Vitamin B12 - kobalamin

na pregled Vitamini

Splošno

Vitamin B12 (ali Cobolamin) je a vodotopni vitamin, ki se v glavnem uporablja v živalski proizvodi kako se pojavljajo jetra ali ribe in kateri od sami ne izdelujejo človeških teles lahko. Kot je za funkcije, kot so Delitev celic in tvorba celic, Tvorba krvi in tudi za to Živčni sistem in Srčnožilni sistem Pomembno je, da je vnos vitamina B12 skozi hrano nujen. Zlasti vegani, ki se popolnoma vzdržijo uživanja živalskih izdelkov, pogosto tvegajo zanjo Pomanjkanje vitamina B12

Pojav in struktura

Niti rastline niti živali ne morejo Vitamin B12 sintetizirajo samo mikroorganizme, kot so oni Črevesje kolonizirajo, so zmožni. Med drugim najdemo vitamin B12 Jetra, govedina, ribe (losos, sled), sir, mleko ali jajca.

Od Zahteva po vitaminu B12 je približno 2-3 µg in je zato v primerjavi s potrebami po drugih vitaminih precej nizek. Pri nosečnicah je dnevna potreba nekoliko višja, približno 4 µg.

Za tiste, ki jih zanima kemija:

Vitamin B12 / Kobalamin je kompleksna molekula z Kobalt kot osrednji atom. Vsebuje enega Corrin obroč, sestavljen iz štirih obročev pirola (Tetrapyrrole), kot tudi dimetilbenzimidazon. Kobaltov atom lahko tvori šest vezi. Pet teh je že zasedenih znotraj molekule, vendar z eno lahko veže različne skupine, ki jih nato - to je njegova funkcija - prenese na različne podlage.

Z vezavo npr. eno Metilni radikal (CH3) na njegovo brezplačno vezavno mesto dne Kobalt Kobalamin / vitamin B12 lahko na primer prenese takšno skupino na druge podlage. Npr. v Remetilacija (Ponovna sestava CH3) iz homocisteina v metionin. Prav tako lahko preuredi določene skupine znotraj molekule, zato služi kot t.i. Mutase.

Tako deluje vitamin B12

Vitamin B12 je nujen za številne procese in funkcije v človeškem telesu. Vitamin B12 je potreben na naslednjih mestih v telesu:

  • Delitev celic in tvorba celic: Še posebej pomembna je za tvorbo krvi.
  • Nastajanje dednih snovi: Vitamin B12 kot koencim ima pomembno biokemično vlogo pri tvorbi dednih snovi DNK in RNK
  • Živčni sistem: Vitamin B12 je potreben tudi za tvorbo mielinskih oblog (maščobne celice, ki pokrivajo živčna vlakna). Študije so pokazale, da imajo ljudje s trajno nizko raven vitamina B12 dolgoročno povečano tveganje za razvoj demence ali možganske atrofije (krčenje možganov).
  • Srčno-žilni sistem: Tu ima vitamin B12 zaščitni učinek. Zaradi svoje sposobnosti razgradnje aminokisline homocistein, ki je strupen za človeško telo, ima vitamin B12 zaščitni učinek na srčno-žilni sistem. Homocistein lahko privede do nastanka arterioskleroze v telesu.

Pomanjkanje vitamina B12

Vzroki za pomanjkanje vitamina B12

Pomanjkanje vitamina B12 je razmeroma pogosto. Vitamin B12 ima seveda zelo dolgo razpolovno dobo, kar pomeni, da pomanjkanje se pojavi šele po nekaj letih. Praviloma rahlo pomanjkanje vitamina B12 zato ni opazno. Nato se simptomi pokažejo le daljša ali hujša pomanjkljivost. Rezerve vitamina B12, ki jih najdemo predvsem v jetra, Srčne mišice, Skeletne mišice in v možgani Lahko ga hranimo v telesu, ne da bi ga hranili 2-3 leta zadostno.

Potem bi to postal Pomanjkanje vitamina B12 in njene posledice prihajajo.
Značilno vzroki za pomanjkanje vitamina B12

  • a Premajhen vnos vitamina B12 iz hrane (na primer z vegani) ali čez črevesje
  • Bolezni želodca (lahko povzroči tudi zmanjšano absorpcijo vitamina B12)
  • Zdravila
  • kronično močan Zloraba alkohola

Da bi razumeli, zakaj lahko želodčne bolezni vodijo v pomanjkanje vitamina B12, je pomembno, da se seznanite s svojimi Postopek sprejema prezaposleni. Vitamin B12 se uporablja v Tanko črevo (terminalni ileum) s transportnimi beljakovinami, t.i. Notranji dejavnik, posneto. Tole Notranji dejavnik v želodcu proizvajajo posebne želodčne celice (Parietalne celice) in se nato sprosti v tanko črevo, kjer tvori kompleks z vitaminom B12, ki omogoča absorpcijo vitamina B12. Prihaja zdaj, zaradi enega Resekcija želodca, en kronično vnetje želodčne sluznice (gastritis) ali enega Avtoimunska bolezen zmanjšano izobrazbo in pomanjkanje Notranji dejavnik, vitamina B12 telo ne more več ustrezno absorbirati. Rezultat je pomanjkanje vitamina B12 z značilnimi simptomi.

Tudi Resekcije tankega črevesja in Bolezen tankega črevesja kako Celiakija ali Crohnova bolezen lahko privede do motenj absorpcije vitamina B12.

Zdravila kot Zaviralec protonske črpalke omeprazol in Pantoprazol dokazano zavirajo tvorbo želodčne kisline, ki pa ima pomembno vlogo tudi pri absorpciji vitamina B12. Zato lahko ta zdravila dolgoročno privedejo tudi do pomanjkanja vitamina B12.
Najpogosteje pa trpijo starejši od 60 let pomanjkanje vitamina B12 To pogosto ostane neopaženo. Z njimi je ena želodčna ali črevesna atrofija, povezana s starostjo vzrok.
Na koncu tudi Nosečnica in kronično bolan zaradi nje Dodatne zahteve v vitaminu B12 povečano tveganje za pomanjkanje. Zato bi morali posebno pozornost nameniti uravnoteženi prehrani.

Rak kot vzrok za pomanjkanje vitamina B-12

Za absorpcijo vitamina B12 v tankem črevesju so encimi in Transportni proteini potrebne, ki se oblikujejo v želodcu. Vitamin B12 mora iti v t.i. "Notranji faktor" absorbira se v tankem črevesju.

Bolniki, ki so imeli gastrektomijo zaradi želodčnega raka, živijo brez želodca in zato lahko ne tvorijo več notranjega dejavnikakar vodi v pomanjkanje vitamina B12, če tega dejavnika ne nadomestimo.

Vitamin B12 se absorbira v ileumu, končnem oddelku tankega črevesa. Bolniki, ki zaradi tega trpijo za rakom Odstranjen je oddelek črevesja, tudi imate pomanjkanje vitamina B12, če tega ne odpravite z injekcijami vitamina B12. Poleg tega je pri bolnikih z rakom večje tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina B12 zaradi kronične bolezni, ki povzroča večjo hitrost presnove, ker imajo večje potrebe.

Vloga prehrane pri pomanjkanju vitamina B-12

Zaloge vitamina B12 v človeškem telesu so normalne zadostuje za dve do tri leta. Človeški metabolizem porabi vsak dan 2 do 3 mikrograme Vitamin B12, priporočilo Nemško društvo za prehrano (DGE) zato zagovarja 3 mikrograme vitamina B12 vsak dan oddih.

Vitamin B12 je izključno v živalski proizvodi najti. Ljudje, ki so vegetarijanci ali celo strogo vegani, so eno veliko tveganje za pomanjkanje izpostavljeni vitaminu B12.

Vitamin B12 lahko najdete v Mesne ribe in Jajca in v majhnih količinah v mleko in mlečni izdelki.

Drobovina imajo najvišje koncentracije vitamina B12, zlasti jeter, ker je večina vitamina B12 shranjena v jetrih.

Priporočeni dnevni odmerek 3 mikrogramov vitamina B12 vsebuje 3 jajca, 500 ml polnomastnega mleka, 150 g skute, 100 g kamemberta, 150 g sira Edam, 100 g lososa ali 100 g govejega mesa. Drobovina vsebuje več vitamina B12 kot meso: samo 5g telečjih jeter ali 10g telečjih ledvic vsebuje 3 mikrograme vitamina B12.

Simptomi pomanjkanja vitamina B12

Prvi simptomi, ki jih lahko opazimo s pomanjkanjem vitamina B12, so kožne manifestacije. Pogosto so prizadete sluznice okoli grla in ustnic. Raztrgani kotički ust ali vneti in vneti jezik so lahko tudi prvi znaki pomanjkanja vitamina B12.

Ker je vitamin B12 bistvenega pomena za sistem tvorbe krvi, živčni sistem in kardiovaskularni sistem, so simptomi pomanjkanja vitamina B12 izraženi predvsem v

  • anemija (perniciozna anemija)
  • povečano tveganje za aterosklerozo in srčni infarkt
  • pri psiholoških in nevroloških simptomih, kot so motnje spomina, demenca in polinevropatije (senzorične motnje v rokah in nogah)

Drugi simptomi, ki jih lahko povežemo z pomanjkanjem vitamina B12 so:

  • Pekoč jezik zaradi atrofičnega vnetja jezika (Lovski glositis)
  • omotica
  • Izguba apetita
  • Izguba teže
  • Prebavne težave, kot so zaprtje ali driska
  • povečana dovzetnost za okužbo

Več o tem Driska zaradi vitamina B12.

Zelo močno pomanjkanje vitamina B12 lahko privede tudi do funkcionalnih motenj v hrbtenjači. Ta tako imenovana žičnična mieloza večinoma prizadene starejše ljudi. Tipični simptomi mehurice na vzpenjači so polinevropatije z izgubo občutka za vibracije in občutek položaja, mišična oslabelost in ohromelost ter spremembe možganov (Encefalopatija) z odpovedjo lobanjskega živca.

Več o tem preberite na naši spletni strani: Pomanjkanje vitamina B12

Simptomi oči s pomanjkanjem vitamina B-12

Pomanjkanje vitamina B12 lahko vodi v Krvavitve v mrežnici in do Degeneracija vidnega živca voditi. Simptomi so različne motnje vida. Mogoče se lahko poslabša ostrina vida ali pa vidno polje povzročijo skotomi (krožne izgube polja) je omejena. Približno tretjino časa se simptomi pojavijo okoli oči, preden pomanjkanje vitamina B12 povzroči druge simptome.

Simptomi na laseh s pomanjkanjem vitamina B-12

Vitamin B12 ima pomembno vlogo za naše zdravje las, Izpadanje las je možen simptom pomanjkanja vitamina B12. Razlog za to je, da je vitamin B12 bistvenega pomena za to Oblikovanje genske sestave naše celice, DNK, so potrebne. Če je pomanjkanje vitamina B12 moteno, je tvorba novih celic motena, lasna gred se slabo hrani in regenerira slabše, zato Smrt lasnega mešička in tako do Izguba las vodi.

Simptom znojenja pri pomanjkanju vitamina B-12

Se znoji ni tipičen simptom pomanjkanja vitamina B12. Lahko pa se poveča tudi pomanjkanje vitamina B12 Anemija voditi. To pa povzroča fizična napornost kratka sapa in Palpitacijekar je lahko povezano s povečanim potenjem.

To znojenje torej bolj posredno povzroča pomanjkanje vitamina B12 in se ne pojavi v mirovanju. Povečano potenje je znak za vas moteno hormonsko ravnovesje, na primer ščitnični hormoni ali ženski spolni hormoni med menopavzo. Naravnost povečano znojenje brez fizičnih naporov je znak a hormonski problem.

Simptom mravljinčenja pri ljudeh s pomanjkanjem vitamina B-12

Pomanjkanje vitamina B12 lahko Krčenje ovojnice v hrbtenjači vzrok in za Nevropatija perifernih živcev voditi.

Degeneracija hrbtenjače vodi v Nestabilnost in motnje v delovanju motorja. Periferna nevropatija se kaže skozi boleče nelagodje na rokah in nogah. Bolniki občutijo mravljinčenje ali občutek klopov. Mogoče je, da se bodo ti simptomi pojavili, tudi če imate pomanjkanje vitamina B12, tudi brez anemije.

Test vitamina B12

Enemu Pomanjkanje vitamina B 12 bi morali določiti enega Krvni test opraviti.

Obstajajo številni testi. Nekatere, ki zahtevajo krvni test, druge, ki jih lahko opravite doma z urinom. Najboljše in najbolj zanesljivo je neposredno odkrivanje v krvi.
To bi tukaj omenili Holo TC test. Ta vrednost je opazna že zelo zgodaj, preden se pojavi pravilno pomanjkanje vitamina B12. Najboljši način za preprečevanje tega je tukaj.

Praviloma pa le Koncentracija vitamina B12 določeno v krvnem serumu. To izpolnjuje tudi njegov glavni namen, in sicer odkrivanje pomanjkanja vitamina B12. Test za pomanjkanje vitamina B12 je ni denarne dajatverazen če zdravnik sumi, da je taka pomanjkljivost najverjetnejši vzrok bolezni.

The Urinski testi ki medtem za Domača uporaba so na voljo za prodajo, vendar jih ne odlikuje velika zanesljivost. Preklopite na krvni test splošnega zdravnika, ki je bolj informativen in temelji na tem, na katerem lahko nato začnete ustrezno zdravljenje.

Tablete / injekcije

Poleg injekcij lahko vitamin B12 oskrbujete tudi prek tablet.

Obstajajo številni pripravki, ki vsebujejo vitamin B12 in jih je treba skrbno izbrati glede na vzroke. Pomanjkanje vitamina B12 lahko preprečimo z injekcijami vitamina B12, to je Brizge, ali skozi Tablete se zdraviti. Tudi če se preveliko odmerjanje vitamina B12 lahko redko pojavi, je treba biti previden pri odmerjanju. Na splošno se je treba posvetovati z zdravnikom, preden začnemo jemati vitamin B12.

Na trgu sta na splošno dve različni obliki odmerjanja vitamina B12. The "Metilkobalamin„Predstavlja obliko, ki se pojavlja tudi v naravi in ​​jo lahko telo neposredno obdela. Daleč bolj pogosta oblika je "Cianokobalamin"Je cenejša, a umetno proizvedena različica.

Če imate pomanjkanje vitamina B12, predvsem zaradi nezadostnega vnosa iz hrane, lahko poskusite z dodatkom vitamina B12 Oblika kapsule ali tablete vzeti. Proizvajalci Doppelherz ali Tetesept tukaj ponujajo ustrezne izdelke. Kapsule je treba jemati enkrat na dan nekaj mesecev Tablete bi moral biti s približno 250 µg na dan začnite in povedite do maksimuma 500 µg / dan porast.

Če se je pomanjkanje vitamina B12 pojavilo kljub zadostni količini vitaminov, ki jih zaužijemo s hrano, je verjetno ena Resorpcijska motnja. Avtor a gastritis ali Zloraba alkohola se zmanjšuje razvoj Notranji dejavnikiki je odgovoren za absorpcijo vitamina B12. V tem primeru ne bi imelo smisla jemati vitamina B12 kot kapsulo, saj telo tako ali tako ne bi moglo absorbirati vitamina. V tem primeru morate vitamin zaužiti skozi brizgo.
Običajno se uporablja injekcija vitamina B12 enkrat mesečno dajati v obdobju 4-6 mesecev. Potem bi moral tudi on Ravni vitamina B12 se določi v krvi. Pomembno je tudi ugotoviti vzrok katere koli stopnje vitamina B12 in zdraviti vzrok. Pri a injekcija vitamina B12 naj bo največ 1000-1500 µg vitamina B12 na teden brizg. Injekcija se lahko daje v mišico (npr. Na zadnjici) ali subkutano (tj. V maščobni plasti telesa, npr. Na trebuhu). Medicinski svetovalci bi morali zdravniku vsaj enkrat razložiti, kako je treba narediti pravilno injekcijo. Še bolje je injekcijo opraviti zdravnik ali medicinska sestra.

Več o tem preberite na naši spletni strani: Dodatki vitamina B12

Stranski učinki

A Predoziranje vitamina B12 je normalno ni mogoče in Neželeni učinki so zelo redki.
Zaradi vodotopnega učinka se lahko presežek vitamina B12 izloči skozi ledvice brez zapletov.
Če so zaradi injekcije vitamina B12 kljub temu povišane ravni in s tem prevelik odmerek, je navadno edini neželeni učinek neškodljiva lokalna alergijska reakcijaki se kaže kot povečani mozolji ali rahlo pordelost.

Preveliko odmerjanje vitamina B12

Ljudje, ki se ukvarjajo v glavnem živalski proizvodi krma, zlasti drobovina, rdeče meso, pa tudi sir in kremen imajo tudi povečano zalogo vitamina B12. Čez dan organizem potrebuje količino vitamina B12 7-10 mikrogramov.

Če je oseba pod stresom, če ima pogoste epizode bolezni ali če je noseča, potrebuje več. Zaužitje preveč vitamina B12 običajno ni slabo.Telo izloči količino, ki je ne potrebuje, tako kot ostale vitamine, ki jih zaužijemo preveč. A Preveliko odmerjanje je skoraj nemogoče. Pomembno pa je, da presežek vitamina B12 izločajo preko ledvic postane. To je torej obremenjeno.
To je še ena izjema Priprava cianokobolamina ki se v telesu razgradi na majhne količine cianida. Praviloma tudi to ljudi ne moti veliko.

Včasih čezmerni vnos vitamina B12, Kožne manifestacije zgodi tisto akne enako. Kdaj je ne bi obvladali Simptomi aken Vedno je treba preveriti raven vitamina B12.

Kljub navedeni dnevni količini potrebnega vitamina B12 ni povsem jasno, kdaj po definiciji pride do prevelikega odmerka vitamina. Na splošno ni treba skrbeti za preveliko odmerjanje. Z drugimi vitamini lahko predoziranje povzroči tudi škodo ali vsaj nastanek motečih ledvičnih kamnov.

Normalne vrednosti vitamina B-12

Telesne zaloge vitamina B12 v telesu običajno zadoščajo dve do tri leta Iz jetra hrani večino vitamina B12 (do 10mg), Nadalje 2 mg so zunaj jeter shranjeno. Priporočeni dnevni vnos vitamina B12 je 3 mikrogrami. Normalna raven vitamina B12 v krvnem serumu je med 300-900 pg / ml.

Težava: pri nizkih ali srednje normalnih vrednostih še vedno lahko primanjkuje vitamina B12, česar serumski test ne zazna. Natančnejši so Holo-transkobalamin testkdo na Transkobalamin (Transportni protein za vitamin B12) meri vezani vitamin B12 oz MMA test (Metilmalonska kislina) v kri ali urin. Metilmalonska kislina je a Presnovni produkt vitamina B12, test zagotavlja informacije o tem, koliko vitamina B12 dejansko presnavlja in uporablja telo.

Veganska prehrana

Vitamin B12 lahko preide samo bakterije ki se proizvajajo v človeška ali živalska črevesja tam živijo in razgrajujejo hrano. Zato skoraj ni rastlinske hrane, ki vsebuje vitamin B12. Čeprav obstajajo informacije, da je vitamin B12 prisoten tudi v algah, kislem zelju ali pivskem kvasu, človeške telo te oblike vitamina B12 ne more dovolj absorbirati in izkoristiti.

Večina vitamina B12 se torej absorbira z našo dnevno hrano. Z izbiro prehranskih izdelkov lahko prispevate tudi k bolj ali manj uravnoteženemu ravnovesju vitamina B12 v telesu.
Največ vitamina B12 najdemo v živilih živalskega izvora. Kaj je treba tukaj predvsem omeniti Drobovina kot jetra, ledvice, pa tudi na splošno Rdeče meso. Drugi, čeprav ne tako bogat, vir vitamina B12 so Mlečni izdelkikot sir ali skuta.

Medtem vegetarijanski Medtem ko delajo brez rdečega mesa, bogatega z vitaminom B12, še vedno uživajo vitamin B12 skozi sir in kvarke, pa tudi mleko.
Na Vegani izgleda drugače. Ljudje, ki živijo strogo vegansko, popolnoma ne delujejo brez izdelkov, kot so mleko, sir in jajca. Zato zlasti vegani, ki se popolnoma izogibajo živalskim proizvodom, pogosto trpijo zaradi pomanjkanja vitamina B12.

Pomembno je omeniti, da pomanjkanje vitamina B12 opazimo veliko pogosteje, zlasti pri mladih, ko sledimo veganski dieti. Medtem ko odrasli, ki živijo vegansko, ponavadi primanjkuje vitamina B12, vendar ga ni nujno, da ga imajo, je pomanjkanje vitamina B12 zelo pogosto pri otrocih z vegansko prehrano.
Torej je pomembno to Dojenčki niso vzgojeni veganski, da to preprečimo. Starši, ki vztrajajo pri vzgoji svojih otrok brez mesa, bi morali biti namesto veganske prehrane vsaj pozorni na vegetarijansko prehrano. Kronično pomanjkanje vitamina B12 pri otrocih lahko povzroči nevrološke poškodbe.

Dandanes obstajajo posebne sojine ali riževe pijače za vegane, ki vsebujejo vitamin B12, s katerim lahko uravnotežijo svoje potrebe po vitaminu B12. Poleg tega zdravniki tudi svetujejo Vzemite vitaminske dodatke in tvoj Redno preverjajte raven vitamina B12 v krvi.

Pregled vitaminov

Vodotopni (hidrofilni) vitamini:

  • Vitamin B1 - tiamin
  • Vitamin B2 - riboflavin
  • Vitamin B3 - niacin
  • Vitamin B5 - pantotenska kislina
  • Vitamin B6 - piridoksal / piridoksin / piridoksamin
  • Vitamin B7 - biotin
  • Vitamin B9 - folna kislina
  • Vitamin B12 - kobalamin

V maščobi topni (hidrofobni) vitamini:

  • Vitamin A - retinol
  • Vitamin C - askorbinska kislina
  • Vitamin D - kalcitriol
  • Vitamin E - tokoferol
  • Vitamin K - filokinon / menakinon