Kalcificirane bezgavke - kaj se skriva?

Opredelitev - Kaj je kalcificirana bezgavka?

Zadebeljeno bezgavko pogosto imenujemo kalcificirana bezgavka. To se med pregledom palpacije pogosto počuti težko in je lahko tudi boleče. Ker bezgavke v našem imunskem sistemu prevzemajo različne naloge, utrjevanja ali kalcifikacije bezgavk ne moremo takoj dodeliti posebne bolezni. Vzrok za spremembo bezgavk lahko določimo v večstopenjskem postopku. Odvisno od vzroka za nelagodje lahko pustite kalcificirano bezgavko takšno, kot je, ali pa jo morate izvleči in narediti nadaljnje diagnostične korake.

Po teh simptomih prepoznam kalcificirano bezgavko

Kalcificirana bezgavka je običajno tudi otekla, tako da lahko na zunanji strani opazite izboklino. V nasprotnem primeru se kalcificirana in / ali otekla bezgavka pogosto odpre le s palpacijo prizadetega območja. Limfno vozlišče je lahko drsno ali trdno pritrjeno na kožo. Tudi konsistenca bezgavk se lahko razlikuje: večinoma so kalcificirane bezgavke utrjene, lahko pa so tudi mehke. Med palpacijskim pregledom se pogosto pojavijo bolečine v bezgavkah. Dodatni simptomi so izredno raznoliki, odvisno od vzroka kalcifikacije. Okužbe pogosto spremlja vročina, kašelj, izcedek iz nosu in slabo počutje. Prisotnost tako imenovanih B simptomov (zvišana telesna temperatura, neželena izguba telesne teže 10% telesne teže v 6 mesecih in nočno potenje, tako da je treba pižamo spremeniti) bi morali narediti eno škodo zaradi maligne bolezni.

Bolečina v kalcificiranem bezgavki

Kalcificirana bezgavka je pogosto otrdela in zato sproži sum maligne bolezni. Po drugi strani pa boleče bezgavke kažejo na akutni vnetni dogodek, kot je okužba. Če je bezgavka nenadoma otekla in trda, je treba raje domnevati okužbo. Zato je treba bolečino v kalcificiranih bezgavkah še dodatno diagnosticirati. Poleg bolečine in kalcifikacije bezgavk je pomembna tudi velikost. Poleg tega bi se morali osredotočiti tudi na druge simptome.

Za več informacij glejte:Bolečine v bezgavkah

Kje so običajne kalcificirane bezgavke?

Na območju vratu so še posebej pogoste bezgavke, kot so kalcificirane bezgavke. Vsakdo je večkrat v življenju povečal in otrdel bezgavke na predelu vratu. Ni redko, da se to zgodi tudi na drugih značilnih postajah za bezgavke, na primer pod brado in pod čeljustjo. V dimeljskem predelu so pogosto tudi vidne bezgavke. Pri mnogih ljudeh so te kronično odebeljene, ne da bi bila prisotna nobena bolezen. Kalcificirane bezgavke so pogostejše tudi pod pazduhami. Tam bi morali dodatno razjasniti vzrok spremembe. Tudi spremenjene bezgavke so pogostejše v prsih in vzdolž trebušne arterije.

To so lahko vzroki kalcificirane bezgavke

Ko govorimo o kalcificiranem bezgavki, se običajno misli na eno bezgavko, ki je otrdelo. V večini primerov je to posledica benignega stanja. Limfne vozle se pogosto povečajo z okužbami in posledično postanejo nekoliko težje. Okužbe so lahko virusne ali bakterijske. Na primer, bezgavke na vratu se pogosto že spremenijo, ko imate prehlad. Nalezljive bolezni, ki trajajo dlje časa, na primer virus Eppstein-Barr, vodijo tudi do močnega otekanja bezgavk, kar lahko povzroči tudi kalcifikacijo v posameznih bezgavkah. Oteklina bezgavk se pojavi tudi lokalno, če se na primer pojavijo kožne poškodbe. Sistemske bolezni, kot sta sarkoidna ali tuberkuloza, lahko privedejo tudi do sprememb v bezgavkah. Zakrčene bezgavke so značilne za obe bolezni, ki se pogosto nahajajo v prsnem predelu. Pri kalcificiranih bezgavkah je treba vedno pomisliti na maligno (maligno) bolezen. Tudi spremenjene bezgavke lahko kažejo na določene vrste tumorja. Vendar kalcificiranega bezgavke ni mogoče samodejno uporabiti za določitev, ali gre za maligno bolezen, okužbo ali popolnoma neškodljivo spremembo bezgavke.

Morda vas zanima tudi: Vzroki otekline bezgavk

Diagnoza kalcificiranega bezgavke

Pri diagnosticiranju kalcificirane bezgavke ima anamneza najpomembnejšo vlogo. Zdravnik vpraša zadevno osebo in tako zbira podatke o možnem vzroku kalcifikacije. Spremljevalni simptomi, na primer, že dajejo veliko namigov. Med fizičnim pregledom se pregledajo spremenjene bezgavke. Pomembno je ugotoviti, ali so bezgavke mehke ali trde, ali je dotik boleč in ali lahko bezgavke drsijo po koži. Nato lahko opravimo ultrazvok prizadetih bezgavk. V primeru kalcifikacije je bezgavka običajno opazna z osvetlitvijo tkiva. Če to ne zadostuje za diagnozo, lahko vrednosti krvi zagotovijo dodatne informacije. Tudi druge slike, kot so rentgenski žarki in CT, so lahko prelomne. Če to ne zadostuje za diagnozo, se lahko odvzame vzorec tkiva (= biopsija) iz bezgavke in tkivo pregleda pod mikroskopom.

Kaj vidite na ultrazvoku?

Kalcifikacija bezgavke je opazna predvsem z osvetljevanjem tkiva. Celotno bezgavko je mogoče kalcificirati, vendar se občasno kalcifikacija nahaja v določeni točki bezgavke. Na primer, lahko se skorja bezgavke kalcificira, medtem ko je notranjost videti normalno. Poleg stopnje kalcifikacije se običajno določi velikost bezgavke. Poleg tega je mogoče določiti pretok krvi v bezgavki s pomočjo Doppler-jeve sonografije, ki meri hitrost pretoka krvi.

Kdaj potrebujete biopsijo?

Biopsija kalcificirane bezgavke se običajno opravi, kadar vzroka kalcifikacije ni mogoče določiti z gotovostjo. Če na primer ne najdete vzročne nalezljive bolezni, pomislite tudi na maligne vzroke kalcifikacije. Da bi to izključili, se najprej zatekamo k slikanju, kot sta ultrazvok ali rentgenska slika. Če malignosti celo takrat ni mogoče izključiti, je treba opraviti biopsijo. Odvzamejo se vzorci tkiv, ki jih nato pregledajo pod mikroskopom. Spremembe v bezgavkah je mogoče zaznati. Če se bezgavke zaradi tumorja kalcificirajo, lahko celice iz organa, ki jih je prizadel tumor, najdemo tudi v kalcificiranih in odebeljenih bezgavkah.

Potek bolezni

Potek bolezni kalcificirane bezgavke se lahko močno razlikuje, odvisno od vzroka. Če je osnovna okužba, bezgavke običajno nabreknejo kot del okužbe ali nekaj dni kasneje. Tudi potem, ko je bolezen popustila, se lahko še vedno nekoliko poslabša in le nekaj dni kasneje zmanjša velikost. Pri sistemskih ali malignih boleznih je pogosto počasno in neopazno kalcifikacija bezgavk. To običajno traja od tednov do mesecev.

Kdaj potrebujete zdravljenje?

Ker so vzroki za kalcificirano bezgavko zelo raznoliki, po pregledu bezgavk na splošno ni mogoče navesti, ali je zdravljenje potrebno. Zdravljenje ni potrebno pri mnogih nalezljivih boleznih, zlasti kadar jih povzročajo virusi. Bakterijske okužbe lahko zdravimo z antibiotiki, odvisno od njihove resnosti, lahko pa jih zdravimo tudi brez terapije, če so manj hude. Sistemske bolezni, kot sta tuberkuloza in sarkoid, zahtevajo posebno terapijo. Če je vzrok za kalcificirane bezgavke maligna tumorska bolezen, je običajno potrebno tudi specializirano zdravljenje tumorjev. To pogosto vključuje operacijo na prizadetih bezgavkah in zdravljenje z zdravili.