Razlika v dolžini nog

Sopomenke v širšem pomenu

Razlika v dolžini nog, Nagib medenice
Preiskava razlike v dolžini nog v Frankfurtu

angleščina: različne dolžine nog

opredelitev

Razlika v dolžini nog pomeni različno dolžino nog. Ta pojav prizadene skoraj tretjino prebivalstva in lahko ostane neopažen celo življenje. Če obstajajo večje razlike, pa lahko prizadene prizadenejo težave.

Medicina opisuje razliko v dolžini spodnje okončine od kolka do stopala kot razliko v dolžini nog. Razlikujemo med resnično razliko dolžine nog in anatomsko razliko v dolžini nog. Obstaja razlika v dolžini kosti. Obstaja tudi funkcionalna razlika v dolžini nog. Do tega pride zaradi kontrakturov (izguba dolžine) mišic in aparata ligamentne kapsule ali zaradi neskladja posameznih sklepov. Terapije za anatomske in funkcionalne razlike v dolžini nog so različne.

Funkcionalno odstopanje dolžine nog se ne zdravi s kirurškim podaljšanjem okončin. Poleg intenzivnega zdravljenja mehkih tkiv bo morda potrebna tudi kirurška operacija mehkih tkiv. Anatomske razlike v dolžini nog so lahko posledica pomanjkanja, zapoznele ali pospešene rasti. Poleg tega se obstoječa razlika v dolžini nog lahko konzervativno popravi z ortopedskimi podplati po meri. Diferencialna diagnoza z uporabo a Analiza tekalne poti je priporočljivo.

glavni vzrok

Prirojene / prirojene nepravilnosti se sprva štejejo za vzrok anatomske razlike v dolžini nog. Prirojene motnje rasti imenujemo osteohondrodisplazije. Motenje pri tej skupini bolezni je lahko lokalizirano v epifizah, metafizah, periostealno ali endostalno. To vodi do zmanjšane ali povečane rasti kosti. Tumorne ali tumorsko podobne bolezni spodnjih okončin lahko privedejo tudi do anatomske razlike v dolžini nog. Bakterijska in nebakterijska vnetja lahko privedejo do razpada kostne mase in tako predstavljajo tudi vzrok. Nevro-ortopedske bolezni, ki so povezane s paralizo, lahko vplivajo na preskrbo kosti in s tem na njihovo rast. Najpogostejši vzrok anatomske razlike v dolžini nog je poškodba (travma) spodnje okončine. Sem spadajo zlomljene kosti (Zlomi) in poškodbe rastne plošče (Epifiza). Drugi vzroki so lahko sistemske bolezni, ki vključujejo spremenjene presnovne procese, in sevanje po raku.

Simptomi

Če je razlika v dolžini nog večja od 6-10 mm, bo prizadeta oseba občutila prve simptome. Ker je ena noga daljša od druge, se kolk nagne na stran s krajšo nogo in os kolka je nagnjena. To lahko povzroči težave in bolečino med stojanjem in hojo, vpliva pa lahko tudi na hrbtenico.

Prizadeta oseba kompenzira razliko z ukrivljenostjo ledvenega dela hrbtenice, ki se dolgoročno manifestira v bolečini in povzroči šepanje v hoji. Poševna os kolka vpliva tudi na ramena, ko stojite naravnost, ki se nagibajo tudi proti strani krajše noge. Da bi nadomestili zvita ramena, je glava pogosto hkrati nagnjena na stran.

Pri odraščajočih otrocih pojav razhajanj v dolžini nog ni redka, zato jih je treba opazovati najprej in predvsem.

Možne posledice razlike v dolžini nog

Posoda je Ključna točka vsi gibi, ki vključujejo hojo in stoje. Noge zasidrajo v prtljažnik in so trdno povezane v ledveno in križno hrbtenico, ki zagotavljajo stabilnost na sredini telesa. Če je ena noga daljša od druge in je medenica trajno nagnjena, to vpliva na normalno držo. S poskusom kompenziranja razlike skozi mišice se pojavi napetost v vratni ali ledveni hrbtenici, ki se celo razširi v Glavobol ali bolečina v čeljusti lahko izrazi. Skozi Slaba drža v hrbtenici poleg bolečine pride tudi hitreje obraba vretenčnih sklepov in medvretenčnih diskov. V najslabšem primeru lahko ukrivljenost hrbtenice napreduje v skoliozo. Pogosto prizadeti nezavedno kompenzirajo.

Potem a večje pritiske na prste krajše noge biti opazovan. Čim daljša je razlika v dolžini nog, bolj lahko opazimo funkcionalno omejitev v gibljivosti nog in kolkov. Ker se hrustanec sklepov tudi pri različnih obremenitvah razlikuje drugače, pride do neenakomerne obrabe hrustanca. Osteoartritis je lahko dolgoročna posledica.

Sestanek s strokovnjakom za kolke?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Kako lahko izmerite razliko v dolžini nog?

Na kolčnem sklepu, odvisno od razlike v dolžini nog, obstaja neenakost v pokrovu glave stegnenice. Glava stegnenice je bolj tesno obložena s strani acetabuluma na strani krajše noge, kar poveča kot med stegensko gredjo in vratom stegnenice. To je lahko vidno pri merjenju razlike v dolžini nog.
To razbremeni boke na tej strani. Dodatno olajšanje kolčnega sklepa na strani krajše noge dosežemo s tem, da se zgornji del telesa, ko se okončina skrajša, bolj pomakne na stran krajše noge, s tem pa se skrajša ročica težišča telesa ali nosilne roke.

Na daljši strani je funkcionalna sprememba kota kolčnega sklepa (Coxa valga) z zmanjšanjem kota med stegensko gredjo in vratom stegnenice s povečanim stresom in povečanim Tveganje za artritis. Od cepilcev kolkov (Ugrabitelji) mora zaradi povečanja oddaljenosti od izvora in pritrditve Mišice mogoče je narediti več dela mišic. To lahko privede do kroničnega bursitisa (Bursitis) ker tetiva plošče medeničnega golenice (Iliotibialni pas) povečana na velikem kotalem griču (Večji trohanter) stiskalnice. Na mišice vplivajo razlike v dolžini nog. Elektromiografski (Elektromiografija) Meritve kažejo, da že majhna razlika v dolžini nog od enega do dveh centimetrov vodi v povečane asimetrične mišične aktivnosti v različnih mišičnih skupinah na prtljažniku in spodnjih okončinah. Bolečino zaradi utrujenosti mišic lahko občutimo subjektivno.

Obstaja povečano vnetje prilog kite (Tendinopatije) ob vstavitvi in ​​izvoru velike ledvene mišice (Iliopsoas mišice), na majhnem kotalem griču (Manjši trohanter) in na prečnih procesih ledvenih vretenc, pa tudi na izvoru Adduktorji na sramni kosti. Ko se množične degenerativne poškodbe že uveljavijo, korektivne kirurgije kakršne koli vrste običajno pridejo prepozno. Težava, ki je ne smemo zanemariti, je tudi psihološki stres na pacienta zaradi spremenjenega vzorca hoje. Za merjenje razlike v dolžini nog obstajajo različne možnosti merjenja. Pogosto sta določeni dve merilni točki, velik kotalilec (Večji trohanter) in zunanji gleženj (Bočni malleolus). Med temi točkami je postavljen tračni ukrep, dolžina pa se odčita v centimetrih. Poleg tega obstaja radiološka meritev, kjer je mogoče natančno izmeriti dolžino kosti. Terapija je bodisi konzervativna z dvigom čevlja ali kirurško. Da bi lahko dobili natančno eno možno razliko v dolžini nog, morate izmeriti možno razliko v dolžini nog. Več o tem pod Teče analiza Frankfurt.

terapija

Majhna razlika v dolžini nog le redko privede do nelagodja, saj je dobro kompenzirana. Rahlo nagib medenice je običajno komaj opazen.
Lahko pa ima tudi skrajšanje limpa in kompenzacijsko ukrivljenost hrbtenice (Skolioza) vzrok. Priporočljivo je individualno nego podplatov. Približno 66% prebivalcev ima razliko v dolžini nog manj kot en centimeter. Večja razlika v dolžini nog ima lahko resne posledice za mišični in skeletni sistem. Sledi nagib medenice in ukrivljenost ledvenega dela hrbtenice (Lumbalna skolioza) nadoknaditi. V kasnejših fazah lahko to povzroči protiskrivljenost prsne in vratne hrbtenice (cervikotorakalna skolioza) posledice. V 90% vseh primerov te napačne ukrivljenosti hrbtenice (skolioza) pritrdijo in ostanejo. Za kompenzacijo razlike v dolžini nog se na krajši strani ustvari položaj stopala enakomerno, koleno na daljši strani pa je upognjeno. Posledice razlike v dolžini nog so nepravilne obremenitve hrbtenice in kolčnega sklepa. Zlasti v ledvenem delu hrbtenice je povečana obraba medvretenčnih diskov, povečana tvorba kostne mase (tvorba osteofitov) in osteoartritis majhnih vretenčnih sklepov (Spondilartroza).

Preberite več o temi: Nagib medenice

Vloge za nadomestilo razlike v dolžini

Razlika v dolžini nog ne mora vedno voditi do zgoraj omenjenih posledic kot so skolioza ali kronična bolečina v ledju. Če ga prepoznamo zgodaj, ga lahko izboljšamo s preprostimi sredstvi. Najboljšo terapijo je treba določiti skupaj z ortopedskim kirurgom.

Glede na stopnjo razlike se uporabljajo različni podplati. Te dvignejo krajšo nogo in poravnajo nagnjeno medenico. Tudi a ortopedski čevelj s povečanjem pete se pogosto uporablja. Do 12 centimetrov razlike je mogoče nadomestiti z notranjim čevljem na krajši nogi z namestitvijo stopala Equinus položaj prinese.

V primeru večjih razlik obstajajo različni ortopedski posegi, ki jih je mogoče izvesti Intramedularni žeblji podaljšek noge ali za enega Fiksator zunanje krajšanje nog. Nezavedno izenačitev razlike v dolžini nog nastane s hojo po prstih in zvijanjem hrbtenice.