Anatomija-Leksikon

Večji omentum

Anatomija in funkcija

The Večji omentum pomeni "velika mreža" in pomeni podvajanje peritoneuma (peritoneum). Navezan je na spodnjo stran želodca (velika ukrivljenost) in vodoravni del debelega črevesa (prečno debelo črevo) in visi kot predpasnik. Kot rezultat, zajema globoke trebušne organe, kot sta celotno tanko črevo in prečno debelo črevo. Je evolucijsko Večji omentum ki nastane zaradi vrtenja želodca. Nastala je iz zadnjične povezave med želodcem in zadnjo steno telesne votline in je bila med embrionalnim razvojem močno podolgovata z vrtenjem in nagibanjem želodca.

Zaradi velikosti in površinske lege Večji omentum spodnji organi so zaščiteni. Uporablja se predvsem za oblazinjenje. Poleg tega obstaja Večji omentum narejen iz maščobnega tkiva in vsebuje bezgavke, ki služijo imunski obrambi. Te so večinoma sekundarne Večji omentum naprej. Ker je ta struktura zelo mobilna in premična, jo lahko zlahka prilepi ali aglutinira Večji omentum s peritoneum sosednjih organov. Temu pripomore predvsem lokalno vnetje. Gibanje organov je omejeno. Nastale povezave med organi in Večji omentum bo kot Neveste določen. Lahko postanejo zelo nevarni, če zarobijo organe spodaj. A Nevesta je lahko na primer ovira pri prehodu črevesja in povzroči blokade in celo črevesno obstrukcijo (Ileus) voditi.
Več informacij o lepljenju / sponkah najdete na: Lepila v predelu trebuha

Po drugi strani pa lahko Večji omentum zaradi velikega števila imunskih obrambnih celic in njegove sposobnosti pokrivanja organa Vsebujejo vnetje prispevati. Širjenje in s tem nevarnost za življenje Peritonitis (Peritonitis) se zmanjša.

Pomaga tudi Večji omentum pomembno za Uravnavanje tekočine v trebušni votliniker lahko absorbira in sprosti veliko tekočine na svoji veliki površini.

Zadnji je Večji omentum tudi pomembna funkcija kot Skladiščenje maščob telesa. Služi lahko kot rezerva energije v času zmanjšanega vnosa hrane. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo je Večji omentum pogosto povečana in nekaj centimetrov debela. Zaradi tega je tudi ovira med trebušnimi operacijami. V tem okviru se pogosto konča v drugačnem položaju, kot je bil prvotno.

Trakovi

Na Večji omentum Poleg izrazitega predpasnika v maščobnem in vezivnem tkivu, ki visi od velike ukrivljenosti želodca, štejejo tudi nekateri ligamenti. Ti povezujejo sosednje organe med seboj.

The Gastrokolni ligament je ligamentna struktura, ki poteka med dnom želodca in debelim črevesjem. Trak se začne na vodoravni strani okvirja debelega črevesa. Vsebuje posode, ki oskrbujejo dele črevesja. Ta pas tvori tudi prednji del Omentalna bursa. To je vrzel ali majhna jama v peritoneum.

The Gastrofrenski ligament teče med zgornjim delom želodca, imenovanim tudi Fundus in diafragmo.

Poleg tega to izobražuje Gastrosplenični ligament delež Večji omentum. Ta pas poteka od dna želodca do Slepični hilum, območje vranice, vstopno in izstopno pristanišče plovil. Ta trak fiksira vranico v svojem položaju in vsebuje posode za oskrbo želodca.

Resekcija

Ena oblika omentektomije je odprta kirurška odstranitev velikega očesa.

Kirurška odstranitev Večji omentum je poklican Omentektomija določen. To lahko storimo z odprto operacijo ali z minimalno invazivnim postopkom z uporabo laparoskopije (Laparoskopija) nastanejo ali nastanejo zaradi izvršitve (infiltracije) Večji omentum odstrani ga maligni tumor ali zaradi ekstremne širitve v primeru izrazite prekomerne teže. Ločimo ga lahko neposredno pod želodcem ali tik pod črevesjem.

Resekcija ustvari več prostora za ostale trebušne organe, tako da se izloči morebitno zapiranje. Vendar pa je za trebušne organe značilna odsotnost Večji omentum manj zaščiten in oblazinjen. Poleg tega z odstranitvijo Večji omentum izgubil se je pomembno zbirališče celic imunske obrambe v trebušni votlini. Po a Omentektomija zato je treba posvetiti posebno pozornost znakom začetnega peritonitisa (Peritonitis) biti spoštovan. Klinični simptomi takega peritonitisa so huda bolečina, obrambna napetost v trebuhu in visoka vročina.

Metastaze

V primeru tumorjev v trebušni votlini in medenici metastaze, to je naselje naselja v Večji omentum, pridi. Še posebej radi metastazirajo tumorskih celic raka jajčnikov v podvajanju maščobnega peritoneja, ker vsebuje veliko hranil in energije, tako da so optimalni rastni pogoji za Metastaze dani so. Lahko se pojavijo posamezno ali pa vsi Večji omentum v trdo ploščo Metastaze preoblikovati. Raziskovalci zdaj celo domnevajo, da so nekatere maščobne snovi v maščobnih celicah Večji omentum privabijo tumorske celice. Posebej neugoden vidik so večinoma pozni simptomi raka jajčnikov in nastali simptomi Metastaze. Zgodnji simptomi niso prepoznavni ali pa so zelo nespecifični, tako da se večina žensk posvetuje z zdravnikom samo zaradi povečanega obsega trebuha kot posledica rasti tumorja. Poleg raka na jajčnikih lahko v tumorju najdemo tudi druge tumorje Večji omentum metastazirajo. Sem spadajo rak debelega črevesa, rak trebušne slinavke in rak želodca. Kombinacija kemoterapije in odstranitve tumorja je pogosto primerna metoda terapije, odvisno od začetnega tumorja. Odvisno od lokacije in velikosti Metastaze te se lahko tudi odstranijo. Pri a metastaze v Večji omentum postane popoln Omentektomija izvede.