sečnice

Sečnica je povezava med mehurjem in zunanjo odprtino urina.

Sinonimi

Latinsko: sečnice

anatomija

Lokacija in potek sečnice se med moškimi in ženskami precej razlikujeta. Obe imata skupno to, da sta povezovalni kos med sečnim mehurjem (Vesica urinaria) in zunanjo odprtino sečil na spolovilu. Pokriva jo posebna sluznica sečil, ki vsebuje tudi mehur, sečevod (Ureter) in ledvično medenico (Pyelon) vrstice.

Ženska sečnica (sečnica feminina)

The ženska sečnica je samo približno 3-5 cm dolg in teče naravnost. Izvira iz spodnjega konca mehurja, vratu mehurja in nato teče navzdol neposredno pred Skale (nožnica) v mali medenici. Stopi skozi medeničnega dna, trojna plast mišice v medenici. Teče v zunanji odtok urina (Ostium urethrae externum) med malčki Labia tik za ščegetavčkom (klitoris) in tako pred vaginalnim vhodom.

Zaradi naravnega poteka ženske sečnice je razmeroma enostaven za uporabo Urinski kateter za dobavo, če npr. potreben za operacijo.

Ker je ženska sečnica zelo kratka, se bakterije iz nožnice ali danke lahko hitro dvignejo v sečni mehur in povzročijo cistitis.

Slika sečnice: A - presek v sproščenem stanju in B - retroperitonealni prostor z ureterji (rdeča)
  1. Ureter - Ureter
  2. Prehodni epitelij - Urotelij
  3. Shift plast
    Sluznica - Lamina propria
  4. Notranja vzdolžna plast -
    Stratum vzdolžni internum
  5. Zunanja vzdolžna plast -
    Stratum vzdolžni eksternum
  6. Srednja plast obroča -
    Krožni sloj
  7. Pokrivno vezivno tkivo s
    Krvne žile - Tunica adventitia
  8. Aortne vilice - Aortna bifurkacija
  9. Rektum - Rektum
  10. Mehur - Vesica urinaria
  11. Nadledvična žleza -
    Glandula suprarenalis
  12. Desna ledvica - Ren dexter
  13. Ledvični meh - Pelvis renalis
  14. Spodnja vena kava - Inferiorna vena cava

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Moška sečnica (sečnica moška)

The moška sečnica je približno 20 cm dolga in zato bistveno daljša od samice. V nasprotju z žensko sečnico je moška sečnica sočasna Sečila in spolni trakt, saj seme in produkti spolnih žlez praznijo skozi sečnico.

Moška sečnica ima svoj izvor (Ostium urethrae internum) kot tudi samica na vratu mehurja. Nato sledite štiri anatomski odseki:

  1. Najprej moška sečnica prečka notranji sfinkter mehurja (Pars intramuralis). Tam lahko najdete prvo ozko grlo. Nato teče skozi prostato (prostata) moškega, kjer se rahlo razširi (Pars prostatica). Tu tečejo kanali prostate in semenskih veziklov.
  2. Nato sečnica teče skozi medeničnega dna, natančneje skozi zunanji sfinkter (Pars membranacea). Tukaj lahko najdete drugo ozko grlo sečnice.
  3. Najdaljši odsek sečnice zdaj poteka v Erektilno tkivo sečnice od penis (Del koprenske kosti), kjer sta dve razširitvi. Tudi tu sečejo sečnice (Bulbuoreralne žleze) v sečnico. Končno se sečnica pridruži Želod (Ostium urethrae externum).

Ker je moška sečnica v dve krivulji teče in tri ozka grla urinski kateter je veliko težje vstaviti. Pomagate si lahko tako, da penis potegnete naravnost za kateterizacijo, tako da boste vsaj uravnali ukrivljenost v penisu.

Moški zaradi dolžine moške sečnice manj trpijo zaradi okužb mehurja kot ženske, vendar ledvični kamni lažje zapadejo v tesnost in krivine, kar lahko nato privede do ledvične kolike.

Krvna oskrba

Sečnico sestavljajo veje globoka medenična arterija (Notranja iliakalna arterija) preskrbljena z arterijsko krvjo. Ta velika arterija se deli na Pudendalna arterija naprej. To pa ima veliko lepših končnih vej, od katerih je ena t.i. Uretralna arterija (Uretralna arterija), ki se na koncu potegne proti sečnici.

Venski odtok poteka preko Uretralna venaki pa čez nekoliko večjo Pudendalna žila v globoka medenična vena (Notranja iliakna vena) se odpre.

funkcijo

Do Kontinenca, torej zmožnost zadrževanja urina na eni strani potrebujete Mehur se sanira na drugi strani pa nedotaknjen notranji sfinkter na prehodu iz mehurja v sečnico (Notranja mišica sfinktra). Sfinkter podpira tudi del mišično medenično dno (Zunanja sečnična mišica sfinktra). Ali je to medenično dno preveč šepavo, kot je bilo po več Rojstva je pogosto tako, bolnik ne more zadržati urina in Inkontinenca pod stresom (npr. pri smehu, vzpenjanju po stopnicah).

Sečnica ima lastno živčno oskrbo z avtonomnimi živčnimi vejami. Te tvorijo a Živčni pleksus (Vesični pleksus) v mali medenici.

Da bi sprožili mokrenje (uriniranje), se po eni strani možganom pošlje signal po živcih, da je mehur do določene mere napolnjen in da lahko nastane vtis "potrebe po uriniranju". Po drugi strani pa lahko možgani tudi prostovoljno sprožijo praznjenje mehurja. Mišica mehurja (mišica detrusor vesicae) se napenja in oba sfinktra mehurja se sprostita. Notranji sfinkter nadzoruje avtonomni živčni sistem in je zato neodvisen od volje. Zunanji sfinkter nadzoruje centralni živčni sistem - to so možgani - in se zato lahko sprosti, odvisno od volje. Od urin vstopi v sečnico, ki s pomočjo gravitacije transportira urin proti zunanjemu odvodu seča.

Bolezni sečnice

Vnetje sečnice (uretritis)

Vnetje sečnice (uretritis) je vnetje sluznice sečnice. Razlikujemo med gonorejo (gonoreja) iz ne-gonorejejskega uretritisa. Prvega povzroča bakterija Neisseria gonoreja, zadnja večinoma klamidija. To so značilne bolezni, ki se lahko prenašajo z nezaščitenimi spolnimi odnosi. Uretritis predstavlja gnojni izcedek, srbenje in pekoč občutek pri uriniranju. Zdravnik vzame bris iz sečnice, da odkrije bakterijo in daje antibiotike za zdravljenje.

Hipo- / epispadije

Je razmeroma pogosta prirojena malformacija moška sečnica. Pri hipospadiji se sečnica pridruži dno penisa, z epispadijami na Na vrh penisa. Moral bi biti a operativni popravek v 1. ali 2. leto življenja oz.

Vnetje mehurja (cistitis)

Zelo pogosta bolezen je Cistitis To se pojavlja predvsem pri ženskah, saj je sečnica tu bistveno krajša. Večinoma lahko bakterije narastejo Escherischia coli iz črevesja, ki potujejo skozi sečnico v mehur povečana potreba po uriniranju že ob majhna količina urina, Boleče uriniranje, Kri v urinu in Bolečine v spodnjem trebuhu.
Terapija izbire je ena en do tri dni antibiotične terapije. Nevarnosti so na eni strani ponavljajoči se pojavi cistitisa, na drugi strani z npr. oslabljen imunski sistem, mikrobi se skozi sečnike dvignejo v ledvično medenico in nad njo v eno Vnetje medenice (Pielonefritis).

Benigna hiperplazija prostate

Veliko moških v srednjih in starejših letih ima enega benigna širitev prostata (prostata). Ker moška sečnica teče skozi prostato, se hitro razvijeta pritisk in pritisk Zoženje sečnice (Striktura sečnice). Pacient potem trpi zaradi enega šibek tok urina, pogosto uriniranje, Zastoji v urinu, Preostali občutek urina in Potegni se po uriniranju.

Zaplet je v tem, da prostata zoži sečnico, tako da postane ena Zadrževanje urina pride. Pacient ima močan prekomerno razširjen mehurvendar zaradi ovire ne more več urinirati. Takoj olajšanje nad enim kateter je nujno potrebno!