Gležna kost
anatomija
Talus je ena od sedmih tarzalnih kosti.
Kost gležnja je ena od sedmih tarzalnih kosti, ki sodelujejo v zgornjem in spodnjem gležnju:
-
V zgornjem gleženjskem sklepu je zvitek gležnja (trochlea tali) zajet z maleolarnimi vilicami (sestavljenimi iz koncev golenice in fibule). To pomeni, da lahko stopalo dvignete in spustite le za približno 20-30 °.
- V spodnjem gležnju zapleteno medsebojno delovanje številnih tarzalnih kosti (vključno z gleženjsko kostjo) omogoča, da se stopalo vrti navznoter in navzven za 30-50 °.
I - Zgornji gleženj
(Zelena črta) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Golenica - Fibula -
Fibula - Gležna kost -
Talus - Peta kost -
Kalkanej - Ahilova tetiva -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus trak -
Kalkaneofibularni ligament - Namig.Shin-fibula
Ligament (zadnji sindesmozni ligament)
Zadnji tibiofibularni ligament - Spredaj Fibula gležnja -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidni ligament
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Motnje gležnja
Dislokacija talusa (premik sklepnih površin gleženjske kosti):
Tu močna sila (npr. Padec z velike višine) premakne sklepno površino, v katero je vključena gleženjska kost. To lahko storite v zgornji, pa tudi v spodnji gleženj zgodilo. Pacient sam opazi oteklino in omejeno gibljivost. Tudi oblika gležnja je videti drugače.
Po uporabi a RTG nožnih kostnih lomov so izključeni, sklep mora biti v a Kratka anestezija prilagoditi (prestaviti). Priporočljivo je tudi lajšanje gležnja 4-6 mesecev.
Zlom talusa (zlomljena kost talusa):
Močne sile, ki stisnejo stopalo ali s hudimi izpahi, lahko povzročijo tudi kostne poškodbe taline.
Če pride do zloma gleženjske kosti, bo bolnik še posebej opazil oteklino in nastanek hematoma nad gleženjskim sklepom.
Ta zlom je mogoče zdraviti s kirurškim posegom ali brez njega, odvisno od resnosti preloma. Le če je položaj sklepa še vedno pravilen in nobena sklepna površina ni neposredno vpletena, si lahko prizadevamo za ozdravitev brez kirurškega zdravljenja, tako da ga za 3 mesece imobiliziramo z mavcem parisa. V nasprotnem primeru je treba izvesti poseg, pri katerem se smeti znova priklopijo z vijaki. Tudi po tem gležnja še 6 tednov ne smemo obremenjevati.
Zapleti, ki se pogosto pojavijo pri zlomih gleženjske kosti:
artroza v sosednjih sklepih skozi majhne korake v sklepih, ki jih ni bilo mogoče kirurško popolnoma popraviti.
- Poleg tega je prekrvavitev talusa razmeroma slabo razvita, tako da pogosto pride do celične smrti (nekroze) te tarzalne kosti. V tem primeru je treba talus popolnoma odstraniti.
Os trigonum
Pri nekaterih ljudeh je na zadnjem koncu talusa tudi majhna kost, tako imenovani os trigonum. Ta dodatna kost je običajno okrogla do ovalna in počiva na zadnjem robu talusa. To se zgodi pri 3–15% prebivalstva in večinoma ostane neopaženo.
Če je veliko stresa, zlasti pri športnikih, se lahko pojavijo bolečine v predelu os trigonuma, ki je znan kot os trigonum sindrom.
Vendar je to običajno mogoče storiti z začasnim jemanjem protivnetnih zdravil (Ibuprofen, Kortizon) in fizioterapija izboljšati. Če še vedno ne pride do izboljšanja, lahko os trigonum odstranimo kirurško.
