Zlom gležnja

Splošno

V večini primerov zlom gležnja vpliva na zgornji del sklepa, tudi zgornji gleženj klical. Zgornji gleženj je povezava med kosti od Spodnji del noge in des Stopala. Zlomi, ki prizadenejo gleženj, so zelo pogosta poškodba. Gleženjski sklep predstavlja skupno tretji najpogostejši Lokalizacija za zlome kosti pri ljudeh. Na tej točki so zlomi še posebej pogosti Izvijanje stopala gor in postavi a klasična športna poškodba tam, zakaj pogosto mladi, športni ljudje so prizadeti zaradi poškodbe.

Zlomi se ne pojavljajo vedno na istem mestu in jih lahko glede na ugotovitve razdelimo v različne kategorije. V medicini obstaja ena Razvrstitev po Weberju A, B ali C Pogost zlom. Ta razvrstitev temelji na višini zloma in oslabitvi t.i. Sindesmoza, povezava obeh kosti na spodnjem delu noge.

Zdravljenje zloma gležnja je najpogostejše kirurško in zagotavlja stabilizacijo kosti kot tudi to Pozicioniranje kostnih fragmentov v začetnem stanju v ospredju. Tu so pogosto Vijaki in plošče uporabljene, ki jih je mogoče odstraniti, ko se kosti zacelijo. Napoved za zlom gležnja je odvisna od tega obseg poškodb, vendar se ponavadi zelo dobro obnese. Še posebej, ko se upoštevajo priporočila zdravstvenega osebja, je eno polna obremenitev gležnja je čez nekaj časa spet mogoča.

Simptomi

Zlomi gležnja so še posebej pogosti pri enem Izvijanje stopala naprej. Če je prizadeta oseba zvila gleženj in opazila simptome, ki bi lahko kazali na prisotnost zloma gležnja, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom.

Običajno se pojavijo zlomi gležnja, kot pri drugih Zlomljene kosti na telesu hude bolečine takoj po travmi. Še posebej pri poskusu breme stopala ali na pritisk običajno stopite na prizadeto območje močna bolečina naprej. Nekaj ​​minut po travmi običajno obstajajo tudi drugi simptomi, ki kažejo na zlom gležnja. Takšna je tvorba enega Modrica na stopalu, značilnem za poškodbo. Izdelava a oteklina na stopalu je še en, precej nespecifičen simptom zloma gležnja. Obstajajo lahko tudi splošni simptomi, kot so slabost in Bruhati se pojavijo ob takem premoru.

Če je zlom odprt, bo en ali več kostnih fragmentov prebodel kožo in je viden. Le v tem primeru se lahko zloma gležnja diagnosticira z vizualno diagnozo brez nadaljnjih diagnostičnih ukrepov.

vzroki

Vzroki, ki lahko privedejo do zloma gležnja, so številni. Daleč najpogostejši vzrok teh zlomov je Izvijanje stopala naprej. Še posebej v tekaško intenzivnih športih in v Smučati Zlomi gležnja so pogosti. Toda tudi s Padec na stopalo in zvijanje hkrati kot skozi prometne nesreče lahko pride do zloma gležnja. V večini primerov stopalo obrne navznoter in tako ustvari pritisk na kosti gleženjskega sklepa, ki ga ne zdržijo in se potem zlomijo. Pri tej obliki poškodbe zdravi eden Supinacijska travma govoril.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

terapija

Posamezna terapija v osnovi temelji na obseg poškodbe kot tudi Okvara mehkih tkiv, od lokalizacija zlom kosti, pa tudi dejavniki, kot so Starost zadevna oseba in morebitne predhodne bolezni.

Na splošno pa lahko rečemo, da večina zlomov gležnja z uporabo a operacija se zdraviti. Konzervativna terapija in namestitev ene zadostne je le, če se kostni delci niso premaknili drug od drugega (dislocirani) Mavec ven.

Kirurško zdravljenje se na začetku osredotoča na to Spojite se kostne fragmente v pravilnem položaju kot tudi Pritrditev odlomkov, večinoma z uporabo plošče in Vijaki. Glede na vrsto zloma in njegovo lokacijo je terapija lahko zelo zapletena in včasih je potrebno veliko vijakov za pritrditev stabilnost od Kost zagotoviti. Če je prizadeta tudi sindesmoza, kot je to pogosto pri zlomih Weber B ali Weber C, je treba sklep zdraviti tudi z Prilagoditveni vijak biti stabiliziran.
Pri odprtih zlomih gležnja jemljite a Antibiotik pomembno za a okužba da se prepreči rana.

operacija

Zlom gležnja se v večini primerov zdravi kirurško. Operacija poteka drugače, odvisno od obsega poškodbe in prizadetih struktur. Na začetku postopka mora imeti lečeči zdravnik dostop do prizadetih struktur, zato a Rez na koži mu sledi. Nato so poškodovane strukture izpostavljene in ustrezne Pritrditev v obliki Plošče, vijaki ali žice izbrano. Kirurg se pogosto odloči, katera fiksacija je primerna v vsakem posameznem primeru na podlagi slike, ki mu je bila predstavljena med operacijo. Če poškodba vpliva tudi na mehka tkiva, se med operacijo lahko preuči, ali je kirurški poseg smiseln za posameznika. Bodite takšni rupturirani ligamenti delno zašit med operacijo zaradi zloma gležnja.

Ko pritrdite kovinsko pritrditev, Kirurška rana prišita in pacienta, ki je v uporabi Zdravila proti bolečinam spet prebudili. Pomembno je, da a Po operaciji se je treba izogibati tudi stresu na stopaluda ne bi ogrozili uspešnosti terapije.

Zdravljenje / trajanje

Praviloma se zlomi gležnja čez nekaj časa popolnoma pozdravijo, stopalo pa lahko brez omejitev obremenimo. Tam kosti vendar lahko traja veliko časa, da se popolnoma pozdravi.

S konzervativno terapijo mora sklep biti fiksni in noga ne sme biti obremenjena. To je običajno zagotovljeno z nanašanjem mavčne litine. To običajno ostane okoli 6 tednov na nogo, dokler ga ni mogoče odstraniti.

Operacija se izvede kmalu po poškodbi in zagotavlja a Fiksacija kosti z neposrednim pritrditvijo Vijaki, žice in plošče. Tudi po operaciji noga ne sme biti težka: uporabljati bomo ščetke.

Po nekaj tednih se lahko na stopalu in s tem na gležnju pojavi delna obremenitev teže. Ob normalnem celjenju je to po cca. 6 tednov Primer. Ko a Polna obremenitev lahko poteka, je odvisno od uspeha terapije in poteka zdravljenja. Možnost popolne vadbe je možna med 2 in 6 meseci. Včasih Trajanje celjenja do enega leta nadaljujte, dokler se vse pritožbe popolnoma ne umirijo. Če so strukture Gleženj okoliška mehka tkiva pa so bila močno poškodovana, lahko ostane vseživljenjska oslabitev stabilnosti gležnja.

diagnoza

Zanesljiva diagnoza prisotnosti zloma gležnja se lahko postavi z uporabo diagnostičnih slik. Standardna metoda pregleda pri sumu zloma gležnja je ta Rentgensko slikanje sklepa v dveh ravninah. Izdelana sta dva rentgenska posnetka, ki prikazujeta poškodovane strukture tako, da je mogoče oceniti poškodbo. Odvisno od Obseg in lokacija poškodbe lahko Zlom gležnja razvrščen in zdravljen na podlagi rentgenskih slik postati. V primeru zapletenih poškodb se naredijo izčrpni posnetki z uporabo a Računalniški tomograf ustvaril.

Klasifikacija Weber

V Nemčiji se zlomi gležnja razvrstijo po tako imenovani Weberjevi klasifikaciji. To zlome razlikuje glede na njihovo lokacijo in prizadete strukture. Bo Weber A, B in C Diferencirani zlomi. Odločilni dejavnik za posamezno razvrstitev zloma gležnja je Oslabitev sindesmoze. To je vez vezivnega tkiva med dvema kostma spodnjega dela noge Fibula in Golenice.

V Weber A Zlom je Sindesmoza ne boli zlom pa je pod strukturo.

The Weber B Zlom se nahaja na vrhuncu sindesmoze in to je lahko zlomljeno ali še vedno nedotaknjeno.

The Weber C Zlom je nad sindesmozo lokaliziran in pride do kršitve sindesmoze.

Razdelitev na posamezno Weberjevo klasifikacijo ima terapevtske posledice in jo je treba vedno ugotoviti pri diagnozi zloma gležnja.

napoved

Na splošno, če je prisoten zlom gležnja, eno dobra prognoza je mogoče domnevati Tako ozdravljeni ozdravijo kosti čeprav je počasi praviloma mogoče doseči zdravljenje brez simptomov. Toda prognoza se lahko poslabša, če so zlomi zapleteni in mehko tkivo bistveno vpleteno. V teh primerih je mogoče predvideti daljšo terapijo in čas zdravljenja. Približno 6 tednov po začetku terapije lahko z a Delna obremenitev od Gleženj začeti. Šport, ki s znatne obremenitve gleženjskega sklepa je včasih lahko le po 2-3 mesecih se izvajajo.

profilaksa

To je pomembno pri preprečevanju zloma gležnja Izogibajte se zvijanju stopala. To lahko še posebej dosežemo z uporabo ustreznega Obutev je mogoče doseči v ogroženih športih. Na splošno se je treba izogibati stresu na gleženjskem sklepu, kadar je koordinacija oslabljena

Težko je preprečiti nepredvidljive nesreče, zato za preventivo teh poškodb ni mogoče podati priporočila.