Cerebralni prekat

anatomija

Cerebralni prekati ali možganske komore so votline, napolnjene s tekočino, ki so obdane z možganskim tkivom in med seboj komunicirajo skozi majhne luknje. V njih nastaja in shranjuje tako imenovana tekočina (kolokvijalno živčna voda), hranilni medij za živčne celice, ki služi tudi zaščiti možganov in živčnih struktur.
Likerjev sistem, sestavljen iz skupno štirih ventriklov, nosi ime notranji alkoholni prostor. Ustrezni zunanji prostor za tekočino poteka med srednjim in notranjim meningom. Tekočina teče navzdol iz možganov skozi hrbtenični kanal in obdaja hrbtenjačo. Dosežemo ga lahko z igelnimi punkcijami med telesi vretenc, kar je tipična možnost pregleda živčnih motenj.

Bočni prekati oz Ventriculi laterales nastanejo v parih in se nahajajo na obeh možganskih poloblah. Razdeljeni so na sprednji in zadnji rog, pa tudi srednji del. Tako imenovani Choroidni pleksus so venski pleksusi, ki štrlijo v ventrikle in so med drugim nameščeni na notranji steni obeh stranskih ventriklov. Njihova naloga je, da proizvajajo alkohol.
Skozi interventrikularno luknjo oz Interventrikularni forameni vsak stranski prekat komunicira s tretjim prekatom v diencefalonu.
Četrti prekat leži v zadnjem možganu in stoji nad nekakšnim vodnim kanalom (Aequaductus) v povezavi s tretjim prekatom. Predstavlja tudi prehod v zunanji alkoholni prostor, do katerega se doseže preko treh odprtin.

Preberite tudi članek o temi: Choroidni pleksus

funkcijo

Delovanje možganskih ventriklov temelji na proizvodnja in nemoteno prevoz tekočine. Ščiti možgane in hrbtenjačo pred zunanjimi silami tako, da absorbira udarce, ki jih povzroči tekočina. Hkrati likvor služi tudi kot a Hranilno gojišče živčnih celic in za odstranjevanje različnih snovi. Nadaljnje naloge so še vedno predmet raziskav.
Liker se tudi pogovorno imenuje Možganska voda in v Choroidni pleksus izobraženi. Vsak prekat ima na svoji notranji steni ločeno območje Ženska pletenica. Zaplet plovil predstavlja t.i. Ultrafiltrati krvi, tako da skrbno črpate krvno plazmo filtrirano postane. Okrogla 600 mililitrov Liker se dnevno proizvaja v pleksusu. Večina snovi ne more prečkati krvne kapljevine med kapilarno krvjo in tekočino. Za kisik, ogljikov dioksid in vodo pa je prepustna.

Brez nenehne resorpcije (ponovne absorpcije) živčne tekočine v krvni obtok bi se prostor CSF razširil in povzročil močno povečanje tlaka v možganskem in hrbteničnem kanalu. Tekočina teče iz ene roke v hrbtenični kanal, po drugi strani pa v zunanji prostor pijače med meningi.
Tudi srednji meningi imajo izrastke Villi biti imenovan. Tekočino absorbirajo in jo kanalizirajo v Žile zunanje meninge in v Limfa dalje. To preprečuje zvišanje intrakranialnega tlaka in zagotavlja izmenjavo tekočine do štirikrat na dan.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Živčna tekočina (liker)

Povečanje možganskih ventriklov

Patološko povečanje ali povečanje možganskega prekata se pogovorno imenuje vodna glava (natančneje: "Hidrocefalus"). Notranji hidrocefalus je širitev notranjega likvornega prostora (znotraj možganov). Zunanji hidrocefalus je povečanje zunanjega tekočinskega prostora (med meningi).

Hydrocephylus internus običajno nastane kot posledica oviranja drenaže. Vzroki so lahko tumorji, krvavitve in vnetni procesi. Tako imenovani Koloidne ciste so med najpogostejšimi razlogi zastojev CSF v ventrikularnem sistemu. Te benigne mase rastejo v tretjem prekatu. Če ležite pred medventrikularno luknjo, odtok alkoholnih pijač ni več zagotovljen. Simptomi koloidnih cist vključujejo bruhanje, glavobol in neravnovesje. V najslabšem primeru povzročijo zvišanje intrakranialnega tlaka, ki je lahko smrtno nevarno.

Tudi širitev zunanjega in notranjega prostora CSF je možna posledica Resorpcijske vilice. Resorpcijska motnja vodi tudi do povečanja intrakranialnega tlaka.
Drug vzrok je eden od ventriklov povečana proizvodnja žganih pijač, na primer v vnetju. Če so povečane votline popolnoma povezane med seboj in če ni povečanega intrakranialnega tlaka, govorimo o tem Hidrocefalus normalnega tlaka. Tipični so naslednji simptomi: urinska inkontinenca, motnje v gibanju in demenca.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Zvišan intrakranialni tlak

Povečanje možganskih ventriklov pri otroku

Širitev alkoholnih pijač se lahko pojavi tudi pri dojenčkih. Takšna "vodna glava" (Hidrocefalus) nastane zaradi prevladujočega neravnovesja med proizvodnjo in absorpcijo tekočine. V povprečju prizadene 1 od 1000 dojenčkov. Prirojeni hidrocefalus ima lahko različne vzroke. Možni razlogi so prekomerna produkcija, resorpcijska motnja na območju vil ali ovira odtoka na območju ventrikularnega sistema.
Simptomi "vodne glave" pri dojenčkih se razlikujejo od simptomov pri odraslih. Pri novorojenčkih fontanele med velikimi lobanjskimi kostmi še niso zaprte, tako da lahko povečanje tlaka v možganih najde pot ven. Koža se lahko zdi sijoča, žile so zakrčene, fontanele pa izbočene. Poleg tega dojenčki pogosto izstopajo zaradi svoje močno povečane lobanje. Obstajajo tudi vedenjske težave, kot so ravnodušnost in izguba apetita. Ena izmed možnosti terapije otroškega hidrocefalusa je t.i. Priključek Shunt, pri katerem se ustvari možnost umetnega odvajanja likerja v trebuh.
Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Glava vode pri otroku

Krvavitev v možganski prekat

Krvavitve v možganskih prekata se lahko pojavijo spontano. Krvavitve v možganskem tkivu ponavadi vdrejo v prekatne prostore, kar ima za bolnika navadno slabo prognozo. Neposredna posledica je resorpcijska motnja likvorja s posledično Povišanje intrakranialnega tlaka.
Cerebralna krvavitev (v možganskem tkivu) se pogosto pojavijo nenadoma in navidezno brez neposrednega vzroka, na primer skozi rupturo razširjene možganske žile (Anevrizma). Vaskularne usedline so povezane s to klinično sliko visok krvni pritisk ali vaskularne bolezni, kot je ateroskleroza.
Vnetje ali tumor lahko povzroči tudi možgansko krvavitev. Vsekakor mora biti takoj intenzivno zdravljenje oz. Cerebralne krvavitve v možganskem tkivu so življenjsko nevarne!
Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Cerebralna krvavitev