MRI - pregled hrbtenice
uvod
Magnetnoresonančna tomografija je metoda slikanja v medicini, pri kateri lahko - v tem primeru hrbta ali hrbtenice - nastanejo slike prereza v vzdolžnih in / ali prečnih prerezih.
Za to se uporablja zelo močno magnetno polje in ne tako, kot pri rentgenski ali računalniški tomografiji, stresni rentgenski žarki.
Slike temeljijo na dejstvu, da določena atomska jedra v telesu (po možnosti vodik ali protoni) vzbujajo magnetno polje, tako da naprava za sprejem MRT registrira električni signal in ga pretvori v sliko.
indikacija
MRI pregled hrbta je vedno indiciran, ko je zdravnikova pozornost v primeru težav s hrbtenico, zlasti kot je npr. Hrbtne mišice, the Hrbtenjača in Spinalni živci kot tudi Podložke s trakovi.
V skladu s tem je MRI slikanje prednostno za vprašanja o Hernija diskov ali izboklin, vnetnih procesov v medvretenčnih diskih / hrbtnih mišicah / živcih hrbtenjače / telesih vretenc ali hrbtenjače, poškodbah hrbtenjače / hrbtenjačnih živcih, zožitvi hrbtenjačnega kanala (Spinalna stenoza), Cirkulacijske motnje ali po Tumorji ali metastaze na hrbtenjači / hrbtenici.
Tudi Brazgotina (na primer po operacijah) se lahko še posebej dobro pokaže s pomočjo preiskave MRT.
Zlomi hrbtenice oz Telesa vretenc je mogoče prepoznati tudi na MRI, vendar je zaradi boljše zastopanosti v okviru tega vprašanja bolj verjetno CT prednostno kot slikovno metodo.
Postopek in izvajanje
Zaradi močnega polja magnetne sile, ki nastane med pregledom MRI, je pomembno pred začetkom postopka odložiti vse kovinske predmete (Nakit, ure, sponke za lase, prebadanje, pasovi itd.), Ker bi jih sicer magnetno polje lahko pritegnilo in zato kažejo na možnost poškodb in / ali škode.
Prav tako vsadijo v telo Pacemaker se lahko med pregledom MRI poškodujejo in privedejo do življenjsko nevarne okvare, zato je še toliko bolj pomembno, da to omenite pred postopkom (MRI morda ne bo mogoče).
Pacient, ki ga bomo pregledali, leži spredaj na premičnem ali premičnem kavču pred MRT cevjo.
Če bolnik trpi hude bolečine, tako da mu bo težko mirno ležati v celotnem obdobju pregleda, a Sredstvo proti bolečinam upravlja.
V primeru potrebe Uporaba kontrastnega medija Med pregledom se v krak komolca položi tudi stalna kanila, ki se nahaja kasneje v roki v veni, skozi katero se lahko kasneje da.
Pred začetkom pregleda pacient prejme tudi enega Zvonec v rokis katerimi je sam med preiskavo v MRI cevi v primeru težav ali pritožb narediti opazno lahko.
Ko so vse priprave opravljene, pacienta potisnemo v MRI cev na pomičnem kavču, v katerem fotografira hrbet ponavadi približno 20 minut, dihajte čim dlje in mirno da bi lahko dosegli dobro kakovost slike.
Ker je MRI cev zelo ozka, lahko v nekaterih primerih povzroči nelagodje Klaustrofobija pridite, zato bo morda potrebno predhodno dati pomirjevalo.
Poleg tega med pregledom nastajajo glasni trki zvoki, ki jih ustvarja MRI stroj, tako da običajno Ušesne čepe ali slušalke (po možnosti z glasbo) kot zaščita pred hrupom ali kot moteče.
Sledi / oblačila
Prizadetim bolnikom med pregledom MRI ni treba popolnoma sleči.
Pomembno je, da odstranite vse elemente oblačil, ki imajo (lahko) kovinske sestavne dele. To običajno vključuje nedrček (spodnji del) in hlače, lahko pa tudi vse druge predmete oblačil, ki so na voljo z gumbi in / ali zadrgo.
Kontrastni mediji
A Kontrastni mediji Med MRI pregledom hrbta je to vedno potrebno, kadar je treba podobno gosto telesno tkivo bolj jasno ločiti med seboj in ga bolje razlikovati med slikanjem (npr. Krvne žile in mišice).
Kontrastni mediji, ki se uporabljajo pri pregledu MRT, imajo običajno posreden učinek, saj spremenijo (običajno ojačajo) signale na sliki MRT.
Tako jih med drugim lahko uporabimo za boljše predstavljanje patoloških procesov, ki se pogosto obnašajo drugače kot okoliško, zdravo tkivo.
Poleg tega jih je mogoče uporabiti tudi kot del nadzor biti koristen za potek bolezni ali terapije.
Kontrastna sredstva se običajno dajejo preko žila Med pregledom MRT se tako sredstvo porazdeli po telesnem krvnem sistemu in posledično so bolj jasno prikazani procesi ali tkiva s posebno dobrim pretokom krvi (z več signala).
Kontrastna sredstva se uporabljajo predvsem za MRI pregled hrbta Gadovist® (Gadobuterol) za Ilustracija hrbtenice in Dotarem® (gadoterinska kislina) za Slika hrbtenjače se uporabljajo, oba temeljijo na kemičnem elementu gadoliniju. Območja, ki jih dosežejo kontrastna sredstva, ki vsebujejo gadolinij, so na sliki lažja.
Kontrastne snovi se izločajo preko ledvica ali z urinom.
Kontrastna sredstva, uporabljena pri pregledu z MRI, se običajno dobro prenašajo, tako da skoraj ne poznamo stranskih učinkov. Občasno draženje kože na mestu injiciranja, mravljinčenje, glavobol in se počutite neprijetno ali se počutite toplo ali hladno med dajanjem kontrasta.
Vendar pa se kontrastna sredstva, ki vsebujejo gadolinij, uporabljajo pri bolnikih s hudo okvaro Ledvična disfunkcija trpijo za redko boleznijo, imenovano "Nefrogena sistemska fibroza„(NSF). To je potencialno življenjsko nevarna sistemska bolezen, pri kateri pride do patološkega povečanja vezivnega tkiva na koži oz. Muskulatura in v notranjih organih, kot pljuča, srce, jetra in diafragma pride.
Tveganja
V nasprotju z drugimi postopki slikanja z uporabo X-žarki - ni tveganj. Ker se za ustvarjanje slik notranjosti telesa uporabljajo samo magnetna polja, se škoda zaradi sevanja ne pojavi.
Kontrastno sredstvo, ki se lahko uporablja, tudi ne vsebuje joda, tako da ni resnih stranskih učinkov, kot je na primer tirotoksična kriza pri bolnikih z a Hipertiroidizem se je bati. Tudi eno alergijska reakcija uporabljeno kontrastno sredstvo je redko znano.
Občasno se pojavijo blagi simptomi, kot so draženje kože na mestu injiciranja, mravljinčenje, glavobol in slabo počutje ali občutek toplega ali hladnega med dajanjem kontrasta.
Poleg tega niso znane škodljive posledice pregleda MRI pri nerojenih dojenčkih, tako da je pomembno, možno slikanje med nosečnostjo. Kljub temu je treba vedno predhodno natančno navesti navedbo.
Edina nevarnost, ki jo predstavlja naprava za magnetno resonančno tomografijo, so kovinski predmeti (npr. Kovanci, ključi, sponke za lase, vsadki v telesu itd.), Ki jih lahko pritegne ustvarjeno magnetno polje in tako privede do poškodb ali poškodb pacienta in naprave (Opozorilo: magnetno polje lahko vodi do vsaditve vitalnih srčnih spodbujevalnikov, ki jih pacienti onemogočijo).
stroški
Kakšen strošek MRI pregled hrbta je odvisno predvsem od tega, kaj in koliko bo hrbet ali hrbtenica zastopana: Hrbtenica in s tem tudi slikanje v MRI v Cervikalna hrbtenica-, Torakalna hrbtenica- in Območje ledvene hrbtenice (Cervikalna hrbtenica, ESPE, Lumbalna hrbtenica), v nekaterih primerih lahko reprezentacijo ramenskega območja štejemo tudi kot del slikanja hrbta.
Glede na vprašanje in simptome zadevnega pacienta se lahko z MRI preiskavo prikažejo posamezni odseki.
Če je potrebno slikanje celotnega hrbta (tj. Vseh delov hrbtenice), se ponavadi opravijo posamezni pregledi različnih delov hrbtenice, da se doseže boljša kakovost slike (splošen pregled hrbtenice je še vedno mogoč z nižjo ločljivostjo podrobnosti).
V skladu s tem so stroški določeni Nazaj MRI od stroškov za posamični pregled vratne hrbtenice, torakalne hrbtenice, ledvene hrbtenice in morda tudi ramenskega območja skupaj.
Na splošno se stroški razlikujejo med zasebnimi pacienti / samoplačniki in tistimi, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje.
Dodatni stroški poleg čistih MRI stroški, lahko s posvetovanjem pred izpitom, po potrebi Bilo je dano kontrastno sredstvoe ali dodatne slike so ustvarjene v posebnih slojih / posebnih plasteh.
Pregled čistih stroškov MRI
- Cervikalna hrbtenica / torakalna hrbtenica / ledvena hrbtenica vsaka: zasebni bolniki najmanj 244,81 €, max. 612,02 €
- Zakonski zdravstveni zavarovalci 124.60 €
- Na rame: zasebni pacienti najmanj 139,89 €, max. 349,72 €
- Zakonski zdravstveni zavarovalci 124.60 €
(Nadomestilo zasebnih pacientov v skladu z GOÄ; zakonsko predpisani pacienti zdravstvenega zavarovanja po EBM). Dodatni stroški nastanejo zaradi ustvarjanja dodatnih slojev, računalniško-tehničnih rekonstrukcij, kontrastnih medijev, uporabe materialov in diagnoze s strani radiologa.
Stroški za MRT pregled, ki ga bolnik zahteva sam in ki se mu ne zdi potreben in ga zahteva zdravnik, zdravstvenega zavarovanja ne krijejo.
Pod našo temo najdete tudi obsežne informacije: Stroški pregleda MRI.