Oteklina na strani vratu

Opredelitev - Kaj je stransko otekanje vratu?

Oteklina na strani vratu se običajno nanaša na bolj ali manj izrazito izboklino, ki se nahaja na vratu.

Ob boku vratu potekajo različne strukture: na primer so posode, ki glavo oskrbijo s krvjo in jo spet odpeljejo stran. Mišični prameni se potegnejo tudi ob boku vratu. Na teh mišičnih pramenih je veliko bezgavk, ki lahko sodelujejo tudi pri oteklinah.

Oteklina na strani vratu lahko izvira, na primer iz globokih struktur, pa tudi površinsko iz kože.

Vzroki za oteklino na strani vratu

• Otekanje bezgavk (možno na eni in obeh straneh)

• Vnetje

  • Vnetje žlez slinavk

  • Tonzilitis

  • Površno vnetje na koži ali neposredno pod njo (npr. Absces)

  • Mastoiditis (vnetje mastoida)

• Cista vratu, fistula v grlu

• Tvorba novih tkiv

  • Lipoma

  • tumor

Oteklina bezgavk v vratu

Ob strani vratu je veliko limfnih kanalov, ki so opremljeni z ustreznim številom filtrskih postaj, bezgavk. Limfne vozle so predvsem pred površjem in za njim Sternocleidomastoidna mišica (velik strugalec). Zato se tam pogosto pojavi oteklina, kadar pride do otekanja bezgavk.

Oteklina je pogosto znak sistemske okužbe v telesu. Bezgavke igrajo pomembno vlogo v našem imunskem sistemu in se zato med okužbami še posebej izzovejo, zato nabreknejo pri nalezljivih boleznih. Vendar lahko bezgavke nabreknejo tudi pri malignih boleznih, kot so tumorji ali HIV. Pogosto je prizadeto le nekaj bezgavk, ki nabreknejo še posebej izrazito.

Preberite več o temi: Otekanje bezgavk v vratu - kako nevarno je?

Absces na vratu

Absces je zbirka gnoj, ki se običajno nahaja pod kožo. Klasično vnetni dražljaj vodi do nastanka številnih vnetnih celic. S temi celicami se telo poskuša boriti proti vnetju. Če to ne uspe popolnoma, se razvije zbirka gnoj, ki tvori majhno votlino v tkivu. Ta votlina, napolnjena s gnojom, se imenuje absces.

Tak absces lahko nastane zaradi površinskega vnetja kože na strani vratu in od tam prodre globlje v tkivo. Možno je tudi obratno vnetje, ki izvira iz globljih plasti tkiva. V teh primerih oteklina postane očitna šele, ko je absces že postal nekoliko večji.

Preberite več o temi: Zdravljenje abscesa ali domača zdravila za absces

Cervikalna cista

Cista klasično opisuje prostor, napolnjen s tekočino, za katerega je značilna tkivna kapsula. Natančen vzrok cervikalne ciste še ni dokončno razjasnjen, a sumimo na anomalijo v embrionalnem razvoju, ki spodbuja nastanek cervikalne ciste.

Če je vratna cista na strani, se imenuje bočna vratna cista, kar povzroči otekanje na strani vratu. Vendar pa obstajajo tudi srednji ciste materničnega vratu. Vzroka lateralne cervikalne ciste ni mogoče zdraviti.

Punkcija ciste s fino iglo se običajno opravi v diagnostične namene, saj to omogoča analizo tekočine. Vendar običajno ni primerna za terapevtske namene, saj se cista ponovno napolni, tudi ko se tekočina, ki jo vsebuje, odvzame.

Fistula v grlu

Vratna fistula predstavlja naslednjo stopnjo vratne ciste, tudi tukaj natančen razlog za nastanek ni znan. Toda fistula običajno izhaja iz dejstva, da prej zaprta vratna cista tvori povezavo z drugim prostorom ali votlino, napolnjeno s tekočino. Fistula običajno opisuje povezavo med tema dvema prostoroma. Fistula se lahko pojavi kot notranja fistula (na primer povezava z notranjim organom) ali kot zunanja fistula (odprtina na koži).

Mastoiditis

Mastoid je koščen mastoidni proces temporalne kosti in leži nekoliko za in pod ušesom. Mastoiditis je vnetje tega dela kosti. Običajno se mastoiditis razvije kot posledica slabo celječega otitisa.

Na strani vratu, malo za ušesom, se pojavi oteklina. Pojavijo se lahko tudi ušesne bolečine in okvare sluha. S hudim mastoiditisom ni lokalne vnetne reakcije, telo pa lahko reagira tudi z vročino.

Nevarni zapleti mastoiditisa se pojavijo, ko vnetni odziv deluje skozi tanko kost v možgane. To vodi v vnetje meningov (meningitis) in ima lahko resne posledice.

Preberite več o temi:

• Oteklina za ušesom - kakšni so vzroki?
• Terapija mastoiditisa

Vnetje žlez slinavk

Slinave žleze so žleze, ki spadajo v prebavni trakt. Vsebujejo različne encime, ki pomagajo pri prebavi hrane. Večina žlez slinavk se nahaja takoj na začetku prebavnega trakta in ima svoje kanale v ustih.

Slinava žleza leži tik pod jezikom (podjezično), ena je na spodnji čeljusti (submandibularno) in ena je pred ušesom (Glandula parotis).

Zlasti spodnja čeljust in zlasti parotidne žleze lahko povzročijo otekanje na strani vratu, če so okuženi. Takšno vnetje navadno nastane zaradi zamašitve vodov, pogosto s slinovnimi kamni, redkeje s tumorji.

Preberite več o temi:

• Vnetje žlez slinavk
• Domača zdravila za sline kamne
• Tako lahko učinkovito odstranite sline kamne

Lipoma

Lipoma je benigna tvorba maščobnega tkiva. To se v bistvu lahko pojavi kjerkoli na telesu in sprva ne povzroča nobenih simptomov. Z določene velikosti pa je na prizadetem območju opazna oteklina. Če je takšna lipoma na strani vratu, je na vratu enostranska oteklina.

Lipoma sprva ni treba zdraviti, ker je benigna. Vendar lahko zaradi svoje velikosti hitro postane težava zlasti na vratu. Oteklina lahko pritisne na pomembne krvne žile v vratu, kar povzroči zaplete. Zato je običajno pričakovana kirurška odstranitev lipoma zaradi pričakovanih zapletov ali iz estetskih razlogov.

Preberite več o temi:

• Zdravljenje lipoma
• Operacija lipoma

Gnojni tonzilitis

Pri gnojnem tonzilitisu se tonzile običajno vnamejo zaradi bakterijske okužbe v grlu. To vnetje spremlja močno otekanje in pordelost tonzil.

Ponavadi je požiranje še posebej boleče pri tonzilitisu. Če je oteklina zaradi vnetja še posebej izrazita, je oteklina lahko vidna tudi od zunaj. V tem primeru bo na obeh straneh vratu oteklina. Ta oteklina je običajno tudi nežna na pritisk.

Preberite več o temi: Domača sredstva za težave pri požiranju

Diagnoza otekline na strani vratu

Diagnosticiranje otekanja stranskega vratu je sestavljeno iz več korakov. Ker so vzroki za takšno oteklino še posebej raznoliki, je anamneza še posebej pomemben korak pri diagnozi. Zdravnik zadevni osebi postavi posebna vprašanja, da ugotovi vzrok otekline.

Odvisno od tega, zakaj zdravnik nato sumi, se začnejo različni diagnostični koraki. Prva stvar, ki ji običajno sledi, je fizični pregled, med katerim se čuti oteklina. Nato se lahko izvaja slikanje, na primer z ultrazvokom.

Drugi spremljajoči simptomi otekline na strani vratu

Najznačilnejši spremljajoči simptom otekline vratu je bolečina. Sama oteklina se oceni na podlagi njene velikosti in doslednosti (čvrsta, mehka, premična itd.). Glede na klinično sliko se pojavijo drugi simptomi.

Na primer, tonzilitis lahko povzroči nelagodje v grlu, zlasti pri požiranju in govorjenju. Če nastane absces, je običajno tudi oteklina in pordelost prizadetega območja. Če pride do nalezljive bolezni, se lahko pojavijo tudi vročina, utrujenost, glavobol in bolečine v telesu.

Preberite več o temi:

• Vzroki za težave pri požiranju
• Mandljev absces

Bolečina v oteklini na strani vratu

Bolečina je eden glavnih kazalcev, kaj povzroča otekanje stranskega vratu. Boleče otekline običajno kažejo na akutni proces, kot je vnetje.

Če se oteklina pojavi brez bolečin, se sumi na daljši postopek.

Če v povezavi z oteklino obstajajo bolečine, sumijo otekanje bezgavk, tonzilitis ali vnetje žlez slinavk. Absces je opazen tudi kot boleča oteklina.

Po drugi strani lahko brezbolne otekline povzročijo ciste ali lipoma.

Zdravljenje otekline na strani vratu

Terapija za otekanje na strani vratu je odvisna predvsem od vzroka. Vnetja katere koli vrste se večinoma zdravijo simptomatsko. To vključuje terapijo z zdravili proti bolečinam, ohlajanje vratne regije pa lahko olajša. Pogosto zadostuje čisto simptomatsko zdravljenje simptomov. Oteklina in spremljajoči simptomi običajno minejo v nekaj dneh.

Podrobnejša terapija je potrebna, če se ne pričakuje, da bodo simptomi hitro popustili. Če pride do bakterijskega vnetja, se lahko za zdravljenje uporabljajo antibiotiki.

Pri nevnetnih boleznih bo morda potrebno kirurško zdravljenje vzroka otekline. Na primer, vratne ciste in fistule se običajno odstranijo kirurško, ker obstaja strah pred okužbo struktur. Lipomi določene velikosti se operirajo tudi.

Preberite več o temi: Boleče grlo - kako se ga hitro znebiti!

Trajanje in napoved otekanja stranskih vrat

Trajanje simptomov je odvisno od vzroka otekline. Vnetni procesi običajno izginejo po nekaj dneh do dveh tednih, pod pogojem, da se ne pojavijo kot absces.

Ciste, fistule, lipomi itd. So kronični procesi, ki lahko trajajo dlje.

Večino vzrokov otekline na strani vratu je mogoče odpraviti dobro z zdravili ali kirurško terapijo. Če obstaja maligni vzrok otekline, bolezen traja bistveno dlje in prognoza se močno razlikuje glede na vrsto bolezni.

Napredovanje bolezni otekline na strani vratu

Tako kot terapija in napoved otekline na strani vratu je tudi potek bolezni v veliki meri odvisen od vzroka. V bistvu akutni procesi postanejo opazni v nekaj dneh in se sprva poslabšajo, po nekaj dneh se simptomi izboljšajo in simptomi se po nekaj tednih običajno popolnoma umirijo.

Kronični procesi se razvijejo več mesecev do let in simptomi postanejo šele pozno.