Antibiotiki za tonzilitis

uvod

Za tonzilitis (= tonzilitis) je značilen nenaden, močno vneto grlo, povišana telesna temperatura, oteženo požiranje in otekle tonzile, ki vztrajajo več dni. A tonzilitis je vnetje t.i. Palatinske tonzile. Pri zdravih ljudeh tonzile optimalno niso vidne, ko so usta odprta, pri tistih, ki imajo tonzilitis, jih zlahka vidimo desno in levo od uvula, ko gledamo v odprta usta, v skrajnih primerih pa se lahko celo toliko povečajo, da dotik na sredini pod uvulo. V primeru tonzilitisa bakterije običajno pridejo v usta in grlo prizadetih zaradi zraka. Razporedimo jih neposredno v zraku ali pa so vezani na majhne tekoče delce v zraku, ki ga dihamo. Veliko ljudi nosi patogene mikrobe v ustih, vendar v njih ni nujno, da sprožijo vnetje. Tako lahko tudi zdravi ljudje širijo ta kalček, ki lahko nato okuži nekatere ljudi. Vsakič, ko ti ljudje kihnejo ali kašljajo, se majhni delci tekočine sprostijo v zrak in jih lahko vdihujejo drugi ljudje. Zato je pomembno, da preprečite to razdaljo od okuženih bolnikov, da preprečite to vrsto prenosa.

Kot pri mnogih drugih boleznih so lahko tudi virusi ali bakterije krivci tonzilitisa. Ker pa antibiotiki pri virusih niso učinkoviti, je treba skrbno razmisliti, kdaj je uporaba antibiotikov smiselna in bolniku sploh lahko pomaga. V nasprotju z bakterijami virusi prodrejo v človeške celice in se tam razmnožujejo. Težava pri tem je, da večina antibiotikov ne more delovati znotraj celic in je zato proti virusom neučinkovita. Vendar pa bakterije sedijo zunaj celic in so zaradi svoje strukture lahko dostopne antibiotikom. Prvi pokazatelji bakterij kot vzroka tonzilitisa so lahko vročina, pomanjkanje kašlja in debeli, obloženi mandlji. Virusna bolezen je verjetnejša, če vneto grlo prihaja zaradi prehlada. Bris s hitrim testom lahko da tudi namige o vzroku. Če so verjetno bakterije, je treba pretehtati, ali antibiotik je pravo zdravilo.

Raziskave kažejo, da se večina bolnikov simptome znebi že po enem tednu in da jemanje antibiotikov prinese hitro izboljšanje, vendar se skupno trajanje bolezni le nekoliko skrajša. Še posebej pomemben pa je pacient, ki ga mora Otitis media ponavadi so tukaj predvsem otroci. Okužbe srednjega ušesa pogosto povzročajo mikrobi, ki skozi ušesni kanal vstopijo v srednje uho iz ust, nosu ali grla. Tipični kanal povezuje grlo in srednje uho, da zagotovi kompenzacijo tlaka, tako da se ušesna školjka v primeru močnih nihanj tlaka ne raztrga. Ta tečaj favorizira u. a. tudi razvoj otitisnega medija. Ker ima otitis lahko resne posledice, je treba v primeru tonzilitisa dajati antibiotike nekoliko bolj radodarno. Kot pri vseh zdravilih je treba koristnost vedno odmerjati glede na možne stranske učinke antibiotika. Konec koncev, po raziskavah, 10% odraslih prizadeti predvsem neželene učinke antibiotika Driska in kožne spremembe. V primeru gnojnega tonzilitisa so še vedno nujno potrebni antibiotiki Streptokoki, vrsta bakterij, ki lahko povzročijo resne poškodbe ledvic in srca. Vedno je pomembno, da ga jemljete za celotno obdobje, ki ga je predpisal zdravnik, tudi če to pogosto traja dlje od obstoječih simptomov. Če ga prehitro prenehate jemati, lahko nekatere bakterije preživijo in vnetje lahko ponovno zaživi. Če pa v nasprotnem primeru antibiotik po dveh dneh ne pokaže več učinka, se prizadeti znova posvetujejo z zdravnikom, da pojasni, ali naj predpiše drug antibiotik.

Obstaja več predstavnikov uporabljenih skupin zdravil, ki se lahko uporabljajo proti tonzilitisu.

Amoksicilin

To je zelo znan predstavnik značilnih antibiotikov in aktivnih sestavin, ki se pogosto uporabljajo pri tonzilitisu Amoksicilin. Uporablja se za zdravljenje najrazličnejših bolezni. Od bolezni prebavil, okužb dihal, vnetja v ušesu, predelu nosu ali grla do vnetja kosti je vsestransko uporabno. Odmerki se razlikujejo tudi glede na vrsto bolezni in seveda starost in težo pacienta. Amoksicilin zagotavlja, da bakterije umrejo v fazi rasti. Amoksicilin lahko jemljete v obliki tablete, šumeče tablete ali suhega soka. Vnos soka deluje zelo dobro pri otrocih, kadar je tablete težko pogoltniti in še posebej, kadar je grlo zelo boleče. Amoksicilin je najbolje prenašati, če ga zaužijemo skupaj z obrokom, ker je potem neželenih učinkov malo.

Glavni neželeni učinki vključujejo Izpuščaji, suha usta in vročina. V prebavilih je lahko tudi preveč slabost, Bruhanje in driska. Na splošno pa se amoksicilin v primerjavi z drugimi antibiotiki izjemno dobro prenaša. Med jemanjem amoksicilina ali antibiotikov se je treba izogibati alkoholu. Tako alkohol kot številni antibiotiki se razgradijo v jetrih. Če se tam alkohol in antibiotiki preusmerijo, lahko v najslabšem primeru pride do okvare organov.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba biti previden, amoksicilin pa je treba jemati samo po navodilih zdravnika. Medtem ko jemljete Kontracepcijske tablete je treba preiti na drugo kontracepcijsko sredstvo, dokler jemljete amoksicilin, ker učinki amoksicilina na prebavila lahko zmanjšajo absorpcijo kontracepcijske tabletke, zato učinka ni mogoče več zagotoviti z enako veliko verjetnostjo .

Cefalosporini

Ta skupina antibiotikov se uporablja tudi za zdravljenje okužb in vnetij v predelu ušesa, nosu in grla, kot sta tonzilitis ali otitis. Druga področja uporabe so Bolezni sečil ali kožne okužbe, ki jih povzročajo bakterije. Dobro znane učinkovine so Cefaclor, Cefuroksim ali Ceftriakson. Te aktivne snovi, kot je amoksicilin, tudi ovirajo rast bakterij in povzročijo, da umrejo. Prav tako se dobro prenašajo in velja, da imajo zelo malo stranskih učinkov. Seveda stranskih učinkov ni mogoče izključiti. Zelo so primerni tudi za nosečnice in doječe ženske, vendar jih je treba jemati le na recept zdravnika.

Čeprav že omenjeni antibiotiki že pokrivajo velik del znanih mikrobov, se moramo vedno bolj spopadati s tem, da mnogi antibiotiki izgubijo svojo učinkovitost. Bakterije se sčasoma naučijo soočiti z antibiotiki in si ne dovolijo več, da bi jih njihovi učinki poškodovali. Tako antibiotik izgubi svojo učinkovitost in ga je treba nadomestiti z drugim.

Makrolidi

Makrolidi, kot sta telitromicin ali klaritromicin, se vedno uporabljajo, kadar zgoraj opisanih antibiotikov ni mogoče prenašati ali so se bakterije naučile postati odporne na antibiotike in je zato potrebna sprememba. Njegovo glavno področje uporabe so okužbe sinusov in spolno prenosljive bolezni. Vplivajo na proizvodnjo beljakovin celic, ki brez beljakovin ne morejo preživeti, kaj šele še naprej rasti ali množiti. Velika prednost je dolgotrajno delovanje, tako da ga je treba dajati le enkrat na dan v primerjavi z drugimi skupinami. Vsaj tako velika pomanjkljivost je interakcija z drugimi zdravili v jetrih. Večina zdravil, ki jih jemljemo, se razgradi v jetrih. Če preveč aktivnih snovi pride v stik z jetri, to ne more več zagotoviti optimalne razgradnje in lahko pride do poškodb jeter. Pomembna zdravila, ki jih je tu treba upoštevati, so antikoagulanti, uspavalne tablete in pomirjevala, sredstva za lajšanje bolečin, alergije in duševne bolezni.

Poleg antibiotikov so pri zdravljenju tonzilitisa pomembna tudi druga zdravila, na primer lajšanje bolečin. Tu sta primerna paracetamol ali ibuprofen, saj poleg lajšanja bolečin delujeta tudi proti vnetju in lahko znižata vročino. Zelo koristne so tudi pastile, saj nežno omrtvijo razdraženo območje grla in tako vsaj začasno omogočijo požiranje brez bolečin. Antibiotiki niso vedno prava rešitev za ponovljeni tonzilitis. Če se vnetje pojavi večkrat letno, je treba tonzile odstraniti, namesto da bi jemali antibiotike večkrat na leto. Vsako vnetje pusti brazgotine in tvori odlično osnovo za rast novih bakterij. Začne se ponavljajoč cikel in ga lahko antibiotiki prekinejo le za kratek čas, vendar nikoli dolgoročno.

Več o tem preberite na: Makrolidi