Peritoneum

Splošno

Peritoneum (peritoneum, Grški peritonaion = iztegnjen) se uporablja za tesnjenje trebušne votline in organov v njej, nepredušno.
Po svoji zgradbi je razdeljen na parietalni in visceralni list in pokriva vse organe trebušne votline pod prepono do medenice (najgloblja točka je Douglasov prostor). Prav tako proizvaja peritonealno tekočino in je del imunskega sistema.

Struktura peritoneja

Skupna površina Peritoneum je pri ljudeh 1,6 do 2,0 m2.

Na sprednji steni trebušne votline pod popkom jih je pet Vzdolžne gubeki v kirurgiji kot Svinčene strukture uporabiti.
Tri strukture na sredini prihajajo iz Embrionalno obdobje in tu so tri velike ladje za Izmenjava krvi upodobljen med materjo in otrokom.
Strukture, ki se izvajajo bočno, vsebujejo Arterija in Spodnja epigastrična venaki se uporabljajo za dovajanje krvi v trebušno steno.

Peritonej postane v skladu s pokritimi strukturami v a visceralni in a parietalni List členjen.

• The Peritonejska votlina sama je iz parietalni list peritoneja podložene.
• The visceralni list prevleke jetra, vranica, Žolčnika, želodec kot tudi večina Debel- in Tanko črevo.

Tudi ti organi so na enem mestu Viseči trak, mezo. Listi peritoneuma so izdelani z različnimi siten pod pogojem.

The visceralni List je v glavnem sestavljen iz vegetativno Živčni sistem inervirano. Deli peritoneja skozi žolčnik in jetra se prenašajo skozi Frenični živec inervirano.

The parietalna List postane občutljiv na Hrbtenični živci in Frenični živec inerviran in je s tem zelo občutljiv na bolečino.

• The mehur in z žensko
• maternica,
• Jajčniki in
• Jajcevodne cevi

laž v tako imenovanem Subperitonealni prostor in vdrejo v parietalni list peritoneja od spodaj. Na tej točki se peritoneum imenuje Urogenitalni peritonej imenovan.

funkcijo

Peritoneum izločena in absorbiran Peritonealna tekočina.
To je bistra tekočina, ki se imenuje "mazivo“Služi in Premičnost organov drug proti drugemu.

Te Premičnost je še posebej pri:

• Polnjenje želodca in
• prebavo, kot tudi eno
• nosečnost potrebno.

Količina tekočine običajno ni večja od 50 ml.
Večje količine Peritonealna tekočina so patološki in se upoštevajo Ascites imenovan.
To je pogost simptom

• Odpoved jeter,
• Vnetje ali
• Tumorske bolezni trebuha ali peritoneja.

Premajhna tvorba te tekočine preprečuje nemoteno gibanje organov drug proti drugemu in lahko vodi tudi do njih Bolečina ali Adhezije peritoneja.
A vnetje peritoneuma (Peritonitis) je življenjsko ogrožen zaplet, ki se pojavi po operacijah oz Perforacija organov lahko pojavijo. Poleg tega se peritonej uporablja za zrakotesnost Zaključek trebušne organe in Imunska obramba.

Peritonitis

The Vnetje peritoneja, medicinsko Peritonitis imenovan, je vnetni proces, ki lahko nastane zaradi različnih vzrokov. Glede na vzrok se Peritonitis v primarni kot tudi a sekundarni Peritonitis lahko razvrstimo.
Primarni peritonitis predstavlja le zelo majhen del peritonitisa, ki se pojavi. Vnetje se imenuje tako, če se pojavi, ne da bi pred tem prišlo do bolezni v drugih trebušnih organih.
V bistvu lahko vsako vnetje trebušnih organov, ki pride v stik s peritoneumom, povzroči vnetje peritoneja. V tem primeru se imenuje sekundarni peritonitis. Peritonitis je najpogosteje povezan z a Slepiča (Apendicitis).Toda vnetje drugih organov lahko spremlja tudi vnetje peritoneja, na primer vnetje peritoneuma ženski spolni organi. Tako imenovani Divertikulitis je še en razlog, zakaj se lahko peritoneum vname. V tem stanju se del debelega črevesa izboči in vname, pa tudi sosednja peritoneja. Če bakterije zaradi a Črevesna poškodba v trebuh se bo trebušna votlina skoraj zagotovo vnela.

Simptomi peritonitisa se razlikujejo glede na stanje bolezni. V primeru lokalnega peritonitisa na splošno stanje prizadete osebe skorajda ne vpliva. Lahko tudi vročina pojavijo, vendar so le redko v ospredju. The Nežnost prizadeta regija je tipičen simptom lokalni peritonitis. Značilna je tudi tako imenovana Obrambna napetost trebušne mišice, ki jih lahko ocenimo s palpacijo trebuha.
Vendar pa bi morali t.i. generalizirani peritonitis je prisotno, je splošno stanje prizadete osebe močno oslabljeno. Eden se prikaže Simptomi šoka, ki z a nizek krvni tlak, hiter utrip in visoka vročina gre z roko v roki. Trebuh kaže obrambno napetost in izrazito občutljivost na pritisk ob dotiku.

Akutni peritonitis mora lečeči zdravnik čim prej diagnosticirati, da se lahko začne posebno zdravljenje. Terapija peritonitisa se vedno izvaja operativni. Med operacijo je treba vnetje lokalizirati in po možnosti odstraniti, na primer z odstranitvijo vnetega slepiča. V idealnem primeru je treba odstraniti tudi vsa bakterijska žarišča, ki so odgovorna za vnetje peritoneuma. Običajno obstaja spremljajoča terapija, ki je v glavnem dajanje zdravila Antibiotiki širokega spektra vključuje, tako da je razmnoževanje bakterij mogoče izključiti.

Peritonealna dializa

Izvajanje a dializa postane potrebno, ko Ledvice njihovo delo Čiščenje krvi ne more biti več pravičen. To je z enim Odpoved ledvic Primer. Ker se v krvi pojavijo nekatere snovi, ki jih je treba odstraniti, sicer bodo toksične za telo, je treba v teh primerih kri umetno prečistiti.
Ena od metod umetnega čiščenja krvi je tako imenovana Peritonealna dializa Ker peritonej deluje kot nekakšna membrana, ki je povezana s krvjo, je mogoče nekatere snovi, ki se pojavijo v krvi, umakniti in po potrebi dodati. A Dializna tekočina s katerim se peritoneum s katetrom spere. Po nekaj urah so se v tekočini nabrale snovi, ki so strupene za telo, zato je treba tekočino nadomestiti. Ker uporabljena tekočina vsebuje tudi sladkor (glukozo), iz telesa črpa vodo, ki se običajno izloča tudi skozi ledvice.
Ključna prednost Peritonealna dializa proti Hemodializa je to tudi to Doma lahko opravi zadevna oseba. Nasprotno je treba hemodializo opraviti v bolnišnici in traja tudi več ur.

Peritonealni rak

Peritonealni rak, tudi kot Peritonealna karcinoza imenuje, je a zlonamerno Tumorska bolezen, ki jo običajno imenujemo Metastaze pojavijo se drugi tumorji. Tumorji, ki prizadenejo organe, ki se nahajajo tudi v trebušni votlini in so že napredovali, še posebej pogosto metastazirajo v peritoneum. Glede na stadij bolezni se lahko pojavijo simptomi, ki kažejo na prisotnost peritonealnega raka. Torej poleg nespecifičnih simptomov, kot je a slabo splošno stanje, Izguba teže in Bolečina Pojavijo se tudi simptomi, ki jih povzroča naraščajoči tumor. Še posebej Obstrukcija črevesja in večji znesek Ascites lahko sproži rastoči tumor na peritoneumu. Možnosti zdravljenja diagnosticiranega peritonealnega raka so zelo omejene. A kirurško odstranjevanje tumor večinoma ni mogoč in rak zelo slabo govori o običajnem kemoterapija ob. Obstajajo metode, ki skušajo usmeriti kemoterapijo neposredno v trebuh, da lahko bolje deluje proti raku. Kljub tem novim kirurškim posegom je napoved diagnosticiranega peritonealnega raka ocenjena kot zelo slaba.

Metastaze v peritoneumu

Tumorji, ki se pojavijo v peritoneumu, večinoma izvirajo iz t.i. Primarni tumorjiki se pojavljajo v drugih, okoliških organih trebušne votline. Zlasti tumorji metastaz Črevesje, Želodec ali na primer Jajčniki pogosto v peritoneumu. Običajno pride do močne razpršenosti, kar pomeni, da jih je veliko Metastaze ki se pojavljajo porazdeljene po peritoneumu. Običajno se te metastaze pojavijo le v Pozna etapa osnovnih tumorjev, zato je napoved zdravljenja bolezni zelo slaba. Že vrsto let se uporablja terapevtsko intraoperativna kemoterapija ki ima večji učinek na rast tumorja kot običajna sistemska kemoterapija. Diagnoza metastaz v peritoneumu se izkaže za sorazmerno težavno, saj je metastaze zelo težko odkriti s konvencionalnimi slikovnimi metodami. Večina diagnoz se postavi, ko je ugotovljen primarni tumor ali med rutinskimi nadaljnjimi pregledi. Simptomi, ki vplivajo na splošno stanje in lahko, odvisno od velikosti metastaz, povzročajo tudi težave s črevesjem, so lahko znak prisotnosti metastaz na peritoneumu.

Povzetek

The Peritoneum (peritoneum) je pomemben del človeške trebušne votline in služi poleg

• nepredušno tesnilo in
• Premičnost notranjih organov, zlasti
• Imunska obramba in
• Nastanek peritonealne tekočine.

Skozi občutljiv Innervacija je to parietalna Peritoneum zelo list občutljiv na bolečino in vodi do močne bolečine tudi z rahlim draženjem.

The vnetje peritoneuma vodi v klinično sliko akutna odsotnostkateri trda kot deska imenovan. Mišično napetost trebuha, na katero ni mogoče vplivati, sproži draženje peritoneuma.
Tudi nastanek povečala Peritonealna tekočina je znak resne bolezni in nujno potrebuje diagnozo.
Torej peritoneum ne služi le temu zaščita organov. Njegov Funkcionalnost predstavlja pomembno diagnostično merilo.