Cepljenje med nosečnostjo

uvod

Nosečnost predstavlja čas, ko je žensko telo v izrednem stanju, zato za mnoga zdravila in medicinske posege veljajo drugačna pravila kot običajno.

Preberite o tem: Zdravilo med nosečnostjo

Kar zadeva cepljenje, obstaja nekaj smernic, ki se jih je treba držati, da ne ogrožamo zdravja matere in nerojenega otroka.

cepljenje

Popolna zaščita pred cepljenjem je še posebej pomembna med nosečnostjo iz dveh razlogov:

Obstaja nekaj okužb, ki se lahko prenašajo z ženske na nerojenega otroka, saj ti patogeni vstopijo v otroka preko krvi posteljico preidejo in tako okužijo tudi nerojenega otroka.

Protitelesa se lahko prenašajo tudi na ta način.
Če ima mati zaščito pred določeno boleznijo v obliki protiteles proti patogenu, lahko to prenese tudi svojemu otroku, ki ima nato zaščito v prvih treh do šestih mesecih življenja.
Temu pojavu pravimo tudi "zaščita gnezda". To se počasi umiri, medtem ko se otrokov lastni imunski sistem ustrezno razvija.

Najbolje je, da ženska obišče zdravnika, če že želi imeti otroke.
Nato lahko z vašo cepitveno kartico ugotovi, ali so vsa cepljenja posodobljena ali so morda potrebna dodatna cepljenja.
Če je zaščita pred cepljenjem nepopolna, jo je priporočljivo posodobiti. Če je potrebno živo cepivo, kot so ošpice, mumps in rdečkica, naj ženska nato počaka vsaj tri mesece, da zanosi.

Stroški vseh cepljenj, ki jih izvaja Stalna cepitvena komisija (STIKO) Zavoda Roland Koch priporočamo, da jih krijejo tudi zakonske zdravstvene zavarovalnice.
Če upoštevate ta previdnost, se lahko izognete temu, da bi se med nosečnostjo morali bati skrbi za stanje cepljenja.

Če ste že noseči in obstajajo vrzeli v zaščiti pred cepljenjem, se o naslednjih korakih pogovorite s specialistom. Skupaj z žensko lahko odtehta prednosti in tveganja morebitnih prihodnjih cepljenj in se na koncu skupaj z njo odloči, kateri korak je smiseln naslednji.
Večina cepljenj se ne da, razen če je to nujno potrebno, saj je posledice nosečnosti težko napovedati. Tako ali drugače nosečnicam svetujemo, da se izognejo ljudem z nalezljivimi boleznimi ali tistim z vročino, da preprečijo okužbo.

Na splošno je priporočljivo, da v prvem trimesečju (tj. V prvih treh mesecih) nosečnosti ne bo nobenih cepljenj, saj obstaja tveganje, da ogrozi zarodek tako s samim cepljenjem kot tudi zaradi možnih stranskih učinkov. V tem obdobju je treba biti še posebej previden pri dajanju zdravil, saj to nastane, ko se oblikujejo otrokovi organi.

V nasprotnem primeru se med nosečnostjo razlikuje med priporočenimi, dovoljenimi in kritičnimi cepljenji.

Obstaja veliko cepljenj, ki so tudi med nosečnostjo popolnoma neškodljiva.
Sem spadajo cepljenja proti gripi, davicu, tetanusu, hrustljavemu kašlju, hepatitisom A in B, meningokokom in otroški otroški polio (poliomielitis).

Po možnosti se je treba izogniti drugim cepljenjem, če je mogoče med nosečnostjo. V tej skupini so še posebej pomembne mumps, ošpice, rdečkice in norice (norice).
To so tako imenovana "živa cepiva". To pomeni, da s temi cepljenji v telo pridejo oslabljeni, vendar še živi organizmi, ki simulirajo bolezen in povzročijo, da telo reagira z obrambno reakcijo. Vendar lahko ti živi virusi vstopijo v organizem nerojenega otroka preko krvi in ​​ga tako okužijo. Tega se izredno bojimo, zlasti pri rdečkam. Medtem ko je bolezen pri odraslih navadno blaga in so simptomi pogosto omejeni na rahle dihalne težave in kožni izpuščaj, je lahko plod smrtno nevaren zaradi okužbe z virusom rdečk.

Več kot polovica otrok, ki niso bili rojeni z rdečkami, razvije tako imenovano "embriopatijo rdečk", kar je lahko povezano s hudimi poškodbami možganov, srčnimi napakami, poškodbami oči in / ali gluhostjo. Iz teh razlogov je tako pomembno zagotoviti, da nosečnica pod nobenim pogojem ne zboli za rdečkami in da se med nosečnostjo ne cepi.

Poglej tudi: Rubela za odrasle

Drugih cepljenj, kot so kolera, japonski encefalitis ali rumena vročina, ne smete dajati, če ste noseči. Vendar to niso del rutinskih cepljenj v Nemčiji in jih načeloma priporočamo le, če se odpravite na območje, na katerem so povzročitelji še pogostejši.
Če pa je bilo takšno cepljenje dano v nosečnosti, ko še ni bilo znano, ni nujno, da vzbuja skrb, saj se zapleti ne pojavijo vedno.
(Izjema je cepljenje proti rdečkam. Če je bilo to med nosečnostjo opravljeno pomotoma, je priporočljivo, da se med nosečnostjo opravijo dodatni ultrazvočni pregledi na otroka.

Številna dana priporočila sploh ne temeljijo na trdnem medicinskem znanju, ampak temeljijo le na predpostavkah.
To je zato, ker je (iz razumljivih razlogov) izjemno težko izvesti študije z nosečnicami, ki bi lahko zagotovile natančnejše informacije o vplivu nekaterih cepljenj.

Edino cepljenje, ki se v nosečnosti izrecno priporoča, je cepljenje proti gripi (proti sezonski Gripa A Virusi).
To priporočilo velja tudi za obdobje od drugega trimesečja nosečnosti, v nekaterih primerih, na primer pri nekaterih kroničnih osnovnih boleznih nosečnice, je celo priporočljivo cepiti v prvem trimesečju. S tem cepljenjem je bilo dokazano, da koristi očitno odtehtajo tveganja.

Več o tem Cepljenje proti gripi med nosečnostjo.

Tveganja

V nasprotnem primeru seveda nosečnica tvega enake stranske učinke, kot jih lahko cepijo drugi ljudje.

Sem spadajo predvsem utrujenost in lokalni simptomi, kot so pordelost, oteklina in srbenje ali občutljivost območja, kjer je bilo cepivo injicirano.
Vročina, otekanje bezgavk ali specifični simptomi bolezni (na primer težave s sklepi pri cepljenju proti rdečkam) se lahko pojavijo manj pogosto.

Kontraindikacije

Običajne kontraindikacije za cepljenje veljajo za nosečnice in tudi za splošno populacijo (v primeru dvoma pa so te opažene nekoliko bolj natančno pri nosečnicah).

Ti vključujejo alergijo na piščančje beljakovine, obstoječo bolezen ali imunske pomanjkljivosti.