Diabetes mellitus tipa 2

Sopomenke v širšem pomenu

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes pri odraslih, diabetes pri odraslih

uvod

Zastarel izraz za sladkorno bolezen tipa 2 je Sladkorna bolezen pri odraslih. To je zato, ker odrasli posebej prvič s to diagnozo Sladkorna bolezen se soočiti. Zlasti v zadnjih letih, vendar se vedno pogosteje dogaja, da zbolijo tudi mlajši, kar je predvsem posledica dejstva, da v našem zahodnem svetu vse več otrok in mladostnikov prihaja v zgodnji starosti Debelost Trpeti.

Od Sladkorna bolezen tipa 2 temelji na sorodniku Pomanjkanje inzulina. To pomeni, da je telo mirno inzulina proizvedeno, vendar to ne more več zadovoljiti povpraševanja. To je lahko zato, ker je potreba iz nekega razloga povečana ali zato, ker ciljne strukture, v tem primeru membrane celic, v katere naj bi inzulin "pristajal", niso dovolj občutljive hormona pokazati več. To je znano kot Inzulinska odpornost.

Epidemiologija

Ocenjuje se, da je približno 8,9% nemškega prebivalstva Sladkorna bolezen prizadeti. Poleg tega je verjetno zelo veliko neprijavljenih primerov, saj domnevamo, da skoraj polovica sladkornih bolnikov med odraslimi ostaja neodkrita. Več kot 90% sladkornih bolnikov ga ima Sladkorna bolezen tipa 2, kar pomeni, da približno 6 do 7 milijonov ljudi v Nemčiji trpi za to boleznijo. Le 10% jih trpi zaradi tega Sladkorna bolezen tipa 1.
Število se hitro povečuje, število novih primerov sladkorne bolezni se vsako leto poveča za 3 do 5%, večino tega lahko pripišemo diabetesu tipa 2.

vzroki

Glavni vzrok diabetesa mellitusa tipa 2 je debelost.

Zdravi ljudje imajo po zaužitju veliko glukoze (sladkorja) v krvi. Posledično so celične membrane vedno bolj opremljene s transporterji glukoze in ta se absorbira v telesne celice. Ta transport poteka odvisno od insulina. Če pa je telo zaradi prekomernega vnosa hrane trajno preplavljeno s preveč sladkorja, se število prenašalcev zniža in inzulin, ki se še sprosti v enaki količini ali celo več, izgubi svojo učinkovitost.

Poleg tega ima sladkorna bolezen tipa 2 tudi gensko komponento, verjame se, da je za to odgovornih več genov. Če ima eden od staršev sladkorno bolezen tipa 2, je manj kot 50% možnosti, da ga bo dobil tudi otrok. Če ima otrok diagnozo bolezni, obstaja celo 90-odstotna možnost, da bo prizadel tudi njun identični dvojček.

Druga hormonska neravnovesja lahko privedejo tudi do sladkorne bolezni, čeprav precej redkeje. Sem spadajo na primer stresni hormoni, kot so kateholamini (npr. Adrenalin), ki jetra spodbudijo k povečanju glukoze.

Preberite več o temi: Kaj je oksidativni stres?

Simptomi

Veliko ljudi se udeležuje Sladkorna bolezen tipa 2 trpite, tega niti ne veste, saj so že leta brez opaznega Simptomi sladkorne bolezni lahko ostane. Če simptomi obstajajo, so ti običajno zelo nekarakteristični, na primer utrujenost oz. glavobol ali slab vid, zato jih spregledamo. Kot rezultat, je diagnoza pogosto postavljena po naključju, ker se nekdo, ki ga to zadeva, prikaže zdravniku iz drugih razlogov.
V nasprotju s Sladkorna bolezen tipa 1 Pri tej vrsti sladkorne bolezni so hujšanje, povečan nagon po uriniranju ali povečan občutek žeje zelo redki, in če je tako, šele v poznejši fazi bolezni. To je zato, ker se ta vrsta ne pojavi nenadoma, ampak se razvija postopoma. To pomeni tveganje, da je do postavitve diagnoze bolezen tako napredovala, da je posledična škoda že nastala ali pa se ji je vsaj težko izogniti.

Simptomi oz Zapleti sladkorne bolezniVendar pa se to pojavijo le, če sladkorna bolezen med drugim ostane neodkrita ali se med drugim slabo zdravi visok krvni pritisk, Srčni infarkt, Vaskularne bolezni (zlasti na območju Retina, kaj za diabetična retinopatija v najslabšem primeru pa lahko vodi do izgube vida), nevropatije in ledvične insuficience.

inzulina

inzulina je hormon, ki ga najdemo v človeškem telesu. Njegova glavna vloga je zagotoviti Vnos glukoze v telesne celice za regulacijo, v kateri znižuje Raven sladkorja v krvi znižuje. Inzulin je to naravni nasprotniki hormona Glukagon.

Tvorba inzulina

Inzulin je v tem, kar se imenuje beta celice v grozdih celic, t.i. Langerhanski otoki, od trebušna slinavka (trebušna slinavka) proizvedeno. Končani hormon bo prek dveh predhodnih faz, the Preproinsulin in Proinsulin, proizvedene v beta celicah in tudi v teh znotraj majhnih membranskih sfer, ti Golgijevi vezikli, shranjeni in po potrebi sproščeni iz celic.

A zvišanje ravni krvnega sladkorja (od približno 4 mmol glukoze / l krvi) je najpomembnejši signal, da beta celice sprostijo inzulin. Molekule glukoze absorbirajo beta celice in sprožijo biokemični proces, ki vodi do Membrane veziklovv katerem se hrani insulin, zlivati ​​s celično membrano (Eksocitoza) in nato v Krvni obtok prazno. Šibkejši dražljaji so povečanje dodatnih hormonov ali povečanje maščobnih kislin. Insulin se sprošča vsake 3 do 6 minut.

Inzulinski učinek

Delovanje inzulina poteka prek sistema Vezava na posebne proteinske komplekse na površini jetra, Mišice in maščobe, tako imenovani receptorji za inzulin. To ustvari eno znotraj celic organov Signalna kaskada sproži, kar vpliva na presnovo glukoze z naslednjimi mehanizmi:

• pospešek vnos glukoze v mišične in maščobne celice
• Spodbujajte shranjevanje glukoze v jetrih in mišicah (glukoza je shranjena kot ti glikogen)
• porast sinteza maščob v jetrih in maščobnem tkivu
• Zaviranje lastne proizvodnje jeter glukoze
• Zaviranje sproščanja shranjene glukoze iz glikogena (glikogenoliza).

Inzulin se uporablja za zdravljenje Sladkorna bolezen (Sladkorna bolezen) kot droga upravlja.

diagnoza

Obstaja več načinov za diagnosticiranje sladkorne bolezni, ki se uporabljajo tako pri sladkorni bolezni tipa 1 kot tudi tipa 2.

Najprej je treba izmeriti raven sladkorja v krvi, ki mora biti običajno na tešče pod 110 mg / dl. Če je višji od 126 mg / dl, je sladkorna bolezen.

Na voljo so tudi različni laboratorijski testi. Predvsem pa meritev HbA1c. To je vrednost, ki vpliva na hemoglobin, rdeči pigment v krvnih celicah. Običajno je le zelo majhen del hemoglobina povezan z glukozo.
Kadar je v krvi presežek sladkorja, kot je to pri sladkorni bolezni, se ta delež znatno poveča nad normalnih 4-6% hemoglobina. Ker ta vrednost odraža raven krvnega sladkorja v zadnjih nekaj tednih, ni le dober način za diagnozo, temveč tudi za preverjanje, ali je terapija za sladkorno bolezen uspešna. Če je v normalnem območju, posledična škoda ni verjetna. Poleg tega je v urinu merjenje teles sladkorja ali ketona, ki bi moralo biti pri zdravih ljudeh pod določeno vrednostjo. Za določitev telesne proizvodnje inzulina lahko telesu izmerimo tako imenovani C-peptid. Ta se trebušna slinavka vedno sprosti v enaki količini kot inzulin, kar pomeni, da se sprosti.

Drug način za odkrivanje diabetesa je, da naredimo test za sladkor. Izvedite več na: Test tolerance na glukozo - kaj morate vedeti!

terapija

Terapija a Diabetes mellitus tipa 2 poteka po načrtu po korakih in se vedno začne brez Zdravila. Sprva bi morali poskusiti preboleti bolezen sami Zmanjšanje teže in se oprijeti aktivnosti. Če to ne pomaga (the HbA1cUporabljena vrednost), sledi korak 2. To pomeni ustno Antidiabetiki. V nasprotju z injiciranimi zdravili, ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 1, to niso insulinski pripravki, saj absolutno pomanjkanje insulina ni.
Peroralna antidiabetična zdravila zagotavljajo, da lahko obstoječi inzulin ponovno deluje bolje s spodbujanjem lastne proizvodnje telesa ali s senzibilizacijo celic na absorpcijo insulina. Katero protidiabetično zdravilo je najverjetneje indicirano, je treba tehtati posamično in med drugim temelji na teži.
Najpogostejša je droga Metformin rabljen. Če tudi ta terapija ni uspešna, se v tretjem koraku doda dodaten antidiabetik. Če tudi to ne uspe, je v koraku 4 končno priporočljivo dajanje insulina. Preberite tudi našo temo Zdravila za diabetes

profilaksa

Pod pogojem, da ni osnovne genske komponente, Diabetes mellitus tipa 2 precej preprosta preventiva in z zdravim življenjskim slogom. Paziti je treba na vzdrževanje normalne teže in redno telovaditi. Tudi Gradnja mišic je priporočljivo, ker mišične celice uporabljajo glukozo tudi, ko počivajo. Ker stres lahko spodbuja razvoj sladkorne bolezni tipa 2, je tudi priporočljivo, da tega ne počnete veliko stres začasno prekiniti.

Povzetek

Od Diabetes mellitus tipa 2 je postala razširjena bolezen, ker je v glavnem posledica Debelost sproži se sedeči življenjski slog. Zaradi nenehno visokih ravni sladkorja v krvi telo ne more več reagirati z ustreznim sproščanjem inzulina, kar pomeni, da je v krvi trajno preveč sladkorja.
To pogosto ostane neopaženo dlje časa, vendar lahko končno privede do resnih sekundarnih bolezni, kot so visok krvni pritisk, Vaskularne bolezni, vključno s srčnim infarktom ali Odpoved ledvic voditi. Zaradi tega je pomembno, da bolezen obtičemo v popku s hujšanjem.

-> Nadaljujte s temo simptomov diabetesa mellitusa