Barvna slepota

Sopomenke v širšem pomenu

Medicinsko: Achromatopsia, akromatizem

Angleščina: ahromatopsija, barvna slepota, akritokromacija

uvod

V primeru popolne barvne slepote ni barv, temveč samo kontrasti (tako svetlo ali temno) zaznavajo. Rdeče-zeleno slepoto pogosto napačno imenujemo barvna slepota, čeprav je to barvna ametropija (Barvna anomalija) predstavlja. Razlikujemo med dvema oblikama: prirojeno barvno slepoto in pridobljeno barvno slepoto.

Epidemiologija

1 do 2 osebi na 100.000 sta barvno slepa. Skupna barvna slepota je zato zelo redka. Ženske in moški so prizadeti približno enako pogosto. V Nemčiji trenutno živi približno 3000 ljudi s to boleznijo.

Vzroki za barvno slepoto

Pri zdravih ljudeh očesna mrežnica sestoji iz svetlo-temnih receptorjev (palice) in barvnih receptorjev (stožcev), od katerih obstajajo tri vrste:

• Tiste, ki so rdeče
• modro in
• ki absorbirajo zeleno svetlobo.

V naši medsebojni interakciji tri vrste stožcev prenašajo različne barvne vtise. Če je nekdo barvno slep, manjkajo vse vrste stožcev ali pa so vsi neuporabni, zato zadevna oseba ne more več zaznavati barv, ampak svet vidi v črni, beli in sivi barvi.

Barvna slepota je lahko prirojena ali pridobljena. Pogostejša je prirojena oblika, ki se deduje kot avtosomno recesivna lastnost. Avtosomska pomeni, da motnja ni posledica gena v spolnih kromosomih, zato niti spol ne vpliva prednost. Recesivna pomeni, da morata biti dve okvarjeni kopiji gena, tj. Mati in oče imata "bolan“Otroku morate prenesti gen, da bo bolezen (barvno slepa) izbruhnila. Do danes so znani štirje geni, ki so odgovorni za približno 80% barvne slepote.

Obstaja tudi pridobljena oblika barvne slepote, pri kateri vzrok ni v samem očesu, temveč v predelavi "barvnega" signala v možgane. Lahko je na primer posledica možganske kapi, travmatične možganske poškodbe in drugih možganskih poškodb. To je lahko reverzibilno, vendar pogosto traja in je običajno večji problem prizadetim v vsakdanjem življenju kot pri tistih, ki imajo prirojeno barvno slepoto, saj to pomeni veliko spremembo.

Simptomi

Stožci niso pomembni samo za barvni vid, ampak predvsem za oster vid, saj je v mrežnici na mestu ostrega vida rumena pega, s katero običajno pritrdimo točke, le stožci. Palice ne nudijo tako dobre ločljivosti kot stožci daleč, vendar so bolj občutljive na svetlobo, zato jih pri zdravih ljudeh uporabljajo predvsem za vid v somraku.

Štirje glavni simptomi barvne slepote so posledica teh lastnosti: Prvič, nezmožnost zaznavanja barv. Za prizadete pa je veliko bolj resna njihova ostrina vida ( VA) se znatno zmanjša. Poleg tega obstajajo hitri, trzajoči očesni gibi (imenovani nistagmus), ki jih lahko sledimo do manjkajočih stožcev v rumeni pegi: Telo s hitrimi gibi skuša najti druge točke fiksacije razen rumene pege in s tem kompenzira zmanjšano ostrino vida.

Zadnji simptom je povečana občutljivost za bleščanje, kar vodi do fotofobije (Fotofobija) in je pogojena z dejstvom, da samo zelo občutljive na svetlobo palice absorbirajo svetlobne dražljaje. To pomeni, da bolniki komaj kaj vidijo v luči; Zaradi tega barvno slepoto včasih pogovarjajo kot "dnevno slepoto".

diagnoza

Pri prirojeni obliki barvne slepote je mogoče uporabiti analizo krvi za pregled genov, odgovornih za bolezen, in odkrivanje mutacij.

Poleg tega se lahko izvede tako imenovani elektroretinogram (ERG), pri katerem se preiskovani osebi predstavijo s svetlobnimi dražljaji, katerih učinek se na možgane nato zabeleži s pomočjo elektrod. V razlagi je mogoče dejavnosti stožcev in drobtin oceniti ločeno.

Terapija barvne slepote

Trenutno ni načina za zdravljenje barvne slepote, čeprav se izvajajo raziskave genske terapije.

"Terapija za ljudi, ki so barvno slepi" je torej naravnana na simptome: na primer bleščanje z zatemnjenimi stekli je mogoče nadomestiti ali ostrino vida izboljšati z povečevalnimi pripomočki.

Kateri testi za barvno slepoto obstajajo?

Pogosto uporabljeni testi za pregled barvne slepote so barvne tabele Ishihara ali Stilling-Velhagen, v katerih bolniki z motnjami barvnega vida ne prepoznajo števil ali črkovnih vzorcev. Vzorci imajo različno barvno nasičenost, vendar je vrednost svetlosti enaka ozadju. To pomeni, da je prepoznavanje neodvisno od razlik v kontrastu.

Obstaja tudi Farnsworthov test, v katerem je treba 16 barvnih diskov razvrstiti glede na barvno razvrstitev. Začne se s temnim odtenkom modre barve. Barvno slepi ljudje so v seriji navadno zmedeni. Druga možnost za določitev barvne slepote je anomaloskop, pri katerem naj bi barvna slepa ustvarila določen rumen ton s prekrivanjem rdečih in zelenih tonov. Ljudje, ki težje prepoznajo rdeče odtenke, se mešajo v preveč rdečih, slepo slepi ljudje mešajo preveč zelene.

Kako preizkušate otroke?

Da bi diagnosticirali barvno slepoto (akromatizem) pri otrocih, jih lahko uporabimo s testi, ki jih preučijo približno od tretjega leta starosti. Vendar se testi ne razlikujejo tako od tistih, ki se uporabljajo tudi za odrasle. Značilen test so barvne tabele Ishihara. Preveri se, ali otroci prepoznajo vzorec ali sliko, ki je sestavljena iz različnih barvnih pik. Medtem ko se barvne nasičenosti razlikujejo, svetlost ostane enaka ozadju. To pomeni, da je test odvisen le od barvnih tonov, ne pa tudi od razlike v kontrastu.

Namesto običajnih vzorcev številk ali črk za odrasle lahko otrokom uporabimo motive živali ali druge preproste slike. Glede na starost in razumevanje naloge lahko otroci celo uporabijo anomaloskop za mešanje določene rumene odtenke z zelenih in rdečih tonov ali pa uporabijo Farnsworth test za določitev barvnega zaporedja

Ali očala lahko pomagajo?

Z barvno slepoto senzorične celice na naši mrežnici, ki so odgovorne za zaznavanje barv (stožcev), niso funkcionalne. Obstajajo različni stožci za različne barvne percepcije. V večini primerov barvna slepota sta samo dva od treh vrst stožcev nedotaknjena. Te motnje so večinoma prirojene in se dedujejo.

Žal očala ne morejo nadomestiti takšne spremembe mrežnice. Vendar pa ljudje z barvno slepoto običajno razvijejo svoje strategije za nadomestitev tega primanjkljaja. Na semaforju se na primer orientirajo, ali je vključena zgornja, srednja ali spodnja luč in se lahko tako ujemajo, ne da bi prepoznali natančno barvo.

Lahko simulirate barvno slepoto?

Popolnoma je mogoče simulirati barvno slepoto. Če pogledate teste, ki se uporabljajo za diagnosticiranje barvne slepote, boste videli, da vsi potrebujejo bolnikovo sodelovanje. Torej je možno opraviti test tako, da bi to kazalo na barvno slepoto. Lahko bi se na primer pretvarjali, da vzorcev, prikazanih na tablicah Ishihara, ni mogoče prepoznati.

Vendar pa obstajajo plošče, ki lahko izpostavijo takšne simulatorje. To so plošče, ki imajo poleg razlik v barvnih tonih tudi razlike v svetlosti. Te table bi morali prepoznati tako zdravi kot barvno slepi ljudje. Če nekdo zdaj simulira in trdi, da teh vzorcev ne more prepoznati, je to opazno. Vendar večina ljudi poskuša simulirati, da ne kažejo nobenih barvnih motenj, in preizkus preizkusijo s pomnjenjem kartic.

Ustreznost vozniškemu dovoljenju

Pravzaprav barvna motnja redko vodi v omejitev vožnje. Barvno slepim je dovoljeno dobiti vozniško dovoljenje in voziti avto. Barvna slepota vključuje predvsem rdeče-zelene okvare vida. Omejitve so le, ko barvni občutek popolnoma ne uspe (akromatopsija). Tu sta tudi zmanjšana ostrina vida in povečana občutljivost na bleščanje. Ljudje z zeleno šibkostjo običajno nimajo težav. V okviru rdeče šibkosti je videti nekoliko drugače. V tem primeru mrežnica reagira le na močnejše rdeče tone. Slabe osvetlitvene razmere, nevihte, megla ali umazane zadnje luči avtomobila, ki vozi naprej, predstavljajo tu nevarnosti.

Ali so krave ali ptice barvno slepe?

Ljudje imajo čutne celice, imenovane stožci. Obstajajo tri vrste, ki zaznavajo rdečo, zeleno ali modro barvo. Vse druge barve so rezultat različnih sestavov teh barv.

Govedi nimajo senzoričnih celic za rdečo svetlobo. Zato lahko zaznavate le barve iz zeleno-modrega barvnega spektra. Ptice imajo celo tri receptorje namesto treh barvnih receptorjev, ki jih imajo ljudje. Prav tako lahko vidite ultravijolično svetlobo. V somraku pa se njihov občutek za barvo zmanjša veliko hitreje kot mi ljudje.

Povzetek

Z barvno slepoto, ki je običajno prirojena, popolna odpoved stožcev povzroči nezmožnost zaznavanja barv. Vendar je to običajno najmanj prizadetih, saj so svet spoznali šele v odtenkih sive od rojstva. V ospredju so simptomi zmanjšane ostrine vida in izjemno povečane občutljivosti na bleščanje.