Voltaren

uvod

Voltaren® je zdravilo podjetja Novartis Pharma GmbH, ki vsebuje zdravilno učinkovino diklofenak. Spada v skupino nesteroidnih antirevmatikov (NSAID), kamor spada na primer ibuprofen. Torej je sredstvo proti bolečinam. Zdravilo Voltaren® je na voljo v različnih različicah, vključno s tabletami za sistemsko uporabo ali za lokalno uporabo kot mazilo.

Njegove glavne značilnosti so to protivnetno (protivnetno), lajšanje bolečin (analgetik), antipiretik (antipiretik) in proti revmatiki Učinki, zato je zlasti v bolečinskih stanjih (zlasti na mišično-skeletnem sistemu), vnetjih oz revmatične bolezni se uporablja.

Naslednji Diklofenak Pripravki Voltaren® vsebujejo dodatne, medicinsko neaktivne sestavine: In Geli in Mazilo Tako se na primer pojavljajo tudi različni alkoholi in voda Voltaren® Resinate vključujejo železov oksid in želatino.

Kosilo

Diklofenak je na trgu od leta 1974 in je eno najpogosteje uporabljanih sredstev proti bolečinam po vsem svetu.
Zdravilna učinkovina zdravila Voltaren® deluje z neselektivno inhibicijo Encimi ciklooksigenaze 1 in 2. Ti encimi so odgovorni za proizvodnjo tako imenovanih prostaglandinov, ki so znani kot vnetni mediatorji. To ime izhaja iz dejstva, da veliko število njegovih funkcij vodi do značilnih reakcij vnetja:

Prostaglandini lahko med drugim vročina povzročijo, da se žile razširijo in povečajo svojo prepustnost, kar vodi do tiste, ki jo pogosto opazimo pri vnetju Rdečica, pregreti in Oteklina pridejo, povečajo tudi občutljivost na bolečino. Ker je protivnetni učinek posledica predvsem funkcije Ciklooksigenaza 2 ciklooksigenaza ima tudi druge naloge in ciklooksigenaze ne najdemo samo v vnetnih celicah, ampak tudi na mnogih drugih predelih telesa, pri uporabi diklofenaka se lahko pojavijo določeni neželeni učinki.

prijava

Področje uporabe za Voltaren® je široka. Voltaren® ima posebno pomembno vlogo pri zdravljenju blage do zmerne akutne ali kronične oblike:

• Bolečina ali.
• Vnetje,

še posebej, če je to posledica bolezni ali poškodb mišično-skeletnega sistema (t.j. okostje ali Muskulatura) zapadejo v plačilo. Voltaren® se pogosto uporablja pri boleznih:

• krog revmatične oblike
  • Revmatoidni artritis
  • revmatična mrzlica
  • ankilozirajoči spondilitis
  • Kolagenoze
  • Vaskulitis
• Športne poškodbe
  • Modrice
  • Poganjki
• Vnetje mehkih tkiv
  • Bursitis
  • Tendinitis
• degenerativne bolezni (osteoartritis)
• Menstrualne bolečine
  ali
• protin

Prijavnice

Pod blagovno znamko Voltaren® je na voljo veliko število pripravkov, od katerih je vsak primeren za določeno indikacijo.
Obstajajo:

• Tablete
• Kapsule
• Supozitorije
• kapljice
• Dragées in celo
• Raztopine za injiciranje

če se uporablja notranja ali sistemska terapija in obstaja na primer lokalno zdravljenje:

• Mazilo
• Geli
• obliž in
• kapljica za oči

Voltaren protibolečinski gel

Voltaren Pain Gel® se uporablja za lokalno zdravljenje bolečine v primeru modric, sevov in vilic, ki jih pogosto najdemo pri športnih poškodbah. Glavna učinkovina je Voltaren®. Druge sestavine vključujejo parfumsko kremo in prečiščeno vodo. Voltaren Pain Gel® vsebuje dvakrat večjo koncentracijo aktivnih snovi kot tableta Voltaren, zato jo je idealno nanesti na nepoškodovano kožo vsakih 12 ur, torej dvakrat na dan. Voltaren Pain Gel® se vpije v kožo in tako doseže globlje plasti bolečega in vnetnega tkiva. Tam se odvije svoj polni učinek.

Nikoli ne uporabljajte Voltaren Pain Gel® pri odprtih poškodbah. Rezultat je lahko vnetje in draženje kože!

Po uporabi gela proti bolečinam si temeljito umijte roke in pustite, da se posušijo. Zdravilo Voltaren Pain Gel® se priporoča za uporabo pri odraslih in mladostnikih od 14. leta starosti do tri tedne hkrati. Če pa bolečina traja ali se povečuje, se morate posvetovati z zdravnikom!

Preberite več o temi: Voltaren® protibolečinski gel.

Voltaren® Dispers

Voltaren® Disperji je oblika upravljanja za proizvodnjo a Raztopina suspenzijez jemanjem tablet raztopljen v kozarcu vode postati.

Služi Kratkoročna uporaba največ dva tedna in je še posebej primeren za bolnike z Težave s požiranjem tablet. Če morate zdravilo Voltaren® jemati dlje časa, priporočamo drugačno odmerno obliko kot Voltaren dispers®. Učinki so tudi Bolečina in protivnetno. Voltaren® Dispers je idealen za akutno vnetje sklepov, Bolečine pri obrabi sklepov, ampak tudi na Rane.

Vzemite samo zdravilo Voltaren® Dispers po navodilih zdravnika. The Dnevni odmerek odrasle osebe običajno znaša ena do tri tablete.

Voltaren® Dispers lahko ne mlajši od 18 let vzemite. Zato ga držite priklenjeno stran od otrok. Na nestrpnost iz Voltaren® Dispers oz Interakcije z drugimi zdravili morate za nasvet vprašati zdravnika!

Voltaren® smola

Voltaren® smola ga pogoltnimo celega v obliki trdih kapsul z vsaj enim kozarcem vode med obrokom ali po njem.

Največji priporočeni dnevni odmerek je med 50 in 150 mg. Ne bi smeli preseči!

Zdravilo je na voljo brez recepta v majhnih odmerkih, v večjem odmerku pa samo na recept. Trde kapsule Voltaren® Resinat vsebujejo zdravilno učinkovino Diklofenak med drugim npr zdravilno oglje, železov oksid in želatina. Podolgovate trde kapsule iz želatinske mase vsebujejo v svoji votlini imenovano učinkovino. Voltaren® Resinat se pred zaužitjem ne zdrobi ali raztrga, da ne bi prišlo do poslabšanja sproščene učinkovine.

Posebnost Voltaren® Resinat je v enem povečano tveganje preobčutljivostnih reakcij. Te so lahko v obliki Otekanje obraza, jezika ali dihalnih poti opazen in prepuščen neobdelani kratka sapa do šok voditi. Te reakcije se pogosteje pojavljajo pri bolnikih z Nevrodermatitis ali seneni nahod naprej.

Obstaja tudi a Nevarnost zastrupitve ob sočasnem jemanju določenih zdravil zaradi visoke koncentracije zdravil v krvi. To med drugim vključuje: revmatizem in raka rabljen Metotreksat, the Srčno zdravilo digoksin in litij, ki na depresije Se uporablja.
Obstajajo tudi interakcije s zdravila za zniževanje krvnega sladkorja v Terapija sladkorne bolezni znan. Zaradi visoke koncentracije aktivnih sestavin je Voltaren® Resinat le na trgu od 18 let na voljo.

Če opazite kakršne koli neželene stranske učinke ali katero od zgoraj opisanih reakcij, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom, da začnete primerne protiukrepe!

odmerjanje

Medtem ko so vsi na voljo Zdravila samo v farmaciji, dejstvo, ali potrebujejo recept ali ne, je odvisno od odmerne oblike in katere odmerjanje učinkovina diklofenak je.

Praviloma je priporočeni odmerek za sistemsko zdravljenje z zdravilom Voltaren® (Diklofenak) pri odraslih med 50 in 150 miligramov na dan. Po zaužitju se učinek razmeroma hitro razvije:

za običajne tablete v povprečju znotraj eno uro. Učinek nato običajno traja približno 3 ali 4 ure, samo z Retard pripravkiki svojo aktivno sestavino postopoma sproščajo v telo, je potrebno 12 urdokler se učinek ne izgine. Za lokalno uporabo Voltaren®, na primer za to Voltaren protibolečinski gel, velja pravilo, da veliko 1 do 4g (kar je približno velikost oreha za ta gel) do štirikrat vsak dan nanesite tanko na prizadeto mesto. Razen aktivne sestavine Diklofenak Lokalno uporabljena zdravila pomagajo tudi zato, ker vsebujejo alkohol in vodo, pomirjajo in hladijo in tako posledično lajšajo bolečino.

Stranski učinki

Tako kot pri uporabi katerega koli zdravila je lahko tudi pri uporabi Voltaren®/ Diklofenak pojavijo se različni stranski učinki.
Te segajo od Splošne pritožbe kako:

• utrujenost
• omotica
• Slabo počutje oz
• glavobol

lokalnim simptomom, kot so kožni izpuščaji, če se lokalno uporabljajo za hujše bolezni in okvare. The Ciklooksigenaza med drugim je lokaliziran tudi v želodčni sluznici. Tam proizvedeni prostaglandini zagotavljajo zaščito pred uničevalno močjo Želodčna kislina. Ker pa proizvodnja teh prostaglandinov zmanjšuje diklofenak, lahko to ravnovesje se zmešajo in kislina postane škodljiva. Zato Voltaren® vodi tako kot vsi drugi Zaviralci ciklooksigenaze) pogosto neželeni učinki na področju prebavil.

Tej vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• driska
• slabost
• Bruhati
• Krči v trebuhu
• Izguba apetita
• Razjede na želodcu
• Krvavitve v želodcu
• Napihnjenostali
• Vnetje želodčne sluznice

Ker se Voltaren® uporablja interno v jetra ga je treba razgraditi, zlasti pri dolgotrajnem ali večjem odmerku tega zdravila v kombinaciji z drugimi pripravki, ki se presnavljajo v jetrih ali jih lahko poškodujejo iz drugih razlogov ali z visokim Uživanje alkohola tudi do vnetja jeter, delno vključenih Zlatenica in okvare.

Nekateri redki neželeni učinki zdravila Voltaren® so Anemija, Krči dihalnih poti s posledičnim Zasoplost, Nagnjenost krvavitve, visok krvni pritisk, Srčni napadi ali nepravilno delovanje Ledvice.
Zato je pomembno, da pri uporabi zdravila Voltaren® bodite pozorni na morebitne neželene učinke in redno preverjate funkcije njegove uporabe v daljšem časovnem obdobju. jetra, ledvica in Krvni pritisk preverite Če opazite neželene učinke, se morate vedno posvetovati z zdravnikom, s katerim lahko nato sprožite ustrezne protiukrepe ali se pogovorite o tem, ali je smiselno, da zdravilo ukinite ali ga zamenjate z drugim.

Neželeni učinki jeter

Voltaren® skoraj v celoti presnavlja jetra. Dolgotrajna in večkratna uporaba lahko privede do okvare jeter.
Povečana aktivnost jeter se lahko kaže v laboratorijskih vrednostih. Lahko se dvignejo tako imenovane transaminaze.
To povečanje se lahko manifestira brez ali z opaznim nelagodjem. Bolezen jeter se lahko manifestira v izpuščajih in vnetjih jeter.
V primeru obstoječe okvare jeter je treba uporabo Voltaren® strogo nadzorovati. Zdravilna učinkovina diklofenak je kontraindicirana pri bolnikih, ki imajo določeno motnjo tvorbe krvi, ki vpliva na delovanje jeter.
Tu velja tudi, da zdravila, ki jih tudi jetra razgradijo, povečajo tveganje za poškodbe jeter.
Dodatno uživanje alkohola lahko privede tudi do hitrejših in hujših poškodb jeter. Ker so jetra pomemben organ za razstrupljanje v našem telesu, lahko poškodba jeter prizadene številne različne organe in dele telesa.

Neželeni učinki na ledvice

Dolgotrajna ali večkratna uporaba zdravila Voltaren® lahko poškoduje delovanje ledvic. To je mogoče razložiti z mehanizmi delovanja.
Z zaviranjem določenega encima zaviramo povečanje nekaterih ledvičnih žil. To upočasni pretok ledvic v krvi. Če ledvica ni preskrbljena z zadostno količino krvi, se lahko njena funkcija filtriranja zmanjša. Poleg tega lahko zaviranje drugega encima povzroči slab pretok krvi v ledvičnih arterijah. Zlasti ljudje s predhodno poškodovanimi ledvicami ali ledvičnimi boleznimi tvegajo, da bodo zaradi jemanja zdravila Voltaren® poškodovali svoje ledvice. Tudi tu lahko druga zdravila povečajo tveganje za stranske učinke na ledvice. Če se zdravilo Voltaren® jemlje stalno ali pogosto, je treba redno preverjati delovanje ledvic. Ker imajo ledvice v telesu zelo pomembno filtrirno funkcijo, lahko poškodbe povzročijo, da določenih strupov ne moremo več odstraniti iz našega telesa. Tudi ledvice igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka. V primeru poškodbe lahko to povzroči tudi zvišan krvni tlak, bodisi neposredno bodisi kot refleks.

Neželeni učinki na želodec

Inhibicija enega encima vodi do zmanjšane sinteze prostaglandinov. Zaradi tega se sprosti manj bikarbonatnih ionov. Posledično lahko nastane želodčna sluz.
To lahko privede do neravnovesja med želodčno sluzjo in kopičenjem kisline. Želodčna kislina lahko napade želodec. Lahko se razvije poškodba želodca in želodčni ulkus, tako imenovana želodčna razjeda. Pri aktivni sestavini diklofenak pa je tveganje za nastanek čir na želodcu teoretično razmeroma manjše kot pri drugih učinkovinah istega razreda aktivnih sestavin. Ko pa se diklofenak kombinira z glukokortikoidi, se tveganje še poveča.
To upravičujejo lastnosti obeh aktivnih sestavin. Če je zdravilo Voltaren® že povzročilo želodčne poškodbe, glukokortikoidi poskrbijo, da se ta škoda zdravi slabše. Tveganje za nastanek čirja na želodcu se ustrezno poveča. Zdravniško svetovanje lahko zmanjša stranske učinke. Po potrebi so v pomoč profilaktična, gastro-zaščitna zdravila.

Več o temi preberite pod: Glukokortikoidi in ulkusni ventrikuli (čir na želodcu)

Izpuščaj

Med zdravljenjem z zdravilom Voltaren® so resne kožne reakcije zelo redke.
V teh redkih primerih se pojavijo rdečica in mehurji. V osamljenih primerih so poročali o smrtnem izidu.
Te reakcije so se pojavile predvsem na začetku zdravljenja. Če obstajajo znaki izpuščaja ali sprememb na sluznici, se je treba obrniti na zdravnika.

visok krvni pritisk

Visok krvni tlak je mogoče razložiti tudi z mehanizmom delovanja Dikolfenaka.
Inhibicija enega encima preprečuje nastanek določenih snovi v ledvicah. To zmanjšuje izločanje natrija in s tem vode.
Nato se zadrži več natrija in vode. To sčasoma privede do zvišanja krvnega tlaka. Poleg tega lahko zaviranje drugega encima prispeva k povišanemu krvnemu tlaku z možnim zoženjem ledvičnih arterij. Jemanje drugih zdravil, ki zvišujejo krvni tlak, povečuje tveganje za pojav neželenih učinkov. Poleg tega lahko nekateri dejavniki tveganja za povišan krvni tlak v kombinaciji z Voltarenom zvišajo.

Terapija z Voltarenom®

Med terapijo z zdravilom Voltaren® je treba upoštevati več točk.
Po eni strani je priporočljivo, da zdravnika ali farmacevta prosite za pomoč pri pripravkih brez recepta, tudi s pripravki brez recepta, in natančno preberete navodilo za uporabo.

Zdravilo Voltaren® se sme uporabljati samo na način in odmerjanje, opisano tam, razen če je zdravnik izrecno predpisal drugače!
Med uporabo Voltaren® se je treba vzdržati jemanja drugih zdravil iz skupine NSAID (npr Ibuprofen), ker povečajo tako učinke kot neželene učinke zdravila Voltaren®.
Tudi jemanje steroidnih sredstev proti bolečinam, kot so Kortizol, poveča stranske učinke v prebavilih, zato se jih je treba izogibati, če je mogoče.

Interakcije

Poleg tega lahko pride do določenih interakcij tudi pri jemanju drugih zdravil. Na primer, jemanje nekaterih antiepileptičnih zdravil (npr. Fenitoina), litijevih ali srčnih glikozidov lahko poveča raven diklofenaka v krvi. Po drugi strani pa diklofenak lahko tudi naredi nekatera zdravila manj učinkovita od običajnih, vključno z nekaterimi antihipertenzivi in ​​diuretiki.
Ker lahko sistemska uporaba diklofenaka povzroči neželene učinke, ki lahko poslabšajo splošno delovanje, kot sta omotica ali utrujenost, se med terapijo izogibajte vožnji težkih strojev ali aktivnemu cestnemu prometu ali le s posebno previdnostjo izvajati.

Obstajajo nekateri ljudje, ki bi se raje vzdržali uporabe Voltarena. Tu ločimo med absolutnimi kontraindikacijami in relativnimi kontraindikacijami, pri katerih je treba potencialno nevarnost zdravila pretehtati glede na njegovo korist in možnost uporabe, če le po posvetovanju z zdravnikom.
Absolutne kontraindikacije vključujejo preobčutljivost za aktivno sestavino diklofenak sam ali za podobne učinkovine (preobčutljivostne reakcije vključujejo napade astme, zoženje dihalnih poti in kožne izpuščaje).

Poleg tega zdravila Voltaren® ne smete uporabljati ob želodčnih ali črevesnih razjedah, strjevanju krvi ali motnjah tvorbe krvi ali hudi oslabelosti srčnih mišic. Pri otrocih do 15. leta starosti vsaj sistemski vnos diklofenaka močno ne preprečuje, ker pri tej skupini bolnikov ni dovolj informativnih raziskav o terapiji.
Relativne kontraindikacije za uporabo zdravila Voltaren® vključujejo astmo, vnetno črevesno bolezen (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis), astmo, kronične respiratorne okužbe, nagnjenost k alergijskim reakcijam, seneno vročino, presnovne bolezni in funkcionalne motnje jeter, imunološke kožne bolezni (npr. Lupus) , Visok krvni tlak, srčno popuščanje in disfunkcija ledvic.

Terapija z zdravilom Voltaren® tudi med nosečnostjo ni priporočljiva, čeprav je pomembno, kako daleč je napredovala: medtem ko je priporočljivo, da ga ne jemljete v prvih šestih mesecih nosečnosti, saj še vedno ni dovolj izkušenj s potencialom Če obstajajo učinki na mater in nerojenega otroka, je uporaba v zadnjih treh mesecih nosečnosti res strogo prepovedana, saj lahko povzroči hudo škodo nerojenemu otroku na eni strani in prezgodnji porod in tako povzroči prezgodnji porod na drugi strani. Tudi med dojenjem Voltaren® ne smete uporabljati, saj diklofenak in njegovi razpadni produkti lahko preidejo v materino mleko in jih nato otrok absorbira.

Voltaren in alkohol

Načeloma drog ne smemo jemati skupaj z alkoholom! Vzemite tablete z dovolj vode. Tukaj priporočamo kozarec 250 ml.

Dolgotrajna uporaba zdravila Voltaren® lahko poškoduje jetra in ledvice. To pomeni, da lahko zdravilo Voltaren® poškodbe teh organov povzroči, vendar ni treba. Diklofenak se razgradi in razstrupi s posebnim sistemom metabolizma v jetrih, nato pa se izloči preko ledvic.

Proces razgradnje alkohola poteka tudi v jetrih, kar dodatno obremenjuje naš sistem razstrupljanja. Hkratno uživanje alkohola in Voltaren® zato tvega za povečanje učinkovitosti alkohola. Tudi majhne količine alkohola lahko povzročijo zmanjšano odzivnost.

Starejši od 65. leta starosti predstavljajo posebno skupino: z naraščanjem starosti se metabolizem upočasni, zato se lahko trajanje alkohola in voltarenov izjemno poveča. Znaki neželenih stranskih učinkov zdravila Voltaren® ali prevelikega odmerjanja so lahko glavobol, omotica, zaspanost, slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom, da bo lahko sprožil ustrezne ukrepe!

Če pa si privoščite kozarec vina ali piva, ne bodite prestrašeni! Med terapijo z voltarenom preprosto ni dodatnega alkohola!

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Voltaren in alkohol - sta združljiva?

Voltaren® v nosečnosti

Na splošno je treba med nosečnostjo jemati čim manj zdravil (Prosimo, glejte: Zdravilo med nosečnostjo). V primeru Voltaren® je možno zaužitje ali zunanjo uporabo v prvem in drugem trimesečju nosečnosti po posvetovanju z zdravnikom. Obsežne študije so pokazale, da med uživanjem Voltarena in tveganjem za nepravilnosti pri otroku ni povezave.

V tretjem trimesečju nosečnosti pa zdravila Voltaren® ne smete več jemati!

S povečevanjem gestacijske starosti in hkratno uporabo Voltaren® se poveča tveganje za prezgodnje zaprtje tako imenovanega ductus arteriosus botalli pri nerojenih. Duktus je kratek stik med glavno arterijo in pljučnimi arterijami ploda, kar ustvarja ekonomično izogibanje še neventiliranemu pljučnemu obtoku. Naravno zaprtje kanala poteka približno dva do deset dni po rojstvu. Poleg tega lahko zdravilo Voltaren® zavira delovanje ledvic ploda.

Jemanje zdravila Voltaren® v zadnjem trimesečju nosečnosti pomeni veliko tveganje, v najslabšem primeru pa lahko celo usodno za vašega nerojenega otroka. Če še vedno jemljete Voltaren v prepovedanem roku, čim prej obiščite zdravnika! Opravil bo ultrazvočni pregled vašega otroka, da bo določil morebitne spremembe lastnosti krvnega pretoka v duktus arteriosus Botalli.

Če pa ste med nosečnostjo odvisni od zdravil proti bolečinam, je paracetamol na voljo v vseh fazah nosečnosti po posvetovanju z zdravnikom. Naslednja uporabljena tveganja veljajo za nosečnice v enaki meri kot prej.

Preberite več o temi: Paracetamol v nosečnosti

Krvavitve pod Voltaren®

Komercialni pripravek Voltaren® vsebuje zdravilno učinkovino diklofenak.
Njen način delovanja lahko razloži razmeroma večje tveganje za krvavitev. Voltaren® zavira dva encima. Z zaviranjem enega od encimov zavira hemostazo.
To vodi v kolokvijsko redčenje krvi. Posledica tega je relativno večje tveganje za krvavitev. Ta tendenca krvavitve lahko vpliva na kožo in sluznico, pa tudi na notranje organe, kot so želodec in črevesje. Vendar pa aktivna sestavina diklofenak zavira. manj hemostaze v primerjavi z drugimi zdravilnimi učinkovinami iz istega razreda snovi. V skladu s tem je tveganje za krvavitev nižje. Če pa jemljemo še druga zdravila, ki lahko sprožijo povečano nagnjenost krvavitvam, se poveča tveganje za krvavitev.
Na primer, kombinacija z aktivnimi sestavinami iz iste skupine snovi ali s tako imenovanimi antikoagulanti, kot je Marcumar®, lahko poveča tveganje za krvavitev. Kombinacija s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) lahko tudi poveča tveganje za neželene učinke krvavitve.

Povzetek

Zdravilna učinkovina je v zdravilih proti bolečinam Voltaren® Diklofenak vsebujejo. Spada v skupino t.i. "Nesteroidna - protivnetna zdravila", kratek NSAID.

Spekter aktivnosti zdravila Voltaren® vključuje Lajšanje bolečin, protivnetno in zniževanje vročine. Glavna področja uporabe so predvsem Bolečine, modrice ali obremenitve s kršitvami Mišično-skeletni sistem ali Športne nesreče in revmatične bolezni. Odvisno od oblike uporabe se lahko uporablja interno ali zunanje, pa tudi pri blagi do zmerno akutni, tj. Nenadni do kronične, to je trajne bolečine.