Tendinitis v komolcu
opredelitev
A Tendinitis (Tendinitis, iz latinskega tendo = tetiva, ali epikondilitis iz grške epi = okoli in kondilos = gleženj) je vnetna bolezen vezivnih vlaken ena ali več mišic. V večini primerov so povezane s starostjo in uporabo degenerativne spremembe tetiva sprožilca. Kot tudi naprej Komolčni sklep, ki kot sestavljeni sklep sestavljajo tečaj in tako imenovani vrtilni sklep, lahko tak tendinitis postane opazen.
Vendar vzrok nikakor ni v samem komolčnem sklepu, temveč v tetivah mišic, ki delujejo na komolčnem sklepu. Prizadenejo lahko mišice na notranji strani roke, ki se uporabljajo za upogibanje zapestja in prstov, ali pa mišice na zunanji strani roke, ki delujejo kot nasprotnik za podaljšanje. V vrečo je draženje notranjih tetiv znano kot komolček golfa (Epicondylitis ulnaris humeri) in tistih zunanjih tetiv kot teniški komolci (Radialis humerni epikondilitis). Obe klinični sliki sta redko prisotni hkrati. Glede na vrsto in obseg gibanja se lahko pojavijo različne pritožbe in omejitve.
vzroki
Najpogostejši Vzrok tendinitisa splošno je regresija tetive, povezana s starostjo. Dolgotrajna preobremenitev (ali zgolj stalna izpostavljenost) pušča svoj pečat. Glavni dejavniki tveganja za nastanek tendinitisa komolca so prekomerna telesna aktivnost brez ustreznih odmorov za počitek, kot tudi umazana tehnologija pri tej sami dejavnosti. Vadba s prekomerno težo in zanemarjanje pravilne vadbe lahko trajno poškodujeta kite, mišice in sklepe. Tudi eno ponavljajoča se enotna obremenitev, ki vsakič poudarja iste strukture, povečuje tveganje za razvoj epikondilitisa. Predvsem športi, kot so tenis ali golfki so celo našle svojo pot v sleng izrazu za bolezen, so značilne za takšne ponavljajoče se obremenitve. Toda tudi brez telovadbe se lahko pojavijo simptomi tendinitisa. Drugi možni sprožilci vključujejo oboje poklicna izpostavljenost na primer pri fizičnem delu Aktivnosti v prostem času različnih zadevnih vrst.
Tendonitis na zunanji strani komolca / teniški komolec
Teniški komolec je najpogostejša bolezen komolca in se kaže z bolečino v zunanjem komolcu. Teniški komolec povzroči vnetje navadne tetive ekstenzorjev podlaket, ki se pri komolcu pritrdi na kost, npr. s preobremenitvijo posameznih mišičnih skupin pri delu ali na športnem igrišču. Zagotoviti je treba sprostitev ustreznih mišic, za to je običajno dovolj, da se izognete napornim gibom. Ponovno so lahko v pomoč tudi povoji in cepiči, v težjih primerih se lahko pritrdi tudi ometna cev. To konzervativno zdravljenje običajno zadostuje, če se izvede pravilno in ob dodatni uporabi protivnetnih mazil, da hitro lajša bolečino in kmalu spet lahko uporabimo komolce v celoti.
Zadnja možnost izbire je operacija zdravljenja ali preprečevanja kronifikacije. Možnosti za uspeh operacije so okoli 90% in že obstaja nekaj minimalno invazivnih kirurških tehnik, nekatere so mogoče celo z lokalno anestezijo in brez hospitalizacije. Degenerirani, tj. Poškodovani, pritrjeni tetivi se odtrgajo od štrleče kosti in ločijo.
Temo imamo obširno na spodnji strani Teniški komolec opisana.
Če sumite, da imate teniški komolec, preverite našo temo: Značilni simptomi teniškega komolca
Tendonitis tricepsa
Tudi Triceps, ki deluje kot podaljševalnik rok in na Zadnji del nadlakti sedi, privija komolec in je lahko vzrok bolečine zaradi tendinitisa komolca. Kite tricepsa se začnejo malo pod komolčnim sklepom. Ker ima delo tricepsa pomembno vlogo tako med vadbo kot v vsakdanjem življenju, tendinitis tetiv te mišice ni verjetno. Simptomi, vzroki in terapija so v bistvu enaki za zdravljenje golfa in teniškega komolca. Glavna razlika je v dejstvu, da se prizadene triceps tendonitis več športnikov moči in bodybuilderjev ter manj športnikov z žogo najti ravno to Trening z dumbbell s težkimi utežmi ena posebno breme predstavlja za tricepse.
Tendonitis na notranji strani komolca / golferja
Klinična slika, ki jo imenujemo sindrom sulcus ulnaris, ne smemo zamenjati s tendinitisom notranjosti komolca (golferjev komolec). Razume se, da pomeni močno stiskanje ali trajno poškodbo ulnarnega živca, ki kot eden od velikih živcev podlakti oskrbuje pomembne mišične skupine. Teče v vdolbino v komolcu (Ulnarni sulkus), kar se lahko čuti na zadnji strani komolca. V nadaljnjem poteku ta živec teče po notranji strani podlakti do zapestja in končno v dlan. Če je živec poškodovan v prej omenjeni vdolbini, nastane sulcus ulnaris, sindrom sulcus ulnaris. Klasično se ta vrsta poškodbe živcev manifestira ne le v bolečini v komolcu, ampak tudi v neenakomernem razporejanju prstov, ki ga poznamo kot "krempasta roka", čutnih motnjah in / ali mravljinčenju v predelu roke in šibkosti več majhnih mišic rok (še posebej slabo prizadetih: M. adductor pollicis). Kljub temu lahko osamljena bolečina na notranji strani komolca kaže na nastanek sindroma sulcus ulnaris, zato ga mora zdravnik presoditi in oceniti - tudi če obstaja močan sum na komolcu igralca golfa.
Več o tem preberite pod Kaj je goltetov komolec?
Simptomi
Bolečina je tipični vodilni simptom tendinitisa na komolcu.Predvsem pa na tako imenovane bolečine povezane z vadbo - bolečino, ki se pojavi, ko mišico, ki spada v vneto tetivo, pritožujejo skoraj vsi. Poleg tega se lahko pritiski pojavijo tudi v mirovanju. To dojemamo kot posebno močno, kadar je tetiva v napetosti, to je pod napetostjo. Nenazadnje so vsi drugi simptomi podobni kot pri drugih vnetjih. Prizadeto območje je boleče, oteklo, pordelo, pregreto in ni več popolnoma funkcionalno. Zlasti slednje je pogosto posredno posledica bolečine. Premiki, ki jih dojemamo kot neprijetne, običajno ne opravljamo z veseljem. Roka ostaja vedno bolj v razbremenilnem položaju.
Več o temi preberite tukaj: Gori v komolcu
diagnoza
Običajno lahko diagnozo imenujemo tendinitis klinična diagnoza se vprašati. Zdravnik preiskuje bolnika in ima vse opisane pritožbe. Potem nekaj Preizkušeni premikiv katerem bolnika prosimo, da na primer upogne zapestje pred uporom. Na ta način je že mogoče dokaj natančno določiti, ali in katera mišica je v njegovi funkcijo je moten ali kje točno Lokalizirana bolečina je. Poleg tega pomembno Kostne točke in Mišice kot naprimer Tendoni so se počutili. Če je to tudi za zadevno osebo neprijetno in boleče, je diagnoza tendinitisa že razmeroma jasna. Do Varovalka zdravnik lahko postavi diagnozo tega Ultrazvočni pregled izvedbo in / ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Kljub vsem možnostim seveda noben test ni nezmotljiv in ima vedno določene omejitve. Če ima pacient hude bolečine, vendar zdravnik za to nima razlage, se imenuje t.i. diagnostična artroskopija so uporabljeni. Ta vrsta kratke operacije je Jointoscopykar omogoča majhni kameri, da pogleda v sklep in tam najde natančnejšo diagnozo. Glede na sliko, ki jo je kirurg predstavil med tem pregledom, se terapija lahko izvaja neposredno v istem delovnem koraku.
terapija
Toda kaj morate storiti, če imate tendinitis komolca? Je pomembno in hitro zdravilo proti (skoraj) kakršnim koli vnetjem hladno. Zato morate prizadeto območje hitro ohladiti. Uporabiti je treba paket ledu ali kaj podobnega nikoli na koži - v najslabšem primeru lahko koža zmrzne. Hlajenje skozi eno je prijetno in učinkovito ovojnica (npr. blazino ali tanko brisačo skozi) za 5 do 10 minutki mu je sledil ok 5 minut premora. Ta postopek lahko ponovite, dokler želite. Če je le mogoče, bi se morala okužiti tudi tetiva, ki se je okužila prizanesli postati. To pomeni, da se je treba izogibati aktivnosti ali športu, ki povzroča zlasti bolečino. Poleg tega se za zdravljenje tendinitisa priporoča tako imenovani tendinitis NSAID, to je nesteroidna protivnetna zdravila - beri: Sredstvo proti bolečinam. Ibuprofen, Voltaren® ali Paracetamol zavirajo bolečino in boj proti vnetju. V obliki tablet, lahko prizadetim zagotovijo kratkotrajno olajšanje. Ker ta zdravila dolgoročno seveda niso rešitev, jih morate tudi uporabiti kvalificirana fizioterapija začeli ciljati tudi na prizadete mišice in kite okrepiti. Vsi ti ukrepi se v začetku nanašajo na akutni tendinitis komolca vsaj pol leta Uporaba. Eden govori o poskus konzervativne terapije, ker človek poskuša ozdraviti bolezen brez nadaljnjega posredovanja. Če po tem časovnem obdobju Bolečina ostane nespremenjena in / ali prizadeti v Zelo omejujejo vsakdanje življenjetako da lahko imate operativno zdravljenje tendinitisa misli.
Povoj / trak
Osnovna ideja zdravljenja tendinitisa v komolcu s pomočjo povojev je enakomerno stiskanje mišic in drugih struktur na območju vnetega območja. Pomagajo si teniški komolec, kot tudi komolček golfa.
Pravilno uporabljen povoj lahko zmanjša tveganje za ponovitev, še posebej potem, ko se tendonitis zaceli. Montažni povoji, ki jih je mogoče kupiti, so se izkazali za enako učinkovite kot povoje po posameznih trakovih. Oba podpirata mišice od zunaj in izvajata pritisk. Povoji lahko nudijo hitro in enostavno rešitev, še posebej, če sami ne zaupate, da boste sami naredili precej zapleteno posnemanje. Ta učinek je mogoče razložiti z dejstvom, da se mišice same pod napetostjo pritiskajo od zunaj, hitreje se preobremenijo in tako kasneje pride do vnetja. Redno raztezanje prav tako pomaga znižati tako imenovani počivalni tonus mišic in zmanjšuje tveganje za igranje tenisa ali igralca komolca.
Več o tej temi si preberite na:
- Kinesio trak za teniški komolec
- Povoji za teniški komolec
omet
Imobilizacija in počitek so, kot že omenjeno, osnovna načela terapije pri zdravljenju tendinitisa komolca. Kljub temu bi morali Mazanje roke - če je na voljo le tendinitis in druge bolezni - se odpovedati.
Zaščito sklepa in mišic je mogoče zagotoviti s precej manj okornimi ukrepi. V primeru imobilizacije v ometu parisa obstaja celo a dodatno tveganje za poslabšanje obstoječega problema. Odvisno od položaja ometa in dolžine obrabe ometa je potrebno Utrjevanje sklepa. Tetive in mišice se skrajšajo Obseg gibanja se zmanjša. Ker je nizek mišični tonus, kot je tisti, ki ga povzroča redno raztezanje, koristen za okrevanje, ima trajno otrdevanje v najslabšem primeru nasproten učinek. Po dolgem premoru v zasedbi so skrajšane in neizobražene mišice in kite še manj prožne kot prej in to Tveganje, da ponovno izzovete teniški ali golf komolec, je veliko večje.
operacija
Potem ko so bile vse možnosti konzervativne terapije izčrpane in bolečina še vedno traja, mnogi bolniki občutijo željo po enem druga rešitev glasno: mnogi si želijo enega operacijaki odpravlja vzrok vaše težave in za Svoboda pred bolečinami skrbi. Takšen poseg je po neuspehu konzervativne terapije povsem mogoč je smiselno z medicinskega vidika. Na primer pod minimalno invazivna artroskopija del kronično vneto tetivo odstranimo in odstranimo moteče tkivo.
Preberite več o tem Artroskopija komolca
Mišično funkcijo lahko prevzamejo drugi deli tetiv ali celo druge mišice, tako da ni funkcionalne okvare pričakovati. V večini primerov, ko odstranimo vneto, razdraženo tetivo, bolečina tudi odide. Žal obstaja ni garancije za uspeh te operacije. Ker operacijo vedno spremljajo tveganja, je treba ta korak natančno preučiti in razpravljali z izkušenim zdravnikom postati. Pacientovi simptomi se po operaciji ne izboljšajo vedno.
Domača zdravila za tendinitis v komolcu
Najučinkovitejše in preverjeno domače zdravilo za tendinitis komolca je počitek! Počitek in oddih - zlasti ob monotonih dejavnostih ali športu - sta tudi profilaktično najboljše, kar lahko ponudite svojim kite. Poleg tega je priporočljivo, da med športnimi aktivnostmi vedno bodite pozorni na pravilno tehniko in da gibe izvajate zavestno in zbrano. Kot že omenjeno, je redno previdno raztezanje tudi učinkovito zdravilo za tendinitis.
Kliknite tukaj za enega Pregled različnih razteznih vaj
Domača sredstva za zdravljenje vnetja klasično vključujejo tudi hlajenje. Hitro in enostavno je na primer led. Isti namen so tudi posebni hladilni paketi, ki jih hranite v zamrzovalniku ali zavitkih. Pri slednjem navadni kremen v debelem sloju nanesemo na prizadeti komolec, ga pokrijemo in pustimo, dokler ne izhlapi vsa tekočina in se kvark spremeni v trdne koščke. Ta postopek se lahko ponovi večkrat na dan. Kljub vsem tem koristnim in preprostim domačim zdravilom nikoli ne pozabite pravočasno se posvetovati z zdravnikom. Medtem ko je mogoče tako tenis kot goličeve komolce dobro zdraviti v svežem, akutnem stadiju, je terapija veliko težja, ko simptomi trajajo dlje časa.
Preberite tudi: Domača zdravila za tendinitis
Homeopatija za tendinitis v komolcu
V primeru tendinitisa komolca je najbolje, da v predalu homeopatskega zdravila uporabimo Arnico D12 ali Rhus toksiodendron D30. Medtem ko prvi preprečuje vnetje, slednji velja za zdravilo za kite. Oboje lahko znatno izboljša simptome. V določenih okoliščinah jih lahko tudi izmenično jemljete drug za drugim. Če pride do zelo močnih pritiskov nad komolcem, lahko pride v poštev tudi Symphytum D3. Odmerek je običajno pet globusov dvakrat na dan. Vendar se lahko ti podatki razlikujejo glede na posamezen primer in jih nikoli ne bi smeli sprejeti brez posvetovanja. Na splošno nič ne govori proti podpori terapije tendinitisa komolca s pomočjo homeopatskih zdravil. Če ne zanemarimo dovolj počitka in počitka ter dobrega hlajenja prizadete strani, obstaja velika možnost, da se simptomi hitro izboljšajo. Če pa se to ne zgodi čez čas, je priporočljivo, da se čim prej posvetujete z izkušenim zdravnikom in ne odlagate simptomov predolgo.
Več si preberite tukaj Homeopatija za teniški komolec
Terapija šok valov
Terapija udarnih valov je zdaj priljubljen pristop k zdravljenju. Za mnoge je zadnji korak pred operacijo. To naj bi povzročilo draženje lokalnega tkiva in s tem povečan pretok krvi. Tako kot sproščanje rastnih faktorjev za regeneracijo in tvorbo novih tkiv, lajšanje bolečine in tudi pospeševanje procesa celjenja.
Da bi dosegli opisane učinke, je glava naprave za udarne valove nameščena na bolečem predelu komolca, ki je bil obložen z gelom. Udarni valovi so poslani kot ultrazvočni valovi, ki pritiskajo na tkivo. Glede na stopnjo vnetja / kalcifikacije je mogoče zdaj nastaviti nizko ali visoko energijo. Terapija udarnih valov naj bi tudi spodbujala rast kosti. S tem so v skladu s tem potrebni višji energijski tlačni valovi.
Več o tej temi si preberite na:
- Terapija šok valov
- Šok-terapija za zdravljenje teniškega komolca
Trajanje
Tendonitis komolca je v najboljšem primeru lahko a kratko, boleče opozorilo za telo naj bo kaj narobe. V najslabšem primeru lahko postanejo eno kronična bolezen in ga že leta ne moremo pravilno zdraviti. Vmes je neskončno število gradacij in prav toliko časovnih obdobij. The Zdravljenje enkratnega, blagega tendinitisa se lahko konča po približno 10 do 14 dneh z dosledno zadržanostjoda se potem fizioterapevtske vaje lahko začnejo. Če pacient ignorira tendinitis v komolcu pa ne zaustavi bremena ali še naprej prehitro trenira, a ljezen kronični potek bolezni začnite oteževati nadzor bolečine. Da bi bilo trajanje tendinitisa čim krajše, je treba hitro ukrepati Če opazite prve znake, poiščite zdravnika in skrbno ravnajte s sklepom, vključno z mišicami in tetivami.