Erektilna disfunkcija
Sinonimi
Erektilna disfunkcija, impotenca,
medicinsko: Erektilna disfunkcija (ED)
opredelitev
Erektilna disfunkcija se pojavi pri moških, če mu v določenem času ne uspe ali le redko uspe vstaviti penis na način, ki je potreben za spolni odnos. popolnoma pokončno (trd) Vzpostaviti državo ali ohraniti to stanje. Če pa je to le sporadično ali za kratek čas, ne govorimo o erektilni disfunkciji.
Ima erektilno disfunkcijo Nič opraviti z zmanjšanjem moške plodnosti. Ob obstoječi impotenci ostaja sposobnost ejakulacije in proizvajanja semena še z nekaj izjemami.
Epidemiologija
Po raziskavah je stopnja pojavnosti (Incidenca) erektilna disfunkcija v Nemčiji in v mednarodnem merilu cca. 20%. Za moške, starejše od 70 let, pa je že 70%kar kaže, da je ta bolezen zelo odvisna od starosti. Pri moških, starih 40 let, je ta motnja približno 5% popolna in približno 17% zmerna. Poleg tega nedavne študije kažejo, da je 20-70% vseh bolnikov s sladkorno boleznijo (Sladkorna bolezen), visok krvni pritisk (hipertenzija) ali Motnje presnove lipidov enkrat imate erektilno disfunkcijo, ki zahteva zdravljenje.
Osnove erekcije
Več sistemov deluje skupaj, tako da se pri moških lahko pojavi erekcija. Funkcionalne krvne žile so pomembne za njihov razvoj, moti, določenih delov penisa in zdrave začetne psihološke situacije. Pomembno za razumevanje erekcija in tako tudi njihova motnja je poznavanje njihove fiziologije in ideja o anatomiji penisa:
Penis ima v lasti tri tako imenovana kavernozna telesa (Corpus cavernosum), ki lahko nabreknejo navzgor in navzdol. Vaše polnjenje s kriin z njim stanje penisa nadzirajo krvne žile, ki potekajo vzdolž penisa. Pomembno je krvno žilo Arteria dorsalis peniski poteka v parih pod vrhom penisa. Od tam majhne veje gredo v dva velika kavernozna telesa in jih po potrebi napolnijo s krvjo. Znotraj teh dveh kavernoznih teles je še eno plovilo Globoka arterija penisato počne isto delo.
Tretje erektilno tkivo obdaja sečnice hrani pa ga lastna arterija. Vendar so vsa tri plovila povezana med seboj. Ko je penis ohlapen, ga oskrbijo Arterije kisika, kri, ki priteka vanjo, se znova odpelje po pripadajočih žilah, ne da bi se kavernozna telesa napolnila. To dosežemo z majhnimi mišičnimi vlakni, ki zadržujejo tekočino (Sinusoidi) obkrožijo erektilno tkivo. Tako si lahko omislite podobno kot goba.
Te mišice so napete, ko so ohlapne, zato so arterije premera ozke in v kavernah erektilnega tkiva ni veliko prostora za kri.
Določeni živčni impulzi oslabijo mišična vlakna, kadar obstajajo erekcija naj pride. Zaradi tega se arterije, ki se omenjajo, povečajo v premeru in tako naložijo več krvi v erektilno tkivo. Ta se nato zbira v Kaverne (Sinusoidi), zaradi česar se žile, ki jih odnesejo, premenijo. Imajo precej mehkejšo steno kot arterije. Torej obstaja tako imenovana pozitivna povratna informacija: več ko teče kri, več ko se kavernozna telesa napolnijo, manj krvi izteče.
Gred penisa postane daljša, se poveča v premeru in postane trd.
Za to so potrebni živčni impulzi avtonomni (vegetativno, neprostovoljno) Živčni sistem, natančneje iz t.i. Parasimpatični živčni sistem. To je še posebej aktivno, ko spimo, prebavljamo ali smo na splošno sproščeni.
Vrste erekcije
V osnovi obstajajo tri vrste erekcije:
- Refleksogena erekcija: Pojavi se s stimulacijo spolovila in s tem povezanih živčnih povezav v spodnji hrbtenjači.
- Psihogena erekcija: Sproži jo erotična stimulacija možganov, na primer z mislimi ali podobami. Impulzi za to se nadzorujejo centralno v možganih in se prenašajo skozi parasimpatični živčni sistem.
- Nočna erekcija: Praktično je samodejna, ker je parasimpatični živčni sistem ponoči najbolj aktiven. Če obstaja nočna erekcija, lahko torej izključimo psihološko povzročeno erektilno disfunkcijo.
Profilaksa erektilne disfunkcije
Na nemoč Da bi to preprečili čim prej in čim bolj učinkovito, je treba ustrezno prilagoditi splošni življenjski slog. Dejavniki tveganja, kot so tobak, holesterola (živalske maščobe) in preveč sladkorja se je treba izogibati. Redna telesna aktivnost je tudi koristen preventivni ukrep za erektilno disfunkcijo. Ali že obstaja vaskularna bolezen ali Sladkorna bolezentako mora biti na dobro nadzorovani in smiselni osnovi zdravila Paziti je treba, da se prepreči impotenca kot dolgoročna posledica bolezni. Odprti partnerski odnos lahko pozitivno vpliva tudi na spolno življenje, tako da se lahko izognemo psihološkim sprožilcem, ki jih povzroča partnerstvo.
Napoved erektilne disfunkcije
Odvisno je od števila in resnosti osnovnih dejavnikov. Poleg tega na prognozo vpliva, ali je mogoče obstoječo osnovno bolezen zdraviti in kako dobro se pacient odziva na uporabljeno terapijo.
Prej in učinkoviteje se problem obravnava, tem bolje. To ni vedno enostavno, saj se večina pacientov sramuje težav s potenco in zato v povprečju čakajo leto dni, preden sploh odidejo k zdravniku.
Povzetek erektilne disfunkcije
The Erektilna disfunkcija je bolezen, ki je tako razširjena, kolikor se skriva pri moških. Kljub pogostosti je še vedno socialno tabu tema. Še posebej prizadene tiste, starejše od 50 let; vendar imajo moški, mlajši od 40 let, včasih težave s potenco.
Pogosto temelji na kroničnih boleznih, ki vplivajo na presnovo Hormoni, the moti- ali to Vaskularni sistem vplivati. Dobro zasnovana in dobra diagnostika na področju urologije omogočata natančno določitev sprožilcev erektilne disfunkcije in ustvarjata osnovo za učinkovito in v glavnem terapijo stranskih učinkov (glejte: Terapija erektilne disfunkcije). Obstaja več različnih pristopov, ki jih lahko individualno prilagodimo pacientu. Zlasti zadnjih nekaj let je prineslo veliko novih dognanj, ki so lahko izboljšala terapevtske učinke in udobje pacienta.
Pomembna, neinvazivna in v mnogih primerih navedena možnost za zdravljenje erektilne disfunkcije je psihoterapija. Vendar pa njihove možnosti pogosto podcenjujejo, zlasti moški, njihove metode pa so videti kot precej neprijetne in sramotne, zaradi česar v svoji priljubljenosti zaostajajo za zdravljenje z zdravili ali s tehnično pomočjo. Napoved erektilne disfunkcije se giblje od zelo dobrega v blagih in zlahka zdravljivih primerih do precej slabih pri multifaktorski genezi in resnih osnovnih boleznih.
Če povzamemo, lahko rečemo, da bi bilo treba za preprečevanje in boljšo terapijo erektilne disfunkcije bistveno izboljšati izobraževanje moške in ženske družbe o širjenju in razvoju težav s potenco.