Anatomija-Leksikon

Palatalni lok

opredelitev

Nepčani lok je izraz, ki se uporablja za mehko nebo (Velum palatinum) dvignjene sluznične gube. Ločimo prednji in zadnji nepčni lok. Ko so usta odprta, sta jasno vidna dva nepčana loka.

Tako imenovana mandljeva niša (Tonsil škatla), pri katerem mandlji (Palatinski tonzil) mogoče najti. Palatinske tonzile so le ena vrsta mandljev in, kot že ime pove, se nahajajo med sprednjim in zadnjim lokom neba.

anatomija

Tudi sprednji nepčni lok je Arcus palatoglossus poklical (Arcus Latinski lok, Palatum Latinsko nebo, glossa velik jezik). Vleče od mehkega neba do stranskega roba jezika. Lok istoimenske mišice je vržen navzgor (Palatoglossus mišica). Mišica palatoglossus je nadzorovana iz faringeusnega pleksusa (inervirano). To nadzoruje pleksus živcev, ki se pojavi od 9. (Glosofaringealni živec) in 10. (N. vagus) Oblikuje lobanjski živec.

Naslednja tema vas lahko zanima tudi: lobanjski živec

Imenuje se tudi zadnji nepčni lok Arcus palatopharyngeus imenovan (Žrelo lat. Grlo). Razteza se od mehkega neba do grla in ga vrže mišica palatopharyngeus. Tudi Palatofaringealna mišica se inervira iz žrela pleksusa.

funkcijo

Ena od funkcij palatalnih lokov je omejevanje ustne votline (Cavitas oris) do grla (Žrelo). Z razmejitvijo mandljeve niše tvorijo tudi palatalni loki prostor, v katerem se lahko v primeru okužbe koncentrira imunski odziv.

Dve mišici, ki dvigujeta nepčni lok, imata tudi posebne funkcije. The M. palatoglossus in Palatofaringealna mišica njihovo krčenje dvigne dno jezika in spusti mehko nebo. To povzroča tako imenovani Schlundenge (Isthmus faucium), prehod iz ust v grlo je zožen. To je še posebej pomembno pri požiranju.

Palatalni lok je pomemben tudi za refleks gag. To je tako imenovani zaščitni refleks. Namenjen je preprečevanju vdora tujkov, kot so pijače ali hrana, v dušnik (Sapnik) doseči. Poleg tega se telo na ta način brani pred strupeno ali pokvarjeno hrano, saj ta refleks sproži grenka ali gnita hrana. Pri tem ima odločilno vlogo uvula. Dotik nepčastih lokov sproži tudi refleks gag. Mišice žrela se krčijo, da bi tujke pripeljale nazaj v ustno votlino. Podpirajo vas mišice nepčnih lokov.

Kot struktura ustne votline nebni lok usmerja tudi zračne tokove, ki so pomembni za govor. Tako ima svoj delež v stresu, ko govori.

Bolezni palatinskega loka

Vnetje nepčnega loka

Vnetje nepčastih lokov je najpogosteje posledica vnetja sluznice, ki pokriva loke. Takšno vnetje se pogosto ne pojavi samo, ampak kadar so prizadeti drugi deli ust in žrela.

Simptomi ustrezajo klasičnim znakom vnetja: bolečina (Dolor) se pojavi predvsem pri požiranju, žvečenju ali govorjenju. Oteklina (tumorja), Rdečica (Rubor), Pregrevanje (Calor) spremljajo vnetje.Omejitev funkcije (Functio laesa) je na tem področju še posebej opazen zaradi nelagodja pri požiranju, morda tudi med govorom.

Vnetje je lahko reakcija iz različnih vzrokov. Na nepčnem loku so to pogosto patogeni mikroorganizmi, tako imenovani patogeni. Zlasti patogeni, ki napadajo tudi tonzile, se lahko razširijo na palatalni lok. Sem spadajo adenovirusi, virusi gripe, streptokoki in virus Eppstein-Barr (sprožilec Pfeifferjeve žlezaste mrzlice).

Vnetje nepčastih lokov lahko sprožijo tudi glive. Običajno nepoškodovan imunski sistem preprečuje širjenje glivic, ki jih najdemo tudi v zdravi ustni flori. Če pa je zaščita telesa oslabljena, npr. Z imunosupresivi ali okužbami, glive (zlasti Candida albicans) širjenje. Opekline v ustih lahko povzročijo tudi odmiranje in vnetje tkiva.

Na palatinalnem loku se lahko pojavijo tudi indikacije drugih bolezni. Na primer bruhanje (Bulimija nervoza) refleks gag, ki ga tam običajno lahko sprožimo z dotikom, je zmanjšan ali odsoten.

Pomanjkanje gag refleksa je lahko tudi simptom poškodbe živcev. Mišice, ki dvigujejo nepčane loke (M. palatopharyngeus, M. palatoglossus), bo nadomeščen z 9. (Glosofaringealni živec) in 10. (N. vagus) Dobavljen lobanjski živec. Če ti živci odpovedo, je oslabeli refleks oslabljen.

Poleg tega, če je poškodovan nepčni lok, se spremeni struktura ustne votline. To lahko privede do večjega pretoka zraka skozi resonančne komore nosu med govorom. Rezultat je pogosto odprt nazalizem (Hipernazalnost).

Preberite več o tej temi: Vnetje na ustni strehi

Oteklina nepčnega loka

Vnetje lahko povzroči otekanje nepčnega loka. To še posebej velja, če oteklino spremljajo drugi simptomi, kot so bolečina, zvišana telesna temperatura ali obloga sluznice.

Ko pride do vnetja, se imenujejo tako imenovani mediatorji vnetja (npr. histamin) izpuščen. Ti zagotavljajo razširitev krvnih žil in povečanje njihove prepustnosti. To povzroči, da tekoči del krvi pobegne v okoliško tkivo in povzroči, da nabrekne. V tem primeru je oteklino najbolje zdraviti z bojem proti okužbi. Antiseptični čaji imajo lahko podporni učinek.

Takšna oteklina pa se lahko pojavi tudi med alergijsko reakcijo. Že takrat se sprostijo mediatorji, ki vplivajo na ožilje. Zlasti alergije na cvetni prah ali hrano se lahko počutijo na nebu. Toda piki žuželk, na primer pri zaužitju ose, lahko sprožijo alergijsko reakcijo.

Tu je terapija strogo izogibanje sprožilcem alergij. Če imate alergijsko reakcijo, pri kateri oteklina ovira dihanje, morate čim prej poiskati zdravniško pomoč. Poleg tega lahko opekline nepčnega loka povzročijo oteklino.

Pri opeklini del prizadetega tkiva vedno odmre. To je znano kot nekroza. Nekroza je vedno povezana z večinoma lokaliziranim vnetjem, zato se tudi tu pojavi oteklina.

Ko se opeklina zaceli, se oteklina zmanjša. To se na palatalnem loku zgodi hitreje kot na koži, saj se tu lahko sluznica hitro obnovi. Kul napitki lahko pomagajo lajšati bolečino.

Kratkoročno otekanje lahko sproži tudi posebej začinjena ali kisla hrana. To ponavadi hitro mine. Če je nebo vseeno razdraženo, se takim jedem izogibajte.

Ta tema vas lahko tudi zanima: Oteklo nebo

Pordelost na palatalnem loku

Rdečica se pojavi predvsem kot znak vnetja. Vnetje (glej: Vnetje nepčnega loka) ima lahko različne vzroke, npr. okužbo sluznice nepčnega loka z bakterijami, virusi ali glivicami. Še posebej z glivicami ali bakterijami so sluzasti klobuki prekriti tudi z belkastimi, rumenimi ali sivimi oblogami. Pojav drugih simptomov, kot so bolečina, zvišana telesna temperatura ali težave s požiranjem in govorom, govori tudi v prid vnetja.

Sluznice nepčnega loka so lahko občutljive tudi na prevročo, začinjeno ali kislo hrano. Rezultat so opekline ali draženje z pordelostjo nepčnega loka. Takšno draženje lahko povzroči tudi želodčna kislina. To se zgodi na primer s pogostim bruhanjem (npr. pri bulimiji nervozi) ali ko kislina teče nazaj iz želodca (Povratni tok) v ustih.

Več o tem preberite pod: Rdeče pike na ustju - kako nevarno je to?

Mozolji in mehurji na nepčnem loku

Mehurji ali mozolji na nepčnem loku so lahko rane. To je približno 1 cm poškodbe sluznice, ki je prekrita z belkasto prevleko. Tkivo okoli afte je pogosto pordelo. Afte se običajno pozdravijo v dveh tednih, žal pa lahko povzročijo hude bolečine, dokler trajajo.

Pogosteje se pojavijo, ko je imunski sistem oslabljen (na primer po okužbi) ali po lažjih poškodbah. Povzročijo jih lahko tudi draženje brbončic zaradi alkohola, začinjene, kisle in pretirano vroče hrane. Podhranjenost, kot je pomanjkanje vitamina B-12 ali gluten pri celiakiji (Nestrpnost žarenja) lahko privede do afte.

Če se hkrati pojavijo številne afte, se govori o gnitju ust (Stomatitis aphotsa). Če se afte pogosto vračajo, to imenujemo kronična ponavljajoča se aftoza.

Majhni post-vnetni abscesi ali ciste lahko delujejo tudi kot mozolji. Pretisni omoti so lahko opekline, ki jih povzroči prevroča hrana.

Boleči pretisni omoti lahko kažejo tudi na skodle (Okužba s herpes zoster) biti. Povzročitelj so virusi noric, okužba običajno poteka že v otroštvu in se kaže kot norice. Virusi ostanejo v telesu vse življenje in lahko znova povzročijo simptome, še posebej, če je imunski sistem oslabljen.

To bi vas lahko tudi zanimalo: Mehurčki v ustih

Bolečina v nepčastem loku

Bolečina v nepčastem loku je pogosto zelo neprijetna in ovira vsakodnevne funkcije, kot sta govorjenje ali požiranje. Običajno ima bolečina precej neškodljive vzroke. Če pa vztrajajo več dni, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Vzroki bolečine v nepčastih lokih so različni:

Opekline zaradi prevroče hrane so lahko zelo boleče, vendar se običajno zlahka zacelijo.

Tudi preprost prehlad (Rinitis) s prizadetostjo sluznice nepčnega loka lahko povzroči bolečino. Te se pojavijo zlasti takrat, ko se telo pred okužbo brani z vnetjem.

Tudi manj neškodljivi patogeni, kot so streptokoki, virusi gripe, virusi Eppstein-Barr (Sprožilec Pfeifferjeve žlezaste mrzlice) ali škrlatinka lahko povzroči vnetje. To reakcijo lahko sprožijo tudi glive, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.

Drug razlog za bolečino v nepčnem loku je lahko okužba z virusi herpes zoster. To pogosto spremlja nastanek žuljev.

Poleg tega lahko ljudje z alergijami doživijo vnetno reakcijo na sprožilec alergije in s tem bolečino.

Kapsulirani nabori gnoja so pogosto še posebej boleči (Absces na strehi ust) na območju palatalnih lokov. Ti so pogosto posledica dolgotrajnega vnetja ali poškodbe.

V redkih primerih bolečine v živcih (Nevralgija). Bolečina tukaj je pogosto podobna napadom in zelo huda. Ostajajo enostranski, sevajo pa v druga področja glave.

Zlonamerni (maligni) Tumor vzrok stalne bolečine v nepčastih lokih.

Preberite več o tej temi: Bolečine v nebu

Kakšno vlogo ima nepčni lok v oklepajih?

V zvezi z oklepaji ima beseda palatalni lok običajno drugačen pomen kot v anatomiji. Tu se nanaša na žični lok med velikimi molarji (Kočniki) se uporablja. Ta vrsta palatalnega loka se imenuje tudi palatalni lok in je lahko del zdravljenja fiksnih opornikov.

Palatinalni lok se uporablja za pritrditev velikih molarjev. Zagotavlja, da razdalja med temi zobmi ostane enaka. Palatinalni lok lahko pritiska na ustno streho, zato je neprijeten, še posebej v prvih dneh po vstavitvi.