Vzroki za vrenje
uvod
Vnetje je vnetje lasnega mešička in okoliškega tkiva. Vročina se lahko pojavi kjer koli na dlakavi koži in se običajno pojavi spontano brez neposrednega sprožilca. Najpogosteje vnetje izvira iz bakterij zlati stafilokok ki migrira po laseh skozi poškodbo kože navzdol do lasnega mešička. Pri tem prizadeto tkivo odmre in nastane gnojna talina, ki v središču pordelega in oteklega kožnega odseka izstopa kot gnojni fokus. Pogosto so vrelišča povezana z oslabljenim imunskim sistemom.
Vzroki za razvoj vrele
Povzročajo diabetes mellitus
Diabetes mellitus lahko spodbuja razvoj zavre. Če je diabetes mellitus dobro zdravljen ali prilagojen, to pomeni, da vre tudi pojavljajo manj pogosto. V nekaterih primerih diagnozo nezdravljenega diabetesa mellitusa pripeljejo le novonastale vrele.
Razlog za to prepletanje sladkorne bolezni in furunculoze je verjetno motnja celjenja ran in imunske pomanjkljivosti, ki je pogostejša pri diabetikih. V primeru diabetesa mellitusa se krvni obtok v koži poslabša. Posledično se rane lahko zacelijo slabše, saj je postopek celjenja neizogibno povezan z dobrim krvnim obtokom.
Znano je, da se ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, manj spopadajo s patogeni. Natančen postopek, ki vodi k diabetikom z izničenim presnovnim stanjem, ki kažejo pomanjkanje imunosti, še ni razjasnjen. Imunski sistem vpliva tudi na kožne okužbe. Če presnovne motnje ne zdravimo, kot je diabetes mellitus, se lahko vre zlasti pogosteje.
Več o tem preberite pod Posledice diabetesa mellitusa
Mozolji
Mozolj, ki mu v medicini pravimo tudi pustula, predstavlja votlino v površinski plasti kože, ki jo napolni gnoj. Gnoj je biološki proizvod, ki nastane pri taljenju tkiv in potopljenih belih obrambnih celic. Obrambne celice se nahajajo v krvi in predstavljajo del imunskega sistema, ki se selijo v tkivo kot del vnetne reakcije in izločajo encime, ki vodijo do taljenja tkiv. Nekatere bakterije lahko vodijo tudi do raztapljanja tkiva in s tem do nastanka gnojne votline.
Pogosto se mozolji pojavijo kot del aken. To vodi do zamašitve kožnih por, kar pomeni, da sebuma in drugih snovi ne more več izločiti. Bakterije se lahko množijo in privlačijo se vnetne celice. Tako nastane mozolj, napolnjen z gnojom.
Več o tem preberite pod Akne - to najbolje deluje
Mozolji so pogostejši med puberteto. To temelji na enem hormonsko nadzorovana povečana proizvodnja sebuma in povečanje lojnic in povečano povečanje rogovskih celic. Vloga hormonov pojasnjuje tudi razmerje med številom mozoljev in ženskim menstrualnim ciklom. Verjame se tudi, da hrana in mlečni izdelki z veliko maščob spodbujajo razvoj mozoljev. Igrajo tudi genetski dejavniki.
Vrenja in mozolji imajo na splošno zelo podoben videz, saj sta obe gnojni votlini. Kljub temu je vrenje bolj previdno kot pri mozolju. Pri odpiranju vrelišča je treba upoštevati strogo higieno, v zgodnjih fazah pa je treba strogo preprečevati, da se prepreči širjenje. V nasprotju z mozolji vre, vedno nastanejo zaradi vnetja lasnega mešička in začnejo v globljih plasteh kože. Kolonizacija bakterij je lahko tudi drugačna.
Več o tem preberite pod Gnojni mozolji - vzroki, pojav in zdravljenje
Testosteron kot vzrok
Testosteron ima širok spekter učinkov na koži in spodbuja razvoj vrelišč. Po eni strani testosteron vodi do povečane poraščenosti na koži. Tako povečana prisotnost lasnih mešičkov poveča tudi tveganje za vnetje lasnih mešičkov. Poleg tega debela brada otežuje čiščenje kože, zato jo je treba vzdrževati čisto.
Testosteron tudi poveča proizvodnjo sebuma, zaradi česar se pore lažje zamašijo in razvijejo vrele in mozolje. Koža je na splošno mastna od testosterona kot brez učinka hormona in ima več por. To lahko privede do bolj grobe teksture kože.
Ugotovljeno je bilo tudi, da testosteron vpliva na pregradno funkcijo kože.Na primer, celjenje ran je pod testosteronom počasnejše, zaradi česar je penetracija bakterij verjetnejša.
Duševni vzroki
Pomembna vloga pri razvoju vre tudi psiha. Menijo, da psihološki stres vodi do manj aktivnega imunskega sistema ali zmanjšane obrambe. To pa favorizira pojav zavre. Opazimo lahko, da se vre v pogostejših stresnih situacijah pogosteje pojavljajo.
Stalno pomanjkanje spanja ne vpliva samo na razpoloženje, ampak tudi omejuje imunski sistem. Da bi bil psihološki stres nižji, je treba upoštevati dobro higieno spanja in redno vadbo. To krepi imunski sistem in s tem tudi zmanjša število zavre.
Več o tem preberite pod Higiena spanja
Povzroči kemoterapijo
Kemoterapija običajno vključuje tako imenovane citostatike. Te posegajo v celični cikel in preprečujejo, da bi se celice množile. To še posebej vpliva na celice, ki se pogosto delijo in se tako množijo. To velja predvsem za tumorske celice. Vendar večina kemoterapevtskih zdravil ne cilja na tumorske celice, ampak napada tudi vse ostale hitro delitvene celice. Primer tega so krvne celice, ki vključujejo tudi bela krvna celica imunskega sistema. Kemoterapija vodi do zmanjšanja imunskih celic, kar pomeni, da se lahko okužbe, kot so vre, lažje razvijejo.
Vzroki zavre na obrazu
Povečanje proizvodnje sebuma ima pri razvoju pomembne vloge pomembno vlogo. Ljudje s prekomernim izločanjem sebuma imajo praviloma mastno kožo. Poleg tega lahko uporaba mastnih krem na suhi koži pospeši zapiranje pore in vodi v vnetje lasnega mešička.
Povečano znojenje lahko igra tudi vlogo. Vendar je to bolj pomembno na delih telesa, ki jih dodatno obremenijo tesna oblačila, zato znoj ne more izhlapeti na svežem zraku.
Poleg tega neustrezna higiena pri britju brade vodi do razvoja vrenja na obrazu (Poglej tudi: Vrenja na ustnici). Med britjem se redno pojavljajo majhne rane na koži, ki preprečujejo vstop bakterij, kot so kožna bakterija Staphylococcus aureus. To pa lahko vodi do vrenja. Temu se lahko izognemo z rednim čiščenjem britvice in razkuževanjem kože obraza po britju. To lahko npr. s pomočjo po britju, ki vsebuje alkohol.
Vzroki zavre v nosu
Za nosne furunkle ponavadi veljajo enaki dejavniki tveganja kot za vrelišča na drugih delih telesa. Poleg tega se vrelišča v nosu pogosto pojavijo po odstranitvi dlak iz nosu. Z vlečenjem las nastanejo majhne rane, ki jih zaradi težko dostopnega mesta pogosto ni mogoče razkužiti ali vzdrževati čistega. Kot rezultat, bakterije lahko prodrejo v kožo, kar vodi v vnetje lasnega mešička. Toda nemanipulirane dlake z dolgim nosom so tudi dejavnik tveganja za vire.
Poleg tega je okolje v nosu zelo ugodno za razmnoževanje bakterij. Območje je zaščiteno pred svežim zrakom in zato vedno ostane nekoliko vlažno in toplo. Poleg tega je relativno težko ohraniti vhod za nos popolnoma miren, saj se kožna regija nenehno premika, ko govorimo, jemo in pihamo nos. To lahko poslabša vnetje in prispeva k njegovemu širjenju.
Kronično vnetje nosne sluznice lahko tudi spodbudi razvoj zavre.
Nosni furuncle mora vedno odpreti dermatolog. Če ga sami odprete, lahko pride do širjenja bakterij in hudih okužb, ki se lahko širijo tudi na meninge ali vodijo v zastrupitev krvi.
Zdravljenje / nega po operaciji
Vnetje se lahko odpre kirurško. Po tej kratki operaciji, ki običajno ne potrebuje splošne anestezije, je treba rano dalj časa izperiti in očistiti z razkužilom, da se prepreči ponovna okužba. Prvič po operaciji se je treba zaradi kontrol redno posvetovati z zdravnikom.
Mesto kirurškega posega pustimo odprto, tako da lahko gnoj še naprej pušča. Kljub temu se lahko včasih v času bolezni pojavi novo kopičenje gnoja. V tem primeru bo morda potrebna druga operacija. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve vrele, je pomembno, da odstranite celotno gnojno votlino, vključno s potopljenim tkivom na tem območju. Preostali ostanki pogosto vodijo do ponovnega vnetja.
Da se prepreči širjenje bakterij po telesu po odprtju votline, lahko po operaciji vzamemo antibiotik. Zvišanje telesne temperature je treba prepoznati že zgodaj, saj je to prvi znak sistemske okužbe po operaciji.