Nestrpnost za fruktozo

uvod

Fruktoza spada v Preprosti sladkorji in pride naravno v Sadje in med pred. Po tem Črevesna absorpcija in Razcepi se v jetrih, fruktoza služi t.i. Zagotavljanje energije v človeškem telesu. Pridobljena energija se med proizvodnjo tako imenovanih trigliceridov (maščob) pretvori neposredno ali shrani kot shranjevanje energije v presnovi maščob.

The Simptomi nestrpnosti za fruktozo segajo od povečano uriniranje, o črevesnih pritožbah kot driska, do Simptomi zastrupitve v dedni obliki (dedna oblika).

The terapija različne intolerance na fruktozo odvisno od vzroka in lahko v zmanjšano uživanje fruktoze ali tega popolno odpoved vztrajajte.

vzroki

Bo trije različni vzroki na intoleranco za fruktozo

A Motnja absorbcije opisuje Nezmožnost ali premajhen vnos fruktoza skozi črevesje. Ena govori tudi o črevesna ali malabsorbcija alimentarne fruktoze. Izhaja iz a motena funkcija transportnih mehanizmov črevesna stena.
Še posebej pomemben je tako imenovani prevoznik GLUT-5. Vključeni transportni proteini so oslabljeni že od rojstva ali v življenju izgubijo funkcijo. To lahko stori a Zdravljenje z antibiotiki, gotovo Zdravila z neželenimi učinki prebavil in Sprožile so se glivične okužbe postati.

The Fruktozemija označuje eno povečana raven fruktoze v krvi. To temelji na Neuspeh določenega encima jetra, ki razgradijo fruktozo. Telo poskuša izločati fruktozo skozi ledvice.

The dedna intoleranca za fruktozo temelji na enem okvara genetskih encimov. Gre za dedno presnovno motnjo. Encim Aldolaza B običajno deli Fruktoza-1-fosfat v manjše drobce. Kot rezultat manjkajočega encima se kopiči Fruktoza-1-fosfat večinoma v ledvicah in jetrih naprej. Prvi simptomi se pojavijo že v povojih.

Simptomi

Simptomi črevesne fruktozne intolerance ali motenj absorpcije so posledica preostala fruktoza v črevesju izslediti. Večino časa se pojavijo simptomi časovna zamuda do porabe naprej. Med vnosom in simptomi lahko 24 do 48 ur laž. Spodaj normalne okoliščine dobi fruktozo le do tankega črevesakjer vstopi v krvni obtok. Če po drugi strani ostane v črevesju, se seli Fruktoza v debelem črevesju. Obdelajte tam bakterije od sladkorja do vodika, ogljikovega dioksida in maščobnih kislin kratke verige. ogljikov dioksid povzročil Napihnjenost in boleče Krči v trebuhu.

Več o temi preberite tukaj Napihnjen želodec po jedi

Izobraženi Maščobne kisline vendar vplivajo na lokalno Tekočina ravnovesje naprej. Pogojite to povečan priliv vode v debelem črevesu. To služi za uravnoteženje osmotskega gradienta v črevesju, hkrati pa vodi do tekoč, močan vonj. V nekaterih primerih je namesto driske ena Simptomi zaprtja opazovati. Tudi slabost in Bolečina pogosti simptomi, ko pritisk pritisnete na trebuh.

Pojavijo se tudi manj pogosto Bruhati, glavobol, povečala utrujenost in depresivna razpoloženja naprej. Tudi zgaga s pekočim občutkom v območju prsnice opazimo.

Ostaja intoleranca za črevesno fruktozo dlje časa neobdelano, ima to Vpliv na bakterije debelega črevesa. Bakterije, ki proizvajajo vodik, se razmnožujejo in naseljujejo ne le v debelem črevesu, temveč tudi v spodnjih oddelkih tankega črevesa. To ima za posledico tudi to Hrana brez fruktoze slabo prenaša in povzročajo nelagodje.

The dedna intoleranca za fruktozo že vodi simptomi v povojih. Takoj, ko fruktoza stopi na jedilnik, na primer v obliki saharoze, ki jo vsebuje mleko, se pojavi presnovna motnja. Postane bogat Fruktoza-1-fosfat v telesu stopiti Simptomi zastrupitve naprej. Poleg a Hipoglikemija, nizko raven sladkorja v krvi in Hiperacidnost (Acidoza) lahko opazimo znoj in spremenjeno zavest prizadetih. Kar naprej brcajte Navzea, bruhanje in driska naprej. Tekom a Povečanje jeter z naslednjim preoblikovanje vezivnega tkiva (ciroza) do Odpoved jeterrazvijejo motnjo krvavitve in disfunkcijo ledvic.

diagnoza

V glavnem je postavljena diagnoza črevesne intolerancije za fruktozo ali malabsorpcijo s pomočjo dihalnega testa. Tukaj je po peroralni vnos fruktoze v rednih intervalih določen izdih vodika. Vodik izpolnjuje funkcijo markerja, ki zagotavlja informacije o črevesni presnovi Fruktoza omogoča. Trezna vrednost se poveča vodika več kot 20 ppm (delov na milijon) in postanite hkrati nelagodje v prebavilih Navedeno je, da je verjetnost za prisotnost fruktozne intolerance velika. A tedenski prehranski protokol lahko tudi utemelji sum.

Pri sklicevanju na dedna oblika nestrpnosti za fruktozo, postani majhni vzorci tkiva iz črevesja, od jetra in ledvica vzeti. Ti so naknadno pregledali pomanjkanje encimov. Če manjka tako imenovana fruktoza-1-fosfatna aldolaza, pride do genske presnovne motnje.

The Fruktozemija bo v večini primerov diagnosticirano po naključju. Predvsem prizadeti opazijo pogosto uriniranje. Ciljna diagnostična orodja ne obstajajo. Za to obliko intolerance na fruktozo niso potrebni nobeni ukrepi zdravljenja.

H2 test dihanja

A najboljša praksa za odkrivanje Črevesna intoleranca za fruktozo ali malabsorpcija je H2 test dihanja. Če fruktoze ne moremo absorbirati v tankem črevesju, doseže debelo črevo. Tisti, ki se nahajajo tam bakterije predelajo ga v vodik, ogljikov dioksid in maščobne kisline kratke verige. Od izdihnil vodik služi kot diagnostično orodje. Od Povečanje vrednosti po peroralnem vnosu fruktoze Sklepi o presnovi tudi v črevesju.

Odrasli pijejo eno Četrtinski liter vode, s tem 25 gramov fruktoze so rešeni. otroci prejemajte prilagojeno količino fruktoze, ki en gram fruktoze na kilogram telesne teže ustreza. Pred pitjem sladkorne raztopine Trezna vrednost se določi izdihani vodik. Idealno bi moralo biti pri vrednostih okrog 0 ppm (delov na milijon) in je zelo odvisna od ustne higiene. Po vnosu fruktoze bo Vredno vsakih 10 in nato vsakih 30 minut zagotovo. Na splošno meritve zajemajo približno 3 ure.

Test bo ocenjeno kot pozitivno, če poleg črevesnih pritožb (Krči, driska, Napihnjenost), a Povečanje na več kot 20 ppm merjeno glede na začetno vrednost. Zgodnji dvig vrednosti vodika lahko kaže na rast bakterij v tankem črevesju.

terapija

The terapija črevesna intoleranca za fruktozo se začne z a znatno zmanjšanje vnosa fruktoze. Za dva tedna preklopite na lahko prebavljivo polno hrano. Na ta način se zmanjša nelagodje. V naslednjih štirih tednih se prehranska shema razširi na izdelke, ki vsebujejo več beljakovin in maščob. Poleg tega prag za osebno fruktozo in določa toleranco nekaterih vrst sadja. Potem a stalna, individualno prilagojena sprememba prehrane priporočljivo.
Sadje je treba uživati ​​v majhnih porcijah, nekaterih vrst (rozine, slive in grozdje) pa je treba preprečiti. Izogibati se je treba hrani z visoko vsebnostjo sorbitola ali fruktoze, hkrati pa zagotoviti zadostno uživanje zelenjave.

Samo en strogo odrekanje na fruktozo lahko v primeru prepreči dolgotrajno škodo, ki jo povzroči dedna intoleranca za fruktozo. To še posebej velja za razvoj a Ciroza jeter.

Praviloma fruktozemija ne potrebuje zdravljenja.

Zdravila

V najpogostejša oblika nestrpnost za fruktozo, motnja črevesne malabsorpcije, lahko a Priprava encima pomoč. Vsebuje t.i. Ksiloza izomerazakatere delovanje temelji na pretvorbi fruktoze v glukozo in obratno iz glukoze v fruktozo. Dokler obe molekuli sladkorja nista v enakih količinah, poskuša encim stremeti k ravnovesju. Ker se glukoza iz črevesja absorbira v kri veliko hitreje kot fruktoza, tega stanja ne dosežemo. Ksilozna izomeraza še naprej pretvarja fruktozo. Encim je različnih proizvajalcev na voljo v obliki kapsul. Ena kapsula bo Dvakrat na dan takoj pred obroki vzeti. Ker sprememba prehrane obeta večji terapevtski uspeh, bi morala le izjemoma jemati zdravila.

The Nepravilna kolonizacija črevesja lahko s Antibiotiki zmanjšati. Vendar še vedno ni znanstvenih dokazov o učinkovitosti takega zdravljenja.

Katero hrano lahko jem?

Od Preprosti sladkorji Fruktoza pride v naravni obliki zlasti pri sadju in medu pred. Vsa hrana, ki je delno sestavljena iz sadja, zato vsebuje tudi fruktozo. Nekateri sadeži imajo višjo vsebnost sladkorja kot drugi. Kar vsebuje zlasti jabolka, grozdje, hruške, ananas in mango. Suho sadje ima tudi visoko vsebnost fruktoze.

Poleg teh "očitnih" pojavov fruktoze se skriva tudi v številnih industrijskih izdelkih. Tu se uporablja fruktoza za sladkanje peciva in sladkarije ter se meša s pijačami, kot so brezalkoholne pijače. V Končni izdelki kot prelivi, omake, pakete juhe in že pripravljene pice, je pogosto skrita precejšnja količina sladkorja.

Poleg tega, da se izognete ali zmanjšate uživanje živil, ki vsebujejo fruktozo, vas moramo opozoriti, če imate diagnozo fruktozno intoleranco izognili so se tudi nadomestkom sladkorja postati. Izdelki, ki npr Sorbitol, maltitol ali ksilitol vsebujejo, zavirajo učinek na absorpcijo fruktoze v črevesju. To ima za posledico a Intenzifikacija simptomov.

Kljub izogibanju določenih živil obstaja veliko različnih možnosti zdravi izdelki z nizko vsebnostjo fruktoze. Na splošno je dnevna potreba po fruktozi približno 2 grama. Tabele s hrano pomagajo sestaviti zdravo in hkrati raznoliko prehrano. Zagotavljajo informacije o vsebnosti fruktoze v živilih.
Posebno pozornost je treba nameniti Uživanje zadostnih količin zelenjave biti postavljen. Bučke, avokado, zelena listnata zelenjava, gobe in krompir so še posebej malo fruktoze. Čebula, stročnice in por imajo na drugi strani učinek nadutosti, zato ga na začetku spremembe prehrane ne smemo zaužiti. Polnozrnati izdelki brez dodane fruktoze so lahko v jedilniku vključeni v majhnih količinah. Kot polnjenje stranskih jedi služiti zrna brez glutena, kot so ajda, proso, riž, koruza in kvinoja. Živalski proizvodi, kot so jajca, meso in ribe, vsebujejo le zelo majhne količine fruktoze. To velja tudi za različne vrste oreščkov, mandljev in kokosov. Oljna semena, ki vključujejo bučna semena, sončnična semena in lanena semena, vsebujejo veliko maščob in malo fruktoze.

Vlaknoki imajo prebaven učinek pri zdravih ljudeh, je črevesna intoleranca za fruktozo uživajte previdno. Te simptome poslabšajo. Poraba Mlečni izdelki naj bi čim nižje biti pridržan. Če že obstaja intoleranca za fruktozo, obstaja ena povečano tveganje za oslabljen vnos laktoze v črevesju. Če se fruktoza prenaša v majhnih količinah, lahko uživamo tudi sadje z nizko vsebnostjo sladkorja. Za to so še posebej primerne papaja, mandarine in marelice ter rabarbara.

Hkratno uživanje živil, ki vsebujejo fruktozo, in glukoze, na primer v obliki grozdnega sladkorja, izboljša transport fruktoze skozi črevesno steno v kri.

Ali je mogoče pozdraviti intoleranco za fruktozo?

The dedna oblika kdo je intoleranca za fruktozo ni ozdravljiv in lahko samo prek stroga opustitev naj se zdravijo zaradi fruktoze.

The črevesna oblika ali Motnja absorbcije lahko ustreza popolni ali delni nezmožnosti absorpcije fruktoze. V mnogih primerih se simptomi manifestirajo šele z leti. Vseeno eno popolno celjenje je redko je, tako lahko tudi pravilna sprememba prehrane a znatno olajšanje simptomov vzrok.
Če se prehranski ukrepi dosledno vzdržujejo v daljšem časovnem obdobju, je v nekaterih primerih vnos fruktoze mogoče postopoma povečevati. Nastane zaradi obnovitve transportnih mehanizmov v črevesni steni. V tem smislu lahko samo-test za toleranco tudi vedno znova tvegate kot del dosledne prehranske terapije.

Povzetek

Toleranca na fruktozo povzame tri različne oblike intoleranca za fruktozo skupaj. Skupno jim je motena presnova fruktoze.

The črevesna ali prehranska intoleranca za fruktozo je znana tudi kot motnja absorpcije fruktoze in gre z eno nezadosten vnos fruktoze. Dodatno se razlikuje med Fruktozemija s fruktozurijo, kopičenjem fruktoze v krvi in dedna intoleranca za fruktozoki je posledica dednega pomanjkanja encimov.

The Simptomi nestrpnosti za fruktozo segajo od povečano uriniranje, o črevesnih pritožbah kot driska, do simptomov zastrupitve v dedni obliki.

The terapija različnih intoleranc za fruktozo po vzroku in lahko vztraja pri zmanjšani porabi fruktoze ali popolni opustitvi od nje.