Bolečine v vratu
opredelitev
Bolečine v vratu v ramenu so zelo pogosta težava, ki jo je vsaj vsak drugi človek imel vsaj enkrat v življenju. Vzroki so lahko različni. Najpogostejši vzrok je mišična napetost, vendar je treba upoštevati tudi bolezni hrbtenice ali ramenskega sklepa.
Vzroki za bolečine v ramenih vratu
Pogosto je vzrok bolečine v ramenskem vratu mišična napetost, ki jo sproži kronična slaba drža. Poleg tega so znaki obrabe, kot so npr. vzrok je lahko hernija diska vratne hrbtenice. Tudi bolezni ramenskega sklepa, kot sta bursitis ali osteoartritis ramenskega sklepa, je treba razjasniti, če simptomi ne obstajajo. Možni so tudi vnetni vzroki. Sem spadajo revmatične bolezni, kot je Bechterewova bolezen, možno pa je tudi vnetje diskov, ki jih povzroči bakterija. Konec koncev lahko zobne težave ali patologije, ki izhajajo iz ušes, privedejo tudi do bolečin v vratu.
Sestanek s specialistom za ramena
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Ime mi je Carmen Heinz. Sem specialist ortopedije in travmatologije v specialističnem timu dr. Gumpert.
Ramenski sklep je eden najbolj zapletenih sklepov v človeškem telesu.
Zato zdravljenje rame (rotatorna manšeta, impedementni sindrom, kalcificirana rama (tendinoza calcarea, tetiva bicepsa itd.) Zato zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše ramenske bolezni.
Cilj katere koli terapije je zdravljenje s popolnim okrevanjem brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o sebi najdete pri Carmen Heinz.
Napetost vodi do bolečin v ramenskem vratu
Mišična napetost je daleč najpogostejši vzrok bolečine v ramenskem vratu, bolečina se širi od vratu do ramenske lopatice, zaradi bolečine pa se zmanjša gibljivost vratu. Napetost je pogosto posledica kronične slabe drže, kot je npr se porabi, ko sedite pred računalnikom ali gledate tablico ali mobilni telefon.Tudi slaba drža pri spanju igra vlogo. Postelirano je tudi, da se napetost pojavlja pogosteje, če mišice ramen in vratu niso dovolj usposobljene.
Preberite več o bolečini pri sedenju
Hernija diska kot vzrok za bolečine v ramenskem vratu
Hernija diska v vratni hrbtenici je tudi pogost vzrok za nelagodje v predelu vratu. Medtem ko hernije diskov v tem delu hrbtenice niso tako pogoste, kot so v spodnjem delu hrbta, imajo nekateri hernijo diska v vratni hrbtenici brez nelagodja. Bolečina se pojavi šele, ko incident povzroči stiskanje živcev v hrbteničnem kanalu (tudi: Spinalni kanal) vodi. Bolečina lahko izžareva tudi v roko. Hernija diska se pojavi pri starejših ljudeh kot obraba ali pri mlajših ljudeh po travmi z sunkovitimi gibi vratu.
Stenoza hrbteničnega kanala vratne hrbtenice
Stenoza spinalnega kanala je zoženje hrbteničnega kanala. Večinoma se zoženje pojavi v starejši dobi in je posledica preoblikovanja hrbtenice, ki se pojavi zaradi nestabilnosti diska. Ko se medvretenčni diski obrabijo, se poveča pritisk na telesa vretenc in nastanejo kostni procesi, ki zožijo hrbtenični kanal. Prirojena hrbtenična stenoza je redko prisotna. Stenoza hrbteničnega kanala vratne hrbtenice se kaže v vse večji nerodnosti rok. Poleg tega je pogosto občutek otrplosti.
Vnetje vratne hrbtenice
Možen vzrok bolečine v ramenskem vratu je tudi vnetni proces. To je lahko vnetna, revmatična bolezen, kot je Bechterewova bolezen. To vpliva predvsem hrbtenice in vodi do otrdelosti sklepov. Vnetje burse, ki obdaja ramenski sklep, lahko povzroči tudi bolečino, saj razširjena bursa povzroči, da se mišice in kite ujamejo pod kosti. Poleg tega je možno bakterijsko vnetje teles vretenc in medvretenčnih diskov.
Spremljevalni simptomi z bolečino v ramenskem vratu
Bolečine v ramenskem vratu lahko spremljajo različni simptomi. Če je hernija diska vzrok, lahko včasih povzroči otrplost in mišično šibkost na oskrbnem območju prizadetega živca. V primeru vratne hrbtenice je to običajno opazno na roki. Poleg tega se lahko ročna nerodnost pojavi tudi pri spinalni stenozi. Po drugi strani se mišična napetost včasih izžareva v zadnji del glave in jo pogosto čutimo kot otrdelost. Če simptome povzroča revmatična bolezen hrbtenice, so pogosto bolečine in togost v drugih sklepih. Pri Bechterewovi bolezni, na primer, ponavadi vplivata tudi križnica in iakalni sklep in obstaja močna jutranja okorelost. Včasih se priloge mišic tetive spremenijo tudi z vnetjem. Bolj zapletene klinične slike Barre-Lieouov sindrom so včasih povezane z drugimi kritičnimi očitki, kot so težave s požiranjem, okvara sluha in vida ter omotica. To kaže, da sodelujejo krvne žile, ki oskrbujejo možgane, ki gredo od vratne hrbtenice do glave.
Bolečine v vratu segajo v roko
Bolečina, ki sega od rame ali vratu do roke, hitro kaže na poškodbo živca s hernije diska. Če pride tudi do zmanjšanja moči v roki, se je treba hitro posvetovati z zdravnikom, saj je treba živce čim hitreje razbremeniti. Veliko pogosteje pa je vzrok bolečine bolj neškodljive narave. Napetost mišic lahko zelo pogosto privede do bolečine, ki seva v roko. Poleg tega težave z rameni, kot so a Napetostvodijo do bolečine, ki seva v roko. V primeru sindroma impingmenta se mišične kite ujamejo pod streho rame.
Težavno požiranje z bolečinami v vratu
Če bolečino v ramenskem vratu spremlja oteženo požiranje, je to morda Barre-Lieoujev sindrom. Tu je značilno, da se bolečina širi v zadnji del glave in lahko vodi tudi do omotice in okvare vida ali sluha. Barre-Lieou sindrom je bolezen vratne hrbtenice, pri kateri nestabilnosti, npr. revmatične bolezni, travme vratne hrbtenice ali znaki obrabe lahko privedejo do draženja živcev in morda tudi do zožitve bazilarne arterije, kar vodi v glavo.
Bolečine v vratu po spanju
Bolečine v ramenskem vratu po spanju niso redke, imajo pa lahko različne vzroke. Po eni strani neprimerna blazina ali utesnjen spanec lahko privede do mišičnih neravnovesij in boleče napetosti. Ščetkanje zob ponoči vodi tudi v napete mišice in zato spodbuja bolečine v vratu v jutranjih urah. Poleg tega se lahko pokažejo tudi bolečine v ramenih, zlasti ponoči, če je posledica sindroma ozkega grla. Čez dan, ko stoji, roka vedno visi navzdol, kar pomeni, da se poveča prostor med mišičnimi tetivami in ramensko streho. Ponoči pa na roki ni vlečenja, kar pomeni, da nastajajo ozki prostori in bolečina se lahko poveča zaradi zoženja tetiv ali burze. Poleg tega mnogi ljudje spijo ležati na rokah, kar poveča pritisk na burso. Če se te vnamejo, je izredno boleče.
Diagnoza bolečine v ramenskem vratu
Diagnozo vzroka bolečine v ramenskem vratu postavi ortopedski kirurg. Pri nekaterih entitetah pa lahko družinski zdravnik že pomaga. Na podlagi spremljajočih simptomov ter natančne lokacije in značilnosti pritožb je izbira možnih vzrokov običajno omejena. Če sumimo na hernijo diska ali drugo poškodbo živčnih ali mehkih tkiv, lahko slikanje, na primer MRI ali CT, pomaga pri postavitvi diagnoze.
Zdravljenje bolečine v ramenskem vratu
Ne glede na vzrok simptomov se v veliki večini primerov priporoča krepitev mišic ramen, vratu in hrbta. To preprečuje nestabilnost in kompenzira napačne obremenitve. Poleg tega močnejša mišična struktura vodi tudi neposredno v boljšo držo telesa. Krepitev mišic v kombinaciji s ciljanim izogibanjem slabe drže pogosto zadostuje za preprečevanje bolečin. Slabi drži se lahko izognemo npr. ponoči se uporablja blazina, ki optimalno podpira vrat in ni niti previsoka niti prenizka, tako da hrbtenica ostane ravna. Poleg tega je treba pri vsakodnevnem pisarniškem delu paziti, da je višina stola in stola prilagojena velikosti telesa.
Če pa vzrok ni samo mišična napetost, bodo morda potrebne tudi operacije. Stenozo hrbteničnega kanala je mogoče kirurško popraviti z odstranitvijo koščenih nastavkov, ki zožijo hrbtenični kanal. Hernijo diska je mogoče kirurško popraviti tudi, če fizioterapija in zdravila proti bolečinam ne zadostujejo za lajšanje simptomov. Revmatične bolezni lahko poleg vadbene terapije zdravimo tudi z zdravili. Kortizon se lahko uporablja pri hudih napadih. Kot rezervna sredstva se lahko uporabljajo protitelesa, ki posegajo v imunske procese v telesu. V primeru ankilozirajočega spondilitisa lahko na primer uporabimo inhibitor TNF-alfa.
Vaje proti napetosti v mišicah ramen in vratu
Za sprostitev bolečih in napetih mišic ramen in vratu lahko uporabimo različne vaje. Vaje so enostavne za izvedbo in jih je treba uporabljati večkrat na dan s kratkimi odmori od dela. Preprosta vaja so ramenski krogi. Tu pustite, da se oba ramena vrtita naprej in nazaj približno 20-krat hkrati. Vaje lahko izvajamo tudi z rahlim časovnim zamikom med desno in levo ramo. Če bi se mišice zgornjega dela ramen in rok bolj vključile, lahko vajo izvajate enako kot ročne kroge z iztegnjenimi rokami. Raztezne vaje lahko pomagajo tudi pri lajšanju bolečin. Če želite to narediti, prekrižite roke na zadnji strani glave in rahlo pomaknite brado proti prsim. Roke izvajajo lahek pritisk na zadnji strani glave. Bočni raztežaj, pri katerem se glava z ušesom najprej previdno nagne k strehi ramena, ima lahko tudi sproščujoč učinek. Če je glava nagnjena proti strehi desne rame, lahko desnica izvaja pritisk na levi strani glave in tako poveča raztezanje. Druga raztezna vaja vključuje postavitev desne roke na levo stran brade in previdno obračanje glave, tako da gledate čez desno ramo. Vaja se nato ponovi v drugo smer.
Trak, ki se uporablja za zdravljenje bolečine v ramenskem vratu
Trakovi se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin v sklepih in mišicah. Trenutno ni znanstvenih dokazov v korist trakov, vendar so trakovi pri športnikih zelo priljubljeni. Elastični trak naj bi podpiral sklepe in uravnaval ton mišic. Trakovi se uporabljajo npr. s sindromom ozkega grla v rami, pa tudi z osteoartritisom, mišično napetostjo in slabo držo. Trakovi se prodajajo brezplačno in jih lahko pritrdite tudi sami. Ker pa je uspeh bistveno odvisen od pravilne navezanosti, se je treba tehnike predhodno naučiti od športnega zdravnika ali fizioterapevta.
Homeopatska zdravila za zdravljenje bolečine v ramenskem vratu
Ker so bolečine v vratu in ramenih zelo pogosta težava, se vse več ljudi trudi najti alternativo običajnim zdravilom proti bolečinam z malo stranskimi učinki. Nekateri opisujejo lajšanje bolečin, kadar se zdravijo s homeopatskimi zdravili, kot je Izboljšale so se kroglice Arnice, rue ali črni coho. Načeloma je učinkovitost homeopatskih zdravil zelo sporna in še ni znanstveno dokazana.
Kako dolgo traja bolečina v ramenskem vratu?
Bolečine v vratu so pogosto kronična ali ponavljajoča se težava. To je predvsem zato, ker sprožilec ni odstranjen. Slabe drže so npr. vsak dan v pisarni. Redna vadba (Poglej tudi: Fitnes) lahko prepreči zgodnjo ponovitev simptomov in dolgoročno privede do ravnovesja napetosti. Osteoartritis bolečine, npr. Bolečine, ki nastanejo zaradi obrabe ramenskega sklepa, pogosto trajajo leta, pogosto pa jih je mogoče v celoti odpraviti le z operacijo. Tudi tukaj zadostna vadba lahko pomaga okrepiti okoliške mišice in s tem razbremeniti sklep. Ključnega pomena je zagotoviti, da ne pride do mišičnega neravnovesja.
Kateri zdravnik zdravi bolečine v ramenskem vratu?
Tudi če družinski zdravnik lahko pogosto pomaga in ugotovi vzrok preproste bolečine v ramenskem vratu, je ortopedski kirurg pravi stik za dolgotrajne in pogosto ponavljajoče se pritožbe. Spremljevalni simptomi, kot so mišična oslabelost v rokah ali občutek otrplosti, so priložnost, da se obrnete na ortopedskega kirurga. Če pride do težav s požiranjem, slušnih ali vidnih motenj (Poglej tudi: Omotica in motnje vida) morate hitro ukrepati in se posvetovati z nevrologom.
