Voda v testisu

Sinonimi

Hydrocele, prelom vode

opredelitev

Pod izrazom "Hydrocele"(Voda v testisu) razume enega Kopičenje tekočine znotraj Skrotum (skrotum). Večinoma je ena benigni Spremembe testisov, ki običajno ne povzročajo bolečin pri prizadeti osebi. Voda v testisih lahko čisto na Testisi biti omejen (Hydrocele testis) ali dodatno Spermatična vrvica vplivati ​​(Hydrocele funiculi spermatici).

uvod

Pri dojenčku se voda v testisu pojavi, ko trebušna stena med embrionalnim razvojem ni popolnoma zaprta, potem ko se testis spusti s trebuha v skrotum.

Voda v testisih je večinoma ena benigne in neboleče spremembe na območju Testiskjer je preveč izrazit Nabiranje tekočine v skrotumu pride. V večini primerov se voda lahko nabere v testisu spontano regres brez medicinskega posredovanja.

Če hidrocela pri prizadeti osebi ne pride sama po sebi, je treba to spremeniti operativni se zdraviti. The napoved kadar na splošno velja, da je voda v testisu zelo dobro gledati. Če je v testisu voda, morate izbrati med eno prirojena in eno pridobiti Razlikovati progresivno obliko.

The prirojena Voda v testisu (sinonim: primarni prelom vode) se pojavi ob dojenček še posebej, kadar Trebušna stena med embrionalnim razvojem ni popolnoma zaprta je bilo. V Nemčiji ima približno eden do sedem od 100 novorojenih dečkov vodo v testisih. Tveganje za primarni pojav te spremembe je torej približno 1 do 7 odstotkov.

Tako imenovani sekundarno (pridobiti) Voda v testisih se po drugi strani pojavlja le v otroštvu ali odrasli dobi. Vzroki za nastanek pridobljene hidrocele so lahko zelo raznoliki. Še posebej vnetni procesi na območju testisov ali epididimisa v tem kontekstu igrajo ključno vlogo. Značilni znaki, ki kažejo na prisotnost vode v testisih, so enostransko otekanje na območju skrotuma kot naprimer Občutki pritiska in težnosti. Že ob Sumnja prisotnost vode v testisih mora nujno takoj Specialist obiskati. Samo tako lahko ocenite potek spremembe in (če je potrebno) hitro začnete ustrezno zdravljenje.

vzroki

Vzrokov za kopičenje vode v testisih je lahko veliko. Poleg tega je treba pri iskanju vzroka razlikovati, ali gre za a prirojena ali pridobiti Hidrokela deluje.

Prirojena hidrokela

Prirojena (primarna) ruptura vode izvira iz dejstva, da med embrionalni razvoj Tekočina v izbočeni lijevki na peritoneumu kopiči v predelu trebuha nerojenega otroka. Ravno ta izbočenost predstavlja prehod iz peritoneuma v otrokovo mošnjo. Običajno se izboklina razvije popolnoma nazaj v maternici, razen ostanka. Poleg tega je treba v zvezi s tem opozoriti, da Testisi med razvojem ploda ne v skrotumu, ampak bolj zrel v trebuhu. Le kratek čas pred rojstvoKmalu po rojstvu se testisi spustijo iz trebušne votline v skrotum. Med tem spustom se testisi drsijo navzdol v skrotum skozi pravkar omenjeno izbočenost v obliki lijaka. Potem bi se morala povezava z dejanskim peritoneumom zapreti. Primarna voda v testisih se tvori, kadar tesnjenje na peritoneum ni ali le v majhni meri. Otroci, ki trpijo zaradi prirojene vode v testisih, imajo pogosto tudi t.i. Inguinalna kila razviti.

Sekundarna hidrocela

Toda kopičenje vode v testisu ima lahko tudi vzroke (sekundarni prelom vode). Tipični vzroki zadrževanja vode v testisih pri starejših dečkih ali odraslih so:

  • vnetni procesi na območju testisa ali epididimisa

  • Poškodba ali nasilje

  • Razjede (tumorji) testisa

Poleg tega je pogosto mogoče opaziti, da se voda po operaciji na mošnjo nabira v testisih. Na splošno lahko sklepamo, da sekundarna ruptura vode povzroči neravnovesje med tekočino iz testisne membrane, ki se tvori in ki se absorbira. Telo prizadete osebe ali proizvede preveč testisne tekočine ali ne more absorbirati dovolj tekočine.

Morda vas zanima tudi: Skrotum

diagnoza

Ultrazvočni pregled, magnetnoresonančna tomografija ali diafanoskopija so primerne slikovne metode.

Diagnoza suma prisotnosti vode v testisih je razdeljena na več korakov. Najprej med podrobnim pogovorom med zdravnikom in pacientom (anamnese) določa, katere pritožbe so prisotne pri prizadetem bolniku. Tudi časovni potek bolezen, možna Predhodna bolezen in pritožb, ki se pogosto pojavljajo v družini zadevne osebe, igrajo odločilno vlogo pri diagnozi vode v testisih. Še posebej Tumorske bolezni od Testis so lahko pogosti v družini in so vzrok za nastanek vode v testisih.

Temu razgovoru med zdravnikom in pacientom običajno sledi a orientacijski fizični pregled. Tukaj grožnja zdravnik odstrani skrotum in preveri, ali se na območju mošnjo pojavijo kakšne spremembe. Če pride do prekinitve vode, je testis običajno otekle na eni strani (v redkih primerih tudi na obeh straneh).

Če sumimo na prisotnost vode v testisih, je to nujno slikovni postopki povezan. Še posebej Ultrazvočni pregled (Sonografija) testisa igra ključno vlogo pri diagnozi vode v testisih. Poleg tega je izvajanje a Slikanje z magnetno resonanco bodite uporabni, če je v testisih voda. Poleg tega je tudi t.i. Diafanoskopija pomagajo prepoznati prelom vode kot tako. V tem postopku zdravnik pregleda mošnjo s pomočjo močne svetilke. Če se je v testisu nakopičila voda, se bodo pri rentgenskem slikanju pojavile svetlejše površine. Težava te metode pregleda pa je, da je rentgen skrotuma ne morejo ločiti vodne kile od dimeljske kile.

Več informacij o tej temi lahko preberete tukaj: Ultrazvok testisa

Simptomi

Simptomi kopičenja vode v testisu so lahko zelo različni. Prizadeti bolniki navadno hitro razvijejo vidne otekline v predelu skrotuma (skrotum). Ta oteklina je lahko na eni ali obeh straneh, odvisno od vzroka loma vode. Koliko nabrekne testis, je odvisno predvsem od tega, kje je voda v testisu in koliko tekočine je v skrotumu. Zlasti v zgodnjih fazah voda v testisih pogosto ne povzroča nelagodja. S povečanim nabiranjem tekočine v skrotumu pa se lahko pojavi hudo nelagodje. Ljudje, ki imajo v testisih vodo, navadno občutijo bolečino in izrazit občutek pritiska ali obremenjenosti.

Tako imenovani akutni prelom vode je posebna oblika hidrocele. Ta klinična slika običajno povzroči akutno skrotum. To pomeni, da prizadeti bolniki trpijo zaradi nenadnih, močnih bolečin v predelu testisov.

Za več informacij glejte: Boleči testisi in Otekli testisi - kaj se skriva?

terapija

Če se voda nabira v testisih, je terapija predvsem usmerjena v osnovni vzrok. Poleg tega imajo simptomi, ki jih prizadene bolnik, ključno vlogo pri izbiri najustreznejše strategije zdravljenja.

Primarni prelom vode

V primeru prirojene prekinitve vode je ponavadi prvi korak nobenega zdravljenja začeti. Razlog za to je dejstvo, da je prirojena prekinitev vode večinoma popolnoma neškodljiva je in ti popolnoma razreši v nekaj tednih brez medicinskega posredovanja.

Vendar mora biti poleg vode v testisih dodatno dimeljska kila obstajajo, torej a kirurški poseg je potreben takoj postati. Prelom čiste vode pa večinoma najprej opazimo.

Če se voda v testisih ne spusti v prvih nekaj letih življenja ali še naprej povečanje obsegatako je tudi z uvedbo a kirurška terapija je smiselna. Med operacijo mora zdravnik odpraviti kršitev vode majhen rez v dimljah izpostaviti in Povezavo med trebuhom in mošnjo zatesnite.

Pridobljena prekinitev vode

Če se hidrocela (voda v testisih) ne zmanjša ali se celo poveča v volumnu, je treba vodno prekinitev zdraviti kirurško.

Zbira se najprej po rojstvu Če je v testisu voda, mora biti glavni cilj zdravljenja odpraviti vzrok za to spremembo. Ko je vzrok odstranjen, se voda začne pojavljati v Testisi večinoma povsem sam. Če pa ostane voda v testisih, je treba pri kirurškem posegu izpostaviti prelom vode odcedite odvečno tekočino odvečna koža testisov pa odstranjena. Pri odraslih moških, ki imajo v testisih vodo, lahko tudi nakopičena tekočina aspirirano skozi kanilo postati.

napoved

Prognoza za vodo v testisu je običajno zelo dobro. Spremembe, povezane z nabiranjem tekočine v skrotumu, so v večini primerov benigni.

Primarno običajno nastane voda, ki se pojavi v testisih popolnoma nazaj brez medicinskega posredovanja. Pri prirojenih izbruhih vode se ne sme povzročiti škode.

Na pridobiti Voda v testisih (sekundarno lomljenje vode) je običajno dovolj zdravite osnovni vzrok. Če voda v testisu ne uhaja, a operativno zdravljenje biti koristen. Tudi po kirurški korekciji prekinitve vode je prognoza zelo dobra. Pri običajnih kirurških posegih ne smemo pričakovati morebitnih poškodb ali ponovitve nabiranja tekočine v skrotumu (tako imenovani recidivi).

Preprečevanje (preventiva)

Zaenkrat so niso znani ukrepis tem lahko varno preprečimo, da bi se voda v testisih nabrala.

Vendar pa se lahko tveganje za nastanek prekinitve vode nekoliko zmanjša. Najpomembnejši ukrep pri preprečevanju kopičenja vode v testisu je to dosledno obravnavanje možnih sprožilcev. Igrajte v tem kontekstu vnetno Procesi na področju testisov in Epididimis odločilno vlogo. Poleg tega bi morali Poškodbe in / ali nasilje preprečiti na spolovilu z ustrezno zaščito, na primer pri izvajanju športov z visokim tveganjem.

Nastanek a primarno, že pred rojstvo lahko pride do loma vode Ne preprečiti.