Kaj je avtoimunska bolezen?

uvod

Izraz avtoimunska bolezen obsega celo skupino različnih bolezni. Enega imenuje Prekomerno delovanje celic našega imunskega sistema proti telesu lastnim celicam, ki vodijo do poškodbe zadevnega organa.

Naš imunski sistem doživi začetek človekovega razvoja odtis v timusu. Ta organ igra osrednjo vlogo pri Izbor tako imenovanih T celic. Preživeti so lahko le tiste celice, ki lahko prepoznajo lastne celice telesa. Vsi ostali so razvrščeni. Tako telo ustvari eno Mehanizem za obrambo pred tujimi strukturami. Sem spadajo virusi in bakterije, pa tudi drugi mikroorganizmi in snovi, ki se oskrbujejo od zunaj.

Imunski sistem naj bi bil sposoben prepoznati in prenašati lastne celice, hkrati pa ščiti telo pred "vsiljivci". Tako imenovani MHC molekule tu ima posebno funkcijo. Nahajajo se na zunanji celični steni in služijo Zaznavanje neznanih celic. Embosiranje ne deluje vedno gladko. V nekaterih primerih se delajo napake, tako da nekatere T-celice usmerjajo svoj humoralni in celični odziv ne na tuje strukture, temveč na lastne celice telesa. Vodijo v Tvorba protiteles, tako imenovana avtoantitelesa.

The prizadeti organ je sprva poškodovan in ga lahko popolnoma uničimo, če ga ne zdravimo. Če terapije ni, je to običajno vseživljenjski proces. Natančni vzroki, ki prispevajo k razvoju avtoimunske bolezni, še niso znani. Eden gre od enega genetska nagnjenost in napačna izbira T celic v timusu. Začetek bolezni sprožijo različni sprožilci. Kar vsebuje virusne okužbe ali okužba z določenim patogenom, pa tudi hormonske spremembe v telesu. Pri diagnozi avtoimunskih bolezni se določi raven zadevnih avtoantitelov v krvi. Tako imenovani Omejite titer določite vrednost od trenutka, ko se šteje za patološko. Zdravljenje je običajno simptomatsko. Zdravljenje še ni mogoče.

Znanih je približno 400 avtoimunskih bolezni, ki so razdeljene v tri različne skupine: bolezni proti določenemu organu, bolezni proti specifičnim telesnim strukturam in mešane oblike.

Simptomi avtoimunske bolezni

Simptomi ob pojavu avtoimunske bolezni so večinoma nespecifična in pogosto niso priznani kot taki. Simptomi, značilni za nekatere avtoimunske bolezni, ponavadi niso vidni. Simptomi, ki se pojavijo, vključujejo kožne simptome, kot so Srbenje, izpuščaji in pordelost.

V nekaterih primerih se prizadeti pritožujejo vegetativno pritožb, torej simptomi neprostovoljnega živčnega sistema. Povečana utrujenost ali zmanjšana potreba po spanju, spremembe občutljivosti temperature, driska ali zaprtje in nepravilnosti srčnega utripa sodijo v to območje. Opazimo lahko tudi motnje koncentracije, zvišano telesno temperaturo in nespecifične trebušne pritožbe. Se pa tudi zgodi Težave s sklepi in nevrološke nepravilnosti kot nelagodje in mravljinčenje v rokah in nogah. Izguba libida opazimo tudi v povezavi z nekaterimi boleznimi. Motnje vida kako pride dvojno videnje z Multipla skleroza in Graves bolezen pred.

Avtoimunske bolezni jeter

Avtoimunske bolezni jeter so podvržene napačni reakciji imunskega sistema, kar vodi do Uničevanje celic jeter in žolčnih poti vodi. Razlikujemo med tremi jetrnimi boleznimi, ki so podvržene avtoimunskim napakam: pmejni sklerozirajoči holangitis, the primarna biliarna ciroza in avtoimunski hepatitis. Tri klinične slike nimajo značilnih simptomov. Prizadeti se pogosto pritožujejo zaradi nespecifične bolečine v trebuhu, slabosti in bruhanja, povečane utrujenosti, pritiska v jetrih in srbenja. Poleg tega a Porumenelost kože in oči izstopajo tudi zmanjšane dlake na telesu pri moških.

The primarni sklerozirajoči holangitis je povezana s kronično vnetno reakcijo žolčnih poti. V teku vnetje povzroči povečano proizvodnjo vezivnega tkiva, ki vse bolj stisne žolčni trakt. Prehod žolča je otežen. Primarni sklerozirajoči holangitis se pogosteje pojavlja v povezavi s vnetje črevesja naprej. Tej vključujejo Crohnova bolezen in Ulcerozni kolitiski tako kot holangitis napredujejo pri izrastkih. Moški prizadenejo bolezen veliko pogosteje kot ženske. Če bolezen ostane neodkrita ali nezdravljena, se sčasoma lahko razvije ciroza jeter. Poleg tega se življenjsko tveganje poveča za eno Karcinom žolčnih poti.

The Avtoimunski hepatitis je redka avtoimunska bolezen, ki predstavlja približno petino vseh bolezni jeter. Pojavlja se v vsaki starosti. Vendar pa ženske med 20 in 40 let prizadenejo bistveno pogosteje kot moški iste starosti. The sprožilec imajo avtoimunski hepatitis ponavadi ni jasno opredeljen. Tudi okoljski dejavniki Antigeni iz virusov in bakterij na videz igrajo vlogo v patogenezi. Salmonela, virusi hepatitisa A, B, C in D ter virusi herpesa se domnevno sprožijo. V mnogih primerih je eno Naključna ugotovitev, kar je del rutine Krvni testi mimo povečane vrednosti jeter je odkrita. Še posebej Transaminaze in Gama globulini opazen. Zaznati je mogoče tudi protitelesa proti različnim celičnim komponentam.

Primarna biliarna ciroza vpliva na majhni žolčni kanali jeter. Gre tudi za kronično vnetje, ki, če ga ne zdravimo, vodi v cirotični sprememba jetra vodijo. Večina prizadetih je ženskega spola. Diagnoza in terapija sta možni tudi v nekoliko naprednih fazah. Na ta način lahko v večini primerov preprečimo cirozo jeter.

Pogosto se uporablja pri zdravljenju avtoimunskih bolezni jeter Zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje imunskega sistema rabljen.

Avtoimunske bolezni ščitnice

Razlikujemo med dvema avtoimunima bolezama ščitnice: Hashimotov tiroiditis in Graves bolezen.

Hashimotov tiroiditis je najpogostejši kronični tiroiditis. Kot posledica okvare imunskega sistema so protitelesa (TPO in Tg AK) proti ščitničnim celicam. Te se postopoma uničujejo in jih ni več mogoče proizvesti Ščitnični hormoni. Hashimotov tiroiditis se lahko pojavi v kateri koli starosti, ponavadi pa se manifestira med 40. in 50. letom. Ženske so pogosteje prizadete kot moški. Razdeljen je na dve različni obliki. Medtem ko je ena od avtoimunskih bolezni ščitnice z a Povečanje ščitnice (Goiter) gre z roko v roki, drugo vodi k enemu Regresija (atrofija) ščitničnega tkiva. Sprožilni dejavniki vključujejo čezmerni vnos joda, stres, hude virusne okužbe in okoljski dejavniki. Simptomi prekomerno aktivne ščitnice se običajno pojavijo na začetku bolezni. Uničene celice sproščajo več ščitničnih hormonov. So vplivali Nespečnost, hujšanje kljub hrepenenju po hrani ena povečan srčni utrip, spremenjen občutek temperature in se pritožujte nad povečana živčnost. Ko bolezen napreduje, se razvije ena Hipotiroidizem (Hipotiroidizem), ki ga spremljajo naslednji značilni simptomi: občutek zelo mraza, utrujenosti, povečanje telesne teže, depresivno razpoloženje, težave z koncentracijo, občutek grudaste in suhe kože in sluznice. Poleg tega imajo ženske pogosto motnje menstrualnega cikla. Zdravljenje za Hashimotov tiroiditis ni možno. Nadomeščanje ščitničnih hormonov v obliki tablet pa v veliki večini primerov omogoča življenje brez simptomov.

Gravesova bolezen ali Gravesova bolezen je tudi avtoimunska bolezen ščitnice. Avtoantititelesa, zlasti t.i. TRAK, stimulirajo ščitnične celice povečana proizvodnja hormonov naprej. Pojav bolezni opazimo med 20. in 40. letom starosti, prizadenejo jih predvsem ženske. Običajno je eno Prekomerno delujoča ščitnicada z a Širitev organov (Goiter) in eno enostransko ali dvostransko Prizadetost oči (endokrina orbitopatija) se lahko pojavita skupaj. Vzrokov Gravesove bolezni ni mogoče natančno opredeliti. Igrajo genetske komponente, virusne okužbe, okoljski dejavniki in stres. Poleg povečanja organov in endokrine orbitopatije s protruzijo očesnega jabolka (Exophthalmos), so Simptomi preaktivne ščitnice opazovati. Obstaja tudi ena pri Gravesovi bolezni Zdravljenje še ni mogoče. Poleg terapije s ščitničnimi zdravili se uporabljajo simptomatski ukrepi za zdravljenje spremljajočih pritožb. S pomočjo radikalne odstranitve ščitnice ali z radioterapijo z jodom se vzrok ne odpravi, ampak se postopek ustavi.

Avtoimunske bolezni kože

Avtoimunske bolezni lahko vplivajo tudi na kožo kot del sistemske bolezni ali pa so omejene samo na kožo. Tako imenovane kolagenoze niso usmerjene le proti koži, ampak tudi proti drugim endogenim strukturam. To vključuje sklerodermijo, otrdelost kože, ki se lahko razširi na druge organe, in dermatomiozitis, bolezen z vpetjem mišic in kože. Lupus eritematozus s svojimi raznolikimi oblikami bolezni kože in organov je tudi kolagenoza.

Vasculitidi so vnetne spremembe na krvnih žilah kože in drugih organov. Bolezni avtoimunskih pretisnih omotov nastanejo z reakcijo avtoantiteljev na celične sestavine povrhnjice. Prizadene lahko ne le koža, temveč tudi sluznice v ustih in očesnem predelu ter v spolovilu. To vključuje Pemphigus vulgaris in bulozni pemfigoid.

Avtoimunske bolezni, ki so omejene na kožo, so na primer bolezen bele lise Vitiligo, Luskavica (Luskavica) ali krožno izpadanje las (Alopecia areata). Pri slednjem lasje izpadajo v krožnih mestih. Luskavica temelji na okvari imunskega sistema. Nevrodermatitis ima podoben razvoj bolezni.

Preberite več o temi: Lupus eritematozus.

Avtoimunske bolezni ledvic

Izza term Glomerulonefritis skriva skupino različnih Bolezni ledvičnih teles obe ledvici. Na splošno gre za vnetje t.i. Glomeruli ledvična skorja, tista Funkcija filtriranja krvi izpolniti. Glomerulonefritis se lahko kaže kot bolezen ledvic sam ali v povezavi z drugo boleznijo. Približno dve tretjini primerov predstavljajo avtoimunske bolezni, ki prizadenejo samo ledvice. Telo je lastno Imunski sistem proizvaja protitelesa, pogosto tako imenovana protitelesa IgA, ki jih najdemo v Odložite zanke glomerulov. Vodijo do enega oslabljena filtrirna funkcija ledvičnih telesc. Prizadeti ljudje so običajno neboleči. Ker ovira ledvic ne deluje več, lahko rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu dokazati. Škodljivi presnovni produkti ostanejo v krvnem obtoku. Poleg a imunosupresivno Terapija, pridite odvisno od odra antihipertenzivni in prehranski ukrepi za uporabo. Če glomerulonefritisa ne zdravimo ali če dlje časa ostanemo neodkriti, obstaja nevarnost odpovedi ledvic.

Avtoimunske bolezni pljuč

V okviru sistemskih avtoimunskih bolezni a Vključenost pljuč biti opazovan. Gre predvsem za to Kolagenoze in Vaskulitis. Še posebej v povezavi s sistemskim Lupus eritematozus, od revmatoidni artritis in Sarcoid lahko pride do zmanjšanja funkcionalnega pljučnega tkiva. Eno govori o enem Fibroza pljučnega tkiva. Kronični procesi remodeliranja, ki jih večinoma povzročajo vnetja, spremenijo tanko steno alveolov v vezivno tkivo, ki je za kisik neprehodno. Zasoplost in vztrajen, suh kašelj so značilni simptomi. Nekateri sistemski vaskulitidi so povezani tudi s prizadetostjo pljuč. Specifična protitelesa proti avtoimunskim boleznim so usmerjena proti majhnim žilam in ga sprožijo vnetna reakcija tkiva dihalnih poti in pljučnega tkiva. Večinoma gre za bolezni s t.i. Protitelesa proti nevtrofilu (ANCA) so povezani. Sem spadajo Wegnerjeva granulomatoza, mikroskopski poliangiitis in Churg-Straussov sindrom.

Avtoimunske bolezni črevesja

Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta avtoimunski bolezni črevesja. Obe bolezni sta kronične vnetne reakcije črevesne sluznice. Značilna značilnost Crohnove bolezni je nepravilno vključevanje sluznice od ust do anusa. Najpogosteje je bolezen lokalizirana v spodnjem delu tankega črevesa in v debelem črevesu. Možno je, da posamezni zdravi odseki črevesa ležijo med obolelo sluznico. Poleg klasifikacije kot avtoimunske bolezni igrajo genetske komponente tudi okvara pregrade med črevesno steno in mikroorganizmi ter prisotnost določene mikobakterije. Tipični simptomi so Bolečine v trebuhu in včasih krvava driska. V terapiji je Zdravljenje akutne faze in preprečevanje različni potiski. To je poskus oslabiti odziv imunskega sistema.

Tudi Ulcerozni kolitis napreduje v požarnicah in bo imunosupresivno zdravljeni. Simptomi so podobni kot pri Crohnovi bolezni. Do zdaj je ulcerozni kolitis veljal tudi za avtoimunsko bolezen. Zadnje ugotovitve kažejo, da gre prej za Motnja obrambe pred črevesnimi bakterijami deluje. Enakomerna okužba črevesne sluznice je omejena na debelo črevo. S terapevtskega vidika, če na medicinske ukrepe ni odziva, obstaja možnost kirurške odstranitve debelega črevesa.

Pričakovana življenjska doba

Pričakovana življenjska doba je pri večini avtoimunskih bolezni enaka ni omejeno z ustrezno terapijo. Če bolezen dolgo ne prepoznamo, lahko poškodba organov povzroči nižjo življenjsko dobo. Enako velja, če terapije ni. Nastala avtoantitijela povzročijo nepovratno škodo posameznemu tkivu. Bolj kot je to napredovalo, težje je lahko uspešno zdravljenje. Manj pogoste bolezni, kot je eritematozni lupus, je mogoče zdraviti veliko bolje kot prej, zahvaljujoč sodobnim možnostim terapije. Približno 80 odstotkov prizadetih preživi prvih deset let po začetku terapije.

Ker do zdaj še ni dokončnih zdravilnih ukrepov, je treba vsekakor sprejeti vzdrževanje življenjske dobe poteka ustrezna terapija.

Lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je kolagenoza. Odlikuje ga Vnetne reakcije po telesu ki so lahko v akutni in kronični fazi. Poleg sistemske oblike obstajajo še drugi omejeno samo na kožo so. V krvi prizadetih lahko Autoantitijela, t.i. ANA (protitelesarna protitelesa) in zaznajo povečane vnetne celice. Te napačno napadajo telesne lastne celice. Protitelesa v eritematoznem lupusu so usmerjena ne proti določenemu organuampak proti vsaki celici v telesu. Poleg kože lahko prizadene srce, ledvice, pljuča in živčni sistem ter sklepe. Pri ženskah je desetkrat večja verjetnost, da zboli. Pojav bolezni je možen v kateri koli starosti, vendar je pogostejši med 20. in 40. letom. Poleg okoljskih in genetskih dejavnikov lahko nekatere droge štejemo tudi kot sprožilce. The Simptomi so odvisni od organov. Prizadeti se pritožujejo nad utrujenostjo, zvišano telesno temperaturo, bolečinami v sklepih, prebavnimi pritožbami in vnetnimi spremembami na koži in sluznici. Pojavi se tudi vnetje perikardije in pljučne membrane. V večini primerov se razvije t.i. Eritem metuljev, rdeč izpuščaj na obrazu. Posamezna terapija je odvisna od vključenosti organov in je običajno simptomatska. Pri preveliki reakciji imunskega sistema bo pomagalo tudi imunosupresivno Zmanjšana zdravila.