Vnetje tankega črevesa
uvod
Od Tanko črevo povezuje s svojo 5-6 metrov dolžine želodec s Debelega črevesa. Tanko črevo je razdeljeno na 3 dele. Na začetku je približno 30 cm dolga neposredno za vratarjem Dvanajstnika (= Doudenum), katere glavna naloga je nevtralizacija želodčne klorovodikove kisline in razkroj sestavin hrane s pomočjo izločanja Trebušna slinavka, kot tudi žolč je. Temu sledi Jejunum in Ileum, katere glavna naloga je absorpcija sestavin hrane v telo. Poleg tega se 80% vode tu umakne iz hrane. Preostalih 20% se absorbira v debelem črevesu, ki meji na tanko črevo.
vzroki
Vnetje v tankem črevesju se lahko pojavi v dvanajstniku zaradi krvnih motenj, zdravil, ki poškodujejo sluznico, avtoimunskih bolezni ali kolonizacije s Helicobacter pylori.
Na drugih oddelkih tankega črevesa je še nekaj pomembnih vzrokov vnetja, ki vodijo do trajnega vnetja tankega črevesa. Na primer celiakijo, ki jo imenujemo tudi Sprue imenovana intoleranca na žitni beljakovinski gluten je osnova stalnega vnetja. Tu imunski sistem reagira na gluten, zelo pogost zrni protein in se bori proti celicam črevesne sluznice, ki so v neposrednem stiku z glutenom. Celice na ta napad reagirajo imunski sistem z vnetji. Postopoma celice ne morejo več vzdržati imunskega sistema in črevesna sluznica se zaradi progresivne celične smrti čedalje tanjša (= Atrofija).
Omeniti je treba tudi Crohnovo bolezen, kronično vnetno črevesno bolezen, ki vodi do epizod kroničnega vnetja črevesne sluznice. To vnetje se načeloma lahko pojavi v katerem koli delu črevesa, vendar pogosto prizadene tanko črevo. Tako kot celiakija tudi vnetje nastane kot avtoimunska bolezen, kar pomeni, da telo črevesne sluznice ne prepozna več kot pripadajočemu in se bori proti imunskemu sistemu, kar se, tako kot pri celiakiji, kaže v vnetju. Pri Crohnovi bolezni celotna sluznica ni enakomerno prizadeta in le spreminjajoči se deli črevesne sluznice kažejo znake vnetja. To ustvari zakrčeno sliko v črevesju vnetih in nevnetljivih delov črevesa. Prvi znaki te bolezni se pogosto pojavijo med 20. in 40. letom.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Sindrom puščajočega črevesja
Akutna (ki se nenadoma pojavi in omejen čas) Vnetje se običajno pojavi kot del okužbe z virusi, bakterijami ali drugimi nezaželenimi patogeni, ki imajo tipičen "Črevesna gripa"sprožilec. Klice naselijo v črevesni sluznici in po različnih časih privedejo do vnetja. V medicini se ta okužba imenuje enteritis.
Med virusi so Rota-, Adeno ali tudi Norovirusi najbolj znanih predstavnikov. Več teh patogenov, kot je ta Norovirus spadajo pod tako imenovano zakonsko obveznost poročanja in jih je treba sporočiti lokalnemu zdravstvenemu oddelku, če jih bodo našli.
Drugi redki vzroki so vnetje, ki ga povzroča izpostavljenost tumorju sevanju ali vnetje, ki ga povzroči zmanjšan pretok krvi v tanko črevo.
Simptomi
Simptomi vnetja tankega črevesja se razlikujejo glede na vzrok. Enteritis, to je vnetje, ki ga povzroči okužba z bakterijami, virusi ali drugimi patogeni, je pogosto povezano z drisko in bolečinami v trebuhu, ki jih spremljata slabost in bruhanje.
Ob poslušanju želodca se poveča gibanje črevesja (= Peristaltika) kot "Cluck»Zaznavajo. Mogoče se lahko doda vročina, ki potem bolj govori o bakterijskem vzroku enteritisa.
Crohnova bolezen, trajno ali občasno vnetje sluznice tankega črevesa, se navadno manifestira med epizodo z bolečinami v spodnjem desnem delu trebuha, podobnimi apendicitisu, blagi driski in izgubi apetita.
Celiakija, za katero je značilno tudi vnetje sluznice tankega črevesa, se manifestira v otroštvu po zaužitju hrane, ki vsebuje gluten. Zaradi smrti celic prizadeta oseba ne more več absorbirati hranil, zaužitih s hrano, in se pojavijo simptomi, kot so izguba teže, utrujenost, nezmožnost uspeha, pa tudi nespecifični simptomi, kot so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in izguba apetita. Zdravnik pogosto hodi k zdravniku le zaradi vse večjega hujšanja otrok. Simptomi se povečajo zaradi vse večjega in napredujočega uničenja celic črevesne sluznice med boleznijo, če zadevna oseba ne preide na dieto brez glutena.
Več o temi si oglejte tukaj: Izgorevanje v črevesju
terapija
Enteritis se običajno konča sam v nekaj dneh do največ 2 tedna. V večini primerov zdravljenje z zdravili ni potrebno. Ker najpogosteje vnetje povzročajo virusi, obstaja tudi a antibiotik le redko je potreben in ga je treba uporabiti le, če je bakterijski vzrok dokazan. Glavni predstavniki uporabljenih antibiotikov so Metronidazol, Ciprofloksacin ali Trimetoprim v kombinaciji z Sulfmetoksazol.
Vsi ti pripravki so idealni za najrazličnejše mikrobe v črevesju, tako da natančna določitev bakterije ni vedno potrebna.
V vseh primerih je pomembna stvar Nadomestilo za izgubo tekočine skozi drisko in izgubo pomembnih soli v telesu. Ta izguba lahko privede do popolna dehidracija telesa in v skrajnih primerih je lahko smrtno nevarna. Predvsem pa jim grozi dehidracija dokaj hitro Dojenčki ali starejši in za to skupino se enteritis pogosto konča z bivanjem v bolnišnici, da bi nadomestili izgubo tekočine in soli z dajanjem tekočin neposredno v vaskulaturo telesa.
Če driska traja ali jo je treba ob določenih priložnostih prenehati, lahko zdravilo uporabimo v izjemnih primerih Loperamid uporablja, ki lahko ustavi drisko z zaustavljanjem gibanja črevesja.
Celiakijo lahko reši samo eden brezglutenska dieta Dobite oprijem, vendar ne zdravi. Ali so žitarice brez glutena Koruza, riž ali proso. So prepovedane Pšenica, ječmen, rž, zeleni pira in pira.
Crohnova bolezen kot avtoimunski vzrok vnetja je tako kot celiakija ni ozdravljiv in spremlja prizadete skozi celo življenje. Z optimalnim zdravljenjem pa lahko prizadeti živi skoraj normalno. Terapija je sestavljena iz ene strani kortizon- kot tudi druga zdravila, ki oslabijo imunski sistem, da se ne bori proti lastnim strukturam telesa. Med akutnimi napadi se lahko uporabljajo tudi antibiotiki.
Pomembno Naravna zdravila z vnetjem tankega črevesa česen, Bazilika, Slani, ingver, meta, klinček, cimet, limona, brina, Propolis, Švedska zelišča, timijan ali sivka.
diagnoza
Diagnoza črevesne gripe je običajno precej preprosta glede na simptome. Kateri povzročitelj je vnetje, običajno ni pomembno, saj se v veliki večini primerov vsi pozdravijo v nekaj dneh. Šele ko driska in simptomi ostanejo, posebnega povzročitelja odstranite iz enega Vzorec blata filtriramo in določimo, da lahko nato začnemo s posebno terapijo.
Celiakija lahko pogosto iz zgodovine prizadetih ugibati. Starši poročajo o pojavu pritožb, saj je otrok zaužil prve izdelke iz žit. Končna jasnost potem ponavadi prinese eno Krvni test. Pogosto ga najdemo v krvi prizadetih ljudi protiteloki kot del našega imunskega sistema povzročajo vnetja v črevesju. Ta posebna protitelesa so proti t.i. Endomisij, the Gliadin in t.i. Tkivna transglutaminaza usmerjeno. Tudi odvzem vzorca kot del a Kolonoskopija lahko prinese jasnost.
Diagnoza Crohnove bolezni temelji na različnih testih. Predvsem igrajo tukaj Kolonoskopija, Roentgen, Ultrazvočni, Preiskave krvi in blata odločilno vlogo. V kolonoskopiji je obsežna, "zemljevidno»Vnetje, saj skoraj nikoli ne prizadenejo celotnih odsekov črevesa.
Da bi diagnosticirali vnetje tankega črevesa, zadnje tudi MRI glede na Sellink ustanovljen. Po uporabi kontrastnega sredstva se opravi MRI pregled tankega črevesa, ki zelo jasno kaže spremembe na sluznici.
napoved
Potek Crohnove bolezni je zelo spremenljiv in se razlikuje od bolnika do bolnika. Z ustreznim upoštevanjem terapije je napoved za ljudi s Crohnovo boleznijo dobra in približno 50% prizadetih lahko živi brez simptomov. Pričakovana življenjska doba bolezni ni omejena.
Tudi celiakija obstaja vseživljenjsko in jih je mogoče le ublažiti, ne zdraviti. Nezdravljena celiakija povečuje tveganje za nastanek tumorjev v prebavnem traktu. Vendar lahko dieta brez glutena skoraj zmanjša tveganje za dolgoročno škodo znižajte na minimum in ohranijo nizko škodo v črevesju.
profilaksa
Najboljše preprečevanje bolezni črevesja na splošno je eno zdrava, uravnotežena prehrana in ustrezna hidracija vsaj 1,5 litra na dan. Kar se tiče prehrane, bi moralo Vlakno, sadje in zelenjava so na dnevnem meniju.
Enteritis lahko preide ustrezna higiena pogosto preprečujejo. Številni povzročitelji ne morejo dolgo preživeti zunaj telesa. Zato velja predvsem redno umivanje rok in v najboljšem primeru redna dezinfekcija rok eno najučinkovitejših sredstev za preprečevanje enteritisa.
Profilaksa celiakije ali Crohnove bolezni po trenutnih znanjih ni mogoča, družinsko kopičenje pa nakazuje na dednega vzroka celiakije.