobili samo obrazno slepoto in nenadoma ne morejo več prepoznati bližnjih sorodnikov in sorodnikov.

Ti ljudje se pozneje naučijo strategij odškodnin, zato je kakovost življenja lahko močno omejena. Na srečo so ti primeri zelo redki.