Zamaščena jetra

Sinonimi

Steatohepatitis, maščobni hepatitis jeter, maščobne jetrne celice

opredelitev

Prekomerno skladiščenje maščob v tkivu predela jetra (Parenhima) je poklican Maščobne jetrne celice (če je prizadetih več kot 5%) ali kot Zamaščena jetra (če je prizadetih več kot 50%) določen. Če pride do vnetne reakcije v jetrih, ki spremlja ali poteka bolezen, se govori o enem Maščobni hepatitis jeter (Steatohepatitis).

Vendar maščobna jetra niso neodvisna bolezen, temveč a simptomda je mogoče maščobna jetra ozdraviti, če je osnovna bolezen ustrezno zdravljena.

Glede na osnovno bolezen, ki povzroča bolezen, skupina steatohepatitisa postane eno alkoholik (Pepel= aalkoholik S.čajHepatitis) in enega brezalkoholno (NASH= notaalkoholik S.čajHepatitis), ki pa ga lahko razlikujemo le s svetlobnim mikroskopom.

vzroki

Razlogi za to so številni Zamaščena jetra. Z biokemijskega vidika prekomerna dobava maščob ali zmanjšana sposobnost jeter za predelavo teh maščob vodi v prekomerno skladiščenje maščob.

Najpogostejši razlog za presežek maščob v jetrih je kronična, prekomerna poraba alkohola. Od alkohol bo v želodec - Črevesje - Trakt se absorbira (prevzame) in se preko portalne vene prenese v jetra.

Zamaščena jetra

Tam jetrni celici razstruplja pretežno konstanten del alkohola in ga pretvori v aktivirano ocetno kislino (acetil-CoA). Številne posamezne ocetne kisline se v zdravih jetrih združijo v maščobne kisline in jih s pomočjo posebnih lipoproteinov sprostijo v krvni obtok.

Zloraba alkohola vodi v dejstvo, da jetrne celice ne morejo več funkcionalno odstranjevati maščobnih kislin. To vodi do tega, da maščoba ostane v celici. Več maščob je v posameznih zalogah celic in več je prizadetih celic, bolj jetra nabreknejo.
Še en pogost razlog za razvoj Zamaščena jetra je bolezen Sladkorna bolezen (večino časa) Sladkorna bolezen tipa II; Sladkorna bolezen). Odločilni dejavnik je zmanjšana učinkovitost hormona Insulini na organizem. To pomeni, da ni signala, da je na voljo dovolj energije. Jetra zato nenehno poskušajo zagotoviti energijo in proizvajajo maščobne kisline (Sinteza maščobnih kislin) in sladkor (Glukoneogeneza). Tudi v tem primeru jetrne celice ne uspejo sprostiti vseh proizvedenih snovi v kri, kar vodi v oteklino celice.

Drugi dejavniki razvoja maščobnih jeter so:

• Debelost,
• Podhranjenost (premalo beljakovin, preveč maščob)
• genetski stres (hiperlipoproteinemija),
• Neželeni učinki zdravila (Antibiotiki iz skupine Tetraciklini, Kortizon) in druge.

pritožb

Pogosto pacient sploh ne opazi bolezni, ker maščobna jetra ne vodijo neposredno v jetrno bolečino ali nelagodje. Kar ga najbolj prizadene, je precej razpršen simptom v desnem zgornjem delu trebuha z občutkom pritiska ali polnosti kot izraz povečanja velikosti jeter.

Šele ko pride do vnetne reakcije, se pojavijo drugi simptomi, značilni za jetrne bolezni, kot je zlatenica (Zlatenica), Bolečina, slabost. Vendar so te običajno le blago izrazite.

Morda vas bo zanimala tudi tema: Povečana jetra

Diagnostika maščobnih jeter

Za zdravnika se pogosto že predstavljajo v anamnezi (anamnese) Sumnje, kot so zloraba alkohola, podhranjenost, diabetes (Sladkorna bolezen) ali debelost (patološko odvečna teža). Med kliničnim pregledom je bila opazno povečana jetra (Hepatomegalija, otekla jetra), kar kaže na značilni sliki na ultrazvoku.
Vrednosti krvi so večinoma normalne, povišan je gGT (jetrni encim, povečanje kaže na okvaro jeter).
Če nadaljnjih simptomov ni, to potrjuje domnevno diagnozo maščobnih jeter, kar pa bi lahko dokazali le z biopsijo jeter (tkivni vzorec jeter).

Maščobni jetrni hepatitis povzroči zmerno povečanje transaminaz (Jetrni encimi) GPT in GOT. Za več informacij o teh vrednostih, pa tudi o drugih vrednosti jeter, preberite tudi našo stran z vrednostmi jeter.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Ferritin

terapija

Bolnik s Maščobni hepatitis jeter / maščobna jetra imajo znatno večje tveganje za razvoj enega Ciroza jeter ali enega Hepatocelularni karcinom (HCC). Zato je pomembna terapija maščobnih jeter, predvsem zato, ker je popolnoma ozdravljiva.

Splošno pravilo je tisto droge, ki poškodujejo jetra in se izogibajte sestavinam hrane, kadar koli je to mogoče, da zaustavite napredovanje maščobnih jeter.

Vzročna terapija maščobnih jeter je odvisna od vzroka za razvoj maščobnih jeter, na primer pri strogem izogibanju alkohol ali škodljivih zdravil pri ustreznem zdravljenju diabetes ali Normalizacija teže in prehrana.

S temi relativno preprostimi in nežnimi možnostmi terapije je možna popolna regresija maščobnih jeter!

Alternativna medicina lahko povzroči maščobne bolezni jeter homeopatija dobiti podporo. Več o tem v Homeopatija za bolezni jeter.