Zapleti v nosečnosti - kakšni so znaki?

Znaki in simptomi

V večini primerov nosečnosti potekajo gladko, brez večjih zapletov. Vendar obstajajo različni dejavniki tveganja in bolezni, ki lahko povzročijo zaplete tako materi kot otroku med nosečnostjo. Dejavniki tveganja lahko izhajajo iz obeh anamnese (Prejšnja / zdravstvena anamneza), pa tudi izpit bodoči materi ali v celotni nosečnosti. Vendar pa se lahko nosečniški zapleti pojavijo tudi nenadoma in brez prej znanih dejavnikov tveganja.

Pred obstoječimi dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do zapletov v nosečnosti, so:

  • Starost matere (mlajši od 18 let, nad 35 let)

  • Bolezni matere ali znotraj družine, npr. Sladkorna bolezen, visok krvni pritisk, epilepsija, zelo prekomerna teža, Okužbe

  • Prejšnje operacije, nepravilnosti ali Fibroidi (benigni tumorji) maternica

  • Navedite po enem ali več Carski rez

  • v preteklosti več kot pet rojstev in hitro zaporedje nosečnosti (manj kot eno leto med nosečnostjo)

  • Na primer zapleti iz prejšnjih nosečnosti ali rojstev Splavi, Zgrešiti- ali Prezgodnji porodi

  • Jemanje zdravil ali drog

  • Uporaba alkohola ali nikotina

Med nosečnostjo se lahko pojavijo različna tveganja, ki zahtevajo intenzivno nego matere in otroka. Tej vključujejo:

  • Pojav anemije (anemija), krvavitve, nezdružljivost krvnih skupin (nezdružljivost s faktorjem rezusovega faktorja) ali tromboza

  • Nepravilen položaj matične pogače (latinska placenta, tako imenovana placenta praevia)

  • Šibe materničnega vratu (imenovane insuficienca materničnega vratu)

  • Zmanjšan pretok krvi v posteljico z naslednjo nezadostno oskrbo otroka (t.i. Placentna insuficienca)

  • Okužbe

  • Gestacijska sladkorna bolezen

  • Nosečnost visok krvni tlak in morda preeklampsija (zastrupitev z nosečnostjo), eklampsija in sindrom HELLP (glejte spodaj)

  • prezgodnji porod ali ruptura urina

Drug nosečniški zaplet je t.i. Zunajmaternična nosečnost, imenovana tudi tubalna nosečnost (glej spodaj).

Znaki ali simptomi nosečniškega zapleta lahko vključujejo:

  • hudo slabo počutje ali slabo počutje (tudi visoko vročinabruhanje, hujšanje)

  • kakršna koli oblika krvavitve (vključno s pikanjem)

  • Nenadno uhajanje tekočine iz nožnice (indikacija uhajanja amnijske tekočine)

  • Boleče uriniranje (Opomba za okužbo sečil)

  • Bolečine v trebuhu, dimljah ali hrbtu

  • Manj ali nič opaznih otrokovih gibanj čez dan

  • glavobolMotnje vida omotica

  • Zadrževanje vode (tako imenovani edemi), zlasti na obrazu, rokah in nogah / stopalih

  • zelo hitro pridobivanje teže

V tem primeru se morajo nosečnice vedno posvetovati z ginekologom ali zdravnikom.

Starost

Ali so ženske v nosečnosti mlajši od 18 let ali starejši od 35 let (od drugega otroka starejši od 40 let), nosečnost se imenuje Nosečnost z visokim tveganjem razvrščeni in lahko pride do zapletov nosečnosti.

Med drugim so zapleti pogostejši pri zelo mladih ženskah, kot so prezgodnji porod in Prezgodnji porodi.

Pri ženskah nad 35 let Spremembe kromosomov kot naprimer. Trisomija 21 (Downov sindrom) pogosteje in tveganje Splav je višji. Starejše ženske imajo večjo verjetnost, da imajo že obstoječe pogoje, ki lahko privedejo do zapletov v nosečnosti. Pogostejši je tudi razvoj med nosečnostjo Gestacijska sladkorna bolezen, Hipertenzija v nosečnosti, Tromboza ali placentna insuficienca.

frekvenco

Na splošno vaginalne krvavitve med nosečnostjo niso redke. V zgodnji nosečnosti krvavi približno 20% vseh bodočih mater, torej približno vsaka peta ženska. Vzrok za krvavitev je pogosto neškodljiv, vendar ga mora vedno razjasniti zdravnik.

V drugi polovici nosečnosti (od 20. tedna nosečnosti) je na splošno manj krvavitev, le v približno 2-10% primerov. Vendar so vzroki običajno resnejši v tej fazi kot v zgodnji nosečnosti.

Tudi ta tema bi vas lahko zanimala: Bolečine v sramnih kosteh v nosečnosti

Krvavitve

Krvavitev je glavni zaplet nosečnosti. Tudi če krvavitve med nosečnostjo ne pomenijo nujno nevarnosti za mater in otroka, bi morala biti bodoča mati, če je šibka (npr. Spotting) ali močna krvavitev z ali brez bolečine Takoj se posvetujte z ginekologom ali zdravnikom, ki vas zdravi ali odpelje v bolnišnico. Zlasti svetlo rdeča (Sveža) in močna krvavitev je alarmni signal in zahteva takojšnja medicinska ocena.

V Zgodnja nosečnost (prvi do dvanajsti teden nosečnosti (SSW)) se krvavitve pojavijo razmeroma pogosto. Vzroki za to so lahko neškodljivi, kot so t.i. Nidacijska krvavitev med implantacijo oplojenega jajčeca v maternici, ki poteka nekaj dni po oploditvi ali majhnih poškodbah v nožnici ali na materničnem vratu, kot so npr. s spolnimi odnosi lahko nastanejo. Toda tudi eno Zunajmaternična nosečnost, spreminjanje hormonskega ravnovesja na začetku nosečnosti oz Splav lahko povzroči krvavitev v zgodnji nosečnosti.

V kasnejšem poteku nosečnosti krvavitve iz Skale. Razlogi za to lahko vključujejo napačna namestitev Matična torta (tako imenovani predponi posteljice) ali prezgodnji odmik posteljice od maternične stene, kar je nujno. Tako imenovana je po drugi strani neškodljiva Risba krvavitveče se pojavi nekaj dni okoli roka zapadlosti. Toda tudi v tem primeru se mora bodoča mati posvetovati z zdravnikom.

Hipertenzija v nosečnosti

Če med nosečnostjo v okviru preventivnih pregledov pri ginekologu pri nosečnici ugotovimo povišane vrednosti krvnega tlaka (nad 140/90 mmHg), ima to lahko različne vzroke. Neškodljiv razlog bi bila obstoječa nervoza ali vznemirjenje ob obisku zdravnika. V tem primeru mora bodoča mati izmeriti in zabeležiti krvni tlak doma v že znanem okolju ali pa je treba opraviti dolgotrajni test krvnega tlaka v 24 urah.

Če pa je povišan krvni tlak, zlasti od 20. tedna nosečnosti, se diagnosticira nosečnostna hipertenzija. To lahko predstavlja tveganje za mater in otroka. Vzroki za visoki krvni tlak v nosečnosti še vedno delno niso znani. Dejavniki tveganja, kot sta visok krvni tlak ali diabetes mellitus, ki so obstajali pred nosečnostjo, pa lahko spodbujajo razvoj visokega krvnega tlaka med nosečnostjo.

Simptomi in zapleti visokega krvnega tlaka v nosečnosti vključujejo:

  • Glavobol, omotica, zamegljen vid

  • Zmanjšan pretok krvi v materini pogači s poznejšim pomanjkanjem hranil pri otroku

  • Preeklampsija (nosečnostna zastrupitev, predhodnica eklampsije): visok krvni tlak, beljakovine v urinu in morda zadrževanje vode (edem)

  • Eklampsija: simptomi preeklampsije in napadi

  • HELLP sindrom: zaplet eklampsije, ki lahko privede do razpada rdečih krvnih celic (hemoliza), povišanih jetrnih encimov (povišanih jetrnih encimov) in zmanjšanja števila trombocitov v krvi (nizko število trombocitov).

Zdravljenje visokega krvnega tlaka v nosečnosti vključuje natančno spremljanje krvnega tlaka, urina in vrednosti krvi, uravnoteženo prehrano in zadostno vadbo. Morda bo potrebno zdravljenje z antihipertenzivnimi zdravili.

Preeklampsija in eklampsija sta lahko zelo nevarni za mater in otroka, zato je treba čim prej poiskati porod. Če se pojavi sindrom HELLP, je treba dostavo opraviti takoj.

Več informacij najdete tukaj: Zniževanje krvnega tlaka med nosečnostjo

Zunajmaternična nosečnost

The Zunajmaternična nosečnost je najpogostejša oblika zunajtelesne nosečnosti, to je implantacija oplojenega Jajčna celica razen maternica in naredi a pomemben nosečniški zaplet Oplojeno jajčece gnezdi eno na poti v maternico Jajcevodov a. To lahko privede do poškodb ali celo rupture prizadete jajcevodov in tako do zapletov Bolečine v trebuhu in povzročajo obilno krvavitev, ki je lahko smrtno nevarna. Zunajmaternično nosečnost lahko povzroči a test nosečnosti, ginekološki pregled in a Ultrazvočni pregled ustanoviti. Glede na stopnjo zunajmaternične nosečnosti obstajajo različne možnosti terapije. V zgodnjih fazah je zunajmaternično nosečnost mogoče zdraviti z zdravili, v naprednih fazah je operacija pogosto potrebna.