Vnetje testisov

uvod

Vnetje testisa, imenovano tudi orhitis, v večini primerov povzročajo bakterije ali virusi. Vnetje testisov skoraj vedno spremlja vnetje epididimisa (epididimitisa). Klinična slika se potem imenuje klinična slika epidimorhitisa. Vnetje testisa se običajno pojavi na eni strani, bolečina se lahko razlikuje po resnosti. Vendar so oteklina in splošni simptomi virusne ali bakterijske okužbe obvezni.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Kateri so vzroki vnetja testisov?

Vzroki vnetih testisov

Virusni vzroki

Vnetje testisa ponavadi povzročijo virusi, kot so paramiksovirusi, ki povzročajo tudi mumps. Najpogosteje se vnetje testisov pojavi kot del mumpsa, navadno 4-7 dni po vnetju parotidne žleze. Toda virusi noric, virusi Coxsackie in virusi eha lahko povzročijo tudi orhitis. Do testisov dosežejo enakomerno prek krvnega obtoka in se tam širijo.

Zelo dobro poznamo norice, izvirajo iz družine herpesvirusov in povzročajo norice - običajno v otroštvu. Pfeifferjeva žlezna vročina in virus Ebstein Barr (EBV ali infekcijska mononukleoza) lahko povzročijo tudi vnetje testisa. Omenjene okužbe so virusne okužbe, ki jih povzročajo virusi.

Bakterijski vzroki

Seveda ima lahko orhitis tudi bakterijske vzroke: bakterije se običajno širijo navzgor po sečnih in semenskih prehodih in tako dosežejo testise. Zaradi anatomske bližine je skoraj vedno prizadet epididimis. Spekter patogenov pri orhitisu je podoben kot pri običajni okužbi sečil. Sega od klamidije, neisserije, klebzije, psevomonade do stafilokokov, streptokokov, bakterij E. coli in brucellae. Nekatere dobro znane bolezni, ki jih lahko povzročijo tudi ti povzročitelji bolezni, so gonoreja in sifilis. Načeloma spolno aktivni moški pogosteje prizadenejo vnetje testisov, saj so lahko sprožilni dejavnik pogosto spolno prenosljive bolezni, kot so zgoraj omenjene.

Zunanje poškodbe

Vendar pa orhitisa ni treba vedno povzročiti predvsem zaradi virusov ali bakterij, zunanje poškodbe - to je travma - pa lahko tudi odprejo prehod patogenom, ki nato kolonizirajo rano. Epididimitis se lahko razširi tudi na testise, saj sta oba zelo blizu drug drugemu in imata veliko stično območje.

Simptomi

Tipični simptomi so bolečina in otekanje skrotuma in testisa.
Običajno se simptomi pojavijo le na eni strani, pri čemer lahko bolezen napade tudi pri drugem testisu. Orhitis se običajno pojavi kot posledica osnovne bolezni, na primer žlezaste vročine, tako da njeni simptomi za zdaj prevladujejo.

Po 1-2 dneh pa se pojavi bolečina, ki se lahko razlikuje od neprijetnega vlečenja v testisu do zelo močnega občutka bolečine. Bolečina običajno mine v enem tednu. Poleg tega simptomi osnovne bolezni običajno ostanejo.
Sem spadajo vročina, mrzlica, utrujenost, bolečine v mišicah, glavoboli in slabost.
Oteklina je lahko zelo izrazita in je značilna za vnetje.Poleg otekline so splošni znaki vnetja rdečica, bolečina, oslabljeno delovanje in toplota.
Testis je med to fazo zelo občutljiv na dotik.

Več o tem preberite pod:

• Otekli testisi - kaj se skriva?
• Po teh simptomih prepoznam epididimitis
• Skrotum

zdravljenje

Zdravljenje je najprej simptomatsko z odstranitvijo testisa ohlajeno bo, in če bo primerno ki ga drži torba postane. To pospešuje odtekanje tkivne tekočine iz skrotuma in pospešuje oteklino. Hlajenje preprečuje nadaljnji pretok tekočine v mošnjo in lajša nekatere bolečine.

Lahko tudi podporno Sredstva proti bolečinam razreda NSAID jemati, to je nesteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina med drugim vključuje Ibuprofen, in Paracetamol.

Če pride do nenadzorovanega dotoka tkivne tekočine v mošnjo, obstaja tveganje za pojav testisov, epididimisa itd. Spermatični vrvi so se pripeli - navsezadnje imajo testisi in mošnjo le omejeno gibljivost. Če je temu tako, mora operativni Naredite rez na testisu, da razbremenite pritisk. Ta rez ne poslabša delovanja testisa ali epididimisa, ampak je zelo površinsko postavljen na žilavo kapsulo vezivnega tkiva.

Poleg tega, seveda, igra na Zdravljenje osnovne bolezni bistvena vloga. Običajno je to že diagnosticirano, če ne, je treba opraviti diagnostično izključitev drugih bolezni, saj se vnetje samega testisa pojavlja precej redko.

Oteklina in bolečina v testisih se spet zmanjšata v enem tednu, in to hitreje z ustrezno terapijo. Vendar pa obstaja ena bakterijski vzrok prej, mora Antibiotiki vzemite. Te delujejo le proti bakterijam, ne pa tudi proti virusom. Antibiotikov širokega spektra ne dajemo, vendar najprej določimo patogene in nato predpišemo posebej prilagojeno antibiozo. Čeprav bi antibiotiki širokega spektra pokazali tudi svoj učinek, si vedno prizadevamo najti antibiotik, ki bi se čim bolj prilegal, da bi imel v primeru odpornosti na patogene še en antibiotik pri roki. Antibioza se uporablja za Vzame se vsaj 7-10 dni, tudi potem, ko so simptomi popustili. To je pomembno, saj lahko v nasprotnem primeru patogen ponovno kali.

diagnoza

Diagnoza je postavljena s palpacijo testisa. Oteklina, nežnost in bolečina kažejo na vnetje. Tudi Zgodovina nastanka je pomembno za zdravnika: Ali se je bolečina pojavila nenadoma ali čez tedne? Če simptomi kažejo na vnetje testisa, so potrebna nadaljnja diagnostična orodja. Tako lahko a Ultrazvok testisa predstavljati. V ta namen se z uporabo kontaktnega gela na testisu preprosto postavi glava ultrazvoka, prikazane pa so strukture testisov in epididimisa. Že tukaj lahko Prepoznajte otekline kot nabiranje tekočine zelo dobroin hitro in enostavno postavite diagnozo. Naslednji koraki so nato Pregled krvi, in urin za vse patogene. Patogena iščejo v laboratoriju in običajno traja ne več kot 1-2 dni. Ko odkritje patogena odkrijemo, lahko dajemo ustrezen antibiotik ali pa vsaj sklepe o naravi virusne bolezni. Ustrezno zdravljenje sledi takoj po postavitvi diagnoze in se običajno izvaja v bolnišničnem okolju.

Vnetje testisa pri otroku, malčku in dojenčku

Bolezni so pri otrocih vedno posebno problematične, saj verbalna komunikacija med starši in otrokom še ni mogoča. Dojenčku torej ni mogoče razložiti, da gre le za začasno stanje, ki bo zagotovo minilo kmalu. Majhni otroci zato potrebujejo posebno skrb in pozornost staršev. Imunski sistem otrok ni v celoti razvit do 10. leta starosti, zato so veliko bolj dovzetni za bakterijske in virusne okužbe. Spekter patogenov se lahko tudi spreminja. Tako bo tudi vnetje testisa pri otrocih veliko pogosteje iz salmoneleali Pnevmokoki ki jih povzroči spekter patogenov, iz katerih prizadenejo odrasli. Otroke prizadenejo tudi klasične otroške bolezni, kot so mumps. Dobra tretjina vseh otrok, okuženih z mumpsom, razvije vnetje testisa. Tudi po cepljenju proti mumpsu proti ošpicam in rdečkam (MMR na kratko), orhitis se je razvil v posameznih primerih. Pri majhnih otrocih je pomembno, da telo temeljito palpate in pregledate. Vnetje testisov morda ni prva stvar, na katero pomislite, ko dojenček joka. Zato je potreben podroben pregled. Pogosto jokanje zaradi bolečine, otekle skrotuma, ki ga je treba opaziti pri najpoznejši menjavi plenic, in vročina kot posledica okužbe so simptomi, ki jih je treba predstaviti v bolnišnici. Nezdravljenje lahko privede do popolne izgube funkcije testisa. Povezan je tudi s hudimi bolečinami in tveganjem za sistemsko širjenje.